Видео блокады шейного остеохондроза

Действие блокады остеохондроз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Нервная клеточка передает импульс при помощи различия потенциала в клеточке и окружающем её месте. Вначале клеточка заряжена негативно. При её возбуждении, к примеру, надавливании или получении иного импульса, в ней раскрываются натриевые каналы входа – они запускают натрий из окружающей среды.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Молекула натрия заряжена положительно и при большом количестве в клеточке они меняют её заряд. Опосля этого импульс передается на последующую клеточку, таковым образом передавая его к мозгу. Блокаторы натриевых каналов заблокируют путь передачи импульса с помощью заместительной конкурентнсти – каналы имеют сенсоры, которые блокируются веществом.

Небезопасно это ещё и нарушением работы вегетативной работы нервной системы. Это приводит к разобщению в работе сердечки и легких, ухудшения функции щитовидной железы, беспомощности верхних конечностей. В редких вариантах боль может перейти на спинной мозг и вызвать утрату двигательной активности нижних конечностей.

Терапевтическим эффектом владеет и сам фактор лидокаина и новокаина в клеточках – отключая нервное волокно, он расслабляет окружающие пораженный участок позвоночника, снижая перегрузку и процесс разрушения структуры межпозвоночного диска («круглое блюдо») — круг (низкий цилиндр) или предмет в виде круга). Расслабленные мускулы снижают шанс предстоящего развития разрыва фиброзной оболочки и возникновения грыжи.

Общие сведения

Неподвижный образ жизни, соответствующий для офисных работников и тех, кто обожает отдохнуть перед телеком или за экраном монитора, часто становится предпосылкой появления остеохондроза. 1-ые признаки этого болезни могут проявиться уже в 25 лет и, ежели его не вылечивать, отягощения могут привести к суровым последствиям.

В статье мы разглядим что таковое остеохондроз шейного отдела позвоночника, главные предпосылки появления этой заболевания, ее симптомы и стадии, методы исцеления, а так же ответим на остальные вопросцы, возникающие у пациентов с остеохондрозом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника (Osteohondroz) – это дегенеративно-дистрофические поражения межпозвоночных дисков, в итоге которых повреждаются сами диски, позвонки и суставы шейного отдела, наблюдается понижение высоты межпозвонковых дисков. Болезнь прогрессирует, ежели его не вылечивать, и может привести к появлению головных болей, нарушению кровообращения и даже грыже. Как и остеопороз, болезнь возникает из-за нарушения минерального обмена, в итоге чего кости и суставы стают наименее крепкими.

Остеохондроз может вызвать непостоянность шейного отдела позвоночника (симптомы и исцеление идентичны с хондрозом, но имеют ряд изюминок), что часто сопровождается смещением позвонков. В свою очередь, это ускоряет развитие остеохондроза, разрушая позвоночный отдел.

Значимость исцеления

Фармацевтические средства в основном делают последующие цели: восстановление мягеньких тканей, улучшение кровоснабжения и ослабление приступов боли.

При болезни возникает ноющая приобретенная боль в шее

Заболевание небезопасна тем, что она влияет на сосуды, питающие головной мозг. Происходит сдавливание нервных корешков в позвоночнике. Это приводит к нарушению кровоснабжения и стимулирует обмороки, боль и увеличение кровяного давления.

Наиболее чем в 90% вариантов предпосылкой развития ВСД (вегето-сосудистой дистонии) является шейный остеохондроз.

Обследованием и назначением схемы исцеления остеохондроза занимается невролог и вертебролог. Они занимаются исцелением (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) болезней, связанных с неуввязками в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Так как при применении медикаментозных продуктов возникают побочные эффекты, и наносится вред внутренним органам человека, следует также включить в курс исцеления ЛФК, целебный массаж, физиотерапию. Это помогает существенно понизить количество принимаемых фармацевтических средств.

Шейный остеохондроз прогрессирует поэтапно. Сначала происходит уменьшение толщины межпозвоночных дисков и предстоящее их разрушение. Потом изменяется структура позвоночника из-за разрастания костных тканей. Возникает мигрень и боли в области лопаток.

Стадии остеохондроза

Механизм деяния

Обезболивающее и антивосполительное действие блокады основывается на терапевтических эффектах вводимых медикаментов. Конкретно благодаря лечущее средствам и развивается положительный эффект блокады при остеохондрозе позвоночника.

В процессе болезни хрящевая и костная ткань деформируются, в них происходят конфигурации. Содержимое дисков выходит наружу, при этом сдавливая нервишки и сосуды. А на позвонках образовываются остеофиты – наросты, мешающие движениям. Они тоже действуют на нервные корни и сосуды.

Чрезвычайно принципиально вводить медикаменты в конкретной близости от патологических очагов. Лечущее средства в тканях образуют типичные депо, откуда равномерно высвобождаются и управляются с болезненностью. Эффект от процедуры наступает чрезвычайно стремительно, а его продолжительность может варьироваться от пары часов до пары неделек.

Описание способа

Медикаментозные блокады при остеохондрозе назначаются в тех вариантах, когда у нездоровых отмечаются интенсивные болевые чувства, в том числе мешающие даже спать. Схожее исцеление применимо при всех видах и локализациях остеохондроза позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)).

Схожая методика терапии всераспространена в странах СНГ, но в Европе или США ее используют изредка. Основная причина – только временное уменьшение выраженности болевого синдрома, но по окончанию деяния продуктов боли ворачиваются обратно.

Есть также целительные блокады с помощью кортикостероидов и антивосполительных средств. Их используют изредка и лишь при томных формах остеохондроза, часто протекающих на фоне других болезней (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) позвоночного столба (к примеру, сколиоза).

Болеутоляющие блокады действенны для скорого купирования боли, но в качестве исцеления их эффективность стремится к нулю.

Для чего используют?

Главным показанием для проведения блокад при остеохондрозе является мощная боль, которую купировать с помощью пероральных болеутоляющих медикаментозных средств не удается. Показанием является боль при хоть какой форме остеохондроза.

Также блокады используются при всех остальных дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночного столба, так или по другому связанных с остеохондрозом. При инфекционных патологиях опорно-двигательного аппарата блокады не употребляются из-за угрозы распространения заразы.

Также стоит учитывать, что даже при тяжко протекающем остеохондрозе блокады проводятся только в период обострения, когда интенсивность болевых чувств добивается пика. Просто так таковое исцеление не проводят и подменяют его на прием пероральных болеутоляющих средств (к примеру, нередко назначается Кетанов или Парацетамол).

Показания и противопоказания

Блокады употребляются при разных дегенеративно-дистрофических болезнях позвоночника. Проще говоря, при различных формах остеохондроза.

А конкретно:

Остеохондроз грудного, шейного и поясничных отделов (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии).
Межпозвоночная протрузия диска, межпозвонковые грыжи.
Невриты и невралгии, вызванные поражением позвоночного канала.
Опоясывающий герпес.
Межреберная невралгия.
Спондилоартроз позвоночного столба.
Разные формы миозитов.

Противопоказаниями к отданной процедуре являются:

болезни кровеносной системы;
локальные инфекционные процессы в месте проведения инъекции;
персональная непереносимость компонентов, используемых для блокады фармацевтических средств;
артериальная гипотония (сниженное давление);
болезни сердечно-сосудистой системы;
миастения;
наличие эпизодов эпилепсии в прошедшем;
беременность и период кормления грудью (лактация);
почечная и печеночная дефицитность, цирроз, гепатит С.

Вероятные отягощения

При верно проводимой блокаде (действия, направленные на изоляцию объекта путём пресечения всех его внешних связей) при остеохондрозе частоту развития побочных явлений очень мала и составляет приблизительно один вариант на 10000 процедур.

Более нередкими отягощениями блокады позвоночного столба являются:

Развитие локальных или системных (изредка) аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока.
Инфицирование мягеньких тканей в месте проведения инъекции (может быть развитие абсцессов, флегмон).
Инфицирование оболочек спинного мозга.
Кровотечения (мощные кровотечения встречаются изредка).
Специальные реакции на введение местной анестезии.
Специальные реакции на введение кортикостероидных медикаментозных средств.
Резкое понижение артериального давления.
Сердечный коллапс (традиционно при случаем внедрении анестетика в кровеносный сосуд).
Общественная слабость, головокружения, головные боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания).

Показания

Инъекции при остеохондрозе помогают только снять воспаление, устранить мышечный спазм и купировать болевой синдром. Нельзя вылечить заболевание с помощью лишь этого способа. Это последняя мера, назначаемая в острый период, когда пациенту с остеохондрозом (это (по данным разных авторов): Дегенеративно-дистрофическое мультифакториальное заболевание (в соответствии с МКБ код – M42 входит в группу 6 – деформирующих дорсопатий XIII класса болезней), который обращается с мощной болью в шее или пояснице, уколы посодействуют облегчить состояние. Лишь опосля этого можно приступать к истинному исцелению.

Оно будет включать комплекс целебной физическая культуры, массаж, физиотерапевтические процедуры. Продукт, который необходимо колоть при остеохондрозе, выбирает доктор опосля осмотра и проведенного обследования.

Источник

Лекарственная (лечебная) блокада – это метод локального введения лекарственных препаратов (преимущественно анестетиков местного действия и стероидных гормонов) в очаг воспалительного процесса с целью купирования болевого синдрома и восстановления адекватного уровня подвижности пациента. Блокада шейного отдела позвоночника может быть показана при многих заболеваниях, сопровождающихся интенсивной болью и выраженными неврологическими расстройствами, например, остеохондрозе или дисковой протрузии (грыже). Некоторые виды шейной блокады (в частности, вагосимпатическая блокада) используются также для купирования острых шоковых состояний при переломе ребер, травматической асфиксии или ожогах дыхательных путей, плевропульмональном шоке. Отзывы пациентов о блокаде шейного отдела позвоночника позволяют сделать вывод о высокой результативности данной процедуры, несмотря на то, что обезболивающий эффект сохраняется, как правило, непродолжительное время.

Блокада шейного отдела позвоночника

Механизм действия

Лечебные блокады считаются самым эффективным способом купирования острых болевых синдромов с выраженной клиникой неврологических расстройств, главным из которых является корешковый синдром (сдавливание или защемление нервных пучков спинномозговых нервов).

Корешковый синдром

Благодаря локальному введению лекарственных препаратов непосредственно в участок воспаления удается добиться быстрого обезболивающего действия: большинство пациентов отмечают значительное снижение болей или их полное исчезновение в течение 5 минут после выполнения инъекции.

Уже через несколько минут после укола боль отступает полностью

Терапевтический эффект от процедуры определяется воздействием на нервные сплетения, состоящие из чувствительных и двигательных нервных волокон и ганглий. Ганглии (нервные узлы) – это совокупность нервных и глиальных клеток, заключенная в оболочку из соединительной ткани, поэтому такая блокада еще может называться ганглионарной.

Ганглии спинномозговых нервов

Быстрое устранение болезненных ощущений в области шеи и верхней части плечевого пояса – не единственный клинически значимый эффект от выполнения шейной блокады. Процедура также позволяет уменьшить выраженность воспалительных процессов, что имеет большое значение для профилактики гнойного поражения тканей и лимфоузлов, и стимулирует обменные процессы в костно-хрящевой ткани (при условии одновременного введения с витаминами группы B), восстанавливая метаболизм в хрящевых компонентах межпозвоночных дисках шейного отдела позвоночника.

Блокада позволяет уменьшить выраженность воспалительных процессов

В зависимости от выбора лекарственных препаратов при проведении шейной блокады можно добиться следующего результата:

нормализация мышечного тонуса и купирование мышечных спазмов (клинически проявляется уменьшением или исчезновением острых и стреляющих болей в шее, спровоцированных компрессией нервных окончаний спазмированными мышцами);
блокирование кашлевого рефлекса (при вагосимпатической блокаде по технике Вишневского или Бурденко);
уменьшение отечности мягких тканей (мышечно-связочного аппарата).

После блокады уменьшается отечность мягких тканей, уходит боль

Некоторые специалисты утверждают, что после проведения шейной блокады у пациентов повышается устойчивость к инфекционным поражениям данного сегмента позвоночника, и улучшаются обменные и метаболические процессы в мягких и хрящевых тканях, но научного подтверждения данному мнению не существует.

Кому может быть назначена шейная блокада?

Основное показание к проведению любого типа блокад – острый или хронический болевой синдром высокой интенсивности, мешающий человеку выполнять домашние или трудовые обязанности и существенно снижающий качество его жизни. Такие боли характерны не только для остеохондроза 3-4 степени и межпозвонковых грыж, но и для других заболеваний позвоночника и опорно-двигательной системы, среди которых:

неинфекционное (асептическое) воспаление межпозвоночных дисков с прогрессирующим разрушением хрящевой ткани (спондилодисцит);
Спондилодисцит позвоночника
смещение позвонков (отклонение от центральной оси вертикального скелета);
защемление нервных окончаний (корешковый синдром или радикулит);
Радикулит
воспаление периферических нервов (неврит);
воспаление мышечной ткани в области шеи (миозит);
Миозит
миофасциальный болевой синдром.

Обратите внимание! Лекарственные блокады могут выполняться как с лечебной, так и с диагностической целью. Если врач не может провести физикальный осмотр пораженного сегмента (оценить состояние мягких тканей, подвижность позвоночника, состояние мышечного тонуса) из-за сильных болей в шее, пациент может быть предложено проведение лидокаиновой или новокаиновой блокады с целью местного обезболивания и правильной постановки диагноза.

Виды блокад и их особенности

Основная классификация блокад в области шейного отдела позвоночника проводится по технике введения препаратов, но существуют и другие классификации. Например, по глубине и локализации введения иглы с раствором различают следующие типы блокад:

мышечная;
ганглионарная или периневральная (блокада нервных сплетений);
подкожная;
корешковая (блокада непосредственно нервного корешка, вовлеченного в воспалительный или патологический процесс);
внутрикожная.

Большинство лечебных блокад относятся к обезболивающим процедурам, так как выполняются с целью обезболивания с использованием анальгетиков и анестетиков местного действия. Противовоспалительные блокады предполагают введение гормональных стероидных препаратов. Смешанные инъекции могут состоять из двух и более лекарств, которые подбираются с учетом основного заболевания, сопутствующих осложнений и наличия неврологических симптомов.

Паравертебральная (околопозвоночная) техника введения

Это самый распространенный тип шейной блокады, применяемый для лечения болей при остеохондрозе и других патологиях позвоночника. Лекарственный раствор при паравертебральной технике вводится в околопозвоночные ткани, расположенные в зоне выхода пораженных нервных корешков.

Паравертебральная блокада

В зависимости от того, куда именно будет вводиться препарат, выделяют четыре типа паравертебральных блокад.

Типы паравертебральной блокады

Тип	Куда вводится лекарство?
Метамерно-рецепторная	Биологически активные или триггерные точки кожи и структур мышечно-связочного аппарата.
Тканевая.	Мягкие околопозвоночные ткани (мышцы, сухожилия, связки), окружающие область воспаления и очаг боли.
Ганглионарная.	Нервные ганглии (узлы) или сплетения.
Проводниковая (блокирование нервно-мышечной передачи) анестезия.	Нервные окончания (нервные пучки).

Для выполнения паравертебральной шейной блокады могут использоваться различные анестетики (новокаин, ультракаин, лидокаин, бупивакаин), а также глюкокортикостероидные гормоны (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон), блокаторы гистаминовых рецепторов и сосудорасширяющие лекарства. Для улучшения нейротрофических показателей показано применение витаминов группы B и корректоров метаболизма.

Вагосимпатическая блокада

Вагосимпатическая шейная блокада была предложена нейрохирургом Вишневским (позднее профессор Бурденко скорректировал технику введения, но в нейрохирургии по-прежнему применяются оба способа).

Вишневский А.В.

Она относится к периневральным манипуляциям, то есть, при такой процедуре выполняется блокада нервных ганглий (узлов). Применение вагосимпатической техники нецелесообразно при остеохондрозе, так как воздействие вводимых препаратов приходится на симпатический и блуждающий нерв.

Показанием для применения данного метода обезболивания может быть:

приступ бронхиальной астмы (включая больных с астматическим статусом);
плевропульмональный шок (травматическое раздражение рецепторов висцеральной и париетальной плеврической оболочки легких);
наличие воздуха в плевральной полости (пневмоторакс);
переломы грудной клетки, образованной грудиной и ребрами;
асфиксия (расстройство дыхания, приводящее к удушению) травматического типа;
термические и химические ожоги дыхательных путей;
послеоперационное воспаление легких.

Для проведения вагосимпатической блокады применяется раствор новокаина 0,25%.

Растворы новокаина в разных концентрациях

Положение больного – лежа на спине. Под лопатки кладут медицинский валик, а голову поворачивают в сторону, противоположную предполагаемому месту инъекции. Перед введением основной дозы лекарства (около 50-70 мл) проводится местное внутрикожное обезболивание, после чего врач начинает аккуратно продвигать длинную иглу в зону проекции сосудисто-нервного пучка шеи, расположенного выше подъязычной кости. Через каждые 2 см вводится раствор новокаина, поэтому пациент практически не чувствует боли и неприятных ощущений во время процедуры.

Место вкола при вагосимпатической блокаде

Схема блокады

Важно! Чтобы оценить, правильно ли проведена блокада, необходимо провести осмотр больного на предмет выявления положительного синдрома Бернара-Горнера, который проявляется расстройством симпатической нервной системы и нарушением иннервации глазных мышц. У пациента должно наблюдаться опущение века, сужение зрачка и глазной щели, западение глазного яблока со стороны введения новокаина. Со стороны кожного покрова отмечается выраженная гипертермия и покраснение.

Оценка правильности постановки блокады

Эпидуральная техника

Эпидуральные шейные блокады используются довольно редко, так как такой способ введения анестетиков всегда сопряжен с высоким риском повреждения спинного мозга. Обезболивающий эффект при таком способе введения обусловлен воздействием анестетика на нервные окончания, которые выходят в эпидуральное пространство, расположенное между мозговыми оболочками. Основным показанием к выполнению эпидуральной блокады является необходимость проведения хирургической операции на данном сегменте позвоночника. Реже процедуру используют для купирования хронических канцерогенных болей (не только в шее, но и в верхних конечностях, а также области грудной клетки).

Эпидуральная шейная блокада

Обратите внимание! У 60% пациентов эпидуральная шейная блокада вызывает замедление сердечного ритма и снижение артериального давления, поэтому перед ее проведением врач должен тщательно оценить возможные риски и составить предварительный прогноз предполагаемых последствий. У некоторых больных в течение 10-20 минут после выполнения блокады фиксировались проявления дыхательной недостаточности, поэтому данный тип обезболивания не рекомендуется лицам с патологиями органов дыхания.

Переносимость и возможные осложнения

Несмотря на то, что блокада шейного отдела позвоночника позволяет быстро купировать приступы сильной боли в шее, использовать ее в качестве единственного метода лечения болевого синдрома не стоит, так как процедура обладает выраженными побочными эффектами и может привести к серьезным осложнениям. Если изучить отзывы пациентов о шейной блокаде, можно сделать вывод об удовлетворительной переносимости и достаточно частых побочных эффектах, которые проявляются головными болями, нестабильностью артериального давления, изменением сердечного ритма. В большинстве случаев эти нарушения обратимы и проходят в течение нескольких дней после процедуры, но у части больных могут развиваться тяжелые последствия и осложнения. В их числе могут быть:

повреждение сосудов иглой для введения раствора (проявляется образованием гематом и кровоподтеков);
тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, спазм гортани, сердечная недостаточность), вызванные непереносимостью лидокаина или новокаина;
чрезмерная инфильтрация тканей анестетиками, провоцирующая их омертвение (некроз);
повреждение нервных узлов и сплетений (может проявляться онемением и покраснением лица, нарушением мимики, расстройством речи);
галлюцинации;
инфицирование тканей в месте прокола, а также занесение инфекции в паравертебральное пространство.

Последствия блокад, выполненных не специалистом

Наиболее опасными осложнениями шейной блокады позвоночника являются угнетение дыхательной функции, внутренние кровотечения, гипотонический криз (падение артериального давления до критических показателей) и судороги. В числе отраженных последствий могут быть осложнения, связанные с побочными эффектами используемых препаратов (атония кишечника, аритмия и т.д.).

Обратите внимание! Осложнения после проведения блокады шейного отдела почти всегда связаны с нарушением техники введения лекарств, поэтому выполнять процедуру можно только в медицинском учреждении в условиях абсолютной стерильности (включая достаточную стерилизацию используемых инструментов). Вводить лекарства для блокады нервных окончаний может только невролог или нейрохирург.

Кому блокады противопоказаны?

В некоторых источниках можно увидеть информацию о том, что блокада позвоночника – простая и безопасная процедура, не требующая специаль?