В каком возрасте появляется остеохондроз
У многих слово «остеохондроз» ассоциируется со старостью. Есть мнение, что это болезнь бабушек и дедушек, при которой “в пояснице стреляет” и “спину ломит”. Однако в этом заблуждении есть лишь доля истины: действительно, остеохондроз — это дегенеративные
(то есть вызванные нарушением местного обмена веществ) изменения в позвоночнике, которые неминуемо появляются у всех пожилых людей. Однако остеохондроз сегодня обнаруживают у 9 человек из 10 старше 45 лет, а первые проявления болезни могут начинаться уже в 25 лет.
Этот недуг даже называют “болезнью цивилизации”, так как главная причина остеохондроза — неправильная “эксплуатация” позвоночника. Дело в том, что современный человек подвергает его чрезмерным нагрузкам, причем, что парадоксально, не тогда, когда бегает или поднимает тяжести, а тогда, когда сидит, часами не поднимаясь со стула. Эта нагрузка называется статической и она очень коварна. Потому что человек думает, что отдыхает, когда сидит. Но на самом деле позвоночник в сидячей позе работает с повышенной нагрузкой.
Как устроен позвоночник?
Чтобы понять, что такое остеохондроз, нужно разобраться в том, что собой представляет позвоночник человека. Все мы знаем, что позвоночник состоит из позвонков, последовательно соединенных между собой межпозвонковыми дисками. Всего у человека обычно 33-34 позвонка: 7 из них формируют шейный отдел, 12 — грудной, 5 (или 6 у небольшого процента людей) — поясничный, еще 5 позвонков, срастаясь между собой, образуют крестец и, наконец, копчиковый отдел состоит из еще пяти (или четырех — в зависимости от индивидуальных особенностей) позвонков. Позвонки — это, по сути, кости, и они неподвижны, а вот чтобы они могли свободно двигаться, обеспечивая подвижность всему нашему телу, а также чтобы не разрушались от ударов и трений, между каждым позвонком есть прослойка из студенистого вещества (так называемое пульпозное ядро), окруженного прочными многослойными пластинами (фиброзным кольцом). Все вместе это называется межпозвонковым диском.
Кроме того, в структуре позвоночника есть многочисленные связки, сосуды, нервы. Это очень сложный орган, который во многом определяет работу почти всех систем организма, так как защищает спинной мозг и оказывает влияние на его работу.
Позвонки и межпозвонковые диски в течение жизни человека непрерывно обновляются. Это возможно за счет того, что они хорошо снабжаются кровью и всегда обеспечены хорошим питанием. Однако если по какой-то причине питание в позвоночник начинает поступать в недостаточном количестве, пульпозное ядро теряет свои свойства, межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в фиброзном кольце появляются трещины, а сами позвонки начинают смещаться в разные стороны и сближаться друг с другом. Все это приводит к целому ряду опасных отклонений — в первую очередь к воспалению как в самом позвоночнике, так и в окружающих его тканях, и к сдавливанию спинного мозга и спинных нервов.
Интересно, что такое понятие, как “остеохондроз позвоночника” существует преимущественно на постсоветском пространстве. В зарубежной литературе происходящие с позвоночниками изменения называют “грыжами”, “миофасциальными болями”, “повреждениями диска”, “дорсопатией”. Так что если вам приходилось слышать что-то подобное и о себе, то значит у вас — остеохондроз позвоночника. Что же касается межпозвоночной грыжи, то ее в России принято считать одной из стадий остеохондроза.
Болезнь не имеет острого течения и развивается постепенно: сначала межпозвонковый диск сужается, становится дегенеративно измененным, потом появляются протрузии — пульпозное ядро как бы выдавливается наружу и смешивается с фиброзным кольцом, но не разрывает его. Когда же происходит разрыв фиброзного кольца, говорят о межпозвоночной грыже. При последней, самой тяжелой, стадии остеохондроза, межпозвонковые диски полностью изнашиваются, позвонки начинают тереться друг об друга и тоже разрушаться, на них появляются патологические костные наросты и остеофиты. На последней стадии позвоночник как бы становится “окаменелым”, то есть теряет свою подвижность, что способно привести к инвалидизации.
Причины развития болезней позвоночника
По какой же причине происходят все вышеописанные дегенеративные изменения?
Как уже было сказано, главная причина — это ненормальная нагрузка на позвоночник: например, когда человеку приходится много сидеть в неудобных позах, “скрючившись”, шейные и грудные отделы испытывают напряжение и не получают необходимого питания. Кроме того, остеохондроз может развиваться из-за нарушения осанки. Впрочем, занятия спортом, в особенности силовым, с нарушением техники
выполнения упражнений, также может приводить к дегенеративным изменениями в позвоночнике.
Другая распространенная причина — любые травмы спины. На развитие остеохондроза также могут влиять наследственные генетические предрасположенности, гормональные нарушения, лишний вес, неправильное питание, недостаточное потребление воды и, как результат, обезвоживание, курение и злоупотребление алкоголем.
Женщины нередко с первыми проявлениями остеохондроза сталкиваются во время беременности, затем, когда молодым мамам приходится кормить ребенка в неудобных для себя позах и часто носить его на руках, состояние позвоночника заметно ухудшается.
Симптомы остеохондроза
Симптомы остеохондроза разнообразны и зависят от того, в каком именно отделе произошли нарушения. Боль — это главное проявление данной патологии, однако до момента разрыва фиброзного кольца она слабо выражена, может быть нудной, давящей, и пациенты могут даже не обращать на нее внимания. Чаще боль усиливается по утрам или после физической нагрузки, отдает в руки, ноги, шею, ребра и грудь (в этом случае остеохондроз легко спутать с ишемической болезнью сердца).
Кроме того, в конечностях могут появляться онемения и покалывания.
При остеохондрозе в шейном отделе возможно появление головных болей, порой очень сильных, головокружений, тошноты, свиста в ушах. Развитие грыжи, приводящей к сдавливанию нервных окончаний, может приводить к нарушению в работе связанных с пострадавшим нервом внутренних органов. Например, при грыже в поясничном отделе могут появиться проблемы с мочеиспусканием, исчезнуть потенция, в грудном — нарушение пищеварения, в шейном — проблемы с кровоснабжением головного мозга.
Диагностика остеохондроза
Отличить остеохондроз от других болезней внутренних органов и определить источник боли может только врач. На сегодняшний день самым надежным методом диагностики заболеваний позвоночника считается магнитно-резонансная томография.
Рентген — тоже надежный, но менее информативный способ исследования. На рентгеновском снимке можно увидеть изменения в межпозвонковых дисках, но нельзя, например, увидеть грыжи и оценить состояние спинного мозга и степень его сдавливания смещенными позвонками. Кроме того, МРТ позволяет отличить остеохондроз от других опасных болезней, включая злокачественные образования и Болезнь Бехтерева.
Можно ли вылечить остеохондроз?
К сожалению, вылечить остеохондроз нельзя, но можно облегчить состояние больного иостановить дальнейшее разрушение межпозвоночного диска, однако для этого необходимо полностью изменить образ жизни — заняться лечебной физкультурой, плаванием, регулярно проходить курсы массажа или мануальной терапии, начать правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Спорт, массаж, правильное питание и снижение веса могут оказать значительно больший и долговременный лечебный эффект, чем лекарственные препараты.
Об эффективности хондропротекторов — препаратов, восстанавливающих хрящевую ткань и, якобы, укрепляющих фиброзное кольцо, врачи спорят до сих пор, их эффективность не достаточно доказана, однако так как вреда они точно не приносят, их можно применять для лечения остеохондроза.
При сильном болевом синдроме врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты (препараты, расслабляющие мышцы), а также анальгетики.
Используют в лечении остеохондроза и витамины, так как их нехватка провоцирует дальнейшее разрушение межпозвоночного диска: витамины группы B, например, способствуют улучшению белкового обмена между тканями, а так как белок — главный строительный материал в организме, то нормализация белкового обмена способствует восстановлению нервной и хрящевой ткани. Витамин А улучшает кровоснабжение. Однако с приемом витаминов, как и любых других лекарственных средств, нужно быть осторожными, так как они могут вызывать тяжелые побочные реакции, и принимать их можно только после консультации с врачом и под его наблюдением.
Возможно и оперативное лечение остеохондроза, но, как правило, к нему прибегают тогда, когда наблюдается значительное сужение спинномозгового канала и чрезмерное сдавливание нервов и спинного мозга образовавшимися грыжами. В этом случае ситуация оказывается настолько тяжелой, что пациент, например, не может ходить, у него начинают отказывать внутренние органы или же возникает риск развития инсульта. Чаще всего к таким тяжелым последствиям приводит остеохондроз шейного и поясничного отдела позвоночника, дегенеративные изменения в грудном отделе даже при наличии грыж практически никогда не требуют оперативного лечения.
Сегодня в медицинскую практику активно внедряются методы так называемой щадящей хирургии, когда врачам удается сохранить целостную структуру позвонков за счет удаления части пульпозного ядра при помощиэндоскопа. Прибор вводится к месту поражения позвоночника через небольшие разрезы на коже, что позволяет избежать большой кровопотери. Так как во время операции больному не удаляют весь диск, то в целом не нарушается биомеханика позвоночника, и это сокращает восстановительный период. Нередко пациенты уже через сутки после операции встают на ноги. Однако по-прежнему любые операции на позвоночнике чреваты осложнениями и последующими рецидивами болезни, поэтому опытные специалисты будут стараться до последнего оттягивать оперативное лечение. И здесь все зависит от самих пациентов: если они будут выполнять все рекомендации врачей и заниматься своим здоровьем, то даже при наличии грыж смогут обойтись без операции.
Автор: Юлия ГВОЗДЕВА
Источник
Остеохондроз с каждым годом все молодеет. Если еще 10 лет назад его можно было обнаружить у людей пенсионного возраста, то сейчас все чаще появляются жалобы на состояние спины и шеи у молодежи, достигшей всего 20-25 лет.
Почему это происходит? О 4 главных причинах раннего возникновения данного заболевания и способах профилактики рассказывает врач ЛФК и спортивной медицины, фитнес-тренер международного класса, автор книги и системы упражнений для позвоночника и суставов Александра Бонина.
4 причины возникновения остеохондроза в молодом возрасте
Причина 1. Развитие социальных сетей
Сейчас практически невозможно встретить человека, еще не зарегистрированного в какой-либо социальной сети. Молодые люди ведут весьма активную онлайн жизнь – и весьма пассивную реальную. Они часами просиживают перед компьютером, не следя при этом за осанкой.
Это в разы увеличивает нагрузку на поясничный, шейный и грудной отделы позвоночника, его мышцы и связки. Нарушается адекватное кровоснабжение, появляются «зажимы» и перенапряжение в мышцах, что и ведет к возникновению болей в спине и шее.
Причина 2. Появление новых разновидностей электронных гаджетов
Бесконечный выбор новых устройств – айфонов, смартфонов, ноутбуков, айпадов, планшетов, с новыми красочными приложениями и программами, которые привлекают к себе постоянное внимание – заставляют пользователей все больше сидеть, стоять и ходить, уткнувшись взглядом в экран.
Как итог – все та же проблема: нарушение осанки, проблемы с позвоночником, искривление шеи, мышечное перенапряжение от долгого вынужденного положения.
Причина 3. Самостоятельные тренировки в тренажерном зале
Несомненно, развитие фитнес-индустрии – это хорошо! Равно как и популяризация занятий в спортзалах. Но есть и большой минус: наличие огромного количества ошибок в технике выполнения упражнений, подбора и построения программы, которые по незнанию допускают новички.
«Спина не выдерживает таких необычных и неожиданных нагрузок. И если не начать тренироваться правильно, то со временем появятся протрузии и грыжи в позвоночнике, боли в спине и шее, мышечный дисбаланс из-за неравномерной нагрузки» — отмечает тренер Александра Бонина.
Причина 4. Неполноценное и нерегулярное питание
Все ткани позвоночника, мышц и связок для нормального функционирования должны регулярно получать необходимые витамины, минералы, аминокислоты, углеводы и полезные жиры.
Нехватка нужных элементов и нутриентов нарушает строение определенных клеток ткани. Из-за этого связки становятся более слабыми, мышцы не такими выносливыми, межпозвонковые диски менее эластичными. Подобные процессы вносят свой вклад в развитие остеохондроза наряду с другими причинами.
Как избежать остеохондроза: 11 советов специалиста
Совет 1. Хотя бы 10 минут в день уделяйте разминке всего тела и легкой растяжке
Если вы проводите много часов в вынужденной сидячей позе, то хотя бы 1 раз в день отвлекитесь на то, чтобы размять корпус, шею и ноги легкими и простыми упражнениями, добавив в конце еще пару – на растяжку крупных мышц.
Совет 2. Тренируйтесь в тренажерном зале грамотно и безопасно
«Тренажерный зал – это очень хорошее место для поддержания здоровья всего опорно-двигательного аппарата» — подчеркивает врач ЛФК и спортивной медицины Александра Бонина. — «Только для этого надо уметь технически правильно выполнять упражнения и подобрать для себя подходящую программу тренировок».
Лучше всего в этом поможет фитнес-тренер, имеющий специальное образование. Поэтому первые 2-3 месяца однозначно лучше заниматься под его присмотром. Так вы обезопасите свою спину от травм и сформируете прочный мышечный корсет для позвоночника.
Совет 3. Обеспечьте себе комфортное и безопасное место для работы и учебы
Обязательно позаботьтесь о своем рабочем месте. Особое внимание обратите на стул: его спинка должна иметь дополнительный изгиб в районе поясничного отдела позвоночника, а также обеспечивать поддержку головы и шеи.
Так вы добьетесь физиологически правильного положения позвоночника во время работы. Это уменьшит нагрузку на спину и не даст мышцам сильно перегружаться.
Совет 4. Начните питаться полноценно и регулярно
Желательно ежедневно включать в рацион рыбу, крупы, овощи, зелень, яйца и другие полноценные настоящие продукты. Этим вы обеспечите себе поступление витаминов и качественных нутриентов.
Не забывайте регулярно пить чистую питьевую воду вместо газировок и сладких коробочных соков.
Совет 5. Следите за осанкой
Старайтесь всегда держать спину ровно. Чтобы не забывать об этом в процессе работы, поставьте за экраном монитора настольное зеркало и периодически поглядывайте в него. Это позволит вовремя замечать, что спина согнута и принимать правильное положение.
Совет 6. Делайте массаж
Проходите курс массажа 2 раза в год. Это позволит поддерживать спину в хорошем состоянии.
Совет 7. Посещайте бассейн не менее 1 раза в неделю
Особенно полезно для профилактики остеохондроза плавать на спине и брасом – это улучшает кровообращение, укрепляет мышцы всего тела, избавляет от застойных явлений в организме.
Совет 8. Больше ходите пешком
Оптимально посвящать этому занятию 30 минут в день, причем без перерывов.
Совет 9. Носите правильную обувь
Обувь должна быть удобной, не сжимать стопу и иметь эластичную подошву. Оптимальная высота каблука – 3-4 см.
Совет 10. Будьте осторожны с тяжестями
Поднимайте тяжести правильно – из положения присев, медленно, держа спину ровно и напрягая пресс (это снимет часть нагрузки с позвоночника). Не рекомендуется поднимать больше 15 кг за раз – при этом нельзя держать груз в вытянутых руках. Если нужно перенести тяжелую сумку, распределите ее содержимое на две равных части и возьмите в обе руки или сложите в рюкзак.
Совет 11. Двигайтесь правильно
Избегайте резких движений. Особенно вредны они при поворотах и наклонах. Старайтесь меньше времени проводить в согнутом положении, даже во время уборки с пылесосом или мытья полов.
Источник
Содержание:
- Виды остеохондроза
- Причины остеохондроза
- Этапы развития остеохондроза позвоночника
- Кто находится в зоне риска?
- Частые жалобы при остеохондрозе
- Симптомы остеохондроза
- Лечение остеохондроза
- Осложнения
- Возможно ли полностью излечиться?
- Профилактика остеохондроза
В наши дни от остеохондроза позвоночника удается скрыться лишь немногим счастливчикам, но при этом очень малое количество человек сможет дать правильное объяснение тому, где скрываются корни этой эпидемии.
Между тем, вся суть заболевания, как это часто бывает, содержится в самом термине: «остео» на языке древних греков означает кость, «хондро» — хрящ. А окончание слова произошло от использующегося для создания медицинских терминов суффикса «озис», который применяется, когда процесс сопровождается необратимыми изменениями, которые вызваны расстройством обменных механизмов на уровне клеток (как говорят специалисты, дистрофическими).
Виды остеохондроза
- остеохондроз шейного отдела позвоночника (встречается даже у молодых людей)
- остеохондроз грудного отдела (встречается реже всего)
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела
Наиболее распространенная классификация остеохондроза позвоночника связана с анатомическим строением позвоночного столба и его общепринятым делением на шейный, грудной и пояснично-крестцовый отделы.
Причины остеохондроза
Современная медицина придерживается версии, что для развития остеохондроза должны иметь место один или несколько из перечисленных ниже факторов:
- отягощенная наследственность – наличие заболевания в предыдущих поколениях;
- инфекции и сильные интоксикации;
- недостаточно сбалансированный рацион;
- постоянное воздействие на позвоночник неблагоприятных физических факторов (вибрация, рывковые и ударные движения и т.п.);
- частое и длительное нахождение в определенном положении тела (позе);
- травмы спины в анамнезе;
- повышенная нагрузка – ношение тяжестей или большая масса тела;
- врожденные или приобретенные деформации позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата в целом;
- аутоиммунные процессы и выраженные нарушения процессов кровообращения в организме;
- курение;
- недостаточная физическая активность.
Основная часть патологических процессов при этом заболевании, как правило, начинается с нарушения процессов питания хрящевой прослойки, расположенной между двумя соседними позвонками. В молодом возрасте к каждому такому диску подходят свои кровеносные сосуды, по которым и поступают необходимые питательные вещества, а продукты обмена удаляются наружу.
После того, как человеку исполняется 20-25 лет, кровеносные сосуды, питающий хрящ, постепенно атрофируются, и питание начинает происходить пассивным путем – за счет поглощения нужных химических соединений из ближайших тканей. При этом неклеточное вещество диска работает как своего рода насос: приток и отток жидкостей с растворенными веществами происходит при движениях человека. Поэтому низкая физическая активность приводит к дефициту нужных элементов и накоплению продуктов обмена (порой – токсичных). Такая же картина создается, если питательные вещества поступают в недостаточном объеме. Кроме того, процесс поглощения питательных элементов значительно затрудняется, когда волокна хрящевой ткани надрываются (например, в результате травмы).
Нехватка питательных веществ приводит к тому, что процессы восстановления диска замедляются и останавливаются вовсе. Его волокна утрачивают эластичность, что сопровождается поэтапными патологическими изменениями.
Этапы развития остеохондроза позвоночника
Перерождение, которому плавно, но неотвратимо, подвергаются ткани пораженного фрагмента позвоночного столба при остеохондрозе, происходит в направлении от центра к периферии, затрагивая первым делом хрящевую прослойку, а затем – костные образования. Судя по тому, насколько выражены изменения, весь процесс подразделяется на несколько этапов.
- Затрагивается только центральная часть диска: она становится менее эластичной, вследствие чего снижаются ее амортизационные свойства.
- Вовлекается периферическая, более плотная, часть межпозвонковой выстилки. Она не может более должным образом удерживать позвонки, и в результате они получают возможность смещаться в горизонтальном направлении. Возможно появление трещин на периферии диска.
- Трещины по краям межпозвонковой прослойки становятся более глубокими и широкими. В них может попадать более мягкая, внутренняя хрящевая ткань – тогда получаются протрузии. Толщина прослойки снижается настолько, что позвонки соприкасаются краями друг с другом, и в местах их соприкосновения образуются костные разрастания (мозоли) – остеофиты. Если трещина приобретает достаточный размер, или края диска лопаются, хрящевая ткань прорывается наружу. При ее распределении в вертикальном направлении образуется внутригубчатая грыжа (внутри позвонка). Она не вызывает клинической симптоматики. При распределении хрящевой ткани в горизонтальной проекции образуется классическая межпозвоночная грыжа, которая приводит к сдавлению важных околопозвоночных структур.
- В последней стадии хрящевая ткань заменяется соединительной, а в патологчисекий процесс вовлекаются связки позвоночного столба. Это приводит к утрате активных движений.
Кто находится в зоне риска?
Многочисленные исследования позволили выявить несколько факторов риска по развитию остеохондроза:
- Пожилой возраст (старше 50 лет). Процессы восстановления хрящевой ткани в этом возрасте замедляются естественным образом, что приводит к повышению риска остеохондроза. Долгое время это заболевания считали естественным состоянием позвоночника пожилого человека.
- Избыточный вес. Создает повышенную нагрузку на позвоночный столб, что сопровождается быстрым изнашиванием хрящевой межпозвонковой прослойки.
- Наличие родственников (из старших поколений), больных остеохондрозом.
- Гиподинамия. Приводит к развитию остеохондроза, так как межпозвоночные диски лишаются возможности получать в нужно объеме питательные вещества и жидкость.
- Травмы спины. Даже незначительные травматические повреждения (к примеру, хлыстовые травмы при дорожно0транспортных происшествиях) приводят к микроскопическим надрывам хрящевой ткани, что сопровождается ее изменением.
- Обменные нарушения и сопутствующие соматические патологии (расстройства кровообращения, воспалительные и аутоиммунные процессы). Сопровождаются нарушением процесса питания тканей, а в случае поражения соединительной ткани воспалительный процесс может распространяться и на позвоночный столб.
- Врожденные и приобретенные дефекты строения опорно-двигательного аппарата. Приводят к смещению равновесия, деформации позвоночного столба и неправильному распределению нагрузки на межпозвоночные диски.
- Беременность. Перегрузка позвоночного столба во время беременности часто приводит к смещению его структур и последующему развитию остеохондроза.
- Профессиональные вредности (физической природы). К ним относятся, в первую очередь, вибрация, поднятие и ношение тяжестей. В эту же группу относятся занятия профессиональным спортом, так как, как правило, они сопровождаются физическими перегрузками и травмами.
Каждый человек, имеющий один или несколько из перечисленных факторов, находится в зоне повышенного риска.
Наиболее частые жалобы при остеохондрозе
Учитывая, что остеохондроз в первую очередь поражает позвоночный столб, было бы логично предположить, что первым признаком неблагополучия становится боль в области спины и позвоночника. Однако практика показывает, что чаще всего на первое место выходят такие нетипичные, на первый взгляд, жалобы, как:
- чувство усталости, тяжести в спине, преимущественно плечах;
- онемение и ломота в верхних конечностях;
- головная боль;
- головокружение, тошнота;
- боль в груди и области сердца.
Характер жалоб заставляет больного обращаться к специалисту другого профиля, тогда как причина их появления кроется в остеохондрозе.
Симптомы остеохондроза
Остеохондроз имеет хроническое течение, и ярче проявляет себя в стадии обострения. Помимо указанных жалоб, для него характерна следующая симптоматика:
- Болевой синдром. В острой стадии боль в области спины носит жгучий, невыносимый характер, распространяется достаточно далеко от пораженных позвонков, иррадиирует по ходу нервных волокон. Боль заставляет человека принять определенное положение тела, при котором она становится тише. В стадии ремиссии болевые ощущения могут возникать только в определенной позе или при выполнении определенных движений.
- Функциональные расстройства. Пораженный нерв может утратить свою функцию или выполнять ее в ограниченном объеме, что приводит к онемению конечностей, мышечной слабости, снижению объема активных движений, появлению парестезий (необычных ощущений в кожных покровах, иннервируемых пораженным нервом).
- Неврологические нарушения рефлекторного или компрессионного происхождения. В зависимости от того, какой сегмент позвоночника поражен патологическим процессом, возникают сопутствующие клинические признаки: головокружение и расстройство походки, шум в ушах, икота, спазм желчного пузыря и пищевода, сухой кашель, изжога и т.д.
При осмотре врач замечает, что:
- больной находится в вынужденной (анталгической) позе;
- активные движения в конечностях, спине значительно уменьшены в объеме;
- в пораженном участке спины имеется мышечное напряжение (дефанс);
- ощупывание остистых отростков позвонков и околопозвоночных точек сопровождается появлением выраженной болезненности.
Окончательный диагноз ставится на основании результатов дополнительного обследования.
Вне стадии обострения остаются невыраженные болевые ощущения, связанные с выполнением определенных движений или физической нагрузкой в целом, а также повышенная утомляемость, быстрая усталость при длительном нахождении в положении стоя или сидя.
Лечение остеохондроза
Остеохондроз, как и любое другое заболевание, лечится комплексно. В острой стадии терапия преследует следующие цели:
- Борьба с болевым синдромом.
Современные доктора придерживаются той точки зрения, что при любой патологии суставов, сопровождающейся выраженным болевым синдромом, первостепенной задачей лечебных мероприятий должно стать на его устранение. Интенсивная боль не только вводит человека в состояние психологического дискомфорта, но и вынуждает щадить пораженные суставы, что со временем может стать привычным и привести к их тугоподвижности.
С целью обезболивания в качестве наиболее эффективных зарекомендовали себя препараты из группы неопиоидных анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств, которые могут быть использованы как системно, так и локально. В некоторых случаях доктора используют обезболивающие препараты для проведения лечебных блокад.
Возможно также применение физиотерапии:
- сухого жара;
- индуктотермии;
- диадинамических и импульсных токов;
- ультрафиолетового облучения;
- электрофореза с анестезирующими растворами.
Хорошо зарекомендовали себя краниосакральная терапия, рефлексотерапия и криотерапия.
- Снятие мышечного напряжения. Рефлекторный мышечный спазм значительно затрудняет процессы восстановления пораженного сегмента позвоночника, так как приводит к ухудшению кровообращения. С целью устранения этой проблемы используются препараты из группы миорелаксантов центрального действия.
- Улучшение питания межпозвоночной прослойки, состоящей из хрящевой ткани. Позволяет повысить функциональные способности межпозвоночного диска и стимулировать его восстановление. Используются препараты из группы хондропротекторов.
- Улучшение обменных процессов в межпозвоночных дисках. Используются биогенные стимуляторы, стекловидное тело. Однако их эффективность вызывает сомнения у ряда специалистов-неврологов.
- Разгрузка пораженного сегмента. Предписывается строгий постельный режим, используются различные приспособления, ортезы (бандаж, корсет, воротник Шанса).
В поздних стадиях, при некоторых видах сдавления нервных корешков, проводится оперативное вмешательство.
В стадии ремиссии продолжается прием хондропротекторов. Дополнительно назначаются такие мероприятия, как:
- массаж – позволяет улучшить кровообращение в тканях и питание межпозвонковых дисков;
- аппликации с озокеритом;
- радоновые и сероводородные ванны;
- грязевые аппликации;
- лечебная физкультура или (в ранних стадиях) занятия спортом – способствует восстановлению функций позвоночного столба и конечностей, улучшению питания ткани дисков, формированию мышечного корсета.
Также с успехом применяется мануальная терапия.
Осложнения при остеохондрозе
Остеохондроз – это патология, которая на поздних стадиях может стать причиной серьезных неврологических нарушений. После того, как межпозвоночный диск утрачивает свою целостность, он теряет способность проявлять при нагрузках свои амортизационные свойства, а в дальнейшем не может защитить от сдавления различные околопозвоночные структуры – корешки спинномозговых нервов и кровеносные сосуды. При этом, образуя грыжевые выпячивания, вещество диска само по себе может вызвать сдавление.
Наиболее серьезными осложнениями являются:
- парез верхних конечностей;
- приступы внезапной потери сознания, сопровождающиеся падением больного;
- дроп-синдром – периодические внезапные падения при сохранении сознания.
Болевые приступы в поздних стадиях могут становиться настолько интенсивными, что больной на какое-то время утрачивает способность двигаться, глубоко дышать, кашлять. При этом по мере прогрессирования заболевания, частота и продолжительность обострений возрастает.
Возможно ли полностью излечиться?
Максимальное восстановление межпозвоночных структур возможно только на ранних стадиях патологического процесса. В более поздних стадиях изменения носят необратимый характер. Однако правильно подобранная терапия и оптимальный образ жизни позволяют замедлить прогресс заболевания и снизить частоту, продолжительность и выраженность острых периодов.
Профилактика остеохондроза
Основной мерой профилактики остеохондроза служит приверженность здоровому образу жизни:
- Правильное питание, достаточное количество в рационе продуктов, содержащих вещества для построения хрящевой ткани;
- Регулярные занятия спортом – наиболее эффективными показали себя йога и плавание, а также гимнастика и бег на лыжах. Они позволяют создать крепкий мышечный корсет спины, который оказывает существенную поддержку позвоночному столбу. Ударные нагрузки (степ-аэробика, бег по твердой поверхности) и работа с тяжелым весом (пауэрлифтинг, тяжелая атлетика) не рекомендуются в том случае, если имеется высокая склонность к остеохондрозу.
- Борьба с лишним весом – один из важнейших факторов профилактики остеохондроза, так как именно лишний вес создает чрезмерную нагрузку на вещество межпозвоночных дисков.
- Отказ от вредных привычек. Доказано, что курение приводит к сужению кровеносных сосудов и ухудшению питания тканей, в том числе и хрящевой.
- Недопущение постоянных микротравм позвоночного столба. Для этого следует обучиться технике правильного подъема и ношения тяжестей (особенно, если это является частью профессиональных обязанностей).
Одной из наиболее эффективных мер профилактики остеохондроза специалисты считают глубокий, достаточно продолжительный, сон в хорошо проветренном помещении на полужесткой поверхности.
Это объясняется тем, что во время нахождения в горизонтальном положении позвоночный столб не испытывает гравитационной нагрузки, поэтому межпозвоночные диски максимально расслабляются. В это время в них активно протекают процессы восстановления и питания, для которых необходим приток кислорода. Если же поверхность постели недостаточно жесткая, позвоночный столб не сохраняет своего ровного положения, и некоторые сегменты его восстанавливаются хуже, чем остальные.
К сожалению, очень часто люди не замечают симптомы и игнорируют периодически появляющиеся боли в шее, спине. Немного внимания к себе и исполнение нескольких рекомендаций могут снизить развитие этой болезни. Некоторые из рекомендаций, например, йога или правильное питание могут стать образом жизни и улучшить качество жизни в целом. Болезнь может подтолкнуть человека к более правильному и гармоничному образу жизни. Может даже измениться круг знакомых, интересы. Этот тот удачный вариант, когда болезнь, причиняя неудобства, подталкивает человека к положительным изменениям.
Источник