Вестник зож ревматоидный артрит

    «От ревматоидного до реактивного» — так называлась беседа с доктором медицинских наук, профессором, заведующей отделом Института ревматологии РАМН Риммой Михайловной Балабановой о лечении ревматизма, ревматоидного, реактивного артритов, остеопороза, остеоартроза, опубликованная в ЗОЖ (№22 за 1998 год). Эти недуги, несмотря на разные и в то же время похожие названия, относятся к ревматическим заболеваниям, поскольку поражают у человека костно-мышечный аппарат.
    Прошло почти десять лет, и мы, отправившись, как говорится, по старым адресам, решили узнать, насколько продвинулась наука в лечении ревматических заболеваний, что нового появилось в арсенале врачей, хирургов-ревматологов. Вот что рассказала корреспонденту ЗОЖ Любови Ульяновой Римма Михайловна Балабанова.
    Надо, к сожалению, признать, что за минувшее десятилетие в России увеличилось число заболеваний суставной патологии — остеоартроза и остеопороза — в основном за счет пожилых пациентов. Впрочем, такое наблюдается практически во всех странах Это одна причина. Вторая — медики стали обращать больше внимания на ревматические заболевания в связи с их ранней диагностикой.
    Недуг без возраста
    Раньше считали, что остеоартроз возникает только у пожилых. Сейчас выяснилось — недугом страдают и молодые. Причем нередко заболевание приводит к инвалидности, поражая крупные суставы — тазобедренные, коленные — с существенным изменением их конфигурации. В последнее время появились новые эффективные препараты, которые приостанавливают деградацию хряща и кости. Это структум, артра, кондра-нова. Разработан и отечественный препарат — адгелон.
    Сейчас есть препараты гиалуроновой кислоты, из которой состоит хрящевая ткань. Она служит как бы прослойкой между пораженными, измененными поверхностями. Но их надо использовать вместе с лекарствами, влияющими на состояние хряща в суставе. Это хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат.
    Еще больше предлагается биологически активных добавок, в состав которых тоже входит хондроитин сульфат — именно он предотвращает разрушение хрящевой ткани суставов. Однако замечу — лекарства эффективнее: в БАД истинное содержание компонентов не всегда соответствует приложенной аннотации.
    Появилось немало средств и для локальной терапии, в частности, отечественная мазь «Хондроксид», другие мази, кремы, гели, спреи. Но, как известно, эти средства работают только на уровне кожи, подкожной клетчатки и связочного аппарата. В сустав они не проникают.
    Тем не менее последние исследования с использованием магнитно-ядерной томографии показали, что при остеоартрозе процесс начинается именно на уровне связочного аппарата. Сначала возникают отек, воспаление, а потом уже поражаются внутрисуставные ткани. Поэтому применение мазей и гелей на определенном этапе полезно. А еще лучше сочетать локальные формы с приемом лекарственных препаратов внутрь. Это значительно эффективнее использования одного из средств.
    За минувшие годы значительно больше стали применять хирургические методы лечения, особенно тазобедренных суставов. Когда лекарства не помогли, больной прикован к кровати, необходимо провести эндопротезирование суставов, и человек обретет по сути новую жизнь. Причем оперируют пациентов и весьма преклонных лет. Возраст в данном случае практически не имеет значения, а это очень важно, поскольку чаще всего пожилые страдают этим недугом, ломая шейку бедра. К слову, такие операции делают и в госпиталях ветеранов войны.
    Срок службы протезов — 15-20 лет. Конечно, 1-2 месяца человек адаптируется к ним, может, даже придется походить на костыликах, но надо видеть этих стариков, которые до операции из-за боли не могли сдвинуться с места, а теперь вернулись к нормальной жизни. Протезирование суставов стало нормой.
    Сыр костей не ломит
    Второе заболевание, которое сейчас тоже своевременно диагностируется, — это остеопороз. Порой самое безобидное движение, например, встал человек с табуретки, может привести к перелому шейки бедра, хотя у людей, не страдающих остеопорозом, в таких случаях кости не ломаются. А перелом — это постельный режим, операция, протез. Кроме того, пожилые люди порой гибнут даже не от переломов, а от последующих инфекций, пролежней.
    Сегодня есть специальный аппарат — денситометр — для определения минеральной плотности костной ткани и соответственно точного назначения лекарств. Такая аппаратура имеется в нашем институте, а также во многих диагностических и лечебных центрах страны. Предупредить остеопороз и, как следствие, переломы — основная задача этой терапии, которая объединила усилия не только ревматологов, но и эндокринологов, гинекологов, ибо развитие заболевания связано с нарушением гормонального фона, и страдают им чаще женщины. К слову, экономически остеопороз -очень дорогая болезнь.
    Помимо известных препаратов с содержанием кальция и витамина D, сейчас появились и специальные лекарства, например, фосомакс, алендранат, которые активно вмешиваются в метаболизм костной ткани. Лечение, правда, длительное, многолетнее.
    Если же говорить о самых простых методах, прежде всего рекомендую витамин D (его раньше давали детям, чтобы не развивался рахит) и продукты, богатые кальцием, — творог, сыр, молоко, кунжутные семечки, а также рыбий жир.
    Агент сигнал принял
    Теперь — о заболеваниях, связанных с аутоиммунными нарушениями. Здесь тоже есть изменения в тактике лечения и диагностики. Например, раньше, диагностируя ревматоидный артрит, основывались только на показателях ревматоидного фактора. Сейчас научились определять антицитрулинированный белок и некоторые другие вещества, которые очень специфичны для ревматоидного артрита. Ведь артрит может проявляться при любом ревматическом заболевании. Теперь ревматоидный артрит выявляют на самых ранних стадиях и начинают лечить именно этот недуг. Хорошо помогает ревматологам магнитно-ядерная томография в ранней диагностике заболевания суставов пальцев ног.
    Есть новинки и в терапевтическом лечении заболеваний: возникло целое направление, так называемые биологические агенты — препараты, которые воздействуют на определенные молекулы. Чтобы было понятно, поясню: в белковой структуре все клетки взаимодействуют, и очень важно, чтобы пораженная клетка вовремя погибла, не успев передать сигнал здоровой, иначе в ней начнутся патологические изменения.
    Порадовал нас новый препарат лефлуномид — по эффективности его можно сравнить с «золотым стандартом» для лечения ревматоидного артрита метотрексатом. Но лефлуномид обладает дополнительно еще и новым — противовирусным — действием, что очень важно для предупреждения развития вирусных инфекций у наших пациентов. Казалось бы, герпес, обычная лихорадка на губах, что тут такого, но длительное ее течение приводит к нарушениям иммунитета.
    В первой беседе почти десятилетней давности мы касались хламидийного реактивного артрита, который вызывают урогенитальные инфекции. Напомню, этим недугом чаще страдают мужчины. Здесь важен правильный подбор антибиотиков — надо четко знать, какой именно из них убивает хламидии. Но даже при этом где-то в 40% случаев болезнь переходит в хроническую форму. При такой ситуации надо укреплять иммунитет.
    Весьма тревожит ревматологов и неблагополучная ситуация по гепатиту С — его распространение сейчас очень велико. Казалось бы, это не наш «профиль». Но все лекарственные препараты проходят метаболизм в печени. А если там больные клетки, то как давать печени дополнительную нагрузку, как лечить таких пациентов?.. Опасность еще и в том, что гепатит С протекает безжелтушно. И порой очень трудно распознать, когда человек заразился, когда в печени началось воспаление. Иногда недуг вообще выявляется случайно. В подобных ситуациях лечение затягивается, а болезнь прогрессирует.
    Излечит «эффект на пустышку»?
    А сейчас несколько советов. Очень важно как можно больше знать о своем недуге, понимать, чем ты сам можешь себе помочь. Например, болен человек подагрой. Как правило, все эти пациенты — тучные, любят хорошо поесть и выпить. Но стоит наладить питание, исключить продукты, богатые пуриновыми кислотами, — мясо птицы, яйца, крепкие мясные бульоны, бобовые, щавель, отказаться от алкоголя — и никакие лекарства не нужны. Однако убедить больного бывает довольно трудно.
    Часто пациенты спрашивают, что надо прикладывать к больному суставу: согревающий компресс или холод? Ответ простой: на тепло — тепло не показано. То есть если сустав красный, воспаленный, нужен холод. Эта методика называется криотерапией — используются аппараты с холодной струей, есть даже специальные камеры для криотерапии. А в быту можно применять гелевые укладки, их охлаждают в холодильнике до 7-8 градусов и накладывают на больной сустав. Можно просто приложить бутылку с холодной водой или лед.
    Из народных средств напомню о муравьином спирте, который глубоко проникает в больные мышцы и суставы, а также о настойках сирени, одуванчика, можжевельника. Их можно использовать в виде компрессов или для растирания.
    Хорошо помогают ванны с настоем березовых листьев, древесным щелоком, лечебными солями. Но их принимают, вновь подчеркну, в том случае, если нет воспалительного процесса. Вместо ванн можно применять горячие накладки с травами ромашки, донника, шишек хмеля. Траву заливают небольшим количеством воды, нагревают, заворачивают в «конверт» нужного размера из хлопчатобумажной или льняной ткани и накладывают на 15-20 минут, утепляют. Курс — 10-12 дней.
    Что касается многочисленных физиотерапевтических приборов для домашнего использования, скажу вот что. Людям свойствен так называемый «эффект на пустышку» — это когда человек искренне верит, что ему какой-то препарат или аппарат непременно поможет. И что же — действительно, в 30 % достигается положительный эффект за счет центральной нервной системы. Но особо увлекаться электропроцедурами все же не рекомендую: можно ненароком активизировать в организме какой-нибудь «спящий» процесс.
    Хочу предостеречь и от увлечения кортикостероидными гормонами, которые вводят внутрь опухшего сустава. Мы всегда говорим: чем реже их вводите, тем меньше будет осложнений. Сустав ведь чаще всего распухает от неправильно подобранной терапии базисными препаратами. И любое внедрение в него может спровоцировать или активизировать инфекцию. В результате — инфекционный артрит.
    И вот еще что. На проведение таких манипуляций у врача должен быть специальный сертификат. Ведь если кортикостероиды попадут не в сустав, а где-то около, они вызовут атрофию подкожной клетчатки, связочного аппарата. Так что не всякий, кто захотел, может проводить такие инъекции.
    Да, хрящ не восстанавливается. Однако работы по пересадке хрящевых клеток, наподобие стволовых, ведутся. Думаю, не за горами то время, когда в больной сустав введут здоровые клеточки и они приживутся, зарастут. И человек встанет на ноги, забыв о недуге.

Тэги : артрит

Источник

Понедельник, 09 Апреля 2012 г. 18:45

+ в цитатник

Вестник ЗОЖ 2004 15 (267)
Уже несколько месяцев прошло, как в «ЗОЖ» (№4 (256) за 2004 год) напечатали мое письмо о ревматоидном артрите. До сих пор идут письма: в одних люди просят рассказать о лечении недуга подробнее, в других предлагают свои рецепты. Мой опыт убедил меня в том, что в борьбе с любой болячкой важно уметь переключиться на что-то другое.

Например, я очень люблю вязать. Из-за своего артрита забросила вязание. Когда же вновь взяла в руки спицы, почувствовала, что пальцы меня не слушаются, руки болят так, что выступают слезы. Месяц я как бы училась вязать снова. Потом два года вязала носки, но над самым первым носком трудилась аж три месяца. В итоге — пальцы правой руки начали сгибаться.
Для лечения ревматоидного артрита я использовала плоды маклюры, что растет у нас в Краснодарском крае. Они желтого или зеленого цвета, бугристые, размером с апельсин или грейпфрут. Их режут, сушат, заваривают — 1 ст. ложка на стакан кипятка. Лучше заваривать в термосе, настаивая 3-4 часа. Пить по трети стакана за 30 минут до еды 3 раза в день. Можно приготовить растирку: горсть высушенной маклюры залить водкой, настаивать 21 день. Одновременно с приемом внутрь полезно растирать ею больные суставы 2 раза в день. Извините меня, но выслать маклюру, дорогие мои, не могу, я инвалид первой группы. Маклюру собирают в октябре-ноябре, ее продают на рынках.
В заключение хочу поделиться рецептами лечения ревматоидного артрита, которые прислали читатели.
Т.Н.Савенкова из Тулы: 2 чайные ложки листа брусники залить стаканом кипятка и кипятить на медленном огне 15 минут, затем процедить. Пить по глоточку в течение дня. Второй рецепт: свежую полынь истолочь до появления сока, смешать с таким же количеством простокваши и прикладывать на больные суставы. Хорошо помогает мазь: по 1 ст. ложке сухой горчицы, подсолнечного масла и меда -смешать и томить на водяной бане до получения однородной массы. Полученную мазь втирать в больные места.
Лариса Трофимовна Красильникова из Самары: 200 г девясила залить 2,5 л воды, потомить в русской печи до объема 2 л, затем добавить 300-400 г меда. Начинать пить по 1 ст. ложке за 30 минут до еды 2 раза в день. Спустя несколько дней при хорошем самочувствии увеличить до 3 раз. Затем можно принимать по 50 г на один прием. Есть побольше свежей моркови. Лариса Трофимовна рекомендует также делать растирание больных мест:
набрать 1 стакан отростков проросшей картошки длиной до 1 см, хорошенько их вымыть, слегка просушить на тряпочке, залить бутылкой денатурата, водки или самогона. Настаивать 21 день в темном месте. Натирать на ночь, утепляя затем растертые суставы. Утром боли исчезнут.
Жанна Даниловна Челнокова из города Радужного Владимирской области прислала такой рецепт. Стакан скорлупок кедровых орехов парить 2-3 часа в 1 л воды. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Л.М. Щербина из Ижевска: 200 г хорошо промытого щеточкой адамового корня перекрутить на мясорубке или натереть на терке, залить 0,5 л водки или самогона. Настаивать 2-3 недели. Натирать этой настойкой больные места.
Н.А. Малышева из Владимира: нарезать корни лопуха, сложить в банку и доверху залить водкой на 3 см выше корней. Настаивать в темном месте 21 день, периодически встряхивая. Пить по 1 ст. ложке 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
Дорогие зожевцы, спасибо всем за присланные рецепты, за вашу искреннюю заботу. Извините, что не смогла всем ответить. Но главное — у меня появилось много друзей, я уже не одинока.
Адрес: Невзоровой Людмиле Николаевне, 353544 Краснодарский край, Темрюкский р-н, п. Веселовка, ул. Советская, д. 10, кв. 1.

Серия сообщений «Артрит, полиартрит, ревматоидный артрит»:
Часть 1 — Периартрит плечевого сустава. (Из газеты «Вестник ЗОЖ»).
Часть 2 — Артрит ревматоидный. (Из газеты «Вестник ЗОЖ»).
…
Часть 12 — У МЕНЯ БОЛЬШЕ НЕТ ПРОБЛЕМ С ПОЛИАРТРИТОМ НОГ. (Из газеты «Вестник ЗОЖ»).
Часть 13 — Инфекционный ревматоидный артрит и корень сабельника. (Из газеты «Вестник ЗОЖ»).
Часть 14 — Лечение ревматоидного артрита. (Из газеты «Вестник ЗОЖ»).
Часть 15 — АРТРИТ ОПАСНЕЕ, ЧЕМ МЫ ПРЕДСТАВЛЯЕМ. (Из газеты «Вестник ЗОЖ»).
Часть 16 — ИЩИТЕ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ ОБЩИЙ ЯЗЫК. (Из газеты «Вестник ЗОЖ»).
…
Часть 38 — Зеленая аптека. Чистотел. Да, ядовит, но как лечит! (Из газеты «Вестник ЗОЖ»).
Часть 39 — Этот малоизвестный простой трюк поможет вам бороться с артритом, радикулитом и болью в спине лучше, чем любые обезболивающие!
Часть 40 — Лавровый лист — артрит, ангина, отит (ИЗ ГАЗЕТЫ «ВЕСТНИК ЗОЖ»)

Метки:
артрит

суставы

народная медицина

артрит ревматоидный

Процитировано 9 раз

Понравилось: 1 пользователю

Источник

Как я избавилась от ревматоидного полиартрита

Ревматоидный полиартрит

Еще в прошлом году я писала в рубрику «Отзовитесь!» письмо с просьбой посоветовать рецепт от ревматоидного полиартрита. Пришло много откликов, за что всем большое спасибо.

Особенно хочу поблагодарить Агнию Дмитриевну из Костромы, которая прислала мне траву декоп, или болотный сабельник, с рецептом применения.

Советы же ее мне очень помогли. Я принимала настойку декопа по 1 столовой ложке утром и вечером за 20–30 минут до еды. Готовится же она так:

В пол-литровую бутылку кладете измельченный, но не очень сильно, декоп объемом примерно в половину бутылки, заливаете доверху водкой. Стоит все это 10 дней в темном месте при комнатной температуре.

Как только настойка будет кончаться, готовьте новую. Станет легче, снизьте дозу до 1 десертной ложки.

Если принимаете настойку декопа, больше не пейте никаких лекарств и трав.

Первое время при болях в суставах натиралась растирками: тройной одеколон плюс 10 таблеток анальгина, или 50 г водки плюс 10–12 таблеток анальгина (можно добавить 50 г йода).

Уже после первой порции настойки декопа мне стало легче. Выпила вторую. Боли постепенно утихали.

Сейчас принимаю настойку чеснока с молоком. Начинала по 1 капле. Этот рецепт хорошо знаком — он есть во многих книгах.

Вообще лечиться нужно долго и терпеливо. Очищение крови, сосудов требует времени. Если потом вдруг снова возникнут обострения, пейте декоп опять.

И еще. Больше ходите пешком. Движение — это очень важно. Забудьте про автобус. И не простужайтесь.

Адрес: Смирновой Марии Степановне, 172387 Тверская обл., г. Ржев, ул. Мира, д. 22, кв. 6.

«ЗОЖ»: Предлагаем читателям еще несколько вариаций народных методов лечения ревматоидного полиартрита при участии декопа, или, как его еще называют, сабельника.

Сухие стебли сабельника нарезать длиной 12 см, насыпать в бутыль на 1/3 или 1/2 и залить водкой или спиртом. Настаивать 21 день в темном месте. Принимать от 1 чайной до 1 столовой ложки 3 раза в день до еды на воде. В особо тяжелых случаях принимать по одной небольшой рюмке 3 раза в день. Пить желательно в холодное время года. Этой же настойкой растирают больные суставы и делают компрессы. Считается, что результат от лечения проявляется примерно после употребления двух пол-литровых бутылок настойки.

Декоп (сухие стебли) — 10 г, девясил (корни) — 25 г. Измельченные корни и стебли засыпать в пол-литровую бутыль, залить водкой, настаивать 21 день. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в день утром натощак, запивая водой. Первое время боли могут обостриться — надо терпеть. При приеме настоек от ревматизма нельзя есть соленого, кислого, не пить спиртного.

Декоп (сабельник болотный), корни, стебли — 1 столовую ложку стеблей заварить в стакане кипятка, настоять, укутав, 23 часа, процедить, принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день в теплом виде.

Корень лопуха поровну с корнем девясила. Взять 20 граммов корней на стакан кипятка, настаивать 2 часа, процедить, принимать по 1 столовой ложке 3 раза вдень. Наружно рекомендуется отвар из корней лопуха и виде согревающего компресса. Причем не только на ревматически больные места, но на все туловище, особенно при упорном хроническом заболевании.

Приведем и еще один рецепт, который, как утверждает П. М. Куреннов, автор известного «Русскою народного лечебника», может привести к полному излечению. Правда, только лишь в том случае, если поражены только ноги.

Набить два мешка березовыми листьями, перед сном «обуть» в эти мешки ноги больного так, чтобы листья облегали толстым слоем со всех сторон. Ноги будут сильно потеть. В некоторых случаях ночью приходится сменить листья, если они стали слишком мокрыми. Несколько подобных сеансов, и… наступает полное излечение.

Но это утверждение Куренного.

Следующая глава >

Вестник зож ревматоидный артрит

Похожие главы из других книг: