У кого тревожность при шейном остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, который все чаще диагностируют у молодых людей, — гораздо более опасное заболевание, чем может показаться на первый взгляд. Основным симптомом остеохондроза, на борьбу с которым зачастую направляют все усилия, является боль в области шеи и плеч. Однако параллельно у больного могут развиваться более опасные осложнения, к примеру: нарушение кровообращения, которое напрямую связано с питанием головного мозга, потеря ориентации в пространстве, разрушение костной и мышечной ткани. Более того, при шейном остеохондрозе могут возникнуть проблемы и психологического характера — панические атаки.

Причины остеохондроза

Под остеохондрозом понимают дистрофические изменения в суставных хрящах. Согласно статистике, чаще других таким изменениям подвержены межпозвонковые диски — фиброзное-хрящевые образования, которые соединяют позвонки. Вид нарушения определяется его локализацией — помимо шейного, выделяют также поясничный и грудной остеохондроз. Несмотря на схожесть симптомов, наиболее опасным считается именно шейный остеохондроз, риск развития которого гораздо выше.

Остеохондроз шейного отдела диагностируется чаще других в связи с особенностями строения этой части позвоночника. Позвонки в ней расположены ближе друг к другу, из-за этого для дистрофических изменений хрящей, особенно при наличии неблагоприятных факторов, требуется меньше времени. К числу предпосылок заболевания чаще всего относятся избыточные нагрузки на указанный отдел позвоночника, которые связаны с сидячим образом жизни либо занятиями экстремальными видами спорта.

Почему появляются панические атаки

Возникновение панических атак напрямую связано с деформацией позвоночника. На первой стадии шейный остеохондроз вызывает только болевые ощущения. При отсутствии правильного лечения состояние усугубляется. За дистрофией межпозвоночного диска следует протрузия либо грыжа, то есть его смещение в позвоночный канал (без или с разрывом фиброзного кольца, которое окружает диск). Кроме того, есть риск появления остеофитов — наростов на костной ткани. Любые нарушения такого характера увеличивают вероятность повреждения позвоночной артерии и нервных стволов, от которых во многом зависит функционирование головного мозга. Панические атаки, в свою очередь, вызваны сокращением питания мозга, которое может быть связано с несколькими причинами.

Так, протрузии, грыжи либо остеофиты могут передавить позвоночную артерию, из-за чего мозг лишается необходимого для нормальной работы кровообращения. При этом наблюдается прямая взаимосвязь панических атак и остеохондроза. По тем же причинам высока вероятность проявления и других расстройств различного характера — депрессии, эписиндрома, снижения слуха и зрения.

Кроме того, панические атаки возникают и при вегетососудистой дистонии (ВСД), под которой понимают комплекс расстройств из-за нарушения сосудистого тонуса при неправильном функционировании нервной системы. По сути, ВСД не является отдельным заболеванием, она развивается на фоне других патологий широкого спектра. Если ВСД является сопутствующим нарушением при шейном остеохондрозе, велика вероятность панических атак: при дистрофии могут быть затронуты нервные стволы, повреждение которых приводит к спазму артерии и, как следствие, сокращению питания головного мозга.

Симптомы панических атак

Чтобы вовремя заметить проблему и приложить усилия для борьбы с ней, нужно понять, что понимают под панической атакой. Само по себе чувство тревоги, особенно обоснованное тем, что происходит в жизни человека, не является поводом для лечения панических атак. В то же время этим вопросом не следует пренебрегать: панические атаки при шейном остеохондрозе появляются достаточно часто.

Принято считать, что панической атакой чувство страха или тревожность становятся в том случае, если сочетаются с рядом других симптомов. К ним относятся:

потливость или озноб, повышение температуры;
онемение или покалывание в руках и ногах, судороги, нарушение движения;
головокружение, предобморочное состояние, нарушения работы вестибулярного аппарата;
боль в левой половине груди, учащенное сердцебиение, повышение давления;
бессонница, страх смерти или безумия, спутанность мыслей;
одышка, затруднение дыхания вплоть до удушья, ком в горле;
боли в животе, расстройство стула или учащенное мочеиспускание.

Проявление при шейном остеохондрозе четырех из вышеперечисленных симптомов не является признаком панических атак. Однако из-за множества форм этого расстройства выделить данные симптомы и увидеть связь с чувством тревоги достаточно проблематично.

В первую очередь надо помнить о том, что под чувством страха подразумевают не только очевидную панику: оно может выражаться в незаметной даже самому человеку тревожности. Более того, приступы паники могут продолжаться как пару минут, так и несколько часов — если в последнем случае проблема становится более очевидной, то пять минут тревоги легко забываются.

Значительная часть пациентов говорит о том, что приступы паники происходят без видимой причины. Иногда панические атаки связаны с жизненными ситуациями, которые, по мнению конкретного человека, могут угрожать его жизни: например, во время авиаперелетов, в замкнутом пространстве или в толпе. Более того, под «угрозой» человек может понимать и нестандартные, непривычные для него ситуации вроде важных мероприятий, собеседований или неожиданных встреч.

Еще одним немаловажным фактором является трактовка симптомов, которые сопровождают панические атаки. Во многих случаях пациенты, у которых во время паники учащаяся сердцебиение и болит левая часть груди, уверены, что столкнулись с заболеванием сердечно-сосудистой системы. Другие же опасаются расстройств ЖКТ, поскольку испытывают проблемы с пищеварением и боли в животе. Это приводит к обращению к профильным специалистам, однако избавление от панических атак при снятии только симптомов невозможно. У пациента создается впечатление, что его болезнь сложна и неизлечима, что только ухудшает его состояние.

В то же время здраво оценивая свое состояние, важно помнить, что панические атаки при шейном остеохондрозе появляются далеко не у всех — это лишь один из возможных вариантов развития болезни.

Как бороться с болезнью

Самолечением в вопросе борьбы как с дистрофией хрящей позвоночника, так и с возникшими из-за остеохондроза паническими атаками нельзя.

Поскольку остеохондроз шейного отдела и панические атаки взаимосвязаны, лечение можно проводить параллельно, консультируясь у невролога, вертебролога, психолога (рекомендуем Никиту Валерьевича Батурина), а также посещая массаж и физиопроцедуры. Комплексное медикаментозное лечение в том случае, если у пациента диагностированы шейный остеохондроз и панические атаки включает в себя:

нестероидные противовоспалительные препараты, которые борются с воспалением;
анальгетики, уменьшающие боль;
сосудорасширяющие средства, которые помогают восстановить нормальное кровообращение и, как следствие, питание головного мозга;
хондопротекторы, восстанавливающие регенерацию хрящей;
седативные препараты, помогающие бороться с тревожным состоянием.

Важно помнить, что точного ответа на вопрос о том, могут ли в будущем при определенной стадии остеохондроза быть панические атаки, нет. Поэтому к приему седативных препаратов (антидепрессантов) необходимо подходить с крайней осторожностью. Назначать все медикаменты должен исключительно специалист.

Сроки лечения панических атак при шейном остеохондрозе зависят исключительно от стадии болезни и от тщательного следования рекомендациям врача. Как правило, острое состояние удается снять за 1-2 недели.

Источник

Не следует думать, что пока мы молодые, нам не угрожают проблемы с позвоночником. Остеохондроз уже давно перестал быть недугом, поражающим исключительно людей старшего возраста. Современные условия жизни сопряжены с чрезмерной пассивностью человека, распространением профессий и видов деятельности, которые предполагают нахождение в сидячем положении и часто в не самой удобной позе. Поэтому не удивительно, что среди дизайнеров, программистов, офисных работников часты жалобы на дискомфорт и болевые ощущения области шеи.

Остеохондроз вызывает явления, которые создают препятствия для нормального функционирования организма и жизнедеятельности человека. Это не только дискомфорт или болевые ощущения, но и проявление паники. Паническая атака нередко сопровождает шейный остеохондроз и становится результатом сбоев в движении крови по артериям в область мозга. В запущенном состоянии опасность возникновения осложнений и психоэмоциональных расстройств существенно повышаются.

Когда возникает паническая атака

Может ли возникнуть паническая атака при остеохондрозе Появление тревоги и панического страха сопровождает многие заболевания, например, встречаются они при вегетососудистой дистонии. Но если в рассматриваемой ситуации причиной выступает недостаток витаминов, то при шейном остеохондрозе предопределяющие факторы будут совершенно иными. И обычным употреблением средств по назначению психотерапевта проблему устранить не удастся.

Шейный остеохондроз проявляется в том, что возникают процессы деструктивного характера в зоне позвонков, расположенных в шейном отделе. Они провоцируются защемляющим эффектом в пучках нервов и артериальных сосудах, а поэтому и становятся причиной нарастания эффекта панической атаки. Это состояние сопровождается определенными явлениями, интенсивность которых зависит от тяжести состояния пациента:

боли тянущего и ноющего характера, регулярно появляющиеся в грудном отделе в зоне сердца;
нарушение работы сердца – учащение сердцебиения и повышенная частота пульса;
проявление проблем с дыханием и одышки;
часто проступающий пот в области лобной части головы и на спине;
нарушение сна, беспокойство, бессонница;
озноб;
дискомфорт в области живота с нарушением пищеварения;
расстройство в сознании;
боязнь будущего, риска заболеть или умереть.

Признаки

нарастающие сердечные приступы Шейный остеохондроз имеет как общие для других заболеваний позвоночника симптомы, так и специфические. При этом специалисты отмечают возможность проявления нескольких разновидностей и данного недуга. Причем признаки у таких видов шейного остеохондроза будут различными. Свои особенности имеют и проявления атаки панического действия:

Синдром корешкового типа. Болевые ощущения на первых этапах возникают исключительно в шейной зоне. По мере прогрессирования они распространяются на руки. Вследствие произошедшего защемления в нервном пучке наблюдаются такие признаки, как эффект мурашек, чувство покалываний в руках и ногах, а также онемение. Сами панические атаки провоцируют проблемы со слухом и зрением, вызывают головокружения и ощущение постоянной тревожности.
Кардиальное проявление, когда панические явления вызываются неожиданными нарастающими сердечными приступами. Они вводят пациентов в заблуждение – возникает страх перед инфарктом или инсультом.
Синдром позвоночного типа с возникновением боли в области головы. Панические атаки носят очень опасный характер, поскольку провоцируют проблемы с координацией, головокружения, частые потери сознания.

Панические атаки имеют специфическое проявление в случае поражения шейного отдела позвоночника:

меняется психоэмоциональное состояние – пациент теряет вкус к жизни, все становится ему безразличным, проявляется вялость и сильная апатия, граничащая с депрессивным состоянием;
регулярные стрессовые состояния, сопровождающиеся скачками настроения, – от безразличия к жизни и окружающим явлениям до психоэмоционального подъема, страха и истерики;
стремление к одиночеству и замкнутости, ожидание агрессии и нанесения обиды со стороны других людей;
появление навязчивых желаний и идей;
невротическое расстройство сердца.

Паническая атака носит психологический характер, однако провоцирующими факторами могут стать проблемы физиологического характера.

нарастающими сердечными приступами При остеохондрозе, локализующемся в шейной зоне позвоночника, провоцирующими факторами выступают сбои в работе артерий и нарушение кровотока в область мозга. Проявление панических атак варьируется в зависимости от состояния пациента и сложности остеохондроза. Они могут быть очень длительными – до часа и более, но иногда проходят за считанные минуты.

Активное прогрессирование недуга ведет к быстрому усилению панических атак. Со временем они становятся более продолжительными и провоцируют серьезные последствия, сопровождаясь судорожным синдромом в ногах, нарушением работы органов зрения, обморочными состояниями.

Как определить проблему и справиться с ней

При появлении рассмотренной симптоматики требуется скорейшее обращение к невропатологу, который проведет первичный осмотр и назначит комплексное исследование для постановки диагноза. Поможет идентифицировать проблему МРТ или КТ, которые конкретизируют клиническую картину. Также назначается рентген, однако его результаты менее информативны.

Может ли возникнуть паническая атака при остеохондрозе В ряде случаев панические атаки наблюдаются на фоне двух недугов – остеохондроза и вегетососудистой дистонии. Поэтому дополнительно проводится исследование работы сердца при помощи:

кардиограммы;
функциональных проб;
реоэнцефалографии.

Избавиться от панических явлений можно только посредством терапевтического воздействия на остеохондроз. Больным назначают лекарственные средства, посещение физиотерапевтического и массажного кабинета, ЛФК. Лечение осуществляется последовательно и включает:

снятие болевых ощущений при помощи анальгетиков;
употребление нестероидных средств противовоспалительного действия для устранения воспалительных процессов в организме;
прием антидепрессантов и витаминных комплексов для ограничений проявлений панических атак;
укрепляющая терапия, воздействующая на мышечные ткани, процедуры для восстановления работоспособности.

Нормализовать кровоток и оптимизировать нагрузки в шейной зоне поможет корсет. Воротник Шульца также способствует устранению другой симптоматики – проблем со сном, болей в голове, панического страха.

Специалисты советуют не игнорировать такую процедуру, как иглоукалывание. Процедура предполагает оздоровительное воздействие на биологически активные точки, что способствует укреплению иммунной защиты, нормализации обменных процессов. У пациентов восстанавливается сердечный ритм, устраняются проблемы с давлением. Повышение тонуса, снятие напряжения с мышц способствует лечению остеохондроза и косвенно влияет на проявления панических атак.

Основные психоневрологические симптомы

Бессонница, панические атаки и внутренняя неуверенность – психоневрологические симптомы, которые могут быть вызваны таким заболеванием, как шейный остеохондроз.

Результатом хронического остеохондроза также может стать глубокая депрессия, которая только усугубит плачевное состояние позвоночника и затруднит лечение.

Хронические заболевания ОДА часто сопровождаются психоневрологическими симптомами, что подтверждают результаты опросов, проведенных нашим сайтом.

Сопоставив результаты двух анкет, мы можем наглядно продемонстрировать, существует ли фактическая взаимосвязь между психическим, эмоциональным состоянием пациента и заболеваниями позвоночника.

Для сравнения выберем опросы: «Боли в каком отделе позвоночника Вас беспокоят?» и «Как Вы оцениваете свое психическое состояние?»

Из респондентов, пожаловавшихся на депрессию, 31% страдают болями в шее. Больший процент пациентов с депрессией наблюдается только среди тех, кто жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника (40,5%).

Шейный отдел позвоночника

Это наиболее уязвимый участок спины, одинаково страдающий от сидячего образа жизни и физического перенапряжения. Еще 16,1% опрошенных отмечают болевые ощущения во всех отделах позвоночного столба.

Участники опроса, описавшие свое состояние как неуверенность в себе, в подавляющем большинстве жалуются именно на боли в шее. Всего 5,3% из числа опрошенных сетуют на болевые ощущения в грудном отделе и еще 20,1% отмечают боли в пояснице.

Болевые ощущения одновременно в грудном и поясничном отделе преследуют 13,2% респондентов. Остальные жалуются либо на боли в шейном отделе (18,4%), либо на боли в шее и пояснице (18,4%), шейном и грудном отделе (10,5%).

13,5% опрошенных страдают болями во всех отделах позвоночника. В общей сложности у 60,8% «неуверенных в себе» респондентов наблюдаются боли в шее.

Те, кто охарактеризовал свое психическое состояние как частый стресс, более всего склонны к болям в поясничном отделе. Они характерны для 37,3% опрошенных. Но 25,5% сетуют на болевые ощущения в шейном отделе.

В шейном и поясничном отделах чувствуют боль 15,7%. Болезненные ощущения во всех отделах отметили 11,8% респондентов. Другими словами, 53% опрошенных в стрессовом состоянии так или иначе отмечают боли в шейном отделе.

Симптомы шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз – локальная форма дистрофического заболевания позвоночника, связанная с изменениями в хрящевой ткани. Характерных симптомов шейного остеохондроза, которые наблюдаются у большинства пациентов, не так много:

Боль в шее
Частые головные боли, мигрени
Хруст в шее
Головокружение
Онемение пальцев рук.

Наиболее распространенных симптомов дистрофического поражения хрящевой ткани действительно немного – у разных людей заболевание протекает по-разному.

Его выраженность зависит от длительности болезни и физиологических особенностей человека. Поэтому список симптомов будет неполным, если не назвать признаки шейного остеохондроза, которые проявляются не у всех пациентов:

Вестибулярные нарушения – шаткость при ходьбе, проблемы с координацией
Шум в ушах
Боль между лопаток и в области сердца
Снижение остроты зрения
Боль в плече или локте
Неполный поворот шеи
Потемнение в глазах
Кратковременные потери сознания
Бессонница, прерывистый поверхностный сон
Постоянное чувство усталости, быстрая утомляемость
Панические атаки и внутренняя неуверенность
Раздражительность, нервозность, эмоциональная неустойчивость.

Последние несколько симптомов заслуживают пристального внимания – они могут сигнализировать не только о шейном остеохондрозе, но и о депрессии, вызванной проблемами с позвоночником.

Давайте рассмотрим подробнее, как болезни шеи могут быть связаны с психоневрологическим состоянием человека.

Физиологические изменения и состояние психики

Клинические проявления локальной формы остеохондроза тесно связаны с физиологией шеи. Через шейный отдел позвоночника проходит множество важных нервов и сосудов. Позвоночная артерия – один из самых больших кровеносных сосудов в организме.

Она проходит через поперечные отверстия в полость черепа и питает мозжечок, тем самым участвуя в моторике, поддерживая нормальную работу вестибулярного аппарата и лимбической системы.

Лимбическая система, в свою очередь, регулирует работу артерий и вен, от нее зависит эмоциональное состояние человека, кратковременная память и работа многих внутренних органов.

Шейный остеохондроз влияет на состояние позвонков, дисков и окружающих мягких тканей. Шейные позвонки – относительно неустойчивые, они могут быть смещены.

Если это происходит, канал, по которому идет позвоночная артерия, сужается. В результате в мозг поступает меньше крови – и проявляется ишемия в различных отделах.

Из-за нехватки кислорода в клетках мозга человек начинает страдать головокружениями, резкими перепадами настроения, становится нервным и раздражительным.

Шейный остеохондроз может сузить не только канал, по которому в мозжечок поступает кровь, но также нарушить канал, через который проходят нервные окончания.

Это приводит к появлению болей в области шеи и верхних конечностей, а через нервные волокна заболевание затрагивает и сердце, вызывая болевые ощущения в области сердечной мышцы.

Ухудшение иннервации головного мозга, возникающее в результате развития шейного остеохондроза, оборачивается головными болями, снижением остроты зрения, вегетативными и психосоматическими расстройствами.

Если вы отмечаете у себя бессонницу, быструю утомляемость, нервозность и раздражительность при выраженном шейном остеохондрозе, это говорит о том, что болезнь приняла хроническую форму и затронула вегетативную систему.

Чем быстрее вы обратитесь за квалифицированной медицинской помощью к невропатологу, тем лучше.

Депрессия и кохлеовестибулярные расстройства

Нарушение химического баланса мозга, особенно в сочетании с головными болями и общим недомоганием, может служить причиной развития так называемой вторичной депрессии – психического расстройства, вызванного физиологическими изменениями в организме.

Также шейный остеохондроз может выступать причиной появления кохлеовестибулярных расстройств, включающих головокружение, неустойчивую походку, снижение остроты слуха.

Кохлеовестибулярные расстройства часто сопровождаются изменениями эмоциональности и личности, которые можно по ошибке принять за психические расстройства.

Для кохлеовестибулярных нарушений характерны раздражительность, плаксивость, беспокойство. Также люди могут страдать рассеянностью, проблемами с памятью и вниманием, снижением настроения, нарушениями сна и даже фобиями.

Человек с кохлеовестибулярным расстройством, вызванным шейным остеохондрозом, может бояться водить автомобиль, выходить на улицу без сопровождения или испытывать другие навязчивые иррациональные страхи.

Кохлеовестибулярные расстройства приводят к снижению уверенности в себе, сомнениям в возможности выздоровления. Часто это оборачивается полноценной глубокой депрессией, которую невозможно побороть без помощи антидепрессантов.

Если пациент с шейным остеохондрозом, страдающий вегетативными расстройствами, не получает соответствующего лечения, он рискует пополнить число людей с постоянной формой инвалидности – постепенно нарушения работы мозга приведут к потере трудоспособности.

Реабилитация больных шейным остеохондрозом

Шейный остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, сопровождающееся потерей трудоспособности. В настоящее время написано большое число научных работ, затрагивающих клинические проявления этого заболевания, вертеброгенные патологии и нарушения мозгового кровообращения, связанные с локальной формой остеохондроза.

Но один аспект остается малоизученным. Речь идет о психопатологических проявлениях этого заболевания.

Хроническое течение остеохондроза позвоночника приводит к сосудистым расстройствам, а те, в свою очередь, вызывают депрессивные состояния. За нарушением мозгового кровообращения и депрессией следует потеря трудоспособности.

Бороться с последствиями хронического остеохондроза шейного отдела можно только с врачебной помощью. Реабилитологи разрабатывают специальные программы восстановления для пациентов, страдающих хроническим остеохондрозом.

Лечение больных остеохондрозом, у которых наблюдаются психопатологические проявления, требует привлечения психотерапевтов. Акцент при этом делается на телесно-ориентированную психотерапию, мануальную и физиотерапевтическую коррекцию.

Пациентам также показано лечение массажем, им могут назначаться курсы мануальных процедур. По необходимости врачи выписывают медикаменты.

Статьи по теме:

Боль в шее
Самомассаж шеи
Влияние психического состояния на боли в спине
История болезни. Грыжи в шейном отделе позвоночника
Симптомы и лечение нестабильности шейного отдела позвоночника
Шейная грыжа

Также стоит почитать:

Медицинские центры, врачи

Опросы, голосования