Унковертебральный артроз на уровне с5
Унковертебральный артроз — разновидность артроза, для которого характерно изнашивание хрящей в шейном отделе позвоночника.
Потеря смягчающей прокладки провоцирует увеличение трения между позвонками, воспаление находящихся рядом тканей и деформации костей.
Заболевание сопровождается остеофитами.
При отсутствии надлежащей терапии шея может вовсе утратить подвижность.
Именно поэтому важно своевременно обратиться к специалисту и начать принимать необходимые меры.
Что такое унковертебральный артроз?
Унковертебральный артроз или ункоартроз — хроническое заболевание дегенеративно-дистрофической природы , которое провоцирует сдавливание и потерю работоспособности хрящевой ткани в шейной области позвоночника.
Прокладки позвонков в шее ввиду ряда факторов преждевременно изнашиваются. Разрушение хряща провоцирует боль и большое количество нарушений неврологического характера. Также могут поражаться фасеточные суставы. Ункоартроз провоцирует потерю чувствительности и ухудшение нервных рефлексов.
Сначала заболевание может протекать бессимптомно, но со временем появляются сильные боли. Ввиду закрепощения шеи растет нагрузка на позвоночник, травмируются мышцы и сосуды в шейном отделе. Связки также утрачивают свои способности. Разрушения со временем усугубляются, и боль не проходит, но самое страшное в том, что шея может утратить свою функциональность.
В первое время унковертебральный артроз протекает бессимптомно
Заболевание развивается постепенно.
Выделяют три степени его развития:
- Изменяется состав синовиальной жидкости. Ввиду недостатка питательных компонентов нарушается структура хряща, он становится тонким. Пока костная и соединительная ткани не вовлекаются в процесс, существует шанс выздороветь полностью.
- Происходит полное разрушение костной ткани, образование остеофитов. Излечение еще возможно, но усилий и времени для этого будет нужно больше.
- Сустав полностью обездвиживается, позвоночник искривляется, и это можно заметить визуально. Голова способна поворачиваться только при одновременном перемещении с туловищем. На данной стадии нужно хирургическое вмешательство.
Заболевание достаточно распространено, особенно среди людей в возрасте.
Причины и факторы риска
Существует большое количество причин, способных спровоцировать артроз унковертебральных сочленений в шейном отделе. Они могут быть врожденными и приобретенными. Среди первых выделяется, к примеру, синдром Ольеника.
Дегенеративно-дистрофическое поражение может быть спровоцировано следующими причинами:
- Регулярные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей.
- Нехватка физической активности.
- Болезни костной системы.
- Патологии позвоночного столба.
- Эндокринологические нарушения.
- Плоскостопие.
- Травмы шейных позвонков.
- Полиомиелит.
- Нарушения обменных процессов.
- Нехватка минералов в межпозвонковой области.
- Утрата эластичности связок шеи.
- Остеопороз.
- Вывихи тазобедренных суставов.
Наиболее подвержены заболеванию пожилые люди, лица, имеющие лишний вес, а также профессиональные спортсмены по причине неравномерных нагрузок на шею.
Последствия
Заболевание может осложняться грыжей межпозвонкового диска, компрессионными, корешковыми синдромами, спровоцированными сдавливанием и травмированием нервного створа, вены и артерии в области позвоночника.
Со временем возможно серьезное ухудшение качества жизни, регулярные приступы мигрени, ухудшение слуха и зрения, расстройства вестибулярного аппарата и вегетативной системы. В особо тяжелых случаях шейный отдел может вовсе утратить функциональность, и существует риск, в том числе и получения группы инвалидности.
Видео: «Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение»
Симптомы и диагностика
Основной симптом наличия дегенеративно-дистрофических повреждений — это боль в месте повреждения позвонка. Постоянный дискомфорт мешает человеку вести нормальный образ жизни. Мышечные спазмы случаются произвольно, на уровне рефлексов, что мешает голове нормально поворачиваться. Если не начать лечить заболевание на данном этапе, то со временем оно начнет прогрессировать.
В начале развития артроза боль является периодической. Позже она усиливается при нахождении в одной позе, поэтому рекомендуется часто менять положение. Также тревожный симптом — хруст в позвонках при наклонах головы. На поздних этапах боль становится постоянной.
Унковертебральный артроз может сопровождаться хрустом в шееТакже характерными симптомами для ункоартроза являются:
- болевые ощущения в различных участках головы;
- частые вывихи шейного отдела;
- резкое изменение артериального давления;
- чувство замкнутого пространства;
- болевые ощущения в спине и груди;
- резкое ухудшение зрения и слуха;
- невриты плеча и прочие проявления невралгического характера.
Заболевание приводит к выпячиванию межпозвоночных дисков, ввиду чего появляются грыжи, которые сдавливают сосуды и нервные корешки. Это провоцирует очень сильные боли.
Для диагностики специалист должен изначально осмотреть пациента, произвести пальпацию пораженного участка, расспросить о симптомах.
После этого назначаются следующие методы:
- Магнитно-резонансная томография;
- Рентгенография;
- Ангиография;
- Общий анализ мочи и крови.
Благодаря медицинскому обследованию можно визуализировать произошедшие в позвоночных дисках и фасеточных суставах изменения и определить наличие остеофитов. После тщательных исследований врач подтверждает диагноз и назначает соответствующие меры лечения.
Лечение
Терапия, как правило, должна быть комплексной.
Не существует медикаментов, способных устранить причину данной патологии. Однако лекарства используются для замедления течения болезни и устранения болевых ощущений.
Могут назначаться следующие группы медикаментов:
-
Обратите внимание на то, какие препараты применяют при артрозе шеиСпазмолитики и препараты для снятия боли. Как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Аспирин, Кетанов и прочие. - Медикаменты, направленные на восстановление нормального кровообращения в пораженных участках, такие как Курантил, Актовегин, Пентоксифиллин.
- Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хряща и замедлению процессов распада. Среди них такие средства, как Глюкозамин, Хондроитин и т.д.
- При сильных болях могут быть необходимы новокаиновые блокады.
В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Это касается последней стадии заболевания, при которой консервативная терапия может не дать результатов. Операция направлена на удаление остеофитов и замену пораженного сустава имплантатом.
После купирования острого состояния назначается гимнастика. Ее цель — улучшение подвижности в шейном отделе. Если комплекс подобран правильно, запускаются процессы восстановления тканей. Упражнения должны подбираться индивидуально специалистом по лечебной гимнастике.
Нагрузки должны повышаться постепенно. Могут быть полезны занятия в бассейне, помогающие разрабатывать все мышечные группы с минимальным уровнем травматизма.
Улучшить состояние пациента может массаж. Он помогает нормализовать кровообращение, снизить мышечные спазмы и уменьшить болевой синдром. Однако процедуры противопоказаны на стадии обострения.
Заболевание можно лечить и в домашних условиях, придерживаясь при этом всех рекомендаций специалиста. В качестве мер терапии возможен прием выписанных специалистом медикаментов, выполнение специальных упражнений. Также могут быть показаны некоторые меры физиотерапии.
Также врач может назначить ношение такого приспособления, как воротник Шанца. Это широкий ортопедический воротник из поролона либо пенополиуретана, который фиксируется на шее посредством липучек. Изделие помогает снять нагрузку на мышцы и зафиксировать позвонки в правильном положении. Во время обострения оно помогает снизить болевые ощущения.
При любых патологиях позвоночника показано пересмотреть рацион. Важно, чтобы в питании было достаточно витаминов и минералов, фруктов, овощей, злаков, желатина- все это важно для питания хрящевых и костных тканей. Важно ограничить употребление вредных продуктов, в числе которых сладкое, соленое, острое, жирное, жареное.
Дополнительно можно использовать народные средства. Несмотря на их безопасность, предварительно их должен одобрить врач.
Можно обратить внимание на такие рецепты:
-
Положительный эффект имеет дополнение основного лечения народными средствамиВ равных пропорциях смешайте масло герани и подсолнечника. Смесь нужно оставить в темном месте на две недели. Затем использовать для растираний шеи. - Делаются растирающие компрессы на основе теплого растительного масла.
- Берется по одной части твердого скипидара и прополиса, четыре части льняного масла. Все это помещается на водяную баню и томится на медленном огне в течение 15-20 минут. После остывания средство используется для растираний, после чего шею нужно обернуть теплым платком.
- Снять болевые ощущения помогает измельченный корень сельдерея, залитый теплой водой. Ему нужно дать настояться в течение девяти часов. На 10 грамм растения нужен литр жидкости. Употреблять по столовой ложке каждый день.
Для профилактики заболевания важен активный образ жизни. Рекомендуется регулярно выполнять несложную гимнастику, много гулять пешком. Также важно не допускать лишнего веса, следить за показателями давления и уровнем глюкозы, правильно питаться.
Спать рекомендуется на ортопедической подушке и матрасе. Если мышцы шеи регулярно подвергаются нагрузкам, можно носить специальные воротники, которые их разгрузят. Важен контроль позы при работе за компьютером.
Нужно приучить себя регулярно держать правильную осанку, спать в правильной позе. Если вы регулярно находитесь в статичном положении, старайтесь периодически отвлекаться на небольшую разминку.
Видео: «Зарядка для шеи при артрозе?»
Прогноз выздоровления
Прогноз будет зависеть от того, на какой стадии было начато лечение. На первой стадии шанс выздороветь очень высок, если соблюдать все рекомендации специалиста. На втором этапе лечение также может принести пользу, но для выздоровления потребуется много времени. Если же начать терапию на поздней стадии, то, возможно, единственным шансом возобновить двигательную активность будет операция замены пострадавшего сустава имплантатом.
Заключение
Суммируя все вышесказанное, выделим ключевые моменты:
- Унковертебральный артроз шейного отдела — хроническое заболевание, предполагающее дегенеративно-дистрофические процессы. Оно провоцирует болевые ощущения, а в дальнейшем может привести к разрушению тканей и утрате функциональности шейного отдела.
- Существует большое количество причин заболевания. Чаще всего ему подвержены люди в возрасте и те, чей позвоночник регулярно подвергается серьезным нагрузкам.
- Лечение должно быть комплексным. Оно должно включать в себя назначенные врачом медикаменты, гимнастику, массаж.
- Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз. Если заболевание уже запущено, может быть показано хирургическое вмешательство.
Пройдите тест!
Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое унковертебральный артроз? Осложнение и лечение заболевния.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Унковертебральный артроз — это хроническое разрушение межпозвоночных хрящей в шейном отделе, которое приводит к деформации позвоночных дисков и костей. Главная опасность, которую таит в себе это заболевание, заключается в пережимании спинномозговых корешков и сплетений, из-за чего ухудшается проводимость нервных импульсов. Это приводит к развитию дорсалгий (болей в спине), ухудшению питания тканей, чувствительности и рефлексов в зоне иннервации.
Унковертебральный артроз влияет на частоту и интенсивность сердечных сосудов, процессы возбуждения и торможения в мышцах, выработку адреналина (гормона стресса), тонус кишечника, скорость свертывания крови, работу ферментов и уровень глюкозы в крови. Как следствие, весь организм человека начинает перестраиваться — речь идет не только о снижении двигательной активности, но и о негативном влиянии на все органы и системы. Перестройка происходит даже на клеточном уровне за счет изменения биохимических процессов и затрагивает сердце, почки, легкие, головной мозг, желудок и кишечник, глаза.
В запущенных случаях сильно ухудшается питание головного мозга, из-за чего человек теряет трудоспособность. Даже поднять руки выше уровня плеч становится сложной задачей из-за острой слабости и сильных болевых ощущений. Болезнь влияет на память, походку, моторику рук и общее самочувствие.
Без лечения унковертебральный артроз шейного отдела имеет один итог: инвалидность.
Причины унковертебрального артроза
Разрушение хряща и примыкающей к нему костной ткани может происходит по врожденным и приобретенным причинам. Развитие дистрофически-дегенеративных процессов запускают:
аномалии развития (например, синдром Ольеника — сращение 1-го шейного позвонка с затылочной костью, врожденное недоразвитие шейного отдела);
аномалии стопы (например, плоскостопие) и травмы конечностей нижнего пояса (вывих тазобедренного сустава и другие);
нарушения осанки и другие факторы, вызывающие отклонение осевой нагрузки на позвоночный столб;
профессиональная и спортивная деятельность, связанная с изнурительной нагрузкой на шейный отдел;
малоподвижный образ жизни и лишний вес (в особенности, избыточные жировые отложения в области шеи, плеч, рук);
травмы шейного отдела позвоночника;
метаболические и эндокринные нарушения, в т.ч. связанные с хроническими заболеваниями или стрессом;
перенесенный полиомиелит и другие тяжелые заболевания нервной системы;
дистрофия паравертебральных и других прилегающих мышц.
Недостаточная нагрузка на шейный отдел позвоночника не менее опасна, чем избыточная.
Симптомы унковертебрального артроза
Боль при унковертебральном артрозе шейного отдела возникает после физических нагрузок, активных поворотов головы, сна в неудобной позе, поднятия тяжестей. На первых этапах характерна простреливающая боль при резких движениях головы, которая может сопровождаться хрустом. Со временем появляется ноющая периодическая боль с тенденцией к переходу в постоянную, которая может иррадиировать в грудную клетку. Помимо боли и спазмов, которые могут сигнализировать и о других заболеваниях или травмах, деформирующий артроз шейного отдела имеет ряд неспецифических симптомов, которые проявляются регулярно и могут стихать и снова появляться. Начальные проявления унковертебрального артроза включают:
сильные головные боли, преимущественно, сосредоточенные с одной стороны и усиливающиеся при поворотах головы;
чувство онемения в шее, затылочной части, руках;
скованность и даже ригидность шеи (сложно поворачивать голову, особенно, по утрам);
жжение, покалывание и другие неестественные ощущения в шейных мышцах;
тошнота, головокружение, ухудшение координации и равновесия (как говорят в народе — «заносит»);
звон в ушах, «мушки» и цветные пятна перед глазами, связанные с ухудшением кровоснабжения головного мозга;
повышенная утомляемость;
ухудшение сна и памяти, частые пробуждения из-за дискомфорта в области шеи;
частые и внезапные перепады артериального давления;
на поздних стадиях — истончение шеи за счет потери мышц.
Реже наблюдается ухудшение зрения и речевой функции, моторики пальцев.
Наиболее подвержен поражению сустав между 1-м и 2-м шейным позвонком.
По мере прогрессирования унковертебрального артроза (уже на 2-й стадии) появляются т.н. добавочные межпозвоночные суставы. Они представляют собой костные наросты (остеофиты), которые возникают для компенсации нагрузки на сустав. Вместе с тем, они ограничивают его подвижность, вызывают онемение, головные боли и, разрастаясь, блокируют нервные корешки.
Лечение унковертебрального артроза
Параллельно симптоматическому лечению, направленному на устранение болей и улучшение проводимости нервных импульсов, проводится поддерживающее, которое направлено на сохранение структуры позвонков и межпозвоночных дисков. Его цель заключается в нормализации обмена веществ в вовлеченных тканях, а также увеличение эластичности и темпов регенерации межпозвоночного хряща. Для этого используется регидрационные препараты и хондропротекторы, витамины, специальные упражнения и активная физиотерапия.
Лечением артроза унковертебральных суставов занимаются врачи-ортопеды, невропатологи, физиотерапевты и реабилитологи. В тяжелых случаях, для устранения осложнений, а также для удаления остеофитов привлекаются нейрохирурги.
Фармакотерапия
Для лекарственного лечения унковертебрального артроза широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые в тяжелых случаях могут комбинироваться со стероидными (кортикостероидами) для уменьшения болей и воспаления. Используются различные лекарственные формы: таблетки, мази, гели, кремы, капсулы. Также эффективны миорелаксанты и спазмолитики (при наличии спазмов), которые непременно должны сочетаться с препаратами, которые стимулируют микроциркуляцию крови. Это улучшает вегетативно-трофические процессы в тканях и защищают головной мозг от повреждений вследствие гипоксии. Для купирования болевого синдрома при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника могут назначаться анальгетики (преимущественно рецептурные).
Для поддержания межпозвоночных дисков и сдерживания их деструкции применяются хондропротекторы в форме таблеток.
Медикаментозная терапия допускается только с учетом рекомендаций врача, поскольку большинство НПВП оказывают раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт, а также противопоказаны пациентам с язвой и рядом других заболеваний. Без аппаратной диагностики (рентгенография, МРТ) определить стадию заболевания и степень пережатия сосудов и нервов не представляется возможным. А следовательно — и назначить надлежащую тяжести заболевания схема.
Физиотерапия и другие методики
Физиотерапия при лечении унковертебрального артроза помогает облегчить дискомфорт, который возникает при повседневной активности больного. С одной стороны, щадящий режим частично снимает спастическое напряжение шеи, с другой, при этом ухудшается тканевое кровоснабжение. Чтобы выйти из этого замкнутого круга и снять симптомы унковертебрального артроза, пациенту показана умеренная физическая активность с соблюдением правильного ортопедического режима (лечебная гимнастика), а также физиотерапевтическое и мануальное воздействие, направленное на улучшение кровообращение, повышение проницаемости сосудов и снятие напряжения в мышцах при одновременном поддержании их массы.
Физиотерапия при деформирующем артрозе шеи предполагает следующие методики воздействия:
ультразвуковая терапия;
магнитотерапия;
лекарственный электрофорез;
грязелечение;
амплипульс
бальнеотерапия;
парафиновые обертывания;
солевые компрессы;
массаж и мануальная терапия шейно-воротниковой зоны.
Физиотерапия при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника помогает закрепить эффект от лекарственных препаратов. Проводится она только во время ремиссии — боль и воспаление являются прямыми противопоказаниями. В острый период больным показан воротник Шанца — ортез, направленный на ограничение подвижности шеи. Особенно важно его применение при наличии избыточной подвижности позвонков — например, при их смещении.
Питание
Диетотерапия при унковертебральном артрозе подразумевает нестрогую диету с ограниченным употреблением поваренной соли. Меню должно быть максимально разнообразным, насыщенным витаминами и минералами.
Крайне важно отказаться от вредных привычек, поскольку они выводят из организма минералы, и нормализовать потребление воды. Для эффективной регидратации хряща необходимо выпивать не менее 2,5 л чистой воды в сутки.
Крайне нежелательно употреблять майонез, пережаренные растительные масла. Также необходимо исключить продукты с высоким содержанием сахара, пасленовые овощи (томаты, баклажаны, болгарский и стручковый перец, картофель).
Обратите внимание: заболевание не позволяет поддерживать вегетарианскую диету.
Если у пациента диагностированы проблемы с синтезом коллагена, ему показано:
— меню с большой долей животного белка;
— употребление фруктов и овощей, богатых витаминами А, С, Е, а также калием, магнием, селеном;
— дополнительный прием омега-кислот.
Возможные осложнения
Деформирующий артроз шейного отдела лучше всего поддается лечению на начальных этапах. Оставление начальных проявлений унковертебрального артроза без внимания или несвоевременное обращение к врачу может привести к стремительному прогрессированию болезни. Помимо снижения подвижности шеи и сильной боли, которая сказывается на качестве жизни пациента, унковертебральный артроз может повлечь следующие проблемы:
межпозвоночная грыжа;
смещение позвонков;
компрессия спинного мозга, миелопатия, стеноз позвоночного канала;
множественные поражения головного мозга вследствие хронической гипоксии;
синдром позвоночной артерии (как следствие, ухудшение координации, слуха и зрения);
ишемический инсульт;
частые потери сознания;
подвывихи межпозвоночных суставов с регулярной ретравматизацией;
тяжелые неврологические расстройства;
депрессия и другие изменения в психоэмоциональной сфере.
Будьте внимательны к себе и оставайтесь здоровыми! Подробную информацию об остеоарторзе и способах его лечения вы можете найти здесь.
Источник