Уреаплазма и артрит лечение у женщин
Казалось бы, какое влияние уреаплазмы на суставы может быть в принципе? Ведь уреаплазама — это патогенный возбудитель инфекционного заболевания мочеполовой системы. Однако именно этот микроорганизм способен вызвать реактивный артрит, настолько сложной формы, что человек становится инвалидом за довольно короткий отрезок времени.
Этиология заболевания
Реактивный артрит, вызванный уреаплазмой является аутоиммунным заболеванием. То есть сами бактерии в суставную сумку не попадают, оно и понятно, ведь они никак не связаны с мочеполовой системой. Что же тогда происходит? Дело в том, что антитела, вырабатываемые иммунной системой человека для борьбы с уреаплазмой и некоторыми другими возбудителями инфекции в мочеполовой системе, в какой-то момент начинают атаковать ткани синовиальной мембраны. То есть происходит сбой в иммунной системе, и организм начинает бороться с собственными тканями в суставах.
Данному виду реактивного артрита более всего подвержены мужчины, их 80%, женщины болеют намного реже — 20%. Это вызвано тем, что женский организм более стоек ко многим инфекциям мочеполовой системы.
Причины и формы заболевания
Причины появления урогенитального уреаплазмоза, или Ureaplasma parvum, в настоящий момент еще не до конца изучены. Но работы в этом направлении до сих пор ведутся, и на настоящий момент выявлено несколько основных причин возникновения патологии:
- Предрасположенность к заболеванию, переданная от родителей на генетическом уровне.
- Инфекционные процессы в мочеполовой системе, в желудочно-кишечном тракте или в носоглотке.
- Инфекции, возбудителями которых стали хламидии, шигелла, сальмонелла, иерсиния.
Разобраться с точной причиной заболевания поможет врач-ревматолог.
Реактивный артрит, вызванный урогенитальным уреоплазмозом, делится на несколько видов:
- Синдром Рейтера — урогенный реактивный артрит. От других видов артрита его отличает наличие постоянных симптомов — воспалительный процесс в мочеполовой системе, в суставах и в глазах.
- Энтеропатический реактивный артрит, возникший на фоне инфекции в тонком или толстом кишечнике.
- Остальные виды артритов, причиной которых стали очаги хронической инфекции различной локализации.
У артрита есть свой инкубационный период. Зависит он от состояния иммунной системы организма и может составлять от 3 до 45 дней.
Симптомы заболевания
Симптомы урогенного реактивного артрита имеют несколько форм. В первую очередь рассматриваются признаки заболевания, проявляющиеся в суставах:
- В основном болезнь касается суставов нижних конечностей. Это колени, голеностоп.
- Обычно поражение касается только 2 (максимум 3) суставов. При этом симметрии не наблюдается, то есть может болеть правое колено и левый голеностоп.
- Боли в суставах при уреаплазмозе сначала возникают в голеностопе, затем поднимаются к коленям.
- Боль присутствует как при движении, так и в состоянии покоя (даже во сне). При этом изменение положения конечности не приносит облегчения.
- Кожный покров над больным суставом изменяет свой цвет, она может быть красной или синей.
- Возникает сопровождающийся болями отек мягких тканей вокруг суставов. Если отек коснулся пальца, то он отекает полностью.
- Локально повышается температура кожи над пораженным суставом.
- В редких случаях болезнь вызывает осложнения на крестцово-подвздошной кости. Боль, как правило, возникает после ночного сна.
- Боль распространяется вокруг пораженного сустава, охватывая сухожилия.
Кроме того, у больного при урогенном реактивном артрите есть симптомы заболевания мочеполовой системы — цистита или простатита:
- боль и резь при мочеиспускании;
- постоянное ощущение заполненности мочевого пузыря и сильные позывы к мочеиспусканию, даже если оно было несколько минут назад;
- мягкие ткани вокруг уретры краснеют и отекают;
- из уретры выделяется слизь прозрачного или желтого цвета;
- при надавливании на головку члена возникает резкая боль в уретре.
При воспалении могут возникнуть и другие симптомы:
- быстрая усталость;
- человек стремительно теряет вес;
- периодически поднимается температура тела;
- пропадает аппетит.
Диагностика заболевания
Для борьбы с инфекцией необходима точная диагностика, определяющая тип заболевания. Для этого проводится ряд мероприятий, включающих лабораторный и инструментальный анализ состояния больного.
В первую очередь проводится внешний осмотр, при котором определяется степень отечности мягких тканей над пораженным суставом, наличие температуры и покраснений кожи. Оценивается сила болевых ощущений. Лабораторный анализ крови показывает уровень СОЭ и лейкоцитов в организме больного.
Также оценивается уровень эритроцитов и гемоглобина. Все это позволяет определить наличие и силу воспалительного процесса. В соскобах из уретры и анального отверстия определяются возбудители инфекции, хламидии, сальмонеллы и другие патогенные микроорганизмы.
Проводится анализ антител к возбудителям инфекции, собственно, они и становятся причиной артрита. Рентгеновское исследование суставов позволяет оценить степень поражающей силы.
Лечение заболевания
Так как воспаление в мочеполовой системе влияет на развитие реактивного артрита, лечение обязательно направлено на его устранение. Для этого больному назначается курс антибиотиков направленного действия — то есть борющегося с выявленной бактерией, вызвавшей воспалительный процесс.
Уреаплазма и суставы лечатся одновременно, поэтому для суставов также назначается противовоспалительное средство нестероидного состава. Иммунная система больного также корректируется генно-инженерными препаратами.
Если заболевание оставить без лечения, то оно может привести к полному параличу суставов и позвоночника человека, но при правильной терапии, как правило, наступает полное выздоровление. Редко когда возникают рецидивы заболевания. И последнее: проходить лечение необходимо не только человеку с явным заболеванием, но и его постоянному половому партнеру, даже если у него пока не наблюдается никаких симптомов патологии.
Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) является инфекцией, передаваемой при незащищенном половом контакте. Поэтому для того чтобы она не попала в ваш организм, следует придерживаться всего одного правила — не следует вступать в половой контакт с малознакомым человеком. Заболевание, которое можно при этом получить, может быть не просто опасным, но и смертельным.
Источник
Частой причиной развития артрита является уреаплазмоз. Проникая в организм человека, половая инфекция вызывает воспалительный процесс в суставах и приводит к серьезным необратимым изменениям в них. Для устранения воспаления в суставных тканях и уничтожения инфекции необходима комплексная терапия. Отсутствие своевременного и эффективного лечения таких заболеваний приводит к патологическим процессам как в мочеполовой системе, так и в суставах.
Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое способно вызывать воспаление в суставах.
В чем взаимосвязь артрита и уреаплазмоза?
Распространенными заболеваниями мочеполовой системы является уреаплазмоз. Возникновение такой патологии провоцируют болезнетворные микроорганизмы, живущие на слизистой мочеполовых органов. При ослаблении защитных свойств организма они начинают ускоренный рост и вызывают воспалительный процесс в пораженных местах. К последствиям активации условно-патогенных бактерий в мочеполовых органах относится артрит. Заболевание характеризуется деформацией костно-суставной системы, сопровождается болевыми ощущениями и опуханием пальцев конечностей, локтевого или коленного сустава.
Уреаплазмоз часто вызывает реактивный или урогенный артрит. Заболевание начинает развиваться через 2—3 недели после проникновения инфекции в организм. Воспаление затрагивает мочеполовые органы у мужчин и женщин, кости, суставы, и сопровождается болями в поврежденных местах.
Начальная стадия патологических изменений в суставных элементах, вызванных уреаплазмой, протекает бессимптомно. Бактерия не поражает суставы напрямую, она лишь запускает патологический процесс в организме, провоцирующий возникновение аутоиммунного заболевания. Механизм развития артрита при уреаплазмозе обуславливается активной выработкой антител против инфекции и одновременным подавляющим влиянием организма на собственные клетки. Воспаление в суставных тканях проходит незаметно, и только с течением артрита появляются болевые приступы и деструктивные видоизменения в соединительных тканях.
Вернуться к оглавлению
Основные причины и симптомы
Уреаплазмоз – заболевание, которым можно заразиться половым путём.
К причинам возникновения уреаплазмоза относятся:
- инфицирование при половых актах;
- снижение иммунитета;
- патологические процессы в мочеполовой системе;
- сильное переохлаждение организма;
- нарушение правил гигиены половых органов;
- психологическое перенапряжение.
Развитие артрита при уреаплазмозе провоцируют:
- аутоиммунные процессы с поражением соединительной ткани;
- ослабление защитных свойств организма;
- бактериальное заражение организма половым или бытовым путем;
- поражения костно-суставной системы при занесении инфекции в кровь;
- наследственная предрасположенность к артриту;
- внутриутробное заражение плода уреаплазмой.
Воспаление суставных тканей при инфекционном поражении сопровождается:
- учащенным мочеиспусканием и жжением в мочеполовых органах;
- воспалительными процессами в уретре, влагалище, матке, предстательной железе;
- болевыми ощущениями и припухлостями в области поражения;
- покраснением кожных покровов, расположенных над поврежденным суставом;
- усилением суставных болей при длительной неподвижности;
- нарушением зрения.
Вернуться к оглавлению
Особенности лечения
Лечение уреаплазмозного артрита проводится антибактериальными и противовоспалительными средствами, а так же вспомогательными методами.
Уреаплазменный артрит лечится комплексно. Лечебная терапия направлена на устранение воспалительного процесса в суставах и ликвидацию инфекции, спровоцировавшей такое осложнение. К действенным методам борьбы с уреаплазмозом, поражающим суставы, относятся антибактериальные и противовоспалительные средства. В таблице представлены эффективные фармацевтические средства для ликвидации уреаплазмы и устранения признаков артрита:
Медпрепарат | Лечебное действие |
---|---|
«Сумамед» | Уничтожает бактериальную инфекцию |
«Офлоксацин» | Предотвращает распространение уреаплазмы |
«Тержинан» | Ликвидирует болезнетворные бактерии |
«Метотрексат» | Прерывает течение аутоиммунных и воспалительных реакций |
«Диклофенак» | Смягчает болевой синдром |
«Амидопирин» | Снимает воспаление и отек |
«Ревмоксикам» | Останавливает воспалительный процесс в соединительных тканях |
«Бутадион» | Устраняет суставные боли |
«Нейробион» | Ускоряет процесс регенерации поврежденной суставной ткани |
Выбор и дозировка медикаментов зависит от индивидуальных особенностей организма и клинической картины течения уреаплазмоза и артрита. Длительность лечебного курса обуславливается уровнем инфекционного поражения и степенью повреждения суставов.
При своевременном и действенном лечении уреаплазменные проявления недуга полностью ликвидируются. Лечение артрита, вызванного инфекцией, занимает от 3-х до 12-ти месяцев. Чтобы не допустить поражение суставных тканей при уреаплазмозе, необходимо своевременно и эффективно лечить инфекции мочеполовой системы, строго придерживаться правил личной гигиены, исключить незащищенные половые акты. Для предотвращения развития артрита рекомендуется не переохлаждать организм, проходить ежегодные профилактические осмотры у гинеколога, ревматолога, сдавать анализы на наличие патогена в организме и незамедлительно обращаться к врачу при появлении любых признаков патологии.
Источник
Уреаплазмоз – заболевание, передающееся половым путем, которое провоцируют микроскопические микроорганизмы Ureaplasma urealyticum. Отсутствие своевременного лечения уреаплазмоза приводит к переходу болезни в хроническую, трудноизлечимую форму.
Особенности строения уреаплазм
Ureaplasma urealyticum обладают очень малыми размерами клетки, а над клеточной стенкой у них имеется дополнительный липидный слой. Эти особенности позволяют микроорганизмам легко проникать в организм человека и существовать там годами.
Кроме патогенной U. urealyticum, в человеческом организме может присутствовать еще U. parvum, которая входит в состав нормальной микрофлоры.
Чем опасен уреаплазмоз
Для мужчин уреаплазма опасна сужением мочеиспускательного канала и развитием воспаления предстательной железы (простатитом). У женщин эти микроорганизмы вызывают воспаление и образование спаек в маточных трубах. Результат этого — бесплодие и внематочные беременности.
У беременной женщины уреаплазма провоцирует заражение и нарушение развития плода, а также – невынашиваемость и самоаборт. Поэтому важно диагностировать и пролечить уреаплазму до начала планирования беременности.
Если инфекцию не устранить, она будет донимать больного, то затихая, то усиливаясь. Обострения особенно часто происходят после перенесенных стрессов, простудных заболеваний и злоупотребления алкоголем.
Как можно заразиться уреаплазмой
Возбудители уреаплазмоза могут передаваться несколькими путями:
- Половой контакт.
- Вертикальный – от матери к плоду через фетоплацентарный барьер или во время родов.
- Бытовой – через общие предметы гигиены, сиденье унитаза. Возможность такой передачи хоть и минимальна, но существует.
Факторы, увеличивающие вероятность заражения уреаплазмозом:
- начало половой жизни в раннем возрасте, беспорядочные половые связи;
- незащищенные сексуальные контакты;
- наличие в анамнезе перенесенных гинекологических и венерических заболеваний.
Признаки заболевания
В отличие от венерических заболеваний, уреаплазмоз не обладает характерными именно для этого заболевания симптомами. Не наблюдается ни выделений, ни зуда, ни болей. Но это благополучие обманчиво: возбудители провоцируют опасные патологические состояния. Именно осложнения уреаплазмоза дают симптомы, из-за чего человек и обращается за профессиональной помощью.
- У мужчин уреаплазмоз чаще всего проявляется в виде воспаления в мочеиспускательном канале (уретрит), воспаления придатков яичек (эпидидимит), и простатита.
- Женщины страдают от воспаления шейки матки (эндоцервицита), цистита, которые провоцируют бактерии. А при беременности уреаплазма становится причиной заражения амниотической жидкости (околоплодных вод), преждевременных родов и раннего разрыва плодного пузыря.
- Инфицирование новорожденных во время родов может стать причиной тяжелых заболеваний дыхательной системы.
Уреаплазмы часто выявляются при таких заболеваниях, как:
- мочекаменная болезнь;
- эндометрит;
- артрит (инфекционный);
- хориоамнионит;
- бактериемия;
- пневмония;
- менингит.
Безусловно, перечисленные заболевания могут быть вызваны и смешанной микрофлорой, в составе которой обнаруживаются также и возбудители уреаплазмоза.
Как выглядит уреаплазма на фото
Уреаплазма под микроскопом
Уреаплазма
Уреаплазма посев
Колонии уреаплазмы на питательной среде
Уреаплазма под большим увеличением
Диагностика
Для выявления и идентификации уреаплазмоза применяются несколько методов.
Методы микроскопии
- Реакции прямой и непрямой иммунофлюоресценции (РПИФ и РНИФ). Это недорогие методы, но их результаты субъективны, если возбудитель находится в малых количествах.
- Иммуноферментный анализ (серологический метод). Выявляет антитела к возбудителям уреаплазмы. Анализ не точный, требует дополнительного исследования: с его помощью нельзя отличить Ureaplasma parvum от Ureaplasma urealyticum. Ещё один фактор — антитела после перенесенной болезни могут долгое время присутствовать в крови. Это иногда дает ложноположительные результаты.
- Культуральный способ. Состоит в посеве взятых образцов на питательные среды. При размножении Ureaplasma urealyticum расщепляет мочевину, при этом кислотность среды изменяется. Это позволяет судить об отсутствии или наличии микроорганизмов, по изменению цвета индикаторного вещества, помещенного в питательный субстрат. Преимущество способа – определение антибиотиков, к которым чувствительны уреаплазмы.
- Полимеразная цепная реакция — ПЦР (молекулярно-биологический метод). Позволяет определить наличие ДНК бактерий и их количество, а также точно дифференцировать разные виды уреаплазм.
Как вылечить уреаплазмоз
Лечение уреаплазмоза состоит из приема антибиотиков в таблетированной форме или в виде инъекций. Как и все венерические заболевания, уреаплазмоз лечится одновременно у обоих половых партнеров, с учетом причин, которые дали толчок к развитию инфекции.
Лечение уреаплазмоза, кроме антибиотикотерапии, включает в себя и укрепление иммунитета, а также прием препаратов, подавляющих возможность размножаться у микробов-возбудителей.
Лечение уреаплазмоза у женщин
Лечение уреаплазмы не допускает самолечения, которое может только усугубить ситуацию. Каждый конкретный случай болезни отличается и требует индивидуального подхода в лечении.
Лечение уреаплазмоза у женщин начинается, если:
- есть четкие симптомы заболевания, присутствует воспаление;
- уреаплазма не дает симптомов, но выявлена лабораторными методами диагностики;
- если заболевание обнаружено у полового партнера;
- при планирование беременности.
Лечение у гинеколога идет по плану:
- Устраняется причина уреаплазмоза, для этого назначаются антибиотики, к которым чувствительны бактерии. Это препараты из ряда тетрациклинов, и макролиды – Макропен, Ровамицин, Рокситромицин, Азитромицин, а также фторхинолоны. Препарат, частота приема и дозировка определяется лечащим гинекологом на основании результатов анализов. Минимальный срок приема препаратов антибактериального действия – 5 дней. В некоторых случаях комбинируется несколько, чаще всего два, антибиотика, для большей эффективности лечения.
- Если обнаружены сопутствующие инфекции, их тоже пролечивают.
- Проводятся контрольные анализы.
- Восстанавливается флора и иммунитет.
Все это время следует воздерживаться от интимных отношений и употребления алкогольных напитков.
Лечение уреаплазмоза у мужчин
Лечение уреаплазмоза у мужчин проходит по той же схеме и теми же препаратами, что и у женщин. Часто диагноз осложнен, поэтому обследование и лечение проводится комплексно. Уролог назначает иммунотерапию, физиотерапевтические приемы, инстилляции в уретру и пр. Часто лечение дополняется противопротозойными и противогрибковыми препаратами.
Лечение уреаплазмоза при беременности
Если уреаплазмоз обнаружен во время беременности, его также приходится лечить, так как инфекция опасна для плода. Применение антибиотиков при уреаплазмозе у беременных возможно, начиная со второго триместра, а лучше – с 20-22 недели. На этом сроке органы у малыша уже сформировались.
Ранее считалось, что при обнаружении уреаплазм у беременных, необходимо прервать беременность. Считалось, что пороки развития у плода неизбежны. Но сейчас есть антибиотики с щадящим действием на ребенка, поэтому уреаплазма у беременных успешно лечится.
Этот факт не отменяет обязательного обследования на уреаплазмоз перед зачатием. Ведь даже при применении лучших лекарств, риски развития патологий у малыша все-равно остаются.
Вместе с антибиотикотерапией, обычно, беременным назначают витамины, общеукрепляющие препараты, местное лечение — для профилактики вторичной инфекции; лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника и влагалища.
Препараты, подходящие для лечения уреаплазмоза
Антибиотики:
- Фторхинолоны (Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин);
- Макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин);
- Тетрациклины (Доксициклин).
- Иммунотерапия – Циклоферон, Неовир.
- Восстановительная терапия — биостимуляторы, адаптогены, антиоксиданты – Эстифан, Метиурацил, Антиоксакапс, Плазмол и др.
Профилактика уреаплазмоза
Профилактика уреаплазмоза, как и других ИППП, подразумевает разборчивость в выборе сексуальных партнеров. В случае полового контакта с непроверенным партнером нужно хотя бы воспользоваться барьерным контрацептивом. Также в профилактических целях следует раз в год проходить диагностику на инфекции у гинеколога или уролога, если человек состоит в группе риска по данному заболеванию.
Последствия несвоевременного лечения уреаплазмоза могут быть тяжелыми – от женского бесплодия, до мужской импотенции, а также развития аутоиммунных (ревматических) заболеваний. Поэтому нужно обращаться за помощью к специалистам при малейших подозрениях заражения этой инфекцией. При этом необходимо лечить обоих сексуальных партнеров сразу или всех, кого мог заразить носитель инфекции.
Поделиться ссылкой:
Источник