Убрать боль в суставах при артрите

Перед тем, как снять воспаление суставов, необходимо устранить причину развития данной реакции организма. Чаще всего воспаление является защитой от неблагоприятных факторов воздействия. Например, если происходит истончение хрящевого синовиального слоя и на головках костей начинают формироваться остеофиты, травмирующие окружающие мягкие ткани.

Существует несколько способов того, как снять воспаления сустава в домашних условиях, но далеко не все они безопасны. Чаще всего врач в городской поликлинике с целью как можно более быстрого восстановления работоспособности пациента назначает нестероидные противовоспалительные препараты. Они оказывают исключительно симптоматическое воздействие, тем самым лишая организм возможности обеспечивать защиту тканей. Что происходит при воспалении в полости сустава:

1. на фоне травмирующего воздействия неблагоприятного фактора в очаг стягиваются факторы воспалительной реакции;
2. они провоцируют расширение кровеносного капиллярного русла;
3. усиливают приток лимфатической жидкости;
4. все это проявляется в виде инфильтрации и отечности мягких тканей;
5. отек сдавливает мелкие нервные окончания, что становится причиной боли;
6. на самом деле все эти процессы необходимы для усиления питания поврежденных тканей и выведения продуктов распада за счет увеличения количества лимфы.

Если блокировать механизм развития воспалительное реакции без оказания реального лечебного воздействия, то это усугубит состояние пациента. Хрящевые и костные ткани начнут разрушаться быстрее. Но пациент на некоторое время будет возвращен к активному труду. Хотя в будущем ему придется расплачиваться за это своим собственным здоровьем. Ему с высокой долей вероятности для восстановления работоспособности пораженного сустава потребуется операция по эндопротезированию.

Безусловно, есть более эффективные и безопасные способы снять воспаление суставов, но все они связаны с устранением действия патогенного фактора. Сначала врач должен обнаружить причину развития того заболевания суставов, которое сопровождается их воспалением. И только после устранения причины начинать заниматься эффективным и безопасным лечением.

В нашей клинике мануальной терапии работают опытные доктора, которые обладают колоссальными знаниями в области ортопедии. Они проводят эффективное и безопасное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии в Москве прямо сейчас.

Для этого нужно в конце страницы заполнить форму записи или позволить администратору по указанному номеру телефона. В ходе первичного приема будет проведен полноценный осмотр, поставлен точный диагноз. Врач разработает для вас индивидуальный курс эффективного и безопасного лечения.

Снять воспаление суставов лечением

Эффективно и безопасно снять воспаление составов можно только лечением, направленным на полное восстановление целостности поврежденной ткани.

Суставы человека — это сложные сочленения костей, которые обеспечивают мобильность и гибкость, позволяют ходить, бегать, наклоняться, сгибать руки и совершать еще множество различных движений. Суставы есть в ногах, руках, позвоночном столбе, рёберных дугах. С их помощью крепятся тазовые кости к позвоночнику и нижняя челюсть к черепной коробке. Практически все кости в опорно-двигательном аппарата связаны между собой с помощью разного типа суставов.

Каждый сустав состоит из головок, входящих в него костей. Они покрыты синовиальным хрящевым слоем, который при движениях сжимается и расправляется, отдавая и впитывая в себя синовиальную жидкость. Таким образом осуществляется распределение амортизационной нагрузки и защита костей от повреждения. Сустав покрыт плотной суставной капсулой, наполненной синовиальной жидкостью. Она также может воспаляться и утрачивать свои биологические свойства. На фоне этого могут разрушаться и обезвоживаться синовиальные хрящевые оболочки, что провоцирует развитие остеоартроза.

Каждый сустав окружен связочным и сухожильным аппаратом. С помощью связок обеспечивается стабильность положения головок костей. Сухожилиями прикрепляются мышцы, обеспечивающие подвижность конечности. В некоторых суставах присутствуют мениски (например, в коленном). Во многих суставах амортизационную нагрузку стабилизируют суставные сумки (бурсы). Воспаление любых мягких тканей может провоцировать развитие боли и отечности вокруг сочленения костей.

Лечение воспаления суставов помогает снять все признаки патологических изменений только в том случае, если правильно поставлен диагноз и выявлена потенциальная причина.

Основные заболевания, при которых возникает воспаление сустава:

• артрит острый и хронический (может быть ревматоидным, подагрическим, асептическим, посттравматическим, туберкулезным и т.д.);
• суставная форма болезни Бехтерева;
• системная красная волчанка с преимущественным поражением хрящевой ткани суставов;
• гемартроз — проникновение крови в суставную капсулу после травмы;
• растяжение или разрыв связочного и сухожильного аппарата;
• деформирующий остеоартроз — разрушение хрящевого синовиального слоя и разрастание костных наростов, которые травмируют окружающие мягкие ткани;
• бурсит — воспаление синовиальных суставных сумок;
• поражение менисков и т.д.

Все эти заболевания развиваются в силу действия факторов риска и потенциальных причин нарушения целостности тканей. К таким аспектам можно отнести:

• избыточную массу тела — каждый лишний килограмм веса тела человека увеличивает амортизационную нагрузку на суставы и провоцирует их разрушение;
• ведение малоподвижного образа жизни без достаточной физической нагрузки на мышечный каркас тела человека;
• недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток, что ведет к загустению синовиальной жидкости и обезвоживанию тканей суставов;
• тяжелый физический труд;
• гормональные нарушения, в результате которых разрушается хрящевая и костная ткань в организме человека;
• беременность, роды и период грудного вскармливания;
• нарушение обменных процессов, например, диабетическая ангиопатия и нефропатия;
• нарушение иннервации тканей на фоне дегенеративного дистрофического процесса в хрящевых тканях позвоночного столба;
• очаги хронической инфекции в организме человека (кариозные полости в зубах, тонзиллит, пиелонефрит и т.д.) — приводят к тому, что постепенно развивается ревматизм и иммунная система начинает разрушать собственные хрящевые ткани.

Также могут иметь место локальные факторы негативного воздействия. Они включают в себя плоскостопие, косолапость, деформацию конечностей, определённые виды профессиональной деятельности, ношение неправильно выбранной одежды и обуви и т.д.

Быстро снять отек и боль при воспалении суставов

Для того, чтобы снять боль и воспаление суставов, нужно выявить заболевание и проводить планомерно его лечение после устранения потенциальной причины развития. Для диагностики необходимо обратиться на прием к ортопеду. Это врач проведет осмотр и назначит дополнительные методы обследований. Чаще всего постановка диагноза начинается с назначения рентгенографического снимка. Он показывает изменение высоты суставной щели, позволяет исключить вероятность разрастания остеофитов. После травматического воздействия с помощью рентгена можно исключить вероятность перелома или трещины кости.

В случае затруднения с постановкой точного диагноза врач назначает КТ или МРТ. В ряде случаев требуется проведение УЗИ. Исключить вероятность нарушения целостности мягких тканей помогает пункция. Забор синовиальной жидкости также позволяет провести её бактериологический и биохимический анализ. Это позволяет исключать вероятность септического воспаления, эффективно подбирать препараты противомикробного действия.

Если есть показания, то проводится артроскопия. Это внутриполостное эндоскопическое обследование сустава, которое проводится под анестезией. В ходе артроскопии врач может проводить ряд операций малой инвазивности. Например, таким способом можно восстановить целостность повреждённой связки и сухожилий с помощью пластики.

Быстро снять воспаление суставов без применения фармакологических препаратов можно с помощью фармакопунктуры и других методов мануальной терапии. Если боль вызвана снижением высоты суставной щели, то помогает вытяжение конечности мануальным методом. Если воспаление спровоцировано рубцовой деформацией, то купировать его можно только при помощи длительного сочетанного лечения.

Перед тем, как снять отек при воспалении сустава, необходимо убедиться в том, что нет нарушения целостности мягких тканей. Затем для уменьшения инфильтрации тканей следует наложить тугую повязку. Если отёчность спровоцирована кровотечением из поврежденных мелких кровеносных сосудов, то необходимо приложить холод и обратиться к врачу.

В домашних условиях быстро снять воспаление суставов можно только с помощью индивидуально разработанного курса терапии. Если у вас существует подобная проблема, то рекомендуем незамедлительно записаться на первичный бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Врач поставит диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению терапии.

Чем можно снять воспаление сустава при артрите и артрозе

Артрит и артроз — это два заболевания суставов, которые у современного человека могут наблюдаться в довольно молодом возрасте. Артрит — это острая воспалительная реакция. Он может быть спровоцирован инфекцией, травмой или нарушением обмена веществ. Прежде чем снять воспаление при артрите суставов, необходимо точно установить причину. Если это инфекция, то важно как можно быстрее начинать принимать этиотропные препараты. Если артрит асептический, но спровоцирован ревматоидными процессами, то помочь купировать боль и отечность помогут мероприятия, направленные на коррекцию работы иммунной системы.

Снять воспаление суставов при артрозе можно с помощью методов мануальной терапии только на начальной стадии разрушения хрящевой синовиальной ткани. Если она уже полностью оголила головки костей, то помочь временно могут только внутрисуставные блокады анестетиками и дипроспаном. Других способов устранения боли и воспаления уже у таких пациентов нет. Им может помочь только хирургическая операция по эндопротезированию суставов.

Если вы не знаете, чем можно снять воспаление сустава и как проводить эффективное и безопасное лечение, обратитесь к нам. Мы используем индивидуальный подход к каждому клиенту. В ходе проведения лечения могут использоваться массаж и остеопатия, лечебная гимнастика и кинезиотерапия, воздействие лазером и физиотерапия, рефлексотерапия и многие другие методики.

Все они безопасны и позволяют полностью восстановить поврежденные ткани суставов. После курса терапии человек возвращает себе радость и свободу движений.

Следующая статья —> Лечение при протрузии позвоночника

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Почему болят суставы?

Суставы могут болеть по двум причинам: артрит, воспаление тканей сустава, или артроз (остеоартроз) дегенеративно-дистрофический процесс, то есть разрушение костно-хрящевых элементов сочленения. Диагноз должен поставить врач, но сориентироваться в симптомах вы можете сами.

Воспаление при артрите подобно лесному пожару: все начинается бурно, сустав отекает и болит очень сильно даже в покое, а при попытке совершить малейшее движение боль усиливается. Кожа в этой области краснеет и становится горячей на ощупь.

При артрозе все иначе: суставы разрушаются медленно и поначалу незаметно. Боль в суставах, сперва небольшая, ноющая, возникающая только при движениях, вполне терпимая, со временем нарастает, становясь постоянной и достаточно сильной, чтобы нарушить покой и сон. Коварство этой боли в том, что она запаздывает по отношению к патологическому процессу, который идет в суставе, и возникает лишь тогда, когда на рентгеновских снимках становятся заметны признаки разрушения соответствующего сочленения, к сожалению, необратимые. Это разрастание шипов (краевых остеофитов) по краю суставных поверхностей костей, образующих сустав, сужение суставной щели и признаки остеосклероза — участки патологического повышения плотности кости (рис. 1). Если артроз затронул один сустав, скажем, коленный, меняется биомеханика и нарушается функция соседних сочленений — тазобедренного сустава и голеностопа. Они испытывают повышенную и при том неравномерную нагрузку и в результате изнашиваются быстрее. Таким образом, артроз поражает сустав за суставом, а боль усиливается и может распространяться на все новые сочленения.

Рисунок 1. Артроз коленного сустава (гонартроз). Хрящ разрушается, суставная щель сужена, на кости присутствуют наросты — остеофиты, затрудняющие движение. Источник: CC0 Public Domain

Типы боли

Тип и характер болевых ощущений зависит от причины, которая их вызвала.

Ноют суставы при гриппе и острых респираторных инфекциях на фоне высокой (до 40 ⁰С) температуры. Такая боль проходит сама, как только температура нормализуется, и специального лечения не требует.

При артрите боль:

• острая,
• мучительная,
• пульсирующая,
• стреляющая,
• возникает в покое и усиливается при выполнении определенных движений,
• отдающая в соседние области,
• при прощупывании (пальпации) больно бывает везде, над всей поверхностью сустава, но особенно вдоль суставной щели.

Особенно невыносим периартрит — воспаление тканей вокруг сустава (его сумки, сухожилий и связочного аппарата). Как все происходит, можно объяснить на примере плечевого сустава (рис. 2). Сначала начинает ныть сустав. Боль очень быстро становится мучительной, практически невыносимой. Отдает в лопатку и в область шеи, усиливается (и нередко сопровождается хрустом) при попытках вытянуть руки в стороны на уровне плеч или согнуть их в локте и завести за спину. У конца ключицы, упирающейся в плечевой сустав спереди, и в этом же месте сзади есть болевые точки. При надавливании на них пальцем боль усиливается. При таких острых ощущениях суставу требуется иммобилизация — руку нужно подвесить на косынку, постараться не шевелить ею. Это важное условие успеха лечения.

Рисунок 2. Плечелопаточный периартрит. Воспаление мягких тканей вокруг сустава причиняет сильную боль, часто становясь причиной нетрудоспособности. Распространенность заболевания высока и составляет около 4-7% в популяции. Фото: CC0 Public Domain

Важно! поскорее подобрать адекватную обезболивающую и противовоспалительную терапию после обследования. Это позволит снизить выраженность воспаления сустава, уменьшит болевой синдром и улучшит качество жизни.

При артрозе боль в суставах другая:

• Боль поначалу несильная и непостоянная, ее характер волнообразный — в определенные периоды ее нет неделями и даже месяцами. Но со временем без лечения волны боли становятся все более сильными и накатывают все чаще, а промежутки между ними сокращаются.
• Боль на старте: ее взрыв происходит при первой попытке сделать шаг, поднять руку, наклониться. Потом суставы как будто разрабатываются, и боль отпускает.
• Механический ритм — сустав начинает болеть, когда вы его нагружаете. Сначала боль появляется при высоких нагрузках — подъеме тяжестей, беге вверх по лестнице, длительной ходьбе, занятиях спортом. Позже даже незначительные движения отзываются эхом боли. Но при этом, в отличие от неприятных ощущений при артрите, боль при артрозе проходит, когда вы даете суставу отдохнуть, обеспечиваете ему покой. Поэтому врачи и говорят о механическом ритме: движение провоцирует боль, а отдых ее снимает.
• Ночной дискомфорт. Боли в покое как таковой нет, но лежать неудобно, все время хочется изменить позу, найти такое положение, в котором о суставах и позвоночнике можно было бы забыть, но не получается. Ноют суставы, и все тут!
• Оковы утра: проснулись, боли еще нет, но вас как будто сковали цепью или туго спеленали — суставы не слушаются, но понемногу ощущение скованности проходит, объем движений в суставе восстанавливается.
• Защитная поза. Когда болит сустав, хочется принять так называемую анталгическую — противоболевую позу, в которой становится легче. Это лучше всего видно на примере позвоночника: он ведь тоже состоит из суставов. Когда один из них заклинивает, а вместе с ним в костные тиски попадает нервный корешок, возникает острая боль на почве радикулита. Страдающему радикулитом диагноз может поставить любой, увидев, как беднягу перекосило. На самом деле с помощью этой «перекошенности», поддерживаемой мышечным спазмом, организм пытается свести болевые ощущения к минимуму.

Артроз бедра и колена

Боль при поражении тазобедренного сустава (а он чаще всего страдает с одной стороны) локализуется в верхней части бедра и отдает в колено. Болеть он начинает обычно во второй половине дня, когда уже достаточно много поработал. Боль усиливается при ходьбе, а в состоянии покоя слабеет и исчезает.

Коленные суставы чаще всего страдают сразу оба. Разгибаются они легко, а болеть начинают при сгибании. Для поражения коленей характерен так называемый симптом лестницы. Спускаться с нее становится больнее, чем подниматься, пациенты делают это, развернувшись бочком. Иногда сустав заклинивает в полусогнутом положении из-за костного выроста (остеофита) или его обломка (такой «заблудившийся» внутри сочленения костный фрагмент называется «суставной мышью»). Блокада сустава сопровождается усилением боли при попытке согнуть или разогнуть его.

Проблема с подвижностью в колене не всегда связана с артритом. Иногда заклинивание сустава может быть «ложным». Среди наиболее частых причин псевдоблокировки колена встречаются:

• Отек (избыток жидкости в суставной капсуле может мешать полному сгибанию и разгибанию сустава),
• Воспаление (воспаление тканей в колене, например, при ревматоидном артрите и подагре),
• Неправильное движение коленной чашечки в суставе (сопровождается сильной болью),
• Раздражение ткани, выстилающей сустав,
• Травма колена (любая серьезная травма колена, например, растяжение связок, может вызвать мышечный спазм).

Важно! Если сустав заклинило, активные движения в суставе невозможны, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью к травматологу-ортопеду — в травмпункт, поликлинику больницу. Не стесняйтесь звонить в «Скорую» — это веский повод вызвать ее, потому что на одной ноге вы далеко не уйдете и даже в поликлинику сами можете не добраться.

Диагностика

По характеру боли и внешнему виду пораженного сустава предварительный диагноз (артрит или артроз) может поставить даже неспециалист. Но за подтверждением предположений поспешите в районную поликлинику!

К какому врачу обратиться?

При боли в суставе следует записаться к участковому терапевту. Он выполняет функции медицинского диспетчера: фиксирует жалобы и клинические симптомы, направляет больного на обследование и по его результатам решает, у какого врача следует проконсультировать каждого конкретного больного. В поддержании здоровья суставов задействованы самые разные специалисты:

• артролог,
• травматолог-ортопед,
• ревматолог,
• вертебролог (если поражены суставы позвоночника),
• подолог (если речь идет о суставах стопы),
• хирург,
• онколог,
• невролог (если сустав уже подлечили, а боль в нем осталась),
• диетолог (если суставы болят на фоне метаболических нарушений, например подагры или если есть излишки веса).

Какие анализы сдать и исследования сделать?

Обследование начинается с самого простого — клинического (из пальца) и биохимического (из вены) анализа крови на предмет признаков воспаления, а также общего анализа мочи. При некоторых заболеваниях суставов в патологический процесс вовлекаются почки. Избыток солей мочевой кислоты в моче может указывать на подагру как причину заболевания суставов.

Обнаружить воспалительный процесс и уточнить его характер помогает лабораторное исследование синовиальной жидкости, которая находится внутри сустава. Ее получают путем прокола суставной сумки — пункции. При необходимости выполняют гистологическое исследование фрагмента синовиальной оболочки, выстилающей полость сустава изнутри.

Проверенный метод диагностики — рентгенография сустава в двух стандартных проекциях. Она поможет визуализировать сужение суставной щели, костные выросты, остеопороз и остеосклероз (участки пониженной и повышенной плотности костной ткани, рис. 3).

Рисунок 3. Рентгенограмма правого запястья. Развитие остеопороза (b, c) в ходе лечения с помощью человеческих моноклональных антител. Стрелками отмечены двухслойные склеротические полосы после двух курсов препарата. Источник : Elsevier Ltd/The Lancet

В настоящее время исчерпывающие сведения о состоянии сустава предоставляет магнитно-резонансная томография.

Какие заболевания суставов могут вызывать боль?

Таких заболеваний насчитывается больше сотни. У пожилых широко распространен артроз, а у молодых — ревматоидный артрит и травмы (ушибы, переломы, повреждения связок).

«Вместе с артериальной гипертензией, которую в обиходе принято называть гипертонией, болезни суставов лидируют в списке самых распространенных поводов обращения за медицинской помощью. А хроническая боль, которую пациенты при этом испытывают и из-за которой не могут полноценно жить и работать, — не только медицинская, но и важная социальная проблема, — рассказывает доктор медицинских наук, профессор кафедры ревматологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, старший преподаватель учебного отдела Научно-исследовательского института ревматологии им. В.А. Насоновой Наталья Владимировна Чичасова. — Из всех суставных болезней чаще всего встречается артроз. 97% из тех, кому больше 65 лет, страдают этим заболеванием. А если говорить о хронических воспалительных заболеваниях суставов — артритах, здесь на первый план выступает артрит ревматоидный. Он тоже не подарок, и не только из-за болевого синдрома: уже через 3-5 лет после своего начала эта разновидность артрита неизбежно заканчивается присвоением пациенту группы инвалидности».

Как избавиться от боли в суставах срочно?

Быстро побороть боль способны анальгетики: терпеть боль нельзя ни в коем случае, если не хотите, чтобы она из острой превратилась в хроническую. Эта метаморфоза может произойти очень быстро — за 3-4 недели, поэтому избавление от боли в суставах должно быть безотлагательной задачей. Сустав начинает болеть, как только вы даете на него нагрузку. Поэтому при болях за полчаса до любой двигательной активности следует принять нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) с хорошим обезболивающим эффектом.

Если боль в суставах усиливается по ночам, дополнительно перед отходом ко сну врач порекомендует принимать метамизол натрия, а также дротаверин с никотиновой кислотой для улучшения местного кровообращения.

Местная терапия

У НПВП есть грозный побочный эффект — они могут вызывать повреждение слизистой оболочки желудка вплоть до образования язв, поэтому их стараются применять местно, в составе всевозможных мазей и гелей с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Обычно их втирают в кожу над пораженным суставом дважды в день. Снимают боль также специальные пластыри с магнитным порошком, которые наклеивают на сустав или область позвоночника.

Что будет, если не лечить суставы?

Болезни суставов в отсутствии лечения могут приводить к потере свободы движений и инвалидности. Если поражен один или несколько крупных суставов, их можно заменить на искусственные. Множественное поражение суставов (полиартрит), как правило, является следствием общего заболевании организма, например, псориаза. В этом случае запускать болезнь тем более опасно, потому что она быстро прогрессирует и может довольно быстро оборвать вашу жизнь.

Заключение

Боль в суставах знакома практически каждому, а возникает она по двум главным причинам — из-за воспаления (артрит) или разрушения костей и хряща (артроз). Интересно, что суставы на руках и ногах болят по-разному. На верхних конечностях, в отличие от нижних, обычно поражаются не сами сочленения, а окружающие их ткани (сухожилия, связки, сумки). Это объясняется разным типом нагрузки, которую испытывают руки и ноги — динамической и статической, соответственно. С болью в суставах нужно бороться с первого дня: перспектива инвалидизации в ближайшие 10-15 лет мало кого обрадует. В рамках профилактики болезней суставов важно сбросить лишние килограммы, чтобы снизить нагрузку на суставы, и разобраться с сопутствующей патологией (аллергия, сахарный диабет).

Источники

1. В. И Филин, А.Д. Толстой. Энциклопедия боли. ОЛМА-ПРЕСС, 1999, с. 388-394
2. Н.В. Чичасова, Г.Р. Имаметдинова, Е.В. Иголкина, Е.Л. Насонов. Хронические заболевания суставов // Лечащий врач. -2013

Источник