Уколы от артрита дона

Описание лекарственной формы

1.5 г — пакетики (20) — пачки картонные.
Раствор для внутримышечного введения 200 мг/мл -по 2 мл в ампулы светозащитного стекла — 6 шт (А)
Растворитель — по 1 мл в ампулы бесцветного стекла — 6 шт (Б)
упак 60 табл

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
раствор А — бесцветная или светло-желтая, прозрачная жидкость;
раствор Б -бесцветная прозрачная жидкость;
раствор А плюс раствор Б — светло-желтая прозрачная жидкость без взвешенных частиц.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

глюкозамин (в форме сульфата) 750 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 68 мг, повидон К25 45 мг, кроскармеллоза натрия 20 мг, макрогол 6000 15 мг, магния стеарат 8.5 мг, тальк 1.5 мг.
Состав пленочной оболочки: метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер [1:1] (Эудрагит L 12.5) 1 мг, титана диоксид измельченный 11.5 мг, тальк 10.55 мг, метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата сополимер [2:0.2:1] (Эудрагит RL 30 D) 4.5 мг, триацетин 0.9 мг, макрогол 6000 0.55 мг.
Раствор А: каждая ампула (2 мл) содержит:
активное вещество: глюкозамина сульфат кристаллический 502,5 мг (содержит 400 мг глюкозамина сульфата и 102,5 мг натрия хлорида);
вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид 10,0 мг, вода для инъекций до 2 мл.
Раствор Б: ампула объемом (1 мл) содержит:
вспомогательные вещества: диэтаноламин — 24,0 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание

ДОНА — обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости; увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает нормальное отложение кальция в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию, уменьшая суставные боли.

Особые условия

При использовании препарата у пациентов с нарушенной толерантностью глюкозы, с выраженной печеночной и почечной недостаточностью необходим врачебный контроль.

Лекарственное взаимодействие

Совместим с нестероидными противовоспалительными средствами, парацетамолом и глюкокортикостероидами.
Следует соблюдать осторожность при назначении инъекций препарата в сочетании с бета-адреноблокаторами, дигитоксином, аймалином, амиодароном, верапамилом, хинидином, новокаинамидом, гексеналом или тиопенталом натрия, ингибиторами МАО, полимиксином-В, снотворными или седативными средствами, циметидином.

Фармокинетика

Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме составляет 25% за счет эффекта «первого прохождения» через печень). Наибольшие концентрации глюкозамина обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; частично — с калом. T1/2 составляет 68 ч.

Показания

Первичный и вторичный остеоартроз, плечелопаточный периартрит, остеохондроз, спондилез, хондромаляция надколенника.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к глюкозамину, фенилкетонурия (если в состав лекарственного препарата входит аспартам), беременность, лактация.

Передозировка

Случаи передозировки не отмечены.

Побочные действия

Переносимость препарата хорошая. В отдельных случаях возможны: метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции — крапивница, зуд. Из-за содержания в препарате лидокаина возможны: тошнота, рвота, сонливость, диплопия, головная боль, головокружение, онемение языка и слизистой оболочки рта, тремор, эйфория, дезориентация, нарушение сердечной проводимости.

• хондропротективное действие – улучшает минеральный внутрикостный обмен, количество и качество синовиальной жидкости, питание суставов, способствует восстановлению околосуставных тканей;
• антикатаболическое – препятствует распаду белков, потере кальция и костной резорбции, подавляет расщепляющие основу хряща ферменты и оксидные радикалы с лизосомой;
• анаболическое действие – стимулирует синтез гликозилированных белков, липидов, служит исходным материалом и строительным блоком хряща, суставных смазок, тканей амортизаторов. Используется хондроцитами (основные клетки хрящевой ткани) для ускорения образования и обновления структурных частей;
• противовоспалительная активность – блокирует воспалительную реакцию, снимает отечность, покраснение кожи и прочие проявления воспаления. Эффект подтверждается снижением в крови с-реактивного белка, являющегося индикатором воспалительного процесса. Имеет краткосрочное действие;
• анальгетический эффект – уменьшает интенсивность боли в области пораженного сустава, устраняет скованность движений, возвращает подвижность.

• Таблетки (750 мг) – в форме продолговатого овала, с белым пленочным покрытием. На срезе таблетки видно, что снаружи они белого цвета, а внутри – коричневато или желтовато-белого. Фасуются таблетки в полиэтиленовые флаконы вместимостью 60 либо 180 шт., упаковываются в индивидуальные картонные пачки, снабжаются инструкцией. Наполнителями таблетки являются микрокристаллическая целлюлоза, тальк и стеарат магния. В состав также входит: дезинтегрант кроскармелоза натрия, энтеросорбент повидон. Скорость всасывания контролирует полимер этиленгликоля макрогол 6000. Пленочную оболочку образуют: комбинация полимеров Эудрагит, макрогол 6000, влагоудерживающий агент триацетат глицерина, тальк и измельченные титановые белила.

• Пакетики с порошком (1500 мг) – мелкие белые кристаллики, предназначенные для внутреннего приема в виде приготовленного раствора. В картонной пачке может находиться 20 или 30 таких многослойных пакетиков. Вспомогательными компонентами служат пищевые подсластители сорбит и аспартам, связующий элемент макрогол 4000, удерживающий молекулы воды в ЖКТ, вкусовая добавка и регулятор кислотности лимонная кислота.

• Инъекционный раствор (200 мг/мл) – прозрачная однородная жидкость, без примесей, без цвета или бледно-желтая. Разлита по светозащитным стеклянным ампулам емкостью 2 мл (400 мг), комплектующимся ампулами, содержащими 1 мл растворителя. После смешивания раствор вводится внутримышечно. В пачке с инструкцией находится 6 комплектов (раствор А + Б). В состав раствора А помимо глюкозамина входит местный анестетик лидокаина гидрохлорид и очищенная вода. Ампула с раствором Б содержит диэтаноламин из класса аминоспиртов и специальную очищенную воду для инъекций.

• восполняет недостаток естественного строительного материала, необходимого для нормального функционирования сустава;
• нормализует метаболизм хряща, повышает проницаемость суставной сумки;
• тормозит разрушительный процесс и прогрессирование заболевания, ускоряет восстановительные реакции;
• уменьшает выраженность болезненной симптоматики;
• улучшает функцию суставов, возвращает двигательную активность;
• способствует нормальному отложению кальция в костях;
• позволяет избежать операции эндопротезирования сустава;
• снижает потребность в приеме глюкокортикостероидов или противовоспалительных средств нестероидного ряда, риск формирования НПВС-гастропатии, медикаментозного разрушения костной структуры и прочих осложнений.

Внимание!

Биодоступность инъекционной формы – 95%, порошковой – 26%, таблетированной – 25%. После абсорбции в тонком кишечнике или из места внутримышечного укола состав легко проникает в ткани, концентрируясь преимущественно в хрящах и синовиальной жидкости. Период полувыведения – 60-70 ч, покидает организм вместе с мочой.

Порошок характеризуется наиболее медленным действием, но он содержит большую дозу глюкозамина, чем таблетки, поэтому его рекомендуется использовать лишь раз в сутки. Для получения стабильного результата порошок нужно принимать в течение более длительного времени. К тому же, он содержит большое количество искусственных подсластителей, истощающих запасы серотонина и способных спровоцировать проблемы с желудком.

Пациенты с дисфункцией печени, почек или латентным сахарным диабетом должны находиться под постоянным медицинским контролем. За недостаточностью данных, подтверждающих безопасность лекарства, Дона не рекомендуется к приему в детском возрасте (менее 12 лет), в период беременности или грудного вскармливания.

• индивидуальной непереносимости глюкозамина сульфата, других компонентов лекарства;
• тяжелых нарушений почечных функций;
• наличия фенилкетонурии (при приеме порошка);
• острого или хронического нарушения работы сердца, эпилептиформных припадков (при внутримышечных инъекциях);
• предрасположенности к бронхиальной астме, аллергической реакции на морепродукты.

• диарея;
• затрудненная или недостаточная дефекация;
• избыточное газообразование в кишечнике;
• аллергия в виде крапивной лихорадки, зуда кожи.

• рвотный рефлекс;
• головную боль, слабость, тягу ко сну;
• непроизвольное сокращение мышц;
• временное ухудшение зрительной функции;
• онемение слизистой ротовой полости;
• ощущение эйфории, расстройство сознания;
• нарушение проводимости сердца.

Запрещено совмещать Дона с алкоголем, т.к. в этом случае препарат теряет свою силу, эффективность лечения становится минимальной. Кроме того, алкоголь провоцирует усиление побочных явлений.

• антибиотиков – группы тетрациклинов, пенициллинового ряда, Хлорамфеникола;
• противосвертывающих веществ – кумариновых производных;
• сердечных гликозидов, антиаритмических средств, снотворных, Циметидина (при сочетании их с уколами Дона).

• таблетки 0,75: 60 шт. – 1360 руб., 180 шт. – 2600 руб.;
• пакетики с порошком 1,5 20 шт. – 1260 руб.;
• раствор в/м 0,4 + растворитель 6 ампул – 1260 руб.

• раствор в/м Эльбона, Сустагард Артро, Румалон, Алфлутоп;
• таблетки модифицированного высвобождения Сустилак;
• капсулы Элластэнга, Кондронова, Терафлекс;
• таблетки Глюкозамин Максимум, Артра;
• порошок для приема внутрь Артракам, Сустагард Артро, Глюкозамин.