Ультразвуковая диагностика при шейном остеохондрозе

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Его основа (кости) относительно невелики, поскольку они должны быть максимально подвижны. Одна из функций позвонков — управление объемом движений головы. Шейный отдел позвоночника может поражаться большим количеством заболеваний. Это травмы, грыжи, патологии строения и т.д. Чтобы отследить патологические процессы, врачи назначают ультразвуковое исследование шейных позвонков. Как именно проходит диагностика и что нужно знать об исследуемой зоне?

Что нужно знать о шейном отделе позвоночника

Позвоночник — основная часть скелета человеческого тела. Он состоит из 33-34 позвонков, скрепленных друг с другом в вертикальном положении. Выделяют крестец (пять сросшихся косточек), копчик, двенадцать грудных, пять поясничных и семь шейных позвонков. Последние представляют собой шейный отдел позвоночника.

Из семи шейных позвонков два (первый и второй) имеют нетипичное строение. У атланта (первый) нет тела позвонка. Он состоит из передней и задней дуг, которые скреплены специфическими костными утолщениями. Атлант крепится к затылочному отверстию в черепе при помощи выпуклого мыщелкового сустава.

В передней части второго позвонка располагается уникальный костный вырост. Его называют зубовидным отростком или просто зубом. Отросток выполняет роль оси вращения для позвонков. Строение двух первых шейных позвонков дает возможность человеку совершать различные движения головой.

Нагрузка на позвоночный ствол распределена неравномерно. Шейный отдел испытывает наименьшую нагрузку. Вместе с тем, именно эта область наиболее подвержена механическим повреждениям. Как это возможно? Прочность маленьких позвонков невысока, а мышцы слабо развиты для существенной физической нагрузки. При резких движениях, падениях голова ускоряется отдельно от туловища, и всю нагрузку по амортизации принимает на себя шея.

Каждый шейный позвонок снабжен поперечными отростками с узкими отверстиями. Остистый отросток седьмого позвоночника называют «выступающим». От него врачу удобно считать позвонки при осмотре пациента. В отростках локализуются кровеносные сосуды. Вены и артерии участвуют в обеспечении мозга кислородом и питательными веществами. При патологиях шейного отдела нередко страдает система кровоснабжения. К примеру, грыжа либо чрезмерно подвижный позвонок сдавливает артерии, вены, что приводит к недостаточности мозгового кровоснабжения. Чем это чревато? Сильной головной болью, ухудшением общего состояния здоровья, частыми головокружениями. В особо тяжелых случаях возможны расстройства речи и походки.

Шейный отдел считается наиболее подвижной зоной позвоночного столба. Он делает возможными наклоны и повороты головы в разные стороны, осуществляет движение шеи. Повреждение может произойти из-за целого ряда факторов — от резкого наклона головы до сильного удара. Чтобы вовремя диагностировать проблему и составить эффективный терапевтический курс, используют разные методы обследования, в том числе — ультразвуковую диагностику.

Направление на исследование выдает лечащий врач. Всегда консультируйтесь с профильными специалистами как перед профилактическими, так и внеплановыми манипуляциями.

Принцип работы ультразвуковой аппаратуры

Ультразвук — звуковые волны, частота которых превышает 20 000 герц. Человеческие органы слуха не в состоянии уловить этот звук, зато на нем свободно общаются киты, дельфины, летучие мыши и другие представители животного мира. Ультразвуковые волны отлично распространяются в мягких тканях человеческого тела, не нарушая их функциональность и не провоцируя патогенные изменения.

Человеческий организм неоднороден. В нем есть воздух, вода, твердые и мягкие ткани. Все эти структуры по-разному препятствуют прохождению звуковой волны, что ученые называют акустическим сопротивлением. Этот показатель зависит от плотности и упругости среды, которая препятствует распространению звука. Именно по такому принципу и работает УЗИ-аппарат. Он выполняет сразу несколько задач — создает ультразвук, фиксирует его распространение, акустическое сопротивление разных участков организма и преобразовывает это в картинку. Трехмерное изображение сканируемой зоны выводится на экран компьютера, а врач при помощи специального датчика может «перемещаться» по телу пациента. Ультразвук исходит именно от датчика, которым водят по поверхности кожи, поэтому картинка во многом зависит от его мощности и размеров.

Человеческая кожа отражает около 100% звуковых колебаний. Для свободного прохождения ультразвука необходимо использовать переходную среду. В такой роли выступает жидкий гель. Он позволяет датчику свободно скользить по любым поверхностям, обеспечивает качественный сигнал за счет специфической вязкости.

Информация, фиксируемая датчиком УЗ-аппарата, поступает в систему реконструкции. Там она обрабатывается и превращается в трехмерное изображение черно-белого цвета. Интересен факт, что для создания изображения используют 64 различных оттенка черно-белой шкалы. Цвет меняется в зависимости от интенсивности звуковой волны, степени ее отражения и плотности участка организма, от которого звук был отражен. Максимально интенсивные волны отображаются белым цветом, а минимальные фиксируют черным.

При необходимости оценки состояния сосудов проводят эхоконтрастирование. Это ультразвуковое исследование с внутривенным введением контрастного вещества. Информативность процедуры вполне может конкурировать с компьютерной томографией. Но за ультразвуковым исследованием закреплено преимущество — полная безопасность и комфорт пациента. Контраст улучшает визуализацию органов, кровотока, детализирует финальное изображение и повышает точность диагностики.

Показания/противопоказания к исследованию

Противопоказаний для ультразвукового исследования шейных позвонков не существует. Высокочастотные звуковые колебания никак не отражаются на функциональности человеческого организма и не наносят ему вреда.

В список показаний к диагностике входят:

• локальные боли во всем теле, боль в шее при минимальной активности;
• регулярное онемение любой части тела;
• постоянная головная боль, головокружение или обморок;
• серьезные искривления позвоночного столба, при которых человек не может принять анатомически правильное положение;
• проблемы с дыханием, одышка, ненормированные показатели артериального давления (проводится в том случае, если диагностика сердца оказалась малоинформативна);
• ухудшение функциональности органов зрения, слуха и памяти (проводится в том случае, если диагностика сосудов и структуры головного мозга оказалась малоинформативна).

Показания и противопоказания к той или иной процедуре всегда определяет врач. Консультируйтесь с профильными специалистами даже перед профилактическими осмотрами, чтобы добиться максимально информативных и точных результатов.

Подготовка и проведение УЗИ

Специфических подготовительных мероприятий перед диагностикой не требуется. Перед началом процедуры врач проверяет медицинскую документацию, проводит краткий инструктаж, усаживает пациента на удобную кушетку, наносит на исследуемую зону жидкий гель и приступает к диагностике. Позвонки обследуют через переднебоковую область шеи.

Врач водит датчиком по шейному отделу, оценивает изображение, которое выводится на экран, сопоставляет заявленный анамнез с результатами УЗИ. Обычно диагностика занимает не более 5-10 минут. Как только вся информация собрана, врач печатает снимки, передает их пациенту, ставит предварительный диагноз и перенаправляет к профильному специалисту.

УЗИст не назначает лечения, он только проводит исследование и указывает пациенту на нормы или патологии его организма. За детальной информацией и терапевтическим курсом следует обратиться к лечащему врачу.

Какие именно патологии удастся диагностировать

Врач, который проводит диагностику, сможет отследить возрастные изменения пациента и аномалии развития (более характерно для детей дошкольного возраста). Специалист оценивает состояние спинномозговой оболочки, хрящей, тканей различной плотности, уровень потертости межпозвонковых дисков, наличие или отсутствие межсуставной жидкости.

На трехмерном изображении видна интенсивность деформации межпозвонковых дисков при остеохондрозе или поражение суставных тканей при ревматизме. Также при помощи УЗИ удастся отследить развитие раковых новообразований. Ультразвуковое исследование подходит для уточнения состояния пациента перед и после хирургического вмешательства или для оценки эффективности терапевтического курса.

Особенности диагностики новорожденных

Родовая травма — повреждение тканей или органов малыша во время родов, которые вызваны механическими силами. Выделяют несколько видов родовых травм, в список которых входит и повреждение шейного отдела позвоночника. Выявить нарушение, его характер можно только при внешнем осмотре, поскольку ребенок не может сообщить родителям о своих жалобах. Ультразвуковое исследование поможет выявить спинномозговые аномалии, состояние оболочек, функциональность кровеносной системы и степень развития шейных позвонков. В медицинской практике УЗИ применяют редко. Диагностика может понадобиться при внеплановом кесаревом сечении, стимуляции родовой деятельности роженицы, применении вспомогательных методов родоразрешения. Также исследование может быть назначено при тяжелых родах, если вес плода составляет больше 4,5 килограмм.

В отличие от рентгена, ультразвуковое исследование выявляет повреждения мягких тканей, которые характерны для родовых травм. Более того, УЗИ никак не влияет на здоровье малыша, не накапливается в организме и не вызывает побочных эффектов.

УЗИ — стандартная диагностическая процедура, которая помогает оценить состояние шейного отдела позвоночника, выявить нормы и патологии, сформировать эффективный терапевтический курс. Процедуру можно пройти в любом медицинском центре, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Главное преимущество ультразвука — безопасность. Исследование не отразится на функциональности человеческого организма, а сразу же после манипуляций пациент может возвращаться к привычному темпу жизни. Именно поэтому УЗИ разрешено новорожденным, беременным и кормящим женщинам, людям старшей возрастной категории. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы!

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Дружикина Виктория Юрьевна

Специальность: терапевт, невролог.

Общий стаж: 5 лет.

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.

Источник