В холодную воду руки с вывихов

Содержание статьи

Ушиб кисти руки — распространенная травма, которая может протекать в легкой форме или осложняться нарушением структуры костной ткани. Степень тяжести определяется выраженностью симптомов и зависит от силы внешнего воздействия и высоты, с которой приземлился человек. К основным признакам ушиба относится болевой симптом и нарушение двигательной активности кисти. Прогноз при данном виде травмы благоприятный, при своевременном лечении повреждение проходит бесследно.

Краткое описание

Ушиб кисти — закрытая травма, при которой поражаются мягкие ткани. Повреждение глубоких слоев дермы влечет нарушение целостности капилляров и мелких сосудов, что приводит к гематомам. На кожном покрове могут появиться ссадины и царапины, изредка — открытые раны.

Различают четыре степени:

1. Легкая степень сопровождается незначительным повреждением эпидермиса, кисть немного опухает, боль терпимая. Состояние не требует специфического лечения и проходит самостоятельно через несколько дней.
2. Вторая степень характеризуется разрывом мышечных волокон, что влечет образование подкожного кровоизлияния и резкой боли.
3. Третий тип диагностируется, когда травма захватывает сухожилия и связки, а в некоторых случаях может осложниться вывихом.
4. Четвертая степень ушиба — самая тяжелая. Травма может сопровождаться повреждением костных участков, кровотечением, и угрожать общему состоянию пострадавшего. Терминальная стадия лечится в стационаре под наблюдением медицинских специалистов.

Условия появления

Основной причиной ушиба кисти является падение или удар. Связано это с тем, что человек не подсознательно выставляет руку вперед во время опасности. Вследствие этого в момент удара вся сила концентрируется на дистальном отделе руки, а во время падения вес тела переносится на опору в виде ладони или на тыльную сторону кисти.

К другим факторам, которые провоцируют травму, относятся:

• дорожно-транспортные происшествия;
• сдавливание кисти между твердыми поверхностями — это могут быть тиски или падение на руку тяжелого предмета;
• травмирование во время занятий спортом или при выполнении трудовой деятельности.

Характерная симптоматика

Ушиб кисти руки при ударе или падении приводит к развитию различных проявлений. В момент травмирования появляется боль, интенсивность которой зависит от направления и силы, скорости, с какой падает человек. При легких травмах болевой синдром может быть незначительным, при серьезных повреждениях появляется резкая болезненность. Это объясняется тем, что кисти снабжены большим количеством нервных окончаний.

Как правило, через время боль становится слабее, но усиливается при появлении отечности. Межклеточная жидкость скапливается в глубоких слоях дермы и вызывает болезненность распирающим эффектом. Степень отека может быть различной, от легкой припухлости до отечности, которая деформирует кисть, лишая ее подвижности.

На коже часто наблюдаются неглубокие царапины или ссадины, под кожей могут сформироваться гематомы. При ушибе кровоподтеки бывают в виде единичных синяков или обширных глубоких кровоизлияний, которые покрывают всю кисть и проявляются постепенно, меняя цвет от фиолетового до желтого.

Механическое воздействие на крупные нервы вызывает неврологические расстройства:

• онемение пальцев;
• нарушение чувствительности;
• жжение, покалывание на коже;
• иррадиация боли в предплечье.

При неосложненных травмах боль быстро проходит, а отек исчезает в течение нескольких дней. Затруднение движения на время острого периода сопровождается болезненность, впоследствии быстро восстанавливается.

Отличие от перелома

На начальном этапе важно провести дифференциальную диагностику с более тяжелым видом травмы — переломом кости. С точностью определить вид травмы сможет травматолог после результатов рентгенографии, но для оказания правильной доврачебной помощи нарушение структуры костей определяют по характерным симптомам.

Признаки перелома:

• боль не прекращается длительное время;
• отечность сохраняется;
• кисть или пальцы в неестественном положении;
• при пальпации слышна крепитация (костный хруст);
• движения кистью невозможны.

Во время самостоятельной оценки состояния пострадавшего нельзя нажимать пальцами на поврежденный участок. Любая неправильная манипуляция вызовет появление вторичного патологического состояния.

Первая помощь

Чтобы бесследно устранить ушиб кисти руки, необходимо в первые минуты провести правильные доврачебные мероприятия:

• если руку сдавливает одежда, и она не снимается без усилий, ткань необходимо разрезать;
• обеспечить покой травмированной кисти, зафиксировав при помощи косынки или шарфа;
• чтобы уменьшить возможный отек, руку расположить в возвышенном положении;
• к месту ушиба приложить холодный предмет (ткань, смоченная в холодной воде, охлажденные продукты, гипотермический пакет);
• дать обезболивающее средство — Баралгин, Кетанов.

Вызвать машину «скорой помощи» или доставить самостоятельно в травматологический пункт.

Диагностика

Определением вида травмы занимается травматолог с помощью опроса и осмотра больного, а также методами аппаратной диагностики. Предположительный диагноз устанавливается на основании внешних признаков, жалоб и подробностей травмирования. Для исключения возможных осложнений, назначается:

• рентгенография, которая показывает возможные изменения в костной структуре и исключает перелом или трещину;
• магнитно-резонансная томография — для оценки повреждения мягких тканей.

Методы лечения

Чтобы добиться быстрого восстановления, терапевтические мероприятия носят комплексный характер. Первые двое суток после травмы устанавливается ограничение на согревающие процедуры. Каждые 4 часа к травмированному месту прикладывается грелка со льдом на 10-15 минут, более длительное воздействие приводит к локальному переохлаждению. Перед процедурой холодный предмет оборачивают тканью для исключения прямого контакта с кожей.

Ушиб кисти руки лечится медикаментозным способом:

• НПВП для купирования боли и воспаления — Диклофенак, Кетопрофен;
• первые 48 часов для местной анестезии применяются охлаждающие гели — Найз, Быструмгель;
• на третьи сутки — охлаждающие процедуры заменяют согревающими средствами — Вольтарен, Фастум гель;
• для рассасывания гематом назначаются Лиотон, Троксевазин.

Весь период лечения проводится тугое бинтование эластичным бинтом или используется ортопедический бандаж средней фиксации, который обеспечивает лечебную компрессию и микромассаж.

В целях восстановления показано физиотерапевтическое воздействие:

• электромагнитным полем;
• лазерными лучами;
• импульсами электрического тока;
• ультразвуковым облучением.

Возвращение мышечного тонуса и усиление гемодинамики на поврежденном участке достигает курсом массажа.

Народное лечение

Рецепты нетрадиционной медицины применяются после консультации с лечащим врачом. Природные компоненты, которые используют народные знахари, могут привести к местному раздражению или общей десенсибилизации организма.

Популярные рецепты:

1. Лист белокочанной капусты смазать медом и приложить к травмированной руке. Компресс можно оставить на ночь, зафиксировав пищевой пленкой.
2. Мякоть листа алоэ смешать с небольшим количеством меда. Смесь распределить на марле и приложить к ушибленному месту. Сверху накрыть целлофаном и укрыть теплым пледом.
3. Кожуру банана приложить к руке внутренней его частью. Держать можно до 6 часов.
4. Теплые ванночки с морской солью используют через день, желательно в вечернее время. В теплую воду (2 литра) высыпают 1 столовую ложку соли и перемешивают. После растворения держат руку в соленой воде в течение 20 минут. После процедуры кисть вытирают и смазывают мазью или детским кремом.

Реабилитация

Разработка руки после ушибов проводится комплексом лечебных упражнений. Регулярное выполнение гимнастики восстанавливает объем двигательной функции, мышечный тонус и улучшает кровоснабжение тканей.

Эффективные упражнения при ушибе кисти руки:

• Положить руку ладонью на стол и постукивать по поверхности поочередно каждым пальцем.
• Ладонь с разогнутыми пальцами прижать к столешнице и поднимать пальцы вверх по одному.
• Для следующего упражнения понадобится массажный мячик небольшого диаметра. Расположить руку тыльной стороной вниз и сжимать мячик.
• Держа выпрямленные руки перед собой, сжимать и разжимать кулаки.

Первые сеансы лечебной физкультурой проводятся не ранее третьих суток после получения травмы.

Профилактика

Чтобы предотвратить ушиб кисти руки потребуется соблюдение правил безопасности в быту и при выполнении трудовой деятельностью. Удобная обувь поможет избежать падений во время занятий спортом или при передвижении по бездорожью. Занятия физкультурой повысят выносливость и улучшат физическую подготовку. Если травма случилась, ушиб нельзя недооценивать. Своевременный визит к врачу исключит осложнения и позволит избежать тяжелых последствий травмы.

Источник

АиФ Здоровье № 9. Великий пост: календарь на каждый день 28/02/2017

Современный человек использует слишком много лекарств. Тогда как во многих случаях можно легко обойтись без них. Так, отличной заменой медикаментам будет обыкновенный лёд.

Универсальный лекарь

Лёд хорошо помогает при:

• ушибах, растяжении, разрыве связок. Во всех этих случаях полезно прикладывать к больному месту холодный компресс. Пакет со льдом следует завернуть в полотенце и дер­жать на травмированном участке более 15-20 минут, затем сделать часовой перерыв и вновь повторить процедуру. От холода воспаление и отёчность тканей уменьшаются, а боль притупляется и даже уходит. Но нельзя прикладывать лёд к открытой ране;

  

• боли в суставах и позвоночнике. Механизм действия тот же, что и при ушибе: холод блокирует отёк и воспаление, снижая чувствительность нервных рецепторов, поэтому неприятные ощущения теряют свою интенсивность. Следует в течение 5 минут массировать больное место льдом, завёрнутым в тонкую ткань. Постепенно нужно расширять участок воздействия на 3-5 сантиметров от очага боли. Если неприятные ощущения не утихают, повторить процедуру можно через час;
• кровотечении. Разумеется, если кровь из раны хлещет фонтаном, ледяным компрессом её не унять. Тут нужен жгут. Но несильное кровотечение, например носовое, вполне можно остановить, приложив к переносице лёд, завёрнутый в полотенце. Используется лёд и при внутренних кровотечениях, но этим можно заниматься только под контролем врача;
• боли в зубе. Конечно, применение льда не отменяет необходимости обратиться к стоматологу, но как минимум приведёт к временному облегчению и даст дотерпеть до утра;
• боли в животе. Лёд лишь поможет пережить неприятные ощущения и дождаться медицинской помощи, не прибегая к обезболивающим препаратам, которые могут смазать клиническую картину и затруднить постановку диагноза. Однако этот симптом (особенно схваткообразная боль) — однозначный повод вызвать «скорую»;
• мигрени. Достаточно положить на лоб или затылок (это уж у кого где болит) пузырь со льдом и принять горизонтальное положение. Кстати, обычные обезболивающие при мигрени не действуют;

  Лёд можно использоваться для снижения чувствительности вкусовых рецепторов. Например, если подержать во рту льдинку, то потом можно легко проглотить даже самую горькую таблетку. Есть и другие уловки. Например, тем, у кого есть проблемы со сном, хорошо бы иметь наготове кубик льда из настоя из мяты. Рассосав его, можно быстро прийти в себя, вернуть благостное расположение духа и спокойно уснуть.

• нервном перевозбуждении. Недаром же излишне взволнованному человеку говорят: «Не горячись», «Охладись». Так и надо действовать.
• ожогах. Можно просто подставить обожжённую часть тела под проточную холодную воду, а можно локально охлаждать место ожога пузырём со льдом. В этом случае выше шансы, что волдыри на коже не появятся;
• тепловом ударе. Лёд можно приложить к голове или обтирать им тело. Показано и погружение человека в холодную воду, куда также можно добавить лёд;
• укусах жалящих насекомых. Тут эффект чисто механический: в суженные сосуды меньше попадёт яда, впрыснутого пчелой или осой. Поэтому это действие — обязательное условие первой помощи в таких случаях;
• высокой температуре. Если жаропонижающие не действуют или противопоказаны, поможет пузырь со льдом (накладывать на 5 минут через каждые 20-30 минут на область крупных сосудов: в складке между ногой и низом живота (не касаясь половых органов), кратковременно — на область шеи, в подмышечные впадины, в правое подреберье).

Но не стоит применять лёд, если, несмотря на жар, у больного похолодели руки и ноги. В этом случае нужны спазмолитики и растирание рук и ног спиртом пополам с водой.

Осторожно!

Как и любое средство, лёд имеет противопоказания и ограничения. Одно из них заключается в неправильном применении: если долгое время дер­жать лёд на теле, можно переохладить поверхностные ткани, а от этого спазм и боль только усилятся, да ещё возникнут и другие проблемы. Поэтому запомните: воздействие холода должно быть недолгим или прерывистым. Тогда оно и безопасно, и эффективно.

Нельзя применять охлаждающие методы при:

• переохлаждении;
•  аллергии на холод;
•  шоке и коллапсе, то есть состоянии, когда у больного понижается давление, возникает резкая слабость, бледность и холодеют конечности;
• параличах и парезах;
•  стреляющей боли в спине, тянущей боли в руке и ноге, возникшем ограничении в движениях (например, стало больно поворачивать голову);
•  болях в животе схваткообразного характера, вызывающих желание лечь, съёжиться;
• при болях в пазухах носа, в области лба или в ухе;
• при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, тромбозе или сердечной аритмии.

Смотрите также:

• Правила первой помощи: что делать при ожоге, обмороке, инсульте →
• Первая помощь при травмах: что делать с ушибами и переломами →
• Первая помощь: что делать при переломе, вывихе и растяжении →

Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно

Источник