Укол в пятку при артрозе
Распространенной болезнью опорно-двигательной системы является – артроз, который поражает суставы. К одной из разновидности относится артроз пятки. Заболевание развивается, поражая ткани, образовывая на них нарост. Перемены спровоцированы сменой тока крови в ступне, неверном обменном проявлением в хрящах. Артроз на пятке похож на бугорок, развивается быстро, хорошо поддается лечению.
Причины артроза пятки
Артроз пяточной кости считается патологией женщин, поскольку зачастую она наблюдается за счет хождения на шпильках. Но спровоцировать ее также способны чрезмерные давления или травмы, связанные с костями пятки. Такая проблема требует верной и комплексной терапии.
Все типы артроза на пятке относят к патологиям хронического течения, для них свойственен распад ткани хряща. При появлении заболевания фиксируется снижение двигательной функции сочленения и эластичности тканей.
Через время в болезнетворное явление ввязываются все структуры, расположенные рядом – капсула, связки, мышцы.
Часто на плоскости сочленения развиваются остеофиты. По мере формирования заболевания у сустава утрачивается главная функциональность. На последнем этапе происходит абсолютное его обездвиживание.
По данным медицины артроз таранно пяточного сустава формируется из-за нарушенного обменного явления в организме, но существуют и иные причины, которые ведут к возникновению патологии.
- Сниженный кровоток в суставе
- Гормональный сбой
- Чрезмерное давление, травмирование, трещины.
- Болезни щитовидной железы
Помимо этого есть факторы, способные вызвать патологическое течение, которое свойственно артрозу:
- Возраст
- Избыточная масса тела
- Нерациональный прием пищи
- Переохлаждение
- Наследственность
С болезнью сталкиваются те пациенты, кто сильно нагружает конечности. Подобные ситуации ведут к развитию микротрещин в суставах, наблюдается их быстрая изнашиваемость. Зачастую такая патология наблюдается у спортсменов, танцоров.
Признаки артроза кости пятки
Главным признаком артроза является ощущение боли в пятке, которая усиливается по нарастанию формирования патологической реакции. Изначальное развитие болезни проявляется дискомфортным чувством в ступне после продолжительного физического натиска.
После отдыха симптомы исчезают. С развитием заболевания ощущения боли станут нестерпимые, что не дает опереться на пятку.
Также можно наблюдать неприятный хруст в пятке. Он указывает на серьезные перемены в подошве.
Развиваются подобные изменения вследствие накапливания соли, что ведет к слышимым звукам при хождении.
При артрозе пятки также появляются и такие симптомы как:
- Кожный покров и зона по кругу пораженного сустава станет красным, развивается припухлость на пятке.
- В случае обострения может повыситься температура, но при хроническом течении артроза пятки этот признак не развивается.
- При воспалении кости стопы возникает утомляемость, снижающая трудоспособность, образует мозоли, которые появляются не из-за ношения неправильно выбранной обуви.
- При артрозе пятки симптомы болезни проявляются в утолщении, развитие наростов в зоне размещения сустава.
Отмечено, что признаки артроза ярко проявляются на последних этапах. Обнаружить артроз на этапе возникновения реально лишь благодаря рентгенологическому обследованию. Симптоматика зависит от стадии возникновения артроза.
Артроз 1 степени
На первоначальном этапе наблюдаются несильный болевой дискомфорт, особенно после давления на стопы. Болезненность исчезает, когда человек отдохнет. Признаки появляются периодически, но усталость в конечностях фиксируется постоянная.
Артроз 2 степени
На этом этапе боли выраженные, возникают чаще, даже в состоянии покоя. Дискомфорт не уходит и после сна. Развивается припухлость, мозоли, краснеет кожа, повышается температура в больной зоне.
Постепенно происходит снижение активности ступней, фиксируется атрофия мышц. На снимке рентгена можно просмотреть остеофиты, измененную кость.
Артроз 3 степени
Проявляется нестерпимыми болями, естественное передвижение невозможно. Больной использует костыли. Болезнетворные явления, которые поражают пятку, ведут к деформированию пальцев на ногах.
Болевой симптом имеет ноющие, тупое течение. При нагрузках происходит усиление боли, ступня припухает, станет больше.
Вследствие болезненных проявлений у человека утрачивается возможность в нормальном передвижении, появляется хромота, возможно развитие медвежьей походки.
Диагностика артроза
Немаловажно вовремя обнаружить проблему в пятке и обратиться к врачу. От того, в какой степени запущены признаки, терапия будет подобрана соответственно.
Комплексное обследование включает ряд диагностических мероприятий:
- Рентгенограмма – проводят снимок кости пятки в различных ракурсах. Это позволит выявить нарушения даже на этапе появления артроза.
- Исследование крови – позволит определить воспалительное явление, которое характерно для артроза разных участков стопы, провоцирующий лейкоцитоз.
- МРТ, КТ – помогут установить точный результат, обнаружат перемены в кровотоке сустава и тканях, которые его окружают.
Как лечить болезнь
Избавиться от заболевания легко. На первоначальных этапах болезни нужно обратиться к доктору, чтобы сразу было назначено лечение. Основная цель – предотвратить оперативное вмешательство.
Артроз, артрит всегда лечат комплексно. В ходе терапии применяют препараты, физиопроцедуры, народные рецепты.
Чтобы вылечить болезнь, когда она только зарождается, применяют:
- Специальную обувь, которая имеет ортопедическую подкладку. Она не дает ступне искривляться, нога не укорачивается.
- Использование препаратов нестероидной группы, снимающих воспаление.
- Сеансы физиотерапии.
- Целебные упражнения, массажи.
Терапия 2-3 степени осуществляется длительно и не просто:
- Назначают курс анальгетиков
- Уколы, которые вводят в больную пятку.
- Если эти способы не помогают, проводят операцию.
Хирургическое лечение
Данный путь терапии является крайней мерой. Используется в случае невозможности решить проблему при помощи консервативных способов, а также обнаружения патологии на последнем этапе.
Используют такие способы хирургического лечения:
- Артродез – жестко фиксируют сочленение.
- Артропластика – восстанавливают поврежденное сочленение.
- Эндопротезирование – полностью заменяют пораженное сочленение протезом.
Терапевтические мероприятия
Зачастую, когда человек сталкивается с болезнями ног, появляется чувство дискомфорта, понижается физическая активность, он задается вопросом, что предпринимать, чтобы сустав не разрушился?
Современные методы терапии артроза пятки достаточно эффективны. При своевременно начатой терапии удастся избежать осложнений.
Так лечение болезни проходит с использованием:
- Медикаментов
- Физиотерапевтических процедур
- Лечебной гимнастики
- Массажа
Медикаменты
Исходя из запущенности болезненного процесса, врачом будет подобрана индивидуальная терапевтическая схема.
Лечение медикаментами включает употребления таких лекарств:
- Противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин, Ортофен, Ибупрофен. Медикаменты помогают купировать развивающийся патологический процесс, исключить боль.
- Хондропротекторы – Глюкозамин, Хондроитин сульфат – прописывают, чтобы возобновить клеточные структуры хряща, улучшить в сочленении состав синовиальной жидкости.
- Кортикостероиды – Гидрокортизон – используют в серьезных ситуациях.
- Анестезирующие медикаменты – Анальгин, Баралгин.
- Средства местного влияния – Вольтарен, Апизартрон.
Хотя эти лекарства имеют большую действенность, их использование приводит к побочным проявлениям, так как они негативным образом влияют на слизистую желудка, кишечника. Поэтому самовольный прием препаратов запрещен.
Физиопроцедуры
Существует предположение, что физиотерапия является спорным методом оздоровления.
Но в отдельных ситуациях эти процедуры помогают:
- В возобновлении маневренности сустава.
- В исключении патологического явления на продолжительный промежуток, по сравнению с медикаментами и кремами.
Подобного положительного воздействия реально достичь, если болезнь обнаружена своевременно.
Физиотерапией предложены следующие методы лечения артроза пяток:
- Теплые компрессы
- Массажи
- СУФ-облучение
- Инфракрасная лазеротерапия
- УВЧ
- Ультразвук
- Целебные ванночки
- Электрофорез с использованием лекарств
Некоторые больные уже с первых сеансов чувствуют прогресс. Остальным эти мероприятия могут не помочь, поскольку у каждого все индивидуально. Когда подбирается курс лечения, врачом учитываются все нюансы болезни.
Лфк и массаж
Сеанс массажа и целебные упражнения – это наиболее простые способы избавиться от болезни пятки.
Благодаря массажу при артрозе пяток возможно облегчение общей картины патологии. Проводить массаж при патологии следует часто. Движения выполняются плавно, они похожие на поглаживания, разминания и постукивания по ступням.
После сеанса болевой симптом, скованность снижается, налаживается ток крови с трофическими процессами.
Лучше, когда процедура массажа пяток будет проводиться профессионалом. Если заболевание на остром этапе, то массирование стопы запрещено.
Благодаря лечебной физкультуре при артрозе возможно восстановление двигательной функциональности сустава, расслабление и тонизирование ткани мышц.
Выполняя гимнастику:
- Уменьшится болевой синдром
- Укрепится мышечно-связочная система
- Улучшится ток крови
- Сформируется правильная походка
Правила выполнения гимнастики дома:
- Постепенное увеличение объема.
- Проводить зарядку систематически по 10-15 мин.
- Движения выполнять медленно.
- Вести контроль дыхательного процесса.
- Если пятка болит, то упражнения противопоказаны.
Изначально зарядку делают в лежачем положении. Требуется поочередно проводить отведение носка и пятки, вращая ступнями. Затем сидя, без отрыва ног от пола, делать движения, как при хождении.
При расширении амплитуды проводимой гимнастики, укрепления каркаса мышц рекомендуют делать зарядку, которые предполагают нагрузку и выполнять их на тренажерах.
При артрозе больших пальцев советуют такие упражнения:
- Отводить палец в бок, делать им вращения.
- Связать 2 большие пальца, используя резиновую ленту, и разводить пятки, совершая попытку сжать отведенные большие пальцы к другим.
Народные средства
Невзирая на большой выбор препаратов, помогающих в устранении патологии, пациенты проводят лечение народными средствами. Сюда относят настойки, аппликации, ванночки, самодельные крема, которые действует как вспомогательное лечение.
При артрозе пятки лечение народными средствами проходит с использованием следующих рецептов:
- Мел измельчают, смешивают с кефиром, для получения однородной смеси. Потом средство крепят к стопе на ночь.
- Потребуется 2 ложки хлопьев отварить в 250 мл воды. После остывания их фиксируют на подошве как примочку.
- Соединить 500 мл водки и перетертую кожуру 5 бананов. Средство настаивается 30 дней, после наносится как растирка.
- Смешать 20 гр. цвета конского каштана и 500 мл водки, отставить в прохладный угол на 10 суток. После применяется для растирки пяток.
- 500 гр. лимонов, сельдерея перемолоть блендером, перемешать. К массе отправить 500 гр. меда, отставив настояться. Употреблять по 50 гр. до трапезы.
Важно помнить, что устранить заболевание, применяя рецепты невозможно, требуется комплексный подход к устранению проблемы.
Профилактика артроза пяточной кости
Артроз серьезная патология, поэтому необходимо не только сразу идти к доктору, а и не забывать о профилактических мероприятиях.
- Ходить в удобной обуви, реже обувать туфли на каблуках.
- Снизить вес тела, если имеется превышение.
- Исключить чрезмерные нагрузки на пятки.
- Больше ходить босыми ногами, особенно полезен песок, галька.
- Уделять внимание питанию и образу жизни, исключив пагубные привычки.
- Больше гулять на свежем воздухе.
Среди множества патологий опорно-двигательной системы, артроз пяточной кости входит в число часто встречаемых. Заболевание часто препровождается деформированием всей ступни.
Если не лечить болезнь она прогрессирует, вызывая дискомфортные ощущения и затруднения в ходьбе. Чтобы возвратиться к полноценной жизни назначают комплексное лечение с соблюдением ряда профилактических рекомендаций.
Источник
Укол от пяточной шпоры (название — блокада) — эффективный способ лечения воспаления пяточной фасции путем инъекции препарата на основе искусственных гормонов непосредственно в пяточный шип.
Особенность данного метода заключается в том, что активное вещество вводится в пораженную фасцию и начинает действовать мгновенно. Стероидные уколы имеют множество противопоказаний, назначать и делать их может только врач.
Внимание: данная статья носит ознакомительный характер. Производить самостоятельное лечение пяточной шпоры стероидными уколами категорически запрещается!
Когда назначается блокада в пятку при пяточной шпоре?
Данный метод избавления от шпоры назначается при соблюдении следующих условий:
- Были испробованы другие способы лечения, но они не дали требуемого эффекта.
- Пациент испытывает сильные боли, которые ухудшают качество его жизни и требуют постоянного обезболивания.
- Отсутствуют противопоказания к проведению блокады.
Если у вас невыносимо болит пяточная шпора, к какому врачу идти чтобы назначили блокаду? Назначает и проводит блокаду хирург или ортопед.
Перед процедурой врач назначит необходимые анализы. Женщинам в детородном возрасте обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, а также посетить женского доктора после проведения стероидных уколов.
Внимание! Существует ошибочное мнение, что блокада особенно эффективна, если проводить ее, когда появились первые симптомы пяточной шпоры. В данном случае эффект от инъекции будет незначительным в сравнении с возможными побочными явлениями и осложнениями. Кроме того на начальной стадии болезни введение препарата внутрь фасции может только усилить воспаление или привести к ее разрыву.
Лечение пяточной шпоры уколом в пятку
Смысл процедуры заключается во введении стероидного препарата в самый центр костного шипа. Учитывая, что шип имеет костно-солевую природу сделать инъекцию правильно достаточно трудно. Важно сделать укол именно в костный нарост, а не в окружающие ткани.
После введения гормонального препарата воспаление значительно уменьшается. Стероиды провоцируют ускорение метаболизма и костный нарост рассасывается.
Главное преимущество блокады — быстрое облегчение болевого синдрома. Уже через 2-5 минут после укола больной чувствует значительное облегчение.
Однако не стоит забывать, что стероидные средства хоть и обладают пролонгированным действием, но терапевтический эффект от них не выше, чем у других консервативных методов лечения.
Например, лечение пяточной шпоры медикаментозно с использованием нестероидных препаратов с антивоспалительным эффектом дает отличный результат, а использование супинатора для стопы при шпорах или подпяточников ускоряют процесс выздоровления.
Лекарство для блокады пяточной шпоры
Препараты, применяемые для блокады воспаленной фасции, обладают следующим действием:
- тормозят образования лейкоцитов в зоне воспаления;
- блокируют поглощающую функцию макрофагов;
- тормозят развитие медиаторов воспаления;
- стабилизируют клеточные мембраны здоровых клеток;
- уменьшают проницаемость кровеносных капилляров;
- снижаею активность и образование антител.
Какие уколы делают при пяточной шпоре?
Наиболее часто используют препараты группы кортикостероидов:
Блокада пяточной шпоры Дипроспаном
Активное вещество — бетаметазон, обладающее длительным эффектом до 10 суток. Лечение пяточной шпоры Дипроспаном позволяет быстро избавиться от боли и купировать воспаление. Также препарат оказывает антивоспалительный и противоаллергический эффект.
Количество уколов и дозировку определяет врач. Как правило, хватает 1-2 укола для полного удаления шпоры. Пациентам стоит знать, что Дипроспан оказывает разрушительное влияние на систему гипофиз-надпочечники и имеет внушительный список противопоказаний.
Инъекция Гидрокортизона
Препарат содержит искусственные гормоны, аналогичные тем, которые вырабатывают надпочечники. Для избавления от шпоры необходим курс из 3-5 уколов.
Инъекции делаются с минимальным перерывом, при этом активное вещество накапливается в тканях пятки и уменьшает воспаление. Стоит сказать, что в сравнении с Дипроспаном данный препарат немного менее эффективный, но его стоимость значительно ниже.
Обезболивание при помощи Кеналога
Препарат на основе синтетических кортикостероидов. После введения мгновенно избавляет от боли и способствует наступлению стойкой ремиссии. Использовать Кеналог можно не чаще чем 1 раз в 6-9 месяцев.
Прежде чем решить, как обезболить пяточную шпору и назначить препарат, врач должен расспросить пациента о наличии аллергии и опыте приема гормональных средств.
При выборе стероидного средства для укола специалист учитывает возраст, пол, вес, наличие заболеваний в анамнезе, а также результаты анализов, УЗИ и рентгенограммы.
Блокада при пяточной шпоре: техника выполнения
Самостоятельно сделать блокаду невозможно по нескольким причинам:
- Необходимо точно определить место укола, а сделать это можно только методом пальпации на расслабленной ступне или при помощи УЗИ;
- Во время укола стопа должна находиться в прямом состоянии, а пятка оставаться на весу.
- Для снижения риска инфицирования процедура проводится в условиях максимально приближенных к стерильным (чистая перевязочная или манипуляционная в отделении хирургии).
Эффективность блокады на 90% зависит от правильности введения гормонального препарата. Также большое значение имеет глубина укола и скорость впрыскивания лекарства.
При неправильном введении существенно повышается риск развития осложнений, поэтому хирурги предпочитают проводить данную процедуру под контролем УЗИ-аппарата.
Неважно, какой препарат был выбран врачом для блокады: Гидрокортизон, Кеналог или Дипроспан, при пяточной шпоре техника инъекции одинакова для всех лекарств:
- Методом пальпации врач определяет самую болезненную точку на фасции.
- Подготавливается специальный шприц с иглой-троакаром. Набирается анестетик 0,5-0,8 мл, а затем набирается выбранный стероид для блокады.
- Пятка обрабатывается антисептиком.
- Под контролем аппарата УЗИ врач вводит иглу-троакар на нужную глубину и медленно впрыскивает лекарство.
Анестетик применяется по причине крайней болезненности процедуры. В качестве анестетика может использоваться новокаин, ультракаин и прочие обезболивающие.
После блокады пациент не должен наступать на пятку в течение 30-60 минут. Впоследствии для уменьшения давления на фасции пятки необходимо использовать стельки при шпорах и удобную обувь.
Блокада пяточной шпоры: последствия и осложнения
Осложнения после блокады проявляются у 15-20% людей. В большинстве случаев они связаны с неправильным введением стероидов и по причине индивидуальных особенностей организма.
Кстати медикаментозные и физиотерапевтические процедуры лечения пяточной шпоры практически не вызывают негативных последствий.
Наиболее часто встречаются следующие осложнения:
- нагноение места укола и/или соседних тканей;
- появление признаков остеопароза;
- отмирание тканей;
- разрыв фасции пятки.
После проведения процедуры человек должен ежедневно осматривать пятку на предмет возникновения осложнений. Первыми признаками того, что блокада вызвала осложнения, являются покраснение, почернение, боль или онемение пятки и пр. Если вы обнаружили эти или другие нетипичные симптомы требуется немедленно обратиться к хирургу.
Обратите внимание! Осложнения после блокады могут возникнуть через несколько недель после ее проведения. Это связано с пролонгированным действием стероидных лекарств.
Как усилить эффект инъекции в пятку при пяточной шпоре?
Для усиления лечебного эффекта от блокады врачи рекомендуют следовать советам:
1. Не нагружать стопу
Двигательную активность необходимо восстанавливать постепенно. Обязательно нужно при пяточных шпорах носить подпяточники или супинаторы Strutz, фиксирующие свод стопы в естественном положении и снижающие динамическую нагрузку на фасции пятки.
2. Делать гимнастику и массаж стоп
Это необходимо для восстановления нормального кровообращения и метаболизма.
3. Использовать специальные крема и мази.
Применяйте крема, смягчающие костную шпору и обладающие рассасывающим действием. Средства серии «Пяткошпор» с медицинской желчью отлично подходят для лечения и профилактики воспаления фасции. После блокады при шпорах применяйте эти крема, и вы снизите негативный эффект кортикоидов, смягчите и увлажните кожу пяток.
4. Использоватье ночные ортезы
Также чтобы усилить действие Дипроспана на пяточную шпору необходимо создать щадящий режим для заживающей фасции.
С этой задачей отлично справляется ночной страсбургский носок, фиксирующий ступню в таком положении при котором фасция подвергается минимальной нагрузке и быстро восстанавливается.
Когда укол против пяточной шпоры противопоказан?
Даже при самых невыносимых болях блокада шпоры противопоказана при наличии следующих патологий:
- туберкулез, бронхит и другие инфекции;
- сердечнососудистые заболевания;
- эндокринные нарушения;
- нарушения усвояемости кальция;
- кожные болезни ступней;
- ожирение и пр.
Также противопоказанием у женщин является прием КОК, беременность, гинекологические заболевания. В каждом конкретном случае решение о том, как лечить пяточную шпору принимает врач.
Укол в пятку при пяточной шпоре — отзывы и мнение специалистов
Отзывы в сети об эффективности блокады стероидами при пяточной шпоре разделились следующим образом:
- 55% — инъекции помогли избавиться от шпоры без побочных явлений или с минимальным ущербом для здоровья;
- 35% — отмечают высокую результативность на фоне значительных побочных эффектов;
- 10% — говорят о низкой эффективности блокады.
Мнение специалистов о применении уколов стероидов при лечении пяточной шпоры сводится к тому, что этот способ хоть и дает отличный результат, но ввиду своей сложности применяется нечасто.
В первую очередь необходимо лечить шпору нестероидными медикаментами и физиотерапией и только в случае отсутствия положительного эффекта можно ставить вопрос о целесообразности блокады.
Источник