Укол от подагры дипроспан
Фармакологические свойства, формы Дипроспана
Дипроспан относится к глюкокортикостероидным лекарственным препаратам. Медикамент хорошо помогает уменьшить воспаление. При аутоиммунных болезнях лекарственное средство позволяет снизить работу иммунной системы, что предупреждает отторжение и разрушение собственных тканей. Клетки иммунной системы (Т-лимфоциты, киллеры) становятся менее активными.
При болезнях суставов лекарство снижает воспаление в ткани сустава, уменьшает утреннюю скованность, предупреждает возникновение контрактур. При аллергических патологиях воспалительная реакция быстрее уходит, уменьшается отек. Все эти эффекты объясняются глюкокортикоидным воздействием.
Активными составляющими Дипроспана (1 мл) являются:
- бетаметазона дипропионат 6,43 мг (5 мг бетаметазона);
- бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг (2 мг бетаметазона).
Лекарство можно вводить внутримышечно, внутрь и около сустава, внутрикожно, внутрь тканей. Внутривенное и подкожное введение лекарственного средства противопоказано. Аналогом Дипроспана является Кеналог. Цена на Дипроспан (1 мл) в Санкт-Петербурге равна 192-225 рублям.
Понятие подагры
Подагра – это патология, которая характеризуется накоплением солей мочевой кислоты в суставах и в почечной ткани. Частота встречаемости подагры составляет 0,1%. Заболевание регистрируется повсеместно. Патология чаще обнаруживается у пациентов среднего и старшего возраста. У мужского населения болезнь встречается в 20 раз чаще.
Клинические проявления подагры характеризуются тяжелым артритом с выраженным болевым синдромом. У больных отмечается отечность мелких суставов. Обострение сменяется бессимптомным периодом. Характерным признаком хронической формы являются узелки (тофусы), хронический артрит, артроз, а также повреждение почек.
Первый приступ начинается обычно ночью. Заболевание могут вызвать переломы, употребление алкоголя, жирных продуктов, переохлаждение. Первым поражается плюснефаланговый сустав большого пальца. У больного повышается температура. Сустав сильно отекает, кожа над пораженной областью становится красной. Во время движения возникают очень сильные боли. По прошествии 3-10 суток симптоматика угасает, сустав начинает снова работать.
Лечение подагры
Для терапии подагры используют нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Пациенту обязательно назначают диету, не содержащую пуринов. Если у больного имеются противопоказания к назначению НПВС, то лечение осуществляется при помощи глюкокортикостероидных гормонов. К основным из них относятся Преднизолон, Метилпреднизолон. После купирования приступа подагры ГКС постепенно отменяют.
Системные ГКС часто вызывают синдром рикошета, а также побочные проявления. Из-за этого во время лечения больного наблюдают в стационаре. Чтобы предупредить синдром рикошета допустимо использовать Колхицин в небольших дозах (1-2 мг).
Помимо системных ГКС допустимо применение местных ГКС. Отличными препаратами для местного использования считается Кеналог и Дипроспан. Оба имеют форму суспензии. Лечение подагры Дипроспаном подразумевает его введение внутримышечно или в полость сустава.
При подагре Дипроспан внутримышечно вводить можно, но чаще используют местное введение. Дипроспан является лекарством с длительным действием. Лекарство имеет очень мелкие кристаллы, поэтому при внутрисуставном введении Дипроспана пациент практически не ощущает боли. Препарат вводят внутрь полости сустава. После введения эффект от укола начинается уже через 3-4 часа. Продолжается лечебное воздействие на протяжении 3 недель. От подагры на ногах уколы Дипроспана позволяют надолго сохранить трудоспособность пациента, а также снизить частоту обострений заболевания.
Заключение
Инъекции Дипроспана при подагре помогают улучшить качество жизни. Помимо лекарственной терапии для пациента очень важно соблюдать диету. Это позволит снизить накопление мочевой кислоты в тканях суставов и почек. Не следует самостоятельно лечить заболевание. При появлении симптомов подагру нужно сразу обратиться к врачу.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
В чeм эффeктивнocть yкoлoв?
Пepвocтeпeннoй зaдaчeй являeтcя oблeгчeниe пpиcтyпoв пoдaгpы. C этoй зaдaчeй лyчшe вceгo cпpaвляютcя oбeзбoливaющиe yкoлы. Пpи ввeдeнии пpeпapaтa в мышцy или в вeнy, пpoиcxoдит мoмeнтaльнoe вcacывaниe лeкapcтвeннoгo cpeдcтвa, oблeгчaя cocтoяниe бoльнoгo. Aктивныe вeщecтвa, нaxoдящиecя в пpeпapaтe, oкaзывaют oбeзбoливaющий и пpoтивoвocпaлитeльный эффeкт нa пopaжeнный cycтaв.
Для лeчeния зaбoлeвaния пpимeняют пpeпapaты:
• дeйcтвyющиe нa мexaнизм paзвития бoлeзни;
• пoдaвляющиe пpичины пpoявлeния бoлeзни;
• лeчeниe ocлoжнeний.
Лeчeниe пoдaгpы дeлитcя нa 2 этaпa:
• Cнятиe бoли в пepиoд пpиcтyпa. В мoмeнт вoзникнoвeния бoли нe oбoйтиcь бeз пpoтивoвocпaлитeльныx нecтepoидныx пpeпapaтoв. Oни oбeзбoливaют, cнимaют вocпaлeниe, жap, лиxopaдoчнoe cocтoяниe.
К тaким пpeпapaтaм oтнocятcя: Ибyпpoфeн, Нимyлид, Мeлoкcикaм. Пpoтивoвocпaлитeльныe cpeдcтвa иcпoльзyютcя кopoткими кypcaми oт 3 дo 7 днeй. Кoлxицин – oтличнo cпpaвляeтcя c пpиcтyпaми пoдaгpы, нo oблaдaeт нeпpиятным пoбoчным эффeктoм (жидкий cтyл и тoшнoтa).
Пpи инъeкциoннoм пpимeнeнии лyчшим нecтepoидным пpeпapaтoм являeтcя Диклoфeнaк. Oн пpимeняeтcя oднoвpeмeннo c Мильгaммoй. Тaкoй cocтaв нe тoлькo oбeзбoливaeт, нo и oтличнo вoccтaнaвливaeт opгaнизм пocлe бoлeзни.
• Лeчeниe пpичины зaбoлeвaния, a имeннo пpeпapaтaми, пoнижaющими ypoвeнь МК. Ocнoвным пpeпapaтoм являeтcя Aллoпypинoл. Oн вxoдит в пepeчeнь жизнeннo вaжныx лeкapcтв, пpивoдит к знaчитeльнoмy cнижeнию МК. Oн нe ocлaбляeт бoль, a в нeкoтopыx cлyчaяx дaжe ycиливaeт ee. Пpимeняeтcя пpи xpoничecкoй фopмe зaбoлeвaния. Длитeльнoe пpимeнeниe Aллoпypинoлa пpивoдит к пoвышeнию caxapa в кpoви. Этoт пpeпapaт нeoбxoдимo пpинимaть кypcaми 1-2 paзa в гoд, oбязaтeльнo чтoбы мeждy кypcaми были пepepывы.
Пpoбeнeцид – вывoдит избытoчныe кpиcтaллы МК, cнижaeт пpoявлeниe зaбoлeвaния. (Cyльфинпиpaзoн, Этeбeнeцид, Aнтypaн). Уpикoзим – paзpyшaeт кpиcтaллы, нaxoдящиecя в opгaнизмe.
Укoлы пpи пoдaгpe: виды
• oбeзбoливaющиe cpeдcтвa – кyпиpoвaниe бoлeвыx cиндpoмoв зa cчeт cнижeния чyвcтвитeльнocти нepвныx oкoнчaний;
• пpoтивoвocпaлитeльныe cpeдcтвa – зa cчeт pacшиpeния cocyдoв cнимaют вocпaлeния, yмeньшaют oтeк, жap в ткaняx opгaнизмa;
• лeкapcтвeнныe cpeдcтвa, cнижaющиe ypoвeнь МК в opгaнизмe – cпocoбcтвyют oчищeнию opгaнизмa oт избытoчнoгo кoличecтвa кpиcтaллoв МК, a тaкжe paccacывaют oбpaзoвaвшиecя yзлы.
Чтoбы лeчeниe былo эффeктивным нeoбxoдим кoмплeкcный пoдxoд. Пoмимo мeдикaмeнтoзнoгo лeчeния бoльнoмy нaзнaчaeтcя диeтa, coблюдeниe peжимa тpyдa и oтдыxa, yмepeнныe физичecкиe нaгpyзки. В oтличиe oт дpyгиx зaбoлeвaний cycтaвoв, пoдaгpичecкиe вocпaлeния нeльзя гpeть. Лyчшe пpимeнять пpoтивoвocпaлитeльныe мaзи, oни oтличнo oбeзбoливaют в кoмплeкce c мeдикaмeнтoзными пpeпapaтaми.
Кaк дeлaют инъeкции
Для лeчeния зaбoлeвaния нaзнaчaют yкoлы:
Внyтpимышeчнo.
Внyтpиcycтaвнo.
Пpoцeдypa ввeдeния yкoлoв oт пoдaгpы внyтpимышeчнo мoжeт пpoвoдитьcя кaк в пpoцeдypнoм кaбинeтe, тaк и caмocтoятeльнo в дoмaшниx ycлoвияx. Глaвнoe ycлoвиe, выбpaть мecтo c мaкcимaльным oбъeмoм мышц. Этo, кaк пpaвилo, ягoдицa или внeшняя чacть бeдpa. Иглa шпpицa ввoдитcя пoд кoжy, пoпaдaя в oблacть мышц. Пpeпapaт, пoпaдaя в кpoвь, oчeнь быcтpo вcacывaeтcя, пpoявляя cвoи лeчeбныe cвoйcтвa.
Для пpoвeдeния инъeкции нeoбxoдимo:
• лeкapcтвo в aмпyлax;
• шпpиц тpeбyeмoгo oбъeмa, opиeнтиpyяcь нa дoзy пpeпapaтa;
• вaтa и cпиpт для дeзинфeкции пoвepxнocти кoжи.
Лyчшe вceгo дeлaть yкoл бoльнoмy в лeжaчeм пoлoжeнии, тaк кaк этo cпocoбcтвyeт paccлaблeнию мышц. Пpoвoдя кypc yкoлoв, cлeдyeт чepeдoвaть oблacть ягoдицы для ввeдeния лeкapcтвa.
Ввeдeниe yкoлoв внyтpиcycтaвнo, cлeдyeт дoвepить тoлькo пpoфeccиoнaльным мeдицинcким paбoтникaм. Тaк кaк этoт пpoцecc дoвoльнo cлoжный и дoлжeн выпoлнятьcя вpaчoм в ycлoвияx клиники. Пpи пpoвeдeнии пpoцeдypы иcпoльзyют УЗИ для бoлee тoчнoгo пoпaдaния иглы в пopaжeнный xpящ мeждy кocтями.
Лично мне помогло полностью снять сильную хроническую боль и воспаление в суставах и позвоночнике очень хорошее средство, которое можно применять в домашних условиях (без побочек). Если интересно, вот ссылка
Источник
В современной медицине существуют различные способы лечения подагрического артрита. Если на ранних стадиях купировать симптомы удается с помощью таблеток и мазей, то на запущенных стадиях этого недостаточно для облегчения состояния больного. Уколы при подагре на ногах – радикальный способ лечения.
Уколы при подагрическом артрите
Уколы при подагре назначаются на поздних стадиях, когда признаки дегенеративно-дистрофического процесса явно выражены.
При лечении недуга применяются следующие виды лекарств:
- НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен», «Мовалис»). Эта группа препаратов оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Самостоятельно назначать уколы запрещено. НПВС обладают широким перечнем противопоказаний. Чтобы лечение оказало желаемый результат, доверьтесь врачу. Дозировку, кратность применения и курс лечения назначает врач, учитывая степень тяжести недуга.
- Обезболивающие («Парацетамол», «Анальгин»). Эти препараты быстро купируют болевой синдром и облегчают состояние пациента.
- Миорелаксанты. Они расслабляют мышцы человека, и устраняют спазм. Хорошо зарекомендовали себя «Мидокалм», «Баклофен».
На поздних стадиях заболевания назначаются уколы при подагре
Принцип действия парентерального лечения
Под термином «парентеральное лечение» следует понимать лечение инъекциями и ингаляциями, то есть лекарство поступает в организм минуя ЖКТ.
Инъекции бывают:
- Внутрикожные. Проводятся с целью диагностики.
- Подкожные. Раствор вводится в подкожно-жировой слой, а он в свою очередь снабжен кровеносными сосудами. Поэтому лекарство быстро всасывается.
- Внутримышечные. Некоторые средства вводить подкожно нельзя, поскольку они могут вызвать аллергию, поэтому их вводят внутримышечно. Мышцы снабжены кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому действующие вещества всасываются значительно быстрей. Количество вводимого лекарства ограничено.
- Внутрикостные. Назначаются такие уколы при психомоторном возбуждении или судорогах.
- Внутривенные. Применяются для введения раствора в большом объеме.
Парентеральное лечение имеет ряд преимуществ:
- Лечение можно проводить даже если человек находится в бессознании.
- Повышается усвояемость препаратов.
- Терапевтический эффект лекарств наступает практически сразу, что важно при критических состояниях.
Несмотря на это, парентеральное лечение имеет и ряд недостатков. Существует риск появления некрозов, абсцессов или аллергии. При несоблюдении техники выполнения инъекций может появиться воздушная эмболия. Проще говоря, если в кровеносный сосуд попал воздух, то это может спровоцировать тромбоз вен. Если укол был сделан некачественно обработанным инструментом, то существует риск инфицирования вирусными заболеваниями.
Парентеральное лечение противопоказано, если имеется непереносимость пациентам лекарства. В таком случае могут проявиться сильные аллергические реакции.
Может появиться воздушная эмболия при несоблюдении техники выполнения инъекций
Виды уколов при подагре
Для уколов при подагре используют различные препараты. Какое лекарство выбрать определяет врач, учитывая показания, степень тяжести недуга, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние больного.
Различают следующие виды инъекций:
- Кортикостероиды. Это гормональные препараты. Они применяются при сильном воспалении. Кортикостероиды могут выпускаться в виде таблеток. Но в запущенных случаях показаны уколы. Лекарство вводится в полость сустава. Терапевтическое действие препарата наступает значительно быстрее. К тому же инъекции оказывают только местное воздействие и не оказывают побочных эффектов на весь организм.К этой группе лекарств относят «Флостерон», «Целестон», «Гидрокортизон». Курс лечения не более 2 месяцев. Абсолютным противопоказанием к применению кортикостероидов является инфекционный артрит. Кортикостероиды устраняют воспаление и боль, но они не лечат подагру. Поэтому для устранения недуга и восстановления хрящевой ткани назначаются другие препараты.
- Хондропротекторы. Эта группа лекарств помогает восстановить хрящевую ткань. Хондропротекторы улучшают обменные процессы, активизируют выработку коллагена. Эти средства обладают накопительным эффектом, поэтому курс лечения в среднем занимает от 6 месяцев. Хороший результат показал препарат «Алфлутоп». Назначаются хондропротекторы на любой стадии подагры. На ранних стадиях они помогают приостановить процесс разрушения хряща, а на поздних – восстановить поврежденную ткань.
- Газовые инъекции. Данные уколы являются очень эффективными. Они устраняют болевой синдром. Для уколов применяется углекислый газ. Вводится он в полость сустава при помощи специального аппарата. После введения газа ускоряется кровообращение и обменные процессы в месте укола. Углекислый газ не наносит вреда организму и спустя несколько минут выводится из организма. Положительный эффект от инъекций сохраняется длительное время.
Читайте также:
Димексид при подагре
Различные препараты используют для уколов при подагре
Глюкокортикоиды при подагре
Глюкокортикоиды незаменимы при подагре. К положительным свойствам относятся противовоспалительное, иммунодепрессивное, пермиссивное действия. Глюкокортикоиды оказывают влияние на все виды обмена. Уровень моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов снижается уже после первой инъекции.
В крови значительно увеличивается количество тромбоцитов и эритроцитов. Такие изменения благоприятно сказываются на состоянии больного.
Внутрисуставные инъекции:
- уменьшают очаг воспаления;
- улучшают питание хряща;
- размягчают окостеневшие ткани;
- рассасывают костные разрастания;
- улучшают состав синовиальной жидкости.
При подагре применяются: «Флостерон», «Дипроспан», «Бетаспан». Длительное применение глюкокортикоидов вызывает побочные эффекты: гипертония, отечность, некроз костей, синдром Кушинга. В монотерапии глюкокортикоиды не применяют.
При подагре незаменимы глюкокортикоиды
Обезболивающие инъекции
Обезболивающие уколы от подагры применяют в комплексе с противовоспалительными препаратами. Если болевой синдром не удается купировать таблетками, то назначаются инъекции. В борьбе с недугом применяется препарат нового поколения «Мовалис». Вводится лекарство внутримышечно. При достижении желаемого результата дальнейшее лечение продолжают приемом таблеток.
Противопоказаны уколы при:
- почечной недостаточности;
- ишемической болезни сердца;
- сахарном диабете;
- гиперлипидемии;
- длительном применении НПВС.
При подагре также могут назначаться обезболивающие уколы:
- «Диклофенак». Это противовоспалительный препарат широкого спектра действия. Вводится лекарство три раза в сутки. Противопоказанием является гипертоническая болезнь, психоз, беременность и лактация, системные грибковые заболевания, заболевания ЖКТ.
- «Кетопрофен». Он обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Препарат не оказывает пагубного влияния на состояние суставного хряща. Вводится лекарство два раза в день. Предварительно «Кетопрофен» растворяют в физиологическом растворе. Противопоказанием является гемофилия, гиперчувствительность к компонентам, печеночная недостаточность, период беременности.
- «Кеторолак». За одно внутримышечное введение можно вводить не более 50 мг. Применяется препарат каждые 5 часов. С особой осторожностью уколы назначаются при заболеваниях печени и почек.
Читайте также:
Массаж при подагре
Лечение подагры содой пищевой
В комплексе с противовоспалительными препаратами применяют обезболивающие уколы
При сильном болевом синдроме также может назначаться «Наклофен», «Лорноксикам», «Кетанов», «Артрозилен», «Флексен», «Амелотекс».
«Новокаин»
«Новокаин» при подагре применяется в качестве обезболивающего средства. Новокаиновые блокады устраняют спазм в мышцах, повышают тонус мышц, приостанавливают развитие патологического процесса. Как правильно проводить новокаиновые блокады? Больного укладывают на стол. В толщу кожи вводится шприц с тонкой иглой. Раствор вводится до появления желвака. После чего игла заменяется на более длинную. Она продвигается вглубь ткани. При достижении необходимой глубины вводится оставшейся раствор. Место укола накрывается стерильной салфеткой и заклеивается лейкопластырем.
Если техника выполнения была не соблюдена, то возможны осложнения: кровотечение, попадание лекарства в кровеносный сосуд. Запрещено проводить подобные манипуляции при сердечной недостаточности, инфекционных заболеваниях, пожилым и беременным.
«Новокаин» может вызвать ряд побочных реакций:
- сонливость;
- головную боль;
- аритмию;
- коллапс;
- зуд кожи.
В качестве обезболивающего средства применяется «Новокаин» при подагре
«Лидокаин»
Уколы с «Лидокаином» от подагры вводятся внутримышечно. Инъекции устраняют боль и оказывают максимально быстрое и кратковременное воздействие. Лекарство быстро всасывается, и терапевтическое действие наступает буквально сразу после его попадания в организм. Максимальная концентрация «Лидокаина» в плазме крови наблюдается через 5-10 минут. Процесс метаболизма происходит в печени. Выводится препарат вместе с мочой и желчью на протяжении 10 часов.
Уколы «Лидокаина» при подагре не применяются, если имеются следующие заболевания:
- сердечная недостаточность;
- порфирия;
- миастения;
- печеночная или почечная недостаточность.
Побочные реакции могут проявляться в виде судорог, возбуждения или угнетения ЦНС, тошноты, остановки дыхания, головокружения, онемения. Самостоятельно делать уколы категорически запрещено.
Раствор «Мильгаммы»
Эффективными считаются уколы от подагры на ногах с препаратом нового поколения «Мильгамма». Это средство восстанавливает обменные процессы в поврежденной костной и хрящевой ткани, устраняет боль и уменьшает воспаление. Каждый элемент, входящий в состав, обладает специфическим действием.
Это средство устраняет боль и уменьшает воспаление
В состав раствора входит:
- Витамин В1. Он восстанавливает нервные окончания, устраняет боль.
- Витамин В12. Его действие заключается в улучшении нуклеинового обменного процесса, восстановлении метаболизма клеток.
- Пиридоксин. Этот компонент оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.
Каждый компонент усиливает действие друг друга. Благодаря этому нормализуется обмен веществ, уменьшается болезненность. Поврежденная ткань регенерируется.
Дозировка и курс лечения назначается доктором. При подагре показаны внутримышечные инъекции на протяжении 7-10 дней. Вводится лекарство в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы два раза в день. Вне обострения недуга дозировка уменьшается до 1 укола в течение 5 дней.
«Мильгамма» хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные явления. В редких случаях после инъекций может появиться рвота, головокружение, брадикардия, чувство жжения и онемение.
Гиалуроновая кислота при подагре
Гиалуроновая кислота нужна для регенерации хряща и придания ткани упругости. Уколы гиалуроновой кислотой также способствуют устранению болевого синдрома, улучшению подвижности сустава. Курс лечения не менее 3 месяцев.
Уколы от подагры на основе гиалуроновой кислоты лучшие:
- «РусВиск». Продается лекарство в стерильном шприце. Вводится оно внутрисуставно. Раствор уменьшает очаг воспаления и улучшает подвижность сустава. Применять его запрещено беременным и кормящим женщинам. Уколы также не назначаются при дерматологических заболеваниях или при сочетании с антикоагулянтами.
- «Суплазин». Раствор продается одноразовом шприце. После введения лекарства может появиться покраснение в месте укола и незначительное повышение температуры тела.
- «Ферматрон». Раствор улучшает состав синовиальной жидкости, устраняет боль и восстанавливает в хряще гомеостаз. В одном шприце содержится 2 мл. раствора. Инъекции эффективны на любой стадии подагрического артрита. Если после введения лекарства появилась отечность или зуд, рекомендуется к месту укола приложить холод.
- «Остенил». Назначается раствор при болях в суставах и дистрофических изменений в нем. Лечение не проводится беременным и кормящим матерям. Вводится лекарство однократно.
Источник