Творог со сметаной при подагре

Подагра – хроническое заболевание, вызванное нарушением белкового обмена. Возникает при повышенном содержании в организме больного мочевой кислоты. Сопровождается отложением солей уратов в тканях, особенно в суставах. В основе болезни лежит повышенная выработка пуринов, их недостаточное выведение с мочой. Подагрой страдают от 3% до 5% населения.

Особенности заболевания

Хроническое заболевание требует длительного лечения различными средствами, среди которых правильное питание при подагре играет важную роль. Нарушение диеты приводит к обострению заболевания, ухудшению самочувствия. Заболевание возникает:

• после обильного приема пищи;
• при злоупотреблении алкоголем;
• при неконтролируемом приеме некоторых лекарств.

Подагра способствует отложению солей, вызывающих воспаление суставов и окружающих тканей

Основная часть людей, больных подагрой, страдает от избыточного веса. Поэтому правильным питанием преследуются следующие цели:

• стабилизировать вес за счет снижения общей калорийности блюд;
• нормализовать пуриновый обмен, исключив из рациона продукты, содержащие пуриновые основания;
• снизить синтез мочевой кислоты;
• снизить содержание мочевой кислоты в плазме крови и моче;
• увеличить выделение мочевой кислоты из организма почками.

Ограничения

В стационаре больным подагрой назначают стол №6. В домашних условиях диету приходится соблюдать постоянно. Срывы в питании чреваты обострениями. Для нормализации пуринового обмена рекомендуется исключить из меню белковые и некоторые другие продукты.

Что нельзя есть при подагре:

• мясные продукты – мясо птицы, молодых животных. Все субпродукты – почки, мозги, печень, сердце, легкие;
• рыбу и рыбные консервы, икру, рыбное заливное;
• соусы, бульоны рыбные, грибные, мясные;
• супы со щавелем, шпинатом;
• бобовые – фасоль, горох, сою, бобы;
• закуски соленые, копчености, соленые сыры;
• жиры свиные, кулинарные, говяжьи;
• шоколад, пиво, алкогольные напитки.

Эти продукты приводят к обострению подагры

При подагре не рекомендуются многие растительные продукты – редька, редис, репа, спаржа, шпинат, щавель, малина, виноград. А также красная и цветная капуста, баклажаны, свежая свекла, помидоры, ревень, инжир.

Вне обострения допускается употребление в ограниченном количестве (по 150 г) мяса нежирной птицы, рыбы не более трех раз в неделю. Блюда готовятся таким способом: сначала отвариваются, затем тушатся или запекаются.

Если подагра сочетается с ожирением, для снижения веса назначается диета № 8, согласно которой пища должна быть низкокалорийной и составлять:

• при диете №8 – 1600 – 1870 ккал;
• при диете № 8а – 1100 – 1300 ккал;
• диета № 8о назначается в стационарных условиях при высокой степени ожирения и составляет 640 – 850 ккал.

Животные жиры заменяются на растительные. Снижается потребление углеводов – сахара, конфет, хлебобулочных изделий. В рационе увеличивается количество клетчатки. Ее много в белокочанной капусте, отрубях, овощных, фруктовых пюре или соках с мякотью. Желательно периодически устраивать разгрузочные дни. Но, несмотря на ограничения, питание должно оставаться сбалансированным, то есть в организм должны поступать:

• белки животные и растительные общим количеством 80 – 100г;
• жиры преимущественно растительные – не более 80;
• углеводов требуется в 4 раза больше, до 400 г, то есть должна соблюдаться пропорция питательных элементов 1:1:4;
• соль добавляют в уже готовые блюда 5 – 10 г в течение дня.

Ограничения продуктов питания, рекомендуемых при подагре, остаются неизменными, с той разницей, что молочные продукты нормальной или повышенной жирности заменяются на низкокалорийные. Жирный творог – на тощий, молоко пьют обезжиренное, сметану – жирностью 10%.

Строго ограничиваются и употребляются в небольшом количестве такие продукты, как соленые и маринованные грибы, коренья, изделия из сдобного теста. Мед тоже едят с осторожностью.

При обострении рекомендуется ощелачивающее питье, кратковременное голодание после совета с врачом. Резко ограничивается или полностью исключается употребление мясных блюд, экстрактивных бульонов, рыбных продуктов, грибов, бобовых, копченостей и солений.

Из народных средств можно воспользоваться луковым супом. На литр воды понадобится всего лишь 2-3 средних луковицы с кожурой. По рецепту лук разрезают на две части, заливают водой и варят до тех пор, пока окончательно не разварится. Затем процеживают и пьют трижды в день до приема пищи. Курс – две недели. За ним следует месячный перерыв и повторение лечения.

Рекомендовано

Больным подагрой рекомендуется пить много воды, два и более литра в день. Какую воду пить лучше? Вместо обычной водопроводной или колодезной лучше использовать щелочную (гидрокарбонатную) воду из природных лечебных источников с рН от 7,2 до 8,5 и больше. К минеральным щелочным водам относятся:

• Ласточка;
• Ессентуки только № 4 и 17;
• Поляна Квасова;
• Боржоми;
• Смирновская,
• Славяновская и т.д.

Боржоми – одна из самых известных щелочных минеральных вод

Щелочную воду продают в аптечной сети. Но не все больные имеют возможность регулярно приобретать гидрокарбонатную воду. Можно воспользоваться слабым раствором пищевой соды (треть чайной ложки на стакан теплой воды). Полезны разгрузочные дни и периодическое кратковременное голодание для очищения организма.

Самостоятельно можно голодать не более 1-3 дней, выпивая не меньше 2,5 литров воды. Выходить из этого состояния нужно постепенно, начиная с соков, легких салатов, фруктов. Постепенно ассортимент блюд расширяется. В дальнейшем из продуктов можно есть все, что разрешается при подагре:

• молоко и различные молочные продукты – творог, сливочное масло, кефир, сметану, нежирные неострые сыры;
• растительные масла – оливковое, льняное, подсолнечное и т.д.
• сырые и термически обработанные овощи, включая картофель;
• фрукты свежие, сухофрукты, компоты, кисели;
• супы вегетарианские;
• одно яйцо в день в любом виде – отварное, всмятку, омлет, жареное на растительном масле;
• крупы в умеренном количестве;
• напитки – чай, кофе некрепкий с молоком, кисель молочный, отвар шиповника;
• хлеб и хлебобулочные изделия.

Молочные продукты — основа питания при подагре

Питаться желательно регулярно – 4-5 раз в день. За один раз съедают столько, сколько помещается в ладоши. В лечебных целях щелочную воду пьют без газа за 15 – 30 минут до еды.

Из разгрузочных дней один из самых благоприятных – огуречный или арбузный. Свежий огурец содержит до 96% воды, имеет низкую калорийность – всего 10 – 15 ккал. Понадобится 1 – 1,5 кг огурцов. Это количество делят на 5 – 6 порций и съедают в течение дня. Точно так же поступают с арбузом.

Варианты трехдневного меню

Ежедневное меню составляется с обязательным учетом рекомендаций врача. С одной стороны, лечебное питание при подагре должно быть разнообразным, включать комплекс необходимых организму питательных элементов. С другой стороны, необходимо исключить продукты, содержащие пуриновые основания. Компромисс все-таки можно найти. Предлагается пример 3-х дневного меню, состоящее из завтрака, обеда, ужина. В каждый прием пищи включено три блюда на выбор и три напитка.

Салаты – источники натуральных витаминов

Завтрак

• овощной винегрет на растительном масле;
• омлет паровой или запеченный;
• творог со сметаной и зеленью.

Напитки:

• чай с лимоном;
• некрепкий кофе с молоком;
• клюквенный кисель.

Обед

Первые блюда:

• суп из сборных овощей на овощном бульоне;
• суп молочный вермишелевый;
• суп с клецками и сметаной.

Вторые блюда:

• говядина отварная с зеленью;
• плов с сухофруктами – с курагой, черносливом, изюмом;
• запеканка картофельная с обжаренными овощами.

Закуски:

• салат из помидор и сладкого перца, заправленный растительным маслом;
• салат из свежих огурцов со сметаной и зеленью;
• фруктовый салат с йогуртом.

Напитки:

• некислый фруктово-ягодный сок;
• чай с вареньем из черешни;
• какао с молоком.

Ужин

• лапшевник с морковью;
• каша тыквенная пшенная со сливочным маслом;
• творожники со сметаной.

Напитки:

• компот из сухофруктов;
• чай с молоком;
• отвар шиповника.

Дневной рацион дополняется полдником, состоящим из 150 г фруктов, стакана молока или выпечки с отрубями. Перед сном полезно пить жидкости – кефир, простоквашу, ряженку, соки, чай из кориандра, шиповника. Блюда при подагре относятся к группе химически щадящих и регулирующих обмен мочевой кислоты – окончательного продукта распада пуриновых оснований.

Диета повышает эффективность лечения, положительно влияет на обменные процессы. Она предназначена для профилактики обострений и осложнений заболевания. В итоге способствует сохранению здоровья.

Молочные продукты при подагре помогают уменьшить интенсивность болезненных ощущений, нормализовать общее состояние и улучшить качество жизни. Регулярное употребление нежирного молока и другой молочной продукции способствует уменьшению частоты рецидивов.

Влияние на течение болезни

Подагра — заболевание, которое развивается из-за нарушения обмена веществ, поэтому так важно соблюдать правильное питание и употреблять молоко и кисломолочные продукты, которые нормализуют обменные процессы. Молоко — полезный продукт, оказывающий благоприятное влияние на организм, помогающий справиться с неприятными и болезненными симптомами подагры. Молоко обеспечивает:

• укрепление защитных сил организма;
• уменьшение кислотности желудочного сока;
• купирование отеков;
• насыщение организма полезными веществами — витаминами А, В, D и минеральными элементами, необходимыми для здоровья и нормального функционирования суставной и костной ткани — кальцием, фосфором, калием.

Молоко полезно тем, что уменьшает риски осложнений, возникающих на фоне подагры. Люди с таким диагнозом, которые ежедневно пьют молоко, не имеют склонности к развитию атеросклероза и остеопороза. Напиток снижает вероятность появления онкологических новообразований, сахарного диабета, положительно сказывается на состоянии и функционировании сердца и сосудистой системы, нормализуя артериальное давление и предупреждая появление сердечно-сосудистых заболеваний, патологических процессов.

Полезна молочная продукция и тем, что способствует выведению из организма мочевой кислоты, скопление которой в суставах и приводит к нарушению их функционирования, провоцирует воспалительные процессы и деформацию суставной ткани.

Молоко оказывает благоприятное влияние на центральную нервную систему, успокаивая, нормализуя сон и снижая проводимость нервных импульсов. Благодаря этому происходит уменьшение болезненных ощущений, что особенно важно пациентам с подагрой. Чтобы напиток помог легче переносить приступы подагры, выбирать и употреблять его нужно правильно.

Какое молоко выбрать

Употреблять при подагре жирные продукты категорически запрещено, касается это и молока. Выбирая между козьим и коровьим молоком, предпочтение стоит отдавать первому.

Козье молоко является более полезным, т.к. в нем выше концентрация полезных веществ, микро- и макроэлементов. В составе козьего молока содержится молибден, который при регулярном приеме способствует снижению рецидивов заболевания.

Молоко (козье или коровье) не должно быть цельным. Перед употреблением напитка его обязательно нужно разбавить водой.

Полезно при подагре и соевое молоко, но злоупотреблять им нельзя. Соевый напиток устраняет отеки, способствует продлению периода ремиссии, убирает боль и другие проявления заболевания.

Особенности употребления разных видов молочных продуктов

Молоко нужно пить в разбавленном виде, разводя его водой либо добавляя в чай. Помимо молока, полезны и рекомендованы при подагре кисломолочные продукты. Они помогают справиться с болями, полезны для пищеварительной системы, восстанавливают естественную микрофлору кишечника, помогают продлить ремиссию. Какой кисломолочный напиток выбрать, пациент решает, ориентируясь на свои вкусовые предпочтения.

Кефир и простокваша

Кефир предпочтительнее молока, т.к. его усвоение происходит намного легче и быстрее. Кефир при подагре можно пить каждый день. Содержание в нем молочнокислых бактерий способствует нормализации и улучшению пищеварения, укрепляет кишечный биоценоз. Благодаря тому, что нормализуется естественная микрофлора кишечника, улучшается пищеварение, происходит укрепление иммунной системы, купируются признаки хронической усталости.

Рекомендована к ежедневному приему и простокваша — продукт, который получается путем створаживания молока. В напитке содержится множество полезных бактерий, которые оказывают положительное влияние на органы пищеварительной системы.

Творог

Это один из самых полезных для организма кисломолочных продуктов, который включает в себя множество полезных витаминов, макро- и микроэлементов. Творог легко и быстро усваивается, есть его можно каждый день. Он не оказывает влияния на степень желудочной кислотности. Чтобы творог при частом употреблении не надоедал, его можно комбинировать с медом, фруктами, заправлять сметаной.

Творог не только употребляется в чистом виде, но и используется в качестве вкусного и полезного ингредиента для суфле, запеканки.

Сметана

Содержит много кальция, органических кислот и витаминов, которые помогают предупредить частые рецидивы патологии. Домашняя сметана предпочтительна тем, что является натуральной, не имеет каких-либо химических добавок, но злоупотреблять ей нельзя. Сметану рекомендуется использовать в качестве заправки для салатов, добавлять в супы, творог.

Йогурт

Наряду со сметаной и кефиром полезен при подагре и йогурт. Этот продукт нормализует пищеварение, улучшает кишечную перистальтику, обогащает организм витаминами и минеральными компонентами. Чтобы йогурт не был просто десертом, а нес пользу при подагре, он должен быть натуральным. Какой выбрать — питьевой или тот, который можно есть — решают, ориентируясь на вкусовые предпочтения. В йогурт можно добавлять фрукты, мед.

Сыворотка

При регулярном употреблении такого продукта, как сыворотка, из организма выводятся ураты — вещества, способствующие уменьшению выраженности признаков подагры, продлению стадии ремиссии.

Чтобы приготовить сыворотку, нужно оставить в теплом месте на 1 сутки молоко. После того как оно створожится, полученный напиток нужно довести до кипения, затем творог отделить от жидкости.

Сыворотку можно употреблять в чистом виде или использовать для приготовления средства, которое поможет облегчить состояние при приступах подагры. Для этого понадобится взять 100 г шишек сосны (обязательно молодых), залить 600 мл сыворотки, напиток настаивать на протяжении ночи. Пить его нужно за 30 минут до основного приема пищи. Регулярный прием напитка из сыворотки и шишек помогает устранить боль, уменьшить воспалительные процессы, восстановить функционирование суставов и купировать отеки.

Сыр

Сыр при подагре нужно правильно выбирать и не есть его в большом количестве. Этот продукт не рекомендован к употреблению людям с подагрой, но разрешен сорт сыра тофу, являющийся соевым продуктом. Его вкус напоминает творожную массу.

Не рекомендуется употреблять дешевые магазинные сыры, т.к. в них присутствует высокая концентрация жиров. К тому же во многие промышленные продукты добавляют усилители вкуса, консерванты, различные ароматизаторы, которые при подагре могут нанести организму еще больший вред. Если нет возможности приобретать качественный продукт, от употребления сыра стоит отказаться.

Сливочное масло

При подагре от масла отказываться нельзя — оно полезно для всего организма, в т.ч. и пищеварительной системы. Но сливочное масло людям с подагрой употреблять в чистом виде крайне не рекомендуется. Этот продукт используется для приготовления различных блюд.

От чего лучше отказаться

Не вся молочная и кисломолочная продукция полезна для организма при подагре:

1. Не рекомендованы к употреблению такие напитки, как айран, тан и топленое молоко. Категорического запрета на употребление этих продуктов нет, но их количество в рационе следует ограничить.
2. Запрещено употреблять сыры острых и соленых сортов.
3. Лучше отказаться от магазинной готовой продукции, т.к. гарантии качества и натуральности практически нет.
4. Не стоит употреблять готовые сырные и творожные массы, йогурты с различными вкусовыми добавками, будь то фрукты или злаки, потому что в них используются консерванты.
5. Нужно отказаться от напитков с высоким процентом жирности.

Рекомендации и ограничения

Когда ставится диагноз подагра, пациенту назначается диетический стол №6. Придерживаться диетического питания нужно обязательно, т.к. правильно составленный рацион поможет не только устранить боли и другие признаки заболевания, но и продлить период ремиссии, снизив частоту приступов заболевания.

Диетический стол №6 включает обязательное ежедневное употребление кисломолочных изделий, выбор которых остается за пациентом. Несмотря на всю пользу кисломолочных и молочных напитков при подагре, есть ряд ограничений:

1. Молоко цельное и жирное в рационе не допускается.
2. С осторожностью нужно пить молоко тем людям, у которых есть склонность к аллергическим реакциям. В данном случае от него рекомендуется полностью отказаться либо уменьшить его количество и частоту употребления.
3. Прекратить употребление молока и другой продукции из этой категории нужно в том случае, если начали проявляться признаки пищеварительных расстройств, например стал нарушаться стул, появилась частая диарея.
4. Нельзя употреблять молоко людям, у которых есть врожденная лактозная недостаточность. Употребление этого продукта может привести к расстройствам работы органов ЖКТ.
5. Отказаться от молока нужно в том случае, если у пациента есть склонность к отложению кальциевых солей.

Чтобы полезные продукты оказали благоприятное влияние на организм, помогли продлить ремиссию и устранить симптомы, нужно правильно выбирать продукты: они должны иметь минимальную жирность и быть натуральными без добавления консервантов. Несмотря на всю пользу этих продуктов и рекомендации к ежедневному их приему, злоупотреблять ими нельзя, чтобы не спровоцировать нарушения со стороны пищеварительных органов.

Употребление молока и кисломолочных напитков полезно не только в период рецидива, чтобы устранить боли, — прием этих продуктов должен быть постоянным, как и соблюдение лечебной диеты, чтобы не допустить рецидива.

Читайте также: Мороженое и подагра — польза или вред для здоровья