Вертеброгенная люмбалгия на фоне поясничного остеохондроза

Вертеброгенная люмбалгия на фоне поясничного остеохондроза thumbnail

Вертеброгенная люмбалгия на фоне поясничного остеохондроза

Дата публикации: 06.05.2019

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Вертеброгенная люмбалгия — боль в области поясницы, вызванная патологиями позвоночника. Чаще всего проблему провоцируют ущемления нервных корешков спинного мозга после перенесённых травм, поднятия тяжестей, резких движений. Пациент страдает от боли в пояснице, которая может длиться как несколько дней, так и месяцами.

Причины вертеброгенной люмбалгии

Люмбалгия — сама по себе симптом основного заболевания. Для боли характерны следующие признаки:

  • локализация в пояснице с одной стороны или с двух одновременно;
  • скованность движений в пояснице, напряжённость мышц, быстрая утомляемость спины;
  • обострение после физических нагрузок, подъёма тяжестей, переохлаждения или долгого нахождения в неудобной позе.

Вертеброгенная люмбалгия может протекать в двух формах:

  • Острой. Развивается на фоне дегенеративного процесса в позвоночнике, в результате поражения мягких тканей, например, растяжений или спазмов мышц. Пациента беспокоит острая резкая боль, которая развивается как прострел, и усиливается при малейших движениях.
  • Хроническая. Это запущенная острая люмбалгия, которую своевременно не вылечили или которая развивается при сопутствующих заболеваниях позвоночника. Пациент страдает от ноющей боли, которая может длиться в течение нескольких дней, недель или даже месяцев.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач осматривает пациента, записывает жалобы, изучает историю болезни. Из инструментальных методов обследования проводит рентгенографию, МРТ или КТ.

Рентген позволяет выявить разрушенные участки костной ткани и травмы позвоночного столба, а томография — межпозвоночные грыжи, опухоли, дегенеративные изменения и другие патологии в мышцах, связках, нервах позвоночника. Когда нужно исключить заболевания внутренних органов, которые могут спровоцировать схожие симптомы, назначают УЗИ. При подозрении на инфекцию и воспалительный процесс пациенту рекомендуют сдать анализы мочи и крови.

Лечение вертеброгенной люмбалгии

При вертеброгенной люмбалгии пациенту назначают комплексное лечение. В первую очередь снимают боль — выписывают нестероидные противовоспалительные и анальгетики. Препараты снимают отёчность мягких тканей и снижают давление на нервные окончания, за счет этого купируют боль. В зависимости от интенсивности болевых ощущений, подбирают обезболивающее для местного применения в виде мази или геля, таблетки или инъекции.

Дополнительно назначают физиотерапевтические методы и лечебную физкультуру. Физиотерапия показана в основном при острой форме люмбалгии: пациентам помогают электрофорез, ударно-волновая терапия, ультразвук с лекарственными препаратами и другие методики. При хронических болях рекомендуют заниматься лечебной физкультурой: выполнять различные виды упражнений на растяжение мышц. ЛФК дополняют курсом лечебного массажа на 7-10 процедур, чтобы снять напряжённость мышц и активизировать кровообращение.

Боль в пояснице снижает качество жизни и не дает заниматься привычными делами, полноценно двигаться и выполнять работу. Кроме того, причины люмбалгии без своевременного лечения чреваты серьёзными осложнениями. Например, запущенный остеохондроз провоцирует протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Грыжи, в свою очередь, опасны защемлением нервных корешков, парезом или параличом, нарушением функций кишечника и мочевого пузыря.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Причины возникновения

Основная причина возникновения люмбалгии при остеохондрозе – сдавливание корешков, в пояснично-крестцовом отделе остеофитами, межпозвоночным диском. Это приводит к мышечным спазмам: появляются боли.

Провоцирующие факторы:

  • Неловкие движения.
  • Резкие наклоны.
  • Неправильное перенесение тяжестей.
  • Усиленные занятия спортом.
  • Долгое пребывание в положении с согнутой спиной.
  • Нерациональное питание.
  • Переохлаждение.
  • Частые стрессы.
  • Ношение тесной обуви.

В группу риска входят люди со сколиозом, плоскостопием, вальгусными и варусными деформациями стопы, избыточной массой тела, а также беременные женщины.

Особенности проявления

Самочувствие больного в период приступа люмбалгии зависит от ее формы.

Особенности боли в поясницеФорма люмбалгии
ПодостраяХроническая
ХарактерПронзающая, простреливающая.Ноющая.
ВыраженностьИнтенсивная.Умеренная.
Частота возникновенияПоявляется периодическиБеспокоит постоянно
Фактор, вызывающий усиление болиМалейшее движениеДлительное стояние
Поднятие тяжестей
ПродолжительностьНесколько дней, недельНесколько недель или месяцев

Боли при люмбалгии чаще всего локализуются с одной стороны. Начинаются постепенно – в течение 1-2 дней. Могут отдавать в крестец, пах, брюшную стенку. В положении лежа на здоровом или больном боку (в зависимости от уровня защемления корешков) стихают. Разгибания спины, выполнение действий, требующих пребывания в слегка наклоненном положении (умывание, глажка белья, мытье посуды), затруднены.

Чтобы уменьшить статическую нагрузку больные часто меняют позу, опираются об поверхность ладонями, в положении сидя – прижимаются к спинке кресла, стула корпусом.

При люмбалгии острой формы ярко выражен миотонический синдром. Проявляется в виде болевых ощущений в области между поясницей и ягодицами, постоянного напряжения мышц. Если защемлены корешки между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком, боли иррадиируют в бедро, голень. Также возможно появление:

  • Расстройств чувствительности: зябкость, покалывание, онемение ног.
  • Двигательных нарушений.
  • Судорог.
Болевой и мышечно-тонический синдром при хронической люмбалгии выражены слабо и могут быть приняты за симптомы гинекологических заболеваний, патологий органов мочевыводящей системы. При отсутствии правильного лечения возможны: парез, паралич конечностей, дисфункции органов малого таза. При появлении болей в пояснице, ноге нужно сразу обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение люмбаго при остеохондрозе комплексное: включает терапию медицинскими препаратами, гимнастику, массаж и мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры. По разрешению врача могут применяться народные средства. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозная терапия

Для снятия болевого синдрома, уменьшения воспаления корешков, спазма мышц назначают противовоспалительные средства и миорелаксанты.

Препараты, помогающие снять приступы люмбаго при остеохондрозеФармакологическая группаДлительность примененияМинимальная цена, грн., руб., соответственно
УкраинаРоссия
МидокалмМиорелаксанты1-4 недели145347
Баклофен115
Сирдалуд193222
Толперизон132163
Индометацин1423
ДиклофенакНестероидные противовоспалительные средстваОт 10 дней до месяца840
Нимесулид2045
Ибупрофен1219
Мелоксикам4055
Читайте также:  Сильные боли при остеохондрозе поясничного отдела

Комплексная терапия люмбаго при остеохондрозе также включает применение хондропротекторов (Хондроитин, Артра, Мукосат), витаминов группы B и средств, улучшающих кровообращение (Финалгон, Капсикам). При необходимости приписывают диуретики (Торасемид, Фуросемид) и антидепрессанты (Пароксетин, Амитриптилин).

При острых болях в пояснице показана терапия уколами. Рекомендуется постельный режим (3 дня), диета. При необходимости применяются лидокаиновые, новокаиновые блокады.

При хронической люмбалгии и после купирования острого болевого синдрома прописывают лекарственные средства в виде таблеток, мазей. Рекомендуются умеренные физические нагрузки, восстанавливающие процедуры.

Гимнастика

Выполнение упражнений на укрепление спины, растяжение позвоночника помогает улучшить кровоток в поясничном отделе, снять спазмы мышцы. Назначаются вместе с медикаментозной терапией, после облегчения болей.

Комплекс упражнений составляет специалист. В первый раз заниматься лучше с ним, затем – в домашних условиях. Можно совмещать лечебную физкультуру с йогой.

Если во время занятий боль в спине усиливается, ухудшается общее самочувствие, рекомендуется прекратить выполнение упражнений и обратиться к врачу.

Боли в пояснице терпеть невозможно. Работа у меня такая, что весь день на ногах. Ходила на массаж, сеансы физиотерапии, применяла мази. Болевые ощущения на время стихали, затем – возвращались вновь: имели тупой, ноющий и изнуряющий характер. Начала заниматься лечебной физкультурой. Приступы боли стали намного реже.

Массаж и мануальная терапия

Помогают облегчить болевой синдром, улучшить питание межпозвоночных дисков, устранить скованность движений. Во время процедур:

  • Расслабляются мышцы.
  • Ускоряется приток крови, поступление кислорода к тканям позвоночника.
  • Нормализуется работа нервной системы.
При люмбаго применяются только щадящие техники мануальной терапии и массажа. Интенсивное воздействие на спину, поясничный отдел противопоказано. Выполнять процедуры должен специалист.

После 30 лет проявился остеохондроз в виде постоянных болей в пояснице. Не могла долго стоять в транспорте, тяжело было даже мыть посуду. На мой взгляд, основная причина его развития – не регулярное занятие спортом. До 25 лет каждый день делала зарядку, вела активный образ жизни. После беременности – расслабилась.Лечение включало курс массажа. Во время сеанса массажист неоднократно говорил, что сильно спазмированы мышцы. Первые процедуры превращались для меня в пытку (имею низкий порог чувствительности). Но после прохождения курса массажа боли прошли.

Физиотерапия

Посещение сеансов физиотерапии способствует уменьшению воспаления корешков, отеков тканей, напряжения мышц, ускоряет восстановление. Пользу при люмбалгии оказывают:

  • Иглоукалывание.
  • Лазерная терапия.
  • Электрофорез.
  • Терапия ультразвуком.
  • Грязелечение.
  • Ударно-волновая терапия.

Физиотерапевтические процедуры подбираются индивидуально, при необходимости – комбинируются. Рекомендуются после облегчения болевого синдрома.

Применение народных средств

Может назначаться для лечения хронического люмбаго, с целью профилактики его обострения.

Растения, помогающие облегчить боли в пояснице при остеохондрозеРецептПрименение
СабельникИзмельчают, заливают кипятком, настаивают 10 минут. Затем – заворачивают в ткань, отжимают.Прикладывают к больному месту, держать, пока не остынет.
ОкопникИзмельчают корень растения, покрывают горячей водой, оставляют настаиваться. Спустя 30 минут делают из настоя кашицу, соединяют ее со сливочным маслом в соотношении 1:1, тщательно перемешивают.Используют в форме аппликаций.
ХренМоют свежие листья растения, просушивают салфеткой, окунают в кипяток на 3 секунды, немного остужают.Теплый лист хрена прикладывают к пояснице, укутывают шарфом или шерстяным платком. Компресс делают на ночь. Держат по возможности.
ЖивицаСмешивают 1 ст. л. смолы с растительным маслом.Используют во время массажа поясницы, для растираний.

Народные средства имеют противопоказания к применению, побочные действия. Использовать их для лечения люмбаго в домашних условиях без предварительной консультации врача запрещено.

Хирургическое вмешательство

Рекомендуется при:

  • Неэффективности традиционного лечения.
  • Грыжах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника больших размеров.
  • Ярко выраженном, сильно снижающем качество жизни болевом синдроме, устойчивом к терапии противовоспалительными, обезболивающими средствами.
  • Усугублении симптомов неврологических нарушений.

Основная цель оперативного лечения люмбалгии – высвободить защемленный корешок. Если причина его сдавливания – межпозвоночная грыжа, разрушенный диск частично или полностью удаляют. При нестабильности позвоночно-двигательных сегментов проводят их стабилизацию: устанавливают между остистыми отростками проблемных позвонков имплантаты из силикона или титана.

После хирургического вмешательства на позвоночнике существует риск усиления болевого синдрома, пареза и паралича конечностей, повторного возникновения грыжи поясничного отдела. Кроме того, оно не всегда эффективно. Поэтому оперативное лечение люмбалгии при остеохондрозе и его осложнениях назначается в крайних случаях.

Частые вопросы

Берут ли в армию с хронической люмбалгией?

Она входит в перечень болезней, освобождающих от армии. Но все зависит от стадии остеохондроза, сопутствующих симптомов.

Почему возникает люмбалгия при беременности?

В период беременности увеличивается нагрузка на поясничный отдел: давление на спинномозговые корешки повышается. В результате появляется боль.

Можно ли принимать препараты для купирования болей в спине в период беременности?

Беременным женщинам прием медицинских препаратов в виде таблеток противопоказан. Но в случае крайней необходимости они могут быть назначены.

Может ли из-за люмбалгии повышаться температура тела?

При остеохондрозе повышается только местная температура. Боли в пояснице никак на нее не влияют. Если же в основе механизма возникновения люмбалгии лежат инфекционные, вирусные заболевания или они протекают вместе с остеохондрозом, тогда возможен и болевой синдром, и субфебрильная, высокая температура тела.

Выводы

  • Тянущие, острые боли в пояснице – характерный признак остеохондроза. Могут отдавать в ягодицу, бедра и ноги, сопровождаться двигательными нарушениями и расстройствами чувствительности.
  • Снять острый приступ люмбалгии можно медикаментозными средствами.
  • Для облегчения хронических болей в пояснице, профилактики их усиления необходимо заниматься гимнастикой, посещать физиотерапевтические процедуры, сеансы мануальной терапии и массажа.
  • В домашних условиях можно делать компрессы, аппликации, растирания на основе лечебных трав.
  • Применение препаратов и народных средств при люмбалгии должен назначать врач.
Читайте также:  Остеохондроз поясничного в жить здорово

Источник

Острую или подострую боль в области поясницы достаточно часто называют люмбалгией. По сути, это классификация болевого синдрома, который возникает в результате нарушений функциональности позвоночного столба, а не самостоятельного заболевания. Появление боли в поясничном отделе наиболее часто вызвано остеохондрозами, остеопорозами, гиподинамией или, наоборот, усиленными физическими нагрузками.

В большинстве случаев люмбалгия поясничного отдела не взаимосвязана с развитием серьезных патологических нарушений. Она носит временный характер в виде тупой ноющей боли, иррадиирущей в заднюю поверхность бедра, и усиливающейся при любых физических усилиях. Со временем боли купируются, но в любой момент могут вновь возникнуть до того момента, пока не будет устранена причина их возникновения. При отсутствии терапии и игнорировании проблемы вполне возможна инвалидизация пациента.

Классификация заболевания

Люмбалгия является разновидностью дорсалгии. В МКБ-10 (международной классификация болезней) она закодирована номером M54.5, что указывает на поясничные боли.
По течению люмбалгия делится на 2 типа:

  1. Острая. Боли возникают внезапно. Нередко они не связаны с заболеваниями позвоночного столба, за исключением протрузий в межпозвоночных дисках.
  2. Хроническая. Нарастание боли происходит постепенно. Чаще всего она взаимосвязана с хроническим течением патологического процесса в позвонках и близлежащих тканях.

По своему происхождению люмбалгию можно разделить также на 2 вида:

Вертеброгенные

Этот тип заболевания тесно взаимосвязан с развитием патологических проявлений в позвоночном столбе:

  • дегенеративно-дистрофические (спондилоартрозы, остеохондрозы и т.д.);
  • остеопорозы;
  • деформации позвоночного столба (кифосколиозы, сколиозы);
  • грыжи и протрузии;
  • нарушения связочного аппарата позвоночного столба;
  • смещение, а также травмирование.

В список вертеброгенных проявлений включены опухолевидные новообразования любой этиологии.

Вертеброгенная люмбалгия
Вертеброгенная люмбалгия возникает при заболеваниях пояснично-крестцового отдела позвоночника

Невертеброгенные

К развитию этой формы приводят:

  • болезни тканей, а также нарушения в работе почек, герпетические высыпания, опухолевидные образования, травмы и мышечные растяжения;
  • болезни кишечника, почек и других внутренних органов;
  • развитие миофасциальной боли в результате длительной антифизиологической позы, а также механического повреждения мышц спины.

Кроме того, к невертеброгенным факторам можно отнести миозиты и лишайный герпес.

Причины

Основными факторами, способствующими возникновению люмбалгии в поясничном отделе, являются:

  • неправильная осанка и физические усилия, в том числе поднятие тяжестей;
  • недостаточное поступление в организм микроэлементов;
  • мышечная гипотрофия;
  • усиленный рост костей у детей и подростков;
  • избыточная масса тела и плоскостопие;
  • переохлаждение спины;
  • беременность и стрессовые ситуации;
  • неправильный выбор обуви.

Мужчина за компьютером, боль в спине
Причиной люмбалгии может стать длительная статическая поза

Кроме того, к развитию болевого синдрома способны привести возрастные изменения в соединительных тканях. Во всех случаях возникновения люмбалгии обязательно снятие боли после того, как будет выяснена причина ее появления.

Механизм развития

Люмбалгия занимает второе место по распространенности патологического процесса неврологического характера, после головных болей. Наиболее часто заболевание наблюдается у пациентов старше 50 лет, особенно у женщин в период развития менопаузы. Однако боли способны появиться у подростков (девочек 10-12 лет) и мальчиков (13-17 лет). Это связано с гормональной перестройкой организма и периодом активного роста.

Появившиеся боли классифицируется как:

  • корешковая – возникает при сдавливании спинномозговых нервных корешков;
  • отраженная – болевой синдром вызван нарушениями в работы внутренних органов;
  • локальная – болевой синдром провоцируется раздражениями костно-мышечной структуры, находящейся вблизи поясницы.

Характерной локализацией болевого синдрома является пространство между 4 и 5 поясничными позвонками. Верхние позвонки намного реже подвергаются повреждению, что связано с особенностями распределений нагрузок на позвоночный столб. Постоянный дискомфорт вынуждает пациента принять наиболее щадящую позу для максимального расслабления мышц.

Опасность развития заболевания

Вертеброгенные боли, спровоцированные заболеваниями позвоночного столба, значительно ограничивают пациента в движении, что негативно влияет на качество жизни. Кинжальные боли (люмбаго) могут беспокоить человека на протяжении продолжительного времени. Это может привести к нарушению осанки и неправильному формированию двигательных стереотипов, снижающих болезненный синдром. Однако основную опасность представляют не боли, а причины их возникновения, например, деформирующая и дистрофическая дорсопатия.

При остеохондрозах наблюдается истончение межпозвонковых дисков, что каждый раз при обострении приводит к еще большему их разрушению и необратимым последствиям в дальнейшем. При развитии межпозвонковых грыж обострение люмбалгии сопровождается опасностью секвестрации (последней стадии заболевания), что требует незамедлительного оперативного вмешательства.

В результате защемления корешков в спинномозговых нервах люмбалгия сопровождается отраженными суставными и мышечными болями, а также иррадиацией боли в область ягодиц и промежности. Нередко люмбалгия сопровождается гинекологическими проблемами и урологическими заболеваниями, расстройствами кишечника и т. д.

Диагностика

Люмбалгия диагностируется на основании визуального осмотра, а также проведения инструментального обследования пациента.

  • Рентгенография. По результатам рентгеновских снимков можно установить наличие деформативных изменений в позвоночнике и возможное сужение спинномозгового канала.
  • Компьютерная томография. Позволяет с особой точностью проверить полученную информацию.
  • МРТ. Результаты МРТ дают полную картину причины возникновения боли не только в позвоночном столбе, но и в близлежащих тканях, нервных корешках и кровеносных сосудах. После оценки всех анализов и снимков, врач делает заключение о необходимой терапии.
Читайте также:  Иглорефлексотерапия при остеохондрозе поясничного

Фрагмент МРТ-диагностики и пациентка
Компьютерная диагностика люмбалгии

Симптомы

Характерным симптомом люмбалгии является напряжение и боли в поясничном отделе позвоночника. На месте локализации боли образуется уплотнение, которое при пальпации доставляет сильнейший дискомфорт для больного. При нажатии на уплотненную область у пациента наблюдается положительный «синдром прыжка» (резкие вздрагивания).

Негативная симптоматика сопровождается следующими особенностями:

  • чаще всего присутствуют односторонние боли, сопровождающиеся различной интенсивностью;
  • из-за защемления нервных окончаний могут возникнуть «простреливающие» боли и возможно временное ограничение подвижности больного;
  • при болях слабой интенсивности основные причины развития люмбалгии бывают невертеброгенного характера;
  • боли усиливаются во время кашля, движения, чихания и т. д., а облегчение наступает только в положении лежа на боку;
  • пациент резко ограничен в движениях, он не может сделать наклон вперед, при этом прогибания в спине и боковой наклон менее болезненный;
  • человек не может сесть, положив одну ногу на другую, а также спуститься по ступеньке вниз, при этом он старается щадить больную сторону;
  • пациенту крайне затруднительно разогнуться, поэтому он помогает руками, которые кладет на поясницу, при этом мышцы на пояснице сильно напрягаются, их невозможно полностью расслабить при пальпации (прощупывании) рядом расположенных тканей отмечается болезненность;
  • наблюдается симптом Гейта (появление резкой боли в положении лежа на спине, при попытке резко согнуть ногу в коленном суставе или бедре на стороне поражения, притянув конечность к животу).

В том случае, когда люмбалгия спровоцирована появлением позвоночной грыжи, симптоматика сопровождается онемением нижних конечностей, нарушениями двигательной активности и снижением рефлекторной чувствительности.

Терапевтические мероприятия

Лечение люмбалгии предполагает в первую очередь нейтрализацию болевого симптома, однако важно учитывать, что болезненный синдром является проявлением патологического состояния организма, которое также необходимо устранять.

Поэтому все лечебные мероприятия разделяются на три направления:

  1. Симптоматическое (устранение патологических проявлений).
  2. Патогенетическое (воздействие на механизм развития симптоматики).
  3. Этиологическое (нейтрализация причин заболевания).

Как правило, доброкачественность люмбалгии позволяет достаточно успешно ее лечить, особенно в начальной стадии развития болезни. Для большей эффективности анальгезирующая медикаментозная помощь должна сочетаться с устранением причины люмбалгии.

При хроническом болевом симптоме терапия люмбалгии включает в себя:

  • выполнение лечебного массажа;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • вакуумная терапия;
  • ЛФК;
  • ортопедия;
  • сухие и подводные вытяжения;
  • иглорефлексотерапия, в том числе фармакопунктура.

Массаж спины
Выполнение лечебного массажа при люмбалгии

Огромное значение следует уделять использованию пояснично-крестцовых корсетов, которые фиксируют область поясницы, снижают давление на позвоночные диски, нервные окончания и сосуды. Благодаря ортопедическим изделиям отмечается значительное облегчение состояния позвоночного столба.

Медикаментозная терапия

Для комплексного лечения рекомендуется применение следующих препаратов:

  • для снижения мышечного тонуса и купирования болезненного синдрома назначаются Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен, Диклофенак, Нимесулид и т. д.;
  • для снятия боли могут выполняться обезболивающие блокады с лидокаином и новокаином;
  • для расширения сосудов и снижения вязкости крови используются такие препараты, как Пентоксифиллин и Актовегин;
  • для восстановления хрящевой ткани назначаются Афлутоп и Дона-3.

При тяжелом развитии симптоматики рекомендуются противовоспалительные стероидные средства (Дексамезатон, Гидрокортизон, Дипроспан и т.д.), но при назначении гормональных средств необходимо учитывать короткий курс лечения, так как они способны вызвать множество побочных проявлений.

Успешность терапии люмбалгии напрямую зависит от степени развития болевого синдрома. При обострении рекомендуется соблюдение постельного режима (не менее 3 дней), лежа на ровной жесткой поверхности с согнутыми в коленях ногами (можно подложить специальный валик). Главной целью такого положения пациента является максимальное распрямление позвонков, мышечное расслабление и снятие нервного напряжения.

ЛФК, массаж и физиотерапия

Занятие лечебной физкультурой и физиотерапевтические мероприятия способствуют:

  • хорошему мышечному растяжению;
  • усилению гибкости межпозвоночных сочленений;
  • укреплению мышц спины;
  • улучшению кровообращения;
  • активизации лимфотока;
  • снижению отеков нервных окончаний;
  • ускорению тканевой регенерации;
  • устранению боли и т. д.

Упражнения при люмбалгии
Комплекс ЛФК при вертеброгенной люмбалгии

Кроме того, комплексное использование этих процедур позволяет нейтрализовать люмбалгию за максимально короткий промежуток времени, что предупреждает развитие хронического процесса. Единственным условием выполнения массажа и ЛФК является необходимость стихания острого процесса, чтобы не усилить болевой синдром.

Оперативная хирургия

При тяжелом течении люмбалгии, сопровождающемся нарушением кровообращения, абсцессами, новообразованиями и иннервацией в спинном мозге, требуется хирургическое вмешательство.

В том случае, когда нестабильные движения позвонка доставляют человеку мучительные боли, выполняется спинальная фузия (операция по сращиванию дегенеративного сегмента с имплантом).

Операция
Выполнение дискэктомии позвоночника

При появлении межпозвонковых грыж хирург может выполнить дискэктомию (удаление позвоночного диска, с заменой его искусственным). Однако к оперативному вмешательству врачи прибегают только в крайних случаях, так как это опасно частыми рецидивами люмбалгии.

Заключение

Как правило, люмбалгия достаточно хорошо лечится, поэтому важно обращение к врачу при появлении ее первых симптомов для того, чтобы впоследствии предупредить прогрессирование процесса.

Важно учитывать, что люмбалгия входит в список заболеваний, которые способны освобождать мужчин от прохождения службы в армии, но для этого необходимо документальное подтверждение обострений в прошлом и результаты полного обследования пациента.

Прогноз на выздоровление напрямую зависит от факторов возникновения болевого синдрома. При остром развитии воспалительного процесса, но своевременно начатой терапии прогноз на выздоровление благоприятный. При органических нарушениях и травмировании позвоночного столба прогноз менее благоприятный, а повреждения способны к прогрессированию. Исход зависит от времени обращения за помощью к врачу.

Источник