Вид снимка при остеохондрозе
Частой причиной болей в области позвоночника являются дегенеративные заболевания, к которым относится остеохондроз. Патология характеризуется изменениями в межпозвоночных дисках, которые теряют свою эластичность, деформируются и истончаются.
Это приводит к сужению межпозвоночной щели и сдавлению нервных пучков. Начальной диагностикой при клинических проявлениях является рентгенография. Что покажет рентген при остеохондрозе, и на каком этапе развития патологии изменения могут быть визуализированы?
Остеохондроз
Видно ли остеохондрозные изменения на рентгене
Исследование помогает выявлять изменения костной структуры. Мягкотканные элементы не визуализируются или видны только грубые дефекты.
Остеохондроз поражает межпозвоночные диски, которые сами по себе не видны при обычном рентгенологическом исследовании.
Остеохондроз на рентгене
При дегенерации диска происходит его компрессия (эластичная и упругая ткань истончается, теряет свои амортизационные свойства), что на снимке выглядит как сужение межпозвоночной щели. Первый признак появляется только на второй стадии. Первую стадию дегенерации межпозвоночных дисков покажет рентген отдельного отдела позвоночника в функциональных пробах или рентгеноскопия.
Для диагностики проводят несколько снимков в разных положениях, в заключении рентгенолог выявляет нестабильность позвонков:
- позвонки смещаются по отношению друг к другу вперёд или в стороны;
- отклонение оси между двумя позвонками более 2 мм;
- выявляется угловая деформация в области поражённого сегмента позвоночного столба — патологическое искривление оси.
Симптомы на рентгенограмме
На поздних стадиях на обычном снимке выявляются следующие симптомы и признаки:
- сужение щели между позвонками;
- узелки Поммера — множественные выемки с волнистой чёткой границей, свидетельствующие о пролабировании диска в тело позвонка;
- краевые разрастания по углам тел позвонков (остеофиты) в поражённой зоне — присоединение спондилёза из-за трения между позвонками, лишёнными прослойки из диска;
- смещение позвонков или листез;
- ишемические изменения (истончение) мягких тканей;
- нестабильность позвоночного столба. Узлы Поммера
Сравнение с другими диагностическими методами
Первую стадию остеохондроза можно выявить современными диагностическими методами: магнитно-резонансной томографией или компьютерной томографией с контрастированием.
В сравнении с обычной рентгенографией такие методы помогают визуализировать мягкотканные образования, к которым относится и межпозвоночный диск, благодаря чему показывают патологию даже на первой стадии развития. Они позволяют подтвердить осложнения и спрогнозировать тактику лечения.
Благодаря аксиальным срезам при КТ и МРТ выявляются сужения позвоночного канала, повреждения сосудисто-нервного пучка. Выявляются грыжи межпозвоночных дисков, их точная локализация и величина. Точность исследований позволяют нейрохирургу определить метод коррекции патологии.
Самый безопасный метод диагностики
Показания и противопоказания к рентгенограмме
Показаниями к проведению исследования, с целью выявить остеохондроз на рентгене, являются:
- боли в области поясницы, спины, шейного отдела позвоночника;
- ограничение подвижности в различных отделах позвоночного столба;
- нарушение осанки: сколиозы, кифозы, патологические лордозы;
- проявления радикулопатии (поражение пояснично-крестцового отдела), межрёберной невралгии (повреждение грудного сегмента), плексопатии (повреждение шейного отдела);
- при шейном остеохондрозе выраженные головные боли, головокружения, потемнения в глазах, шум в ушах;
- трофические нарушения при атрофии нервных корешков (нарушения кожной чувствительности, формирование мышечных атрофий, образование кожных язв).
Проявления остеохондроза могут быть уже в подростковом возрасте. Пик заболеваемости приходится на женский пол 35-40 лет, когда дегенеративные изменения провоцируются гормональными перестройками. С возрастом развитие патологии учащается в связи с меньшим поступлением полезных веществ, вымыванием кальция. Регенераторные механизмы истощаются, разрушение дисков происходит быстрее.
Противопоказания к рентгенографии общие для всех видов исследования. Обследование категорически запрещено беременным, ограничено исследование у детей, лактирующих женщин. Это связано с ионизирующим воздействием рентгеновских лучей.
Что надо обследовать
Для выявления остеохондроза требуется проводить рентгенодиагностику отдела, где, вероятнее всего, локализовано повреждение. Остеохондроз показывает рентген:
- шейного отдела с функциональными пробами;
- грудных позвонков;
- поясничного отдела в функциональных пробах.
Рентгенографию крестца не проводят, так как в этом отделе анатомически нет межпозвоночных дисков, снимок малоинформативен для диагностики дегенеративной патологии межпозвоночных дисков.
Комплексное лечение остеохондроза
Для эффективной терапии остеохондроза необходим комплексный подход, включающий:
- Диетотерапию. Правильное питание с адекватным водным режимом замедляет дегенеративные процессы. Для дисков полезны продукты, содержащие желатин: заливная рыба, холодец, желе.
- Медикаментозное лечение. Основные группы препаратов необходимые для купирования приступов радикулонейропатии на фоне остеохондрозных изменений — противовоспалительные средства стероидного и нестероидного ряда. Для снижения мышечного спазма используют миорелаксанты. Они помогают снизить воспаление и отёчность вокруг нервных корешков, снизить боль. Затем проводят курс восстановительного лечения при помощи препаратов — хондропротекторов, содержащих гиалуроновую кислоту, хондроитинсульфат и глюкозамин. Для укрепления костных структур и профилактики дегенерации и костных структур применяют препараты кальция.
- Лечебную физкультуру. Необходима для нормализации двигательной активности, а также массы тела, так как ожирение способствует усилению нагрузки на межпозвоночные диски и ускорению их разрушения. Физкультура помогает нормализовать кровообращение в поражённом участке и укрепить мышечный корсет.
- Физиотерапевтическое лечение. С помощью электролечения, ультразвука, магнитотерапии, иглорефлексотерапии и других методов можно снизить дозы лекарственных препаратов, ввести лекарственные средства местно.
- Массаж. Проводится в восстановительный период для усиления кровообращения и активации регенераторных процессов.
Остеохондроз — распространённое заболевание, которое поражает межпозвоночные диски. Первичной диагностикой патологии является рентгенография участка.
К сожалению, метод малоинформативен и способен визуализировать патологию при функциональной диагностике только на второй стадии. Затем требуется уточнение при помощи современных томографических исследований.
Видео
Источник
Показания
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Показаниями к МРТ являются неизменные головные боли, подозрения на дегенеративные процессы позвоночника с ущемлением спинного мозга, онемение и дрожь в конечностях, боли в конечностях, боли в области шеи, ограниченность движений, подозрения на грыжи и смещения. МРТ назначают при травмах, воспалительных болезнях (Заболевание Бехтерева, спондилит, остеомиелит), а также при таковых болезнях, как растерянный склероз, синдром Гийена-Баре, туберкулез или при подозрениях на метастазы опухоли.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Когда стоит делать рентген в грудном отделе позвоночника
Основным симптомом являются чувства, вызывающие дискомфорт в области спины при физической активности (наклоны тела и повороты).
Существует еще ряд симптомов, когда назначается рентген:
- дискомфорт в области грудной клеточки и в конечностях;
- болезни, вызванные заразой;
- повреждения позвоночника механического нрава;
- подозрение на опухоль;
- сколиоз;
- врожденные патологии.
Примечание: рентгенография – неотклонимая процедура опосля операций по восстановлению функциональности позвоночника.
Эффективность физиотерапии при остеохондрозе шейного отдела
Вследствие прогрессирующих конфигураций хрящевой ткани организм нуждается в полном исцеленье, которые включают физиопроцедуры и прием витаминов. Просевшие диски приводят позвоночник (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)) в подвижное состояние, просвет меж позвонками сокращается. В итоге движения наращивается костная ткань, развивается грыжа, протрузия. Игнорирование заморочек со спиной приведет к инвалидности.
Дополнить курс действий на шейный остеохондроз можно консервативными способами, основанными на медикаментозной терапии и особой гимнастике. Рекомендуется не затягивать с исцелением и при первых симптомах боли обратиться к доктору для назначения физиопроцедур.
При исправлении шейного и поясничного остеохондроза это доп метод для увеличения эффективности основного направления в исцеленье. С помощью него можно достигнуть больших итогов:
- постоянное посещение физиопроцедур помогает снять воспаление, расслабить зажатые мускулы, устранить боли в шее или плечах;
- содействует проникновению фармацевтических средств в источник патологического процесса;
- при исправлении остеохондроза поясничного, шейного и позвоночного отдела провоцирует регенерацию хрящевой ткани;
- комплекс исцеления облагораживает проходимость сосудов, высвобождает зажатые нервные волокна, понижает раздражение.
Что таковое остеохондроз
Человек имеет неповторимую возможность ходить на 2-ух ногах. За счёт этого позвоночный столб каждый день испытывает перегрузку. Ежели к этому прибавляется переохлаждение, томная физическая работа, то возникает деформация костной ткани в позвоночнике. Позвонки сдвигаются относительно собственного размещения в итоге разрушения хрящевой ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) меж ними, при этом затрагиваются нервные окончания, а также позвоночная артерия. В итоге этого кровь начинает нехорошо поступать в головной мозг, вызывая головную боль, головокружение и остальные симптомы.
Хрящевая ткань меж позвонками оберегает их от деформации и дозволяет умеренно распределять перегрузку на позвоночник и . Со временем влага из неё испаряется, расстояние меж позвонками становится меньше, и это приводит к защемлению нерва. В особенности это касается шейного остеохондроза.
Хрящевая ткань
Малая физическая активность, излишний вес, искривление позвоночника – это одни из самых главных обстоятельств возникновения остеохондроза.
Предпосылки возникновения остеохондроза
Этот недуг опасен. Выявить его на ранешних стадиях фактически нереально. Как правило, аномалию шейного отдела (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) спины доктора выявляют, когда разрушительные процессы уже необратимы.
Эти процессы могут возникать по таковым причинам:
- Возраст. Естественный износ организма касается всех его органов. Позвоночник не является исключением. Вследствие истирания позвонков возникает шейный остеохондроз.
- Сидящая работа. Неподвижное нахождение тела в ненатуральной позе приводит к деформации межпозвонковых хрящей. Опосля долгого сжатия они так мощно деформируются, что уже не могут принять изначальную форму.
- Поднятие огромных тяжестей. Лишняя перегрузка на позвоночник приводит к смещению его фрагментов. В изначальное положение они уже не ворачиваются.
- Ранение или травма. Механическое разрушение костной ткани является фактором развития болезни.
Ежели пристально прислушиваться к собственному организму, то признаки заболевания можно выявить без помощи других.
Читайте также:
Когда может быть назначена операция на позвоночнике.
Правила исцеления миозита мускул спины.
О смещении шейных позвонков (составляющий элемент (кость) позвоночного столба) читайте тут.
Где, когда и как болит?
Острые боли в пояснице делятся на несколько вариантов локализации — шейные, грудные и тазобедренные (поясничные). Нам «подфартило» у нас самые всераспространенные – поясничные.
Доктор разъясняет, ежели конфигурации в позвоночнике возникли, то боль в пояснице сейчас неизбежна. Ведь тут собран целый пучок нервных корешков. Из-за их повреждения возникает классический корешковый синдром. Нарушается свобода движений, возникает скованность, зажатость.
Когда боль при остеохондрозе (это (по данным разных авторов): Дегенеративно-дистрофическое мультифакториальное заболевание (в соответствии с МКБ код – M42 входит в группу 6 – деформирующих дорсопатий XIII класса болезней) приходит нежданно и скоро заканчивается — это именуется люмбаго. При нем приступ острой боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в пояснице ждём даже из-за неудобного движения. Позже она немеет. Или напротив – возникает жжение. На лице — прохладный пот. Ежели поначалу это несколько минуток, позже больше часа.
Когда же боль в пояснице сходу не проходит, а приступ продолжается больше дней это уже иной вид заболевания- люмбалгия. Она может преследовать недельками и именуется подострой, или приобретенной. Начинается опосля переохлаждения, сквозняка, или мощной перегрузки.
Сейчас болит только в одном боку поясницы. Посильнее при наклонах и поворотах. Продолжается месяцами и передвигаясь в ягодицу, или в ногу. Возникают боли в животике.
Традиционно люмбалгия наступает опосля длинной, монотонной работе при перегрузке на поясницу. Или долговременной фиксации в одной позе. Приходят больные конфигурации в мускулах и сосудах, выявляемые методом различных видов исследования поясничного отдела позвоночника. Они вызывают там нарушение кровоснабжения. Когда находится деформация 5-ого и первого нервного корешка, это именуется радикулитом.
Ежели нарушена чувствительность в поясничном отделе при остеохондрозе позвоночника, пора подозревать признаки поражения спинного мозга. Или может показаться грыжа меж позвонкового диска.
Так как причина остеохондроза до конца не исследована, у нее еще могут найти и остальные предпосылки. Но, чтоб назначить самый верный вариант исцеление, подходяща детальная и четкая проработка диагноза.
Помогает ли физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела
Вследствие прогрессирующих конфигураций хрящевой ткани организм нуждается в полном исцеленье, которые включают физиопроцедуры и прием витаминов. Просевшие диски приводят позвоночник в подвижное состояние, просвет меж позвонками сокращается. В итоге движения наращивается костная ткань, развивается грыжа, протрузия. Игнорирование заморочек со спиной приведет к инвалидности.
Дополнить курс действий на шейный остеохондроз можно консервативными способами, основанными на медикаментозной терапии и особой гимнастике. Рекомендуется не затягивать с исцелением и при первых симптомах боли обратиться к доктору для назначения физиопроцедур.
При исправлении шейного и поясничного остеохондроза это доп метод для увеличения эффективности основного направления в исцеленье. С помощью него можно достигнуть больших итогов:
- постоянное посещение физиопроцедур помогает снять воспаление, расслабить зажатые мускулы, устранить боли в шее или плечах;
- содействует проникновению фармацевтических средств в источник патологического процесса;
- при исправлении остеохондроза поясничного, шейного и позвоночного отдела провоцирует регенерацию хрящевой ткани;
- комплекс исцеления (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) облагораживает проходимость сосудов, высвобождает зажатые нервные волокна, понижает раздражение.
Источник
Рентгенография прекрасно визуализирует костные ткани позвоночника, и может использоваться для диагностики остеохондроза любого отдела спины. Именно с помощью нее обычно и удается выявить у пациента это заболевание в рамках первичного осмотра.
Рентгена достаточно для обнаружения остеохондроза и его локализации. Но для выяснения нюансов заболевания (в том числе не вовлечены ли в патологию мягкие ткани) используется КТ или МРТ: это более информативные методы.
Видно ли остеохондроз на рентгене, и как именно?
Рентгенодиагностика позволяет достаточно хорошо визуализировать позвоночный столб и определить наличие/отсутствие остеохондроза (в любом сегменте). Современные рентгенографические аппараты дают детализированную картинку, на которой видны даже начальные проявления болезни.
Видно ли остеохондроз – это только половина вопроса: другая половина заключается в том, как его видно и насколько точно. На рентгенографии можно подтвердить наличие остеохондроза, но нельзя получить множество подробностей его течения.
Например, очень часто упускается компрессия (сдавливание) позвоночных сосудов или нервных узлов. И чтобы обнаружить такие осложнения, нужно проводить магнитно-резонансную томографию, желательно в режиме ангиографии.
Как выглядит остеохондроз на снимке – зависит от того, какой аппарат используется. Старые рентгенографические аппараты советского производства дают крайне скудную картинку. Новые аппараты позволяют выявить множество признаков заболевания.
Остеохондроз позвоночника на рентгеновском снимке
Выявляемые признаки болезни:
- В шейном отделе: косвенные признаки компрессии или повреждения нервных узлов и/или сосудов, костные остеофиты (образования), деформации и неправильный изгиб позвонков, их дестабилизация (тут нужно дифференцировать со спондилолистезом).
- В грудном отделе: деформативные изменения, неправильный изгиб позвонков, проседание позвонков (из-за чрезмерной нагрузки), при существенных воспалительных изменениях заметны затемнения на некоторых участках отдельных позвонков.
- В поясничном отделе: все то же самое, но еще может быть видно сдавливание большого пучка нервных узлов (так как в пояснице их очень много); можно заметить компенсаторное изменение положения отдельных позвонков.
к меню ↑
Сравнение с другими методами диагностики
Обследование позвоночника проводится с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Рентгенография хороша тем, что часто бесплатна, доступна, расшифровка полученных данных производится на месте, вред для здоровья минимален.
Плюсы на этом кончаются: по информативности (при обследовании костных тканей) эта процедура существенно проигрывает магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
Магнитно-резонансная томография хорошо визуализирует костные ткани, но хуже, чем КТ. Магнитно-резонансная томография хороша в исследовании разных структур организма человека, включая мягкие ткани.
Поэтому ее используют в случаях, когда имеется подозрение на компрессию мягких тканей, сосудов или нервов позвонками. МРТ не только покажет наличие компрессии, но и установит, насколько серьезен процесс, насколько сильно пережата ткань, и не развились ли какие-либо вторичные осложнения.
Выходит, что рентгенографию хорошо использовать для первичной диагностики остеохондроза. Если болезнь протекает мягко, по данным рентгена никаких серьезных осложнений нет – то на этом можно остановиться.
Визуализация позвоночника на рентгенографии
Однако если рентгенография показывает хотя бы косвенные признаки серьезных осложнений, или заболевание не в начальной стадии, то необходимо проводить дополнительную диагностику: КТ или МРТ. Иногда эти методики дополняются ангиографией (например, при синдроме позвоночной артерии) или введением контрастных веществ.
к меню ↑
Показания и противопоказания для процедуры
Нецелесообразно проводить рентгенографическое исследование без патологической симптоматики. Исключением являются те случаи, когда вы предрасположены к развитию дегенеративно-дистрофических болезней, или входите в группу риска (например, страдаете гиподинамией или долгое время проводите у компьютера/рабочего стола).
Показаниями к диагностике являются:
- Хронический болезненный синдром, локализующийся непосредственно в позвоночном столбе или в мягких тканях спины.
- Частые головокружения, цервикогенные головные боли, мигрень.
- Зрительные артефакты: мушки, вспышки и молнии перед глазами, пелена, светобоязнь.
- Тиннитус (низкочастотный писк в ушах).
- Скованность в движениях спины.
- Частый хруст в спине при различных движениях (в норме такого быть не должно).
- Парестезии (чувство онемения) в верхних и/или нижних конечностях, шаткость походки, умеренные нарушения координации движений.
Противопоказания к процедуре:
- беременность (особенно на первом триместре);
- тяжелое состояние больного (кахексия, острые системные инфекционные процессы);
- различные внутренние кровотечения;
- открытый пневмоторакс.
Абсолютных противопоказаний к процедуре нет. Перечисленные выше противопоказания могут игнорироваться, если так считает лечащий врач. Частые процедуры рентгена также не являются противопоказанием к последующим процедурам (вред для здоровья минимален).
к меню ↑
Что надо обследовать, и сколько это стоит?
Рентгенографическая диагностика при подозрении на остеохондроз проводится по простому принципу: где локализуются симптомы – ту область и нужно обследовать. Иногда целесообразно проводить двойные обследования: исследовать шейно-грудную или грудопоясничную область, так как болезнь очень часто поражает пару отделов спины.
Все становится сложнее, когда симптоматика идет вразброс. Например, имеются зрительные артефакты и головокружения (что свойственно шейному остеохондрозу), но при этом болит поясница.
Рентген поясницы при остеохондрозе
Подобные ситуации требуют полноценного обследования всей спины: нужно визуализировать весь позвоночный столб, причем в нескольких проекциях (если это возможно). В некоторых случаях обследование проводят с нагрузкой на позвоночник, чтобы оценить его компенсаторные и амортизирующие функции.
Рентгенография часто проводится бесплатно в государственных медицинских учреждениях. Для этого вам нужно получить направление от врача (невролог, терапевт, вертебролог или ортопед). Для этого придется подождать очереди на бесплатное исследование, которая может затянуться на несколько дней.
Стоимость рентгена в частных клиниках составляет порядка 1500 рублей за один отдел (исследование проводится в двух проекциях). Полностью обследовать позвоночный столб будет стоить примерно 4500—5000 рублей.
к меню ↑
Диагностика и лечение остеохондроза (видео)
Источник