Уплотнение на локте после бурсита

Локтевые суставы подвергаются значительным нагрузкам каждый день, особенно это свойственно людям, выполняющим монотонные движения руками в силу своей профессиональной деятельности – разнорабочим, спортсменам, парикмахерам. Даже небольшой дискомфорт доставляет массу неудобств, а появившаяся шишка на локте способна вызвать панику.

Следует отметить, что злокачественные образования в данной области возникают нечасто, в основном воспаляется суставная сумка локтя. Однако самолечением с этой проблемой справиться не удастся, необходимо обязательно посетить врача и пройти диагностику.

Разбор основных причин появления шишки на локте, их особенности

Разберем основные причины заболеваний, из-за которых образуется бугорок в локтевом суставе.

Причины бурсита локтевого сустава

1. Повышенные нагрузки на локти: болеют спортсмены (теннисисты, борцы), шахтеры, офисные работники.
2. Ушиб локтя может вызывать посттравматический бурсит.
3. Прямое инфицирование синовиальной сумки через гнойник, открытую рану, фурункул.
4. Занесение с течением крови или лимфы инфекции при наличии карбункулов (гнойном воспалении вокруг нескольких сальных желез), фурункулов, рожи (инфекционного заболевания, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А, приводящим к покраснению кожи и повышению температуры тела), остеомиелита (гнойного воспаления кости), гнойных ран, пролежней (омертвений кожи и мышц в результате давления на них весом тела в неподвижном положении).
5. Риск заболевания повышают: расстройства обменных процессов, сахарный диабет, пониженный иммунитет, расстройства работы иммунной системы, прием стероидных средств (препаратов на основе гормонов коры надпочечников: Дексаметазона, Преднизолона, Гидрокортизона).

Факторы риска возникновения бурсита локтевого сустава

Причины подагрического артрита

• Избыток в рационе продуктов, содержащих пурины: красного мяса, субпродуктов, рыбы, кофе, какао, чая, шоколада, бобовых, пива, вина.
• Почечная недостаточность.
• Риск увеличивает повышенный уровень холестерина, гипертония, наследственная предрасположенность.

Причины ревматоидного артрита

Точные причины неизвестны.

Факторы, повышающие риск: генетическая предрасположенность, присутствие в организме вирусов герпеса, Эпштейна-Барра, паротита, кори, гепатита В, цитомегаловируса, Т-лимфотропного вируса, частые переохлаждения, стрессы, эндокринные нарушения.

Особенности шишки при разных патологиях (в зависимости от причины)

При разных болезнях опухоль выглядит по-разному:

Причины возникновения

Если на локтевом суставе появилась желеобразная шишка, значит, речь идёт о бурсите. Это заболевание встречается чаще, чем раковая опухоль, также провоцирующая появление шишки. Ещё может возникнуть жировик под кожей, твёрдый на ощупь и расположенный с внутренней стороны локтя. Он не относится к злокачественным образованиям и удаляется хирургическим путём.

Что такое мягкая шишка на локтевом суставе, ответить может только врач после обследования пациента. Обычно она является главным симптомом развития бурсита. Причины возникновения заболевания:

1. Воспалительный процесс на фоне травмы — растяжения, вывиха, сильного ушиба. После удара суставные ткани травмируются и воспаляются. Это приводит к увеличению объёма синовиальной жидкости. В результате на локтевом сгибе под кожей образуется отёк в виде шишки.
2. Перенапряжение сустава при физических нагрузках. Возникает при частом сгибании и нахождении руки долгое время в одном положении.

Твёрдая шишка, которая болит на локтевом суставе, обычно появляется после резкого и сильного удара.

Уплотнение может быть симптомом начала развития злокачественной опухоли, которая долгое время не проявляет себя, но постепенно нарушает двигательные функции. Впоследствии изменённая форма руки говорит о возможном проявлении онкологии на начальной стадии.

Сопутствующие симптомы

Помимо наличия шишки, у больного обычно присутствуют дополнительные симптомы:

• При бурсите может наблюдаться общее недомогание – усталость, температура тела поднимается до 38 градусов.
• Подагра сопровождается ограниченностью подвижности сустава, хрустом в нем, проблемами с почками.
• Ревматоидный артрит беспокоит человека скованностью суставов по утрам, ограниченностью движений. Иногда сопровождается потерей веса, субфебрильной температурой (37,1—38,0 градусов), слабостью, болезненностью мышц, сухостью глаз и недостаточной выработкой слюны. Возможны внесуставные проявления: поражение болезнями внутренних органов: сердца, легких, почек.
• При раке локтевого сустава температура тела тоже поднимается до субфебрильных значений (повышение стойкое, температура не спадает), человек постоянно чувствует себя уставшим, теряет аппетит, худеет.

Диагноз бурсит что это

Ничего не болело и не тревожило, но как-то увидела опухоль на руке в области локтя на внешней его части. Стала сравнивать с другой рукой – действительно есть отличия. При ощупывании почувствовала боль и некоторое уплотнение тканей на локте. Сначала подумала, что это укус, но, не заметив никаких механических повреждений, поняла, что нет. Затем вспомнила, что несколько дней назад мы с мужем вдвоём перетаскивали тяжёлую дверь, хотя я вроде не ударялась и ничего не вывихивала. В общем, проходив в таком состоянии несколько дней и заметив, что опухоль локтевого сустава держится на прежнем уровне, я всё-таки поехала к хирургу, чтобы тот поставил точный диагноз и назначил мне какое-нибудь лечение.

Осмотрев мою руку, хирург сказал, что все признаки указывают на бурсит. Это воспалительное заболевание суставной сумки, сопровождающееся повышенным образованием и накоплением в их полостях суставной жидкости — экссудата. Причинами могут стать ушибы, ссадины, мелкие раны, вторичное заражение тканей недолеченными микробами. Как правило, бурсит встречается у людей, занимающихся травмоопасными видами спорта. В общем, как я поняла, видимо во время переноски двери я всё же вывихнула локоть, но не заметила, или не придала этому значения, а уже через несколько дней получила результат в виде опухоли и неприятных ощущений. Кстати, бурсит может сопровождаться повышенной температурой, у меня же её не было, и, в общем и целом я чувствовала себя нормально.

Меры по лечению бурсита

Врач посоветовал мне следующее: рука должна быть в покое, и лучше всего сустав зафиксировать гипсовой лангетой. Я же обошлась плотной повязкой из эластичного бинта. Во-вторых, хирург порекомендовал использовать народные методы лечения. Это водно-спиртовые компрессы на ночь или согревающие с мёдом и солью. Их я делала попеременно каждый вечер на протяжении 10-12 дней. У меня как таковых сильных болей не было, только при ощупывании и попытки сгибать-разгибать. Но иногда я принимала болеутоляющее средство типа Найз. Чтобы экссудат рассасывался быстрее, можно наносить на локоть мазь Вишневского. В общем, где-то недели через две я, наконец, заметила улучшения, а вскоре опухоль прошла вовсе.

Хронический бурсит

Уже чисто из собственного любопытства стала копаться в литературе и узнала, что бывает ещё и хронический бурсит, когда припухлость, образованная на руке, не рассасывается сама. Так отёк может перейти в гигрому, связанную с большим образованием жидкости, кальциевыми отложениями, длительными неприятными ощущениями, болями и неспособностью нормально двигать рукой. В этом случае чаще всего прибегают к хирургической операции по отсасыванию жидкости и удаления кальциевых отложений, а это уже более серьёзно, чем в моём случае. Так что, обнаружив похожие симптомы, лучше посетить специалиста и дать конечности полный покой, чтобы не доводить до критических мер.

Диагностика

Для выявления причины врач опросит и осмотрит пациента.

Назначение процедур обследования зависит от того, какое заболевание подозревается:

1. При возможном ревматоидном артрите: общий анализ крови (одно из подтверждений болезни – повышенная скорость оседания эритроцитов), исследование крови на антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду (вещества, выявляющиеся в крови больного ревматоидным артритом), на ревматоидный фактор, а также рентген для оценки состояния опухшего сустава.
2. При подозрении на подагру: исследование синовиальной жидкости на предмет присутствия кристаллов мочевой кислоты, иногда дополнительно назначают рентген, чтобы определить, насколько суставы пострадали от подагры.
3. Чтобы подтвердить диагноз «бурсит», а также определить его разновидность, берут пункцию из синовиальной сумки и затем исследуют инфильтрат (скопление в тканях клеточных элементов с примесью крови и лимфы). Если картина не становится ясна, назначают делать МРТ сустава.
4. При подозрении на злокачественное новообразование в локтевом суставе выполняют биопсию (забор тканей) опухоли.

1 – лабораторное исследование крови; 2 – рентгенологическая диагностика; 3 – пункция локтевого сустава

Из-за чего возникают липомы и гигромы

Липома — это мягкий и подвижный шарик на локте. Представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из жировой ткани. Липома не причиняет никакого дискомфорта, кроме психологического. Жировик удаляют только хирургическим путем.

Шишка на внутреннем сгибе локтя или внешнем сгибе может быть гигромой. Это доброкачественное новообразование. Внутри оболочки содержится водянистый серозный экссудат. Чаще всего гигрома – это твердая припухлость, прочно прикреплена к кости. Обычно гигрома формируется в результате травмирования или ежедневной монотонной работы.

Раньше хирурги раздавливали гигромы, но это был болезненный способ. К тому же он доказал свою неэффективность. Дело в том, что оболочка оставалась на месте, со временем в ней снова начинала скапливаться жидкость, гигрома снова появлялась.

Методы лечения заболеваний

То, какие методы будут применяться, зависит от причины, по которой образовалась шишка на локтевом суставе.

Лечение бурсита

Если форма патологии острая, на локоть накладывается тугая повязка, а также врач выписывает для приема противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак). Иногда проводят лечебную пункцию синовиальной сумки.

Если острый бурсит сопровождается образованием гнойного инфильтрата, то назначают для приема противовоспалительные лекарства в сочетании с обезболивающими (Бупивакаин, Тримекаин). Также проводят пункции.

Иногда их оказывается недостаточно, и тогда применяют хирургические методы: вскрывают и дренируют (выводят из сустава гной с помощью трубки) синовиальную сумку.

При хронической форме эффективно только иссечение (удаление скальпелем пораженных тканей) синовиальной сумки, так как пункции результата не дают – через какое-то время после удаления инфильтрата он образуется снова и сустав опухает.

Лечение ревматоидного артрита и узелков, которые из-за него образуются

В качестве местного лечения применяют мази и кремы с глюкокортикостероидами (средствами на основе гормонов коры надпочечников: Гидрокортизона, Бетаметазона). Они позволяют снять воспалительный процесс в самих узелках и уменьшить их.

Обязательно также лечение самого ревматоидного артрита, которое заключается в приеме:

• противовоспалительных лекарств (нестероидных или глюкокортикостероидных);
• противоревматических медикаментов (Метотрексата, Сульфасалазина);
• иммунодепрессантов (Ремикейда, Энбрела, Оренсии).

Лечение подагры

От опухоли на локте, которая вызвана подагрой, можно избавиться, сняв обострение.

Лечение злокачественной опухоли локтя

В зависимости от стадии, выбирают одну из следующих тактик:

• На начальном этапе развития заболевания – лучевая терапия (прицельное воздействие высокими дозами радиации для уничтожения опухолевых клеток). Ее же применяют и в качестве предоперационной подготовки на более поздних стадиях.
• На более тяжелой стадии – удаление раковой опухоли.
• На очень запущенной – ампутация конечности.

Также для профилактики метастазов (появления клеток опухоли за пределами первичного очага) в лимфоузлах используют противораковую медикаментозную терапию.

Помощь при повреждении локтя

Локоть относится к сложным суставам, который довольно часто подвергается травмированию.

До оказания медицинской помощи необходимо следовать инструкции:

1. Руку поместить немного повыше, чтобы не спровоцировать отек.
2. Пригодиться холодный компресс. Для этого что-то холодное заворачивают в полиэтилен и прикладывают к локтю. Можно в резиновую грелку налить холодной воды.
3. Накладывают повязку по спирали, которая будет двигаться снизу-вверх.
4. Предплечье можно зафиксировать с помощью куска ткани. Повязка должна быть довольно плотная, чтобы сустав не двигался. Повязка накладывается при согнутом суставе.
5. Если боль довольно сильная, можно дать ребенку обезболивающее средство. Но при этом нужно учитывать возраст ребенка.
6. После этого нужно обращаться в больницу и проводить обследования локтевого сустава.

Холодный компресс на локоть

Повязка на локоть

Фиксация локтя эластичным бинтом

Прогноз на выздоровление

Он зависит от болезни, которая вызвала образование шишки:

1. При бурсите опухоль можно полностью снять, если вовремя прийти на консультацию к врачу. Часто достаточно консервативного лечения, но при гнойной форме назначается операция. Иногда травматический бурсит проходит сам по себе, если обеспечить суставу покой, но велики шансы и того, что он не пройдет, а перетечет в хроническую форму, которую можно вылечить только хирургическим путем.
2. При подагрическом артрите от отека и припухлости можно полностью избавиться, сняв обострение. Сам недуг полностью неизлечим, поэтому нужно будет постоянно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить рецидивов острой формы заболевания.
3. При ревматоидном артрите ревматоидные узелки полностью не рассасываются. Но они сами по себе не приносят никаких болезненных ощущений.
4. При злокачественных новообразованиях локтя, которые, встречаются очень редко, прогноз следует связывать со стадией, на которой диагностирована болезнь и начато лечение. Чем раньше приступить к активным действиям, тем выше шансы на выздоровление. Точные прогнозы может дать только врач-онколог.

Как видите, опухоль на локтевом суставе бывает как неопасной, от которой можно полностью избавиться, так и может свидетельствовать о многих серьезных хронических патологиях в организме.

Оперативное вмешательство

Зрительно, как показано на фото, на позвоночнике, локте, кисти и прочих частях тела на ранней стадии развития заболевание почти незаметно. Зачастую диагноз устанавливается при наличии явного уплотнения. Для точного определения болезни врач назначает бактериологические анализы и исследование на серологические реакции.

Если опухоль находится в запущенном виде, тогда делается пункция воспаленного вещества. Определить наличие бурсита на суставе можно с помощью магнитно-резонансной томографии и рентгенодиагностики. А если патология не была вылечена вовремя, тогда пациенту назначается проведение операции.

Чтобы избежать появления образования на теле, необходимо не забывать о профилактике. Поэтому если работа человека связана с риском получения травмы, тогда необходимо использовать защитные средства.

К тому же перед занятиями спортом необходимо делать разминку и разогревать мышцы, а в конце тренировки следует сделать растяжку. Соблюдение правильного режима работы и сна, умеренные физические нагрузки – это оптимальные профилактические меры, препятствующие появлению бурсита.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )