Упражнения для челюсти вывих

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) характеризуется болью, чувствительностью, нарушением работы самого сустава и мышц, которые позволяют открывать и закрывать нижнюю челюсть. Височно-нижнечелюстные суставы расположены с обеих сторон головы перед ушами, они соединяют нижнюю челюсть с черепом и контролируют движения рта. Лечение болевого синдрома ВНЧС обычно начинают с обращения к источникам стресса и напряжения, так как дисфункция ВНЧС во многом носит психофизиологический характер. Также применяют когнитивно-поведенческую психотерапию, вносят изменения в диету, прописывают обезболивающие средства, прикладывают холодные компрессы и назначают местную физиотерапию, включая упражнения для челюсти. С помощью упражнений можно улучшить подвижность челюсти, укрепить мышцы и снять с них напряжение, что в свою очередь будет содействовать улучшению кровообращения и притоку кислорода к суставам, тем самым облегчая болевые симптомы ВНЧС. Несмотря на то, что дисфункцию ВНЧС нельзя вылечить полностью, выполняя упражнения, вы сможете облегчить симптомы болезни и обеспечить себе нормальную повседневную жизнь.[1]

Как укрепить челюсть

1
Открывая рот, выполняйте упражнения на сопротивление. Упражнения для укрепления челюсти помогут вам облегчить симптомы дисфункции ВНЧС. Подставьте два пальца под подбородок и слегка упирайтесь в него, открывая рот. В течение дня выполняйте по шесть подходов из шести повторов данного упражнения.[2]
- Не выполняйте никакие упражнения, вызывающие у вас боль или дискомфорт, особенно при сопротивлении. Если вы чувствуете острую боль, обратитесь за консультацией к стоматологу или лечащему врачу.
2
Закрывая рот, выполняйте упражнения на сопротивление. Откройте рот и поставьте два пальца на подбородок непосредственно под нижней губой. Закрывая рот, слегка давите пальцами вниз. Это упражнение поможет укрепить мышцы челюсти, чтобы облегчить симптомы дисфункции ВНЧС. В течение дня выполняйте по шесть подходов из шести повторов данного упражнения.[3]
3
Втягивайте подбородок. Примите вертикальное положение, расправьте плечи и притяните подбородок к груди, как будто бы стараясь сделать его двойным. Задержитесь в этом положении на три секунды. Это поможет вам укрепить мышцы, окружающие ВНЧС, что снимет с него часть нагрузки. Повторяйте упражнение по 10 раз в день.[4]

Как расслаблять челюсть

1
Старайтесь делать так, чтобы ваши зубы не соприкасались большую часть времени. Это снимет нагрузку на нижнюю челюсть. В течение дня держите кончик языка между зубов, чтобы контролировать положение челюстей и не скрежетать зубами. Отправляясь спать, старайтесь хорошо расслабить челюсть и не сводить зубы вместе. Также расспросите стоматолога о возможности изготовить для вас защитную капу.[5]
2
Открывайте и закрывайте рот. Медленно открывая и закрывая рот, удерживайте язык на небе. Данное упражнение помогает снять напряжение и расслабить челюсть, а также является неотъемлемой частью любого комплекса повседневных упражнений на укрепление челюсти. Ставьте язык на небо непосредственно за передними зубами. Опускайте челюсть так, чтобы мышцы могли расслабиться. Нет необходимости задерживать рот в открытом положении, просто выполняйте в течение дня по шесть подходов из шести повторов данного упражнения.[6]
3
Попробуйте выполнять упражнение “золотая рыбка”. Несмотря на то, что золотые рыбки не разводят челюсти, когда открывают свой рот, упражнение под названием “золотая рыбка” помогает снять напряжение с ВНЧС. Поставьте два пальца на проблемный ВНЧС (его можно найти в зоне соединения челюстей рядом с ухом в той точке, в которой вы испытываете наибольший дискомфорт). Затем подставьте палец другой руки себе под подбородок. Откройте рот, слегка надавливая на сустав. В течение дня повторяйте по шесть подходов из шести повторов данного упражнения.[7]
- Не оказывайте сопротивления подбородку, когда открываете рот. Это упражнение предназначено только для того, чтобы расслабить челюсть, а не укрепить мышцы.
4
Попробуйте втягивать подбородок. Чтобы расслабить челюсть можно также втягивать подбородок. Отведите плечи назад, выпятите грудь и втяните подбородок, сделав его “двойным”. Задержитесь в этом положении на три секунды, после чего расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.[8]
5
Займитесь дыхательными упражнениями, чтобы снять напряжение. Стресс порой вынуждает людей стискивать челюсти, что усугубляет состояние ВНЧС. Выполните медленный вдох носом (в течение 5 секунд), одновременно полностью снимая напряжение со своей челюсти. Затем выдохните (тоже в течение 5 секунд) и постарайтесь еще сильнее расслабить челюсть, концентрируясь на расслаблении всех жевательных мышц. Это упражнение можно выполнять так часто, как вы того захотите.[9]

Как повысить подвижность

1
Поместите вспомогательный предмет между зубами, чтобы выполнить упражнение на перемещение нижней челюсти вперед и назад. Поместите между верхними и нижними зубами предмет толщиной от 0,5 до 1,3 см, например, можно взять медицинский шпатель для языка или палочку от мороженого. Расположите предмет таким образом, чтобы он был перпендикулярен вашему лицу, а не параллелен ему. Выдвиньте нижнюю челюсть вперед, чтобы попытаться направить торчащий между зубов предмет к потолку. Уверенно освоив работу с одним предметом, постепенно переходите к использованию более утолщенных предметов, чтобы обрести более широкую подвижность челюсти.[10]
- Постарайтесь использовать те предметы, которые предназначены для помещения в рот (как те, что были упомянуты выше). Иные подручные предметы могут случайно повредить ваши зубы во время упражнений, если вы будете недостаточно осторожны.
- Выполняйте упражнение по мере необходимости, когда вам требуется сделать челюсть более подвижной, например, перед едой.
2
Поместите вспомогательный предмет между зубами, чтобы выполнить упражнение на перемещение нижней челюсти из стороны в сторону. Снова поместите между верхними и нижними зубами предмет толщиной от 0,5 до 1,3 см, но в этот раз расположите его параллельно лицу. Начните двигать нижней челюстью из стороны в сторону, а не вперед и назад. Это поможет вам увеличить поперечную подвижность челюсти.[11]
- Выполняйте данное упражнение по мере необходимости при болевом симптоме или тогда, когда требуется сделать челюсть более подвижной.
3
Исправьте свою осанку. Многие люди во время ходьбы выдвигают голову чуть вперед. Этим нарушается правильная осанка, что также усугубляет дисфункцию ВНЧС. Встаньте спиной к стене, сведите лопатки вместе и одновременно втяните подбородок, чтобы нижняя челюсть коснулась груди. Это поможет вам привести позвоночник в более нейтральное положение, способное облегчить нежелательные симптомы дисфункции ВНЧС и повысить подвижность челюсти.[12]

Советы

Держите язык приподнятым к небу, а зубы немного разведите. Это помогает расслабить скованную челюсть.
Теплые влажные компрессы влажной салфеткой, которую нужно прикладывать к челюсти, помогают снять боль от ВНЧС.
Настройте в телефоне будильник, чтобы он срабатывал каждый час и напоминал вам о том, что необходимо расслабить челюсть.
Чтобы уменьшить боль и дискомфорт от дисфункции ВНЧС, питайтесь мягкой пищей, не жуйте жвачку и не грызите ногти.

Предупреждения

Повышенный стресс также вносит свой вклад в дисфункцию ВНЧС. Занимайтесь физическими нагрузками, а также медитацией, йогой и прочими техниками релаксации, чтобы уменьшить уровень стресса.
Привычка стискивать челюсти и скрежетать зубами может усугубить симптомы дисфункции ВНЧС. Обратитесь к стоматологу, чтобы вам изготовили защитную капу, если у вас есть такая привычка.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 80 913 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Упражнения для суставов

Физкультурные комплексы для височно‐нижнечелюстного сустава не требуют дополнительного реквизита и отнимают до 10 минут рабочего времени. Упражнения избавят от хронической боли и психологического дискомфорта, связанного с хрустом и щелканьем челюсти. Ежедневными тренировками можно отсрочить развитие остеоартроза и анкилоза челюсти, последующего эндопротезирования сустава на 7–10 лет.

Показания

Показания к упражнениям для височно‐нижнечелюстного сустава:

Вывих ВНЧС, после которого нужна реабилитация

гипермобильность или нестабильность височно‐нижнечелюстного сустава;
дегенеративные заболевания (остеоартроз, артрит в стадии ремиссии);
переломы нижней челюсти, реабилитация вывихов или подвывихов;
спазм жевательных мышц по причине стрессовой ситуации.

Остеофиты и вывихи – относительные противопоказания, которые требуют начального консервативного или хирургического лечения. Врачам важно восстановить целостность кости нижней челюсти, соответствие суставной головки и впадины. Только после основной терапии можно переходить к упражнениям.

Отсутствие упражнений для височно‐нижнечелюстного сустава в комплексном лечении, даже при правильно подобранных консервативных или оперативных методиках, приведет к дисфункции ВНЧС. У пациента снизится качество жизни, появятся психологические проблемы, связанные со щелканьем суставом, расшатанностью нижней челюсти.

Упражнения можно делать и в профилактических целях. Они способствуют улучшению артикуляции, предупреждению артроза. Выполнять гимнастику важно пациентам:

с артрозом других суставов в организме;
с бруксизмом (скрежетанием зубов);
после имплантации одного или нескольких зубов;
после удаления зуба мудрости;
спортсменам‐борцам, которым часто попадают ударами по челюсти.

Упражнениями можно заниматься артистам, людям, которые хотят избавиться от «второго подбородка», исправить прикус.

Комплексы по Рубинову и Миняевой

Рубинов и Миняева разработали похожие комплексы упражнений для височно‐нижнечелюстного сустава. Они выполняются с дополнительной нагрузкой на нижнюю челюсть. Отличаются комплексы только направлениями движений нижней челюсти. Перед обоими комплексами проводят самомассаж. Упражнения выполняют при артрозах любой стадии, дисфункции височно‐нижнечелюстного сустава.

Общие принципы

Общая ежедневная продолжительность тренировки – 10–15 минут с учетом разогревающего массажа. Не имеет значение время приема пищи. Комбинацию из гимнастик Рубинова и Миняевой можно применять, если причина занятий – артроз на ранних стадиях.

Если же был предварительный вывих головки ВНЧС, или у пациента есть нестабильность сустава, артроз третьей степени, то гимнастический комплекс по Миняевой необходимо начинать с 8–10 дня тренировок. Это делается для того, чтобы челюсть привыкла к упражнениям с нагрузками и была готова к движениям в стороны. До пятого дня можно выполнять комплекс упражнений по Рубинову, другие вспомогательные движения.

Гимнастику по Рубинову можно выполнять утром, а по Миняевой – вечером того же дня. Начинать занятие стоит с гимнастики по Рубинову.

ВНИМАНИЕ! Количество подходов в каждом упражнении можно постепенно увеличивать. Со временем пациент сможет открывать рот шире.

Если беспокоит резкая болезненность во время одного из упражнений, занятия прекращают до повторной консультации с врачом.

Упражнения

Пациент начинает с гимнастики по Рубинову. В комплекс входят два упражнения:

Опускание и подъем нижней челюсти без сопротивления. Суть заключается в формировании слогов со звуком «а» («ба», «ва», «га» и далее по алфавиту). Так проговаривают весь алфавит.
Движение с сопротивлением
Упражнение с сопротивлением. Указательные пальцы ставят на нижние резцы. Затем совершают движения нижней челюстью, а пальцами легко противодействуют этим движениям. Количество повторений 10–15 раз за одно занятие.

Комплекс по Миняевой начинается с 8–10 дня и дополняется упражнением с движением челюсти в сторону. Пациент обхватывает нижнюю челюсть рукой, пассивно двигает ею влево и вправо (3–4 раза). Затем 4 пальца нужно оставить с одной стороны возле основы (где прощупывается кость) и продолжать двигать нижнею челюстью, но уже с сопротивлением движениям пальцами.

В комплексе по Миняевой можно выполнять упражнения с сопротивлением. А само сопротивление делается при участии руки. То есть, не палец ставится на резцы, а ладонь под подбородок (для совершения движений вверх и вниз).

Больше об авторской гимнастике при дисфункции ВНЧС и артрозе читайте в этой статье.

Гимнастика при растяжении связок

При растяжении связок полезно в гимнастический комплекс включить упражнения с одновременным массажем жевательных мышц. Это снизит напряженность при жевании, усилит кровоток к поврежденным структурам.

Выполняйте следующие движения:

Пальцы поместите за угол нижней челюсти, который находится за мочкой уха, ниже нее на один сантиметр. Массируйте эту точку, а ртом выполняйте движения открывания и закрывания до 15 раз.
Подъем челюсти и массаж желвак
Подъемы и опускания нижней челюсти, сопровождающиеся массажем области жевательных мышц (желвак). Выполнять движения в течение 2–3 минут.
Большие пальцы рук ставятся на подбородок, а четыре пальца – на жевательные мышцы. Выполняется массаж жевательных мышц с подъемом и опусканием нижней челюсти с незначительным сопротивлением (большими пальцами). Делать в течение 2–3 минут.

Комплекс выполняется ежедневно. Общая продолжительность – до 10 минут. Предварительно делают самомассаж области жевательных мышц с захватом шеи. Минимальный срок назначения упражнений – 1 месяц. За это время поврежденные связки восстановятся и укрепятся. Рекомендуется продолжить гимнастику до двух месяцев для закрепления результата и профилактики новых травм.

Прочитать про 3 комплекса упражнений для челюстного сустава можно здесь.

Упражнения при дисфункции

Один из основных признаков дисфункции – щелканье в височно‐нижнечелюстном суставе. Длительная дисфункция приводит к развитию артроза, подвывихам или вывихам ВНЧС. Гимнастика назначается либо до стабилизации сустава и исчезновения симптомов, либо пожизненно.

При дисфункции височно‐нижнечелюстного сустава необходимо выполнять следующие упражнения:

Имитация жевания. Жевать пищу не нужно во время упражнения, оно выполняется с пустым ртом. Движения – активные, выраженные, с разным направлением.
Пассивные движения в височно‐нижнечелюстном суставе. Пациент в течение 2–3 минут совершает ряд пассивных движений, придерживая челюсть рукой.
Высовывание языка. Язык нужно высунуть максимально по направлению к подбородку. Зафиксировать язык и держать в течение 10–15 секунд. Повторить 7–10 раз.
Подъем предмета
Подъем небольшого предмета. Потребуется палочка от мороженного, зубочистка, палочка от чупа‐чупса, карандаш или предмет, напоминающий по форме и весу вышеперечисленные. Предмет фиксируется зубами, располагается перпендикулярно по отношению к лицу. Его необходимо поднять так, чтобы кончик торчал вверх. Выполнить до 15 повторений, работая височно‐нижнечелюстным суставом.

Полезными будут упражнения по Рубинову или Миняевой.

Полезное видео

Наглядные движения для височно‐нижнечелюстного сустава.

Устранение дисфункции височно‐нижнечелюстного сустава (ДВНС)

От чего зависит эффективность: ошибки пациентов

Первые результаты пациент может получить через 3–4 недели выполнения упражнений для височно‐нижнечелюстного сустава. Эффективность лечебного физкультурного комплекса зависит от:

тщательности выполнения каждого упражнения;
кратности и регулярности занятий гимнастикой;
стадии основного заболевания пациента и сопутствующих болезней;
возраста пациента.

Наиболее результативна ежедневная гимнастика на ранних стадиях дегенеративных заболеваний височно‐нижнечелюстного сустава, при дисфункции ВНЧС. Если беспокоят хронические подвывихи, остеофиты, а в сопутствующих заболеваниях есть нарушение прикуса, то результатов придется ждать до двух месяцев. Восстановление будет неполным.

Основные ошибки пациентов заключаются в неправильном понимании сути гимнастики. Недостаточно просто открывать и закрывать рот, делая это быстро. Запрещено делать резкие движения челюстью. Задача гимнастики не состоит в том, чтобы открыть рот как можно быстрее и шире. Это постепенные упражнения, которые дозировано и равномерно нагружают височно‐нижнечелюстной сустав.

Пережевывание пищи не может считаться гимнастикой для височно‐нижнечелюстного сустава по причине неравномерности нагрузок.

Неправильными действиями можно усугубить степень болезни, спровоцировать вывих или подвывих височно‐нижнечелюстного сустава, появление новых остеофитов.

Противопоказания

Противопоказания к упражнениям для височно‐нижнечелюстного сустава:

острые воспалительные процессы в сочленении (артроз);
наличие остеофитов, которые причиняют боль при движениях;
состояние острого вывиха;
воспаление тройничного или лицевого нерва.

Перед началом гимнастики необходимо купировать острую патологию или перевести хронический процесс в состояние ремиссии.

Если начать выполнять гимнастику раньше основного лечения, появится резкая болезненность, течение заболевания усугубится. Нужно будет обращаться в травмпункт и делать повторные рентген‐снимки.

Выводы

Упражнения для височно‐нижнечелюстного сустава не требуют дополнительного реквизита, они легкие и занимают до 10–15 минут в день.
Выполнение упражнений не должно приносить резкой болезненности. Если она появилась, то стоит прекратить движения и повторно обратиться к врачу.
При острых воспалительных процессах и остеофитах от гимнастики нужно отказаться.
Упражнения для височно‐нижнечелюстного сустава комбинируют с консервативной терапией, что замедляет развитие дегенеративных процессов и дает отсрочку для эндопротезирования сустава.
Перед упражнениями выполняют самомассаж, а затем приступают к одному из комплексов.
При артрозах ВНЧС гимнастика назначается пожизненно, при дисфункции и растяжении минимальная продолжительность составляет 1 месяц.

Врач-интерн. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.