Видео мрт позвоночника остеохондроз
Магнитно-резонансная томография (МРТ) при остеохондрозе является одним из наиболее удобных и точных методов диагностики. Она может проводиться в случаях низкой эффективности лечения заболевания, либо при полном отсутствии эффективности.
Методика крайне информативная, и может показать максимум информации о состоянии больного. Минус только один – недоступность мощных (более 1,5 Тесла) томографов в маленьких городах, и сравнительно высокая стоимость процедуры.
При первичной диагностике МРТ может быть заменена рентгеном.
Видно ли остеохондроз на МРТ, и как именно?
Магнитно-резонансный томограф прекрасно показывает картину остеохондроза всех сегментов позвоночника. Куда большей информативностью в некоторых нюансах (именно в визуализации костной ткани) обладает только КТ (компьютерная томография).
Томограф позволяет выявить даже минимальные изменения в структуре позвоночного столба, поэтому имеется возможность заметить проблему на начальных этапах.
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать различные патологические изменения, как общие, так и частные (свойственные определенным сегментам спины). При обследовании шейного отдела можно выявить следующие изменения:
- Компрессию (сдавливание) или повреждение позвоночных артерий дестабилизированными позвонками.
- Дегенеративно-дистрофические процессы (даже на начальных этапах).
- Патологический кифоз (в рамках осложнения длительно протекающего остеохондроза).
- Деформативные изменения позвонков шеи, их выпадение (спондилолистез, что нередко является спутником остеохондроза).
3D визуализация посредством МРТ при остеохондрозе
Обследование грудного отдела позволяет выявить следующие изменения:
- дегенеративно-дистрофические процессы;
- нарушение целостности (как осложнение дегенерации) и положения отдельных позвонков;
- компенсаторный прогиб в грудном отделе (развивается как компенсаторный механизм для уменьшения болей).
Обследование поясничного отдела позволяет выявить следующие изменения:
- Дегенеративные и дистрофические процессы поясницы и крестца.
- Ущемление или повреждение нервных узлов, мелких сосудов (как правило, капилляров).
- Возможно заметить воспаленные участки (на снимке выглядит как затемнение).
к меню ↑
Сравнение с другими методами диагностики: рентген, КТ
Диагностика остеохондроза любой локализации возможна с помощью магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии или рентгенографии. Наиболее информативными методиками являются первые две, тогда как рентгенография в чистом виде используется лишь для первичного обследования больного.
Именно с помощью рентгенографии часто удается заметить дегенеративные и/или дистрофические процессы. В итоге для выяснения причин их развития и для постановки точного диагноза больного могут направить на КТ или МРТ.
В целом рентгенография проигрывает компьютерной и магнитно-резонансной томографии во всем, кроме стоимости и доступности (ее делают даже в небольших селах). Если рассуждать о том, что лучше (КТ или МРТ) – все зависит от состояния больного.
Если имеется классический остеохондроз без вовлечения в патологический процесс мягких тканей, сосудов или нервных узлов – подойдет компьютерная томография. Если имеются подозрения на повреждение сторонних (относительно костных) тканей – следует делать МРТ.
Безопаснее делать магнитно-резонансную томографию, так как она вообще никак не влияет на здоровье больного. Компьютерный томограф оказывает негативное воздействие на организм человека. На самом деле вред минимален, и некоторым больным (по необходимости) проводят КТ чуть ли не каждый день в течение месяца, без негативных последствий.
МРТ при остеохондрозе показан в случае частых болей в спине
Недостаток МРТ в том, что далеко не в каждом городе (даже крупном) имеются томографы с мощностью более 1,5 Тесла. Для диагностики и ведения (мониторинга) большинства случаев остеохондроза достаточно и меньших мощностей (даже 0,5 Тесла).
к меню ↑
Показания и противопоказания для процедуры
Нужно ли делать МРТ при подозрении на остеохондроз – решает лечащий врач. Направления на такую процедуру не нужно, по желанию ее можно пройти и по собственному желанию (если нет противопоказаний).
Показания к процедуре при остеохондрозе:
- Болевой синдром непосредственно в самом позвоночном столбе, либо в мышцах спины.
- Хронический спазм мышечного корсета спины.
- Ограниченность в движениях спиной (частичная иммобилизация).
- Наличие зрительных артефактов (вспышки, молнии и пелена перед глазами) или тиннитуса (низкочастотный писк в ушах) на фоне заболевания шеи.
- Наличие проблем с мочеиспусканием, желудочно-кишечным трактом или репродуктивной системой при поражении поясницы.
- Частые головные боли и/или головокружения (в том числе цервикогенной природы).
Противопоказания к процедуре (частичные и абсолютные):
- наличие у больного имплантированного кардиостимулятора;
- наличие у больного имплантированных ферромагнитных или электронных имплантов для среднего уха;
- наличие любых больших металлических имплантов или ферромагнитных устройств/осколков;
- наличие кровоостанавливающих клипс сосудов мозга;
- наличие у пациента инсулинового насоса или нервных стимуляторов;
- наличие протезов клапана сердца;
- период беременности (при лактации процедура не запрещена);
- клаустрофобия у больного (паника, развивающаяся в замкнутых пространствах – но для такого случая можно подыскать открытые томографы);
- необходимость в постоянном физиологическом мониторинге за больным;
- наличие татуировок, которые сделаны с применение содержащих металлические соединения красителей;
- наличие у больного кохлеарного импланта или любых иных протезов внутреннего уха.
к меню ↑
Что надо обследовать, и сколько это стоит?
Наличие симптомов предполагаемого остеохондроза требует, если это возможно, прицельной диагностики. Если болит поясница – лучше исследовать только ее, а не всю спину. Полностью обследовать позвоночник тоже можно, но нужно лишь в тех случаях, если симптомы полисегментарные (наблюдаются сразу в нескольких отделах).
Иногда может потребоваться обследование сразу нескольких отделов. Например, отдельно шейный остеохондроз встречается нечасто: в большинстве случаев поражается шейно-грудной отдел. В таком случае требуется обследовать сразу два отдела.
Остеохондроз позвоночника на рентгеновском снимке
Если имеются подозрения на повреждения или компрессию сосудов – процедуру нужно выполнять в режиме ангиографии. Можно выбрать неинвазивную ангиографию, но она существенно проигрывает в информативности инвазивной.
Стоимость магнитно-резонансной томографии позвоночника достаточно высока. Если вы хотите сделать процедуру бесплатно – нужно записываться в государственном стационаре и ждать своей очереди. Учтите: очередь может затягиваться вплоть до полугода.
Если делать процедуру платно, стоимость может быть примерно такой:
- Шейный отдел: от 4500—5000 рублей.
- Грудной отдел: от 3700—4000 рублей.
- Поясничный отдел: от 4500—5000 рублей.
- Все 3 отдела сразу: от 10 тысяч.
Перед прохождением процедуры для диагностики остеохондроза нужно посоветоваться с врачом: он определит, стоит ли проходить МРТ. Можно обратиться к терапевту, но идеальным вариантом будет консультация с неврологом, вертебрологом или ортопедом.
к меню ↑
Достаточно ли МРТ для диагностики остеохондроза? (видео)
Источник
Опубликовано: 4 дек. 2019 г.
???? Для исключения ОСТЕОХОНДРОЗ позвоночника пришлите заявку на повторное описание МРТ поясничного отдела (второе мнение) https://vk.cc/9coAZX .
Признаки дистрофических изменений позвоночника описал во втором мнении МРТ поясницы врач лучевой диагностики проф. Холин А.В. https://www.mrtvtoroemnenie.ru/holin-… , доктор м.н., зав. кафедрой СЗГМУ им.И.И.Мечникова, Санкт-Петербург.
▶️ Консультативное заключение
По МРТ пациента 30 лет, выполненного 20/09/2019
На представленной серии МР томограмм поясничного отдела позвоночника получено изображение в трех проекциях разного типа взвешенности.
Костно-деструктивных изменений не найдено. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Снижена высота дисков. Начальный артроз дугоотростчатых суставов. Небольшой сколиоз влево.
Грыжа диска L4/L5 – 3 мм; диффузная, больше парамедиальная левосторонняя, грыжа диска L5/S1 – 5 мм с компрессией корешка;
Conus medullaris на уровне тела позвонка L1, не смещен, не деформирован, сигнал от него не изменен.
▶️ Заключение: МРТ признаки дистрофических изменений позвоночника в виде остеохондроза, начального спондилеза и спондилоартроза.
Зав.кафедрой, проф.Холин А.В.
???? Ознакомьтесь с остеохондрозом позвоночника на МРТ заключении с личной печатью и подписью проф. Холина А.В. на сайте https://sites.google.com/view/mrtonli….
ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание поясничного отдела позвоночника, поражающее структуры межпозвоночных дисков и рядом расположенных поясничных позвонков.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается в результате разрушения соединительной ткани межпозвоночных дисков, тел смежных позвонков, суставных поверхностей межпозвонковых суставов и связок.
Все это происходит вследствие нарушения обмена веществ под действием нагрузок.
???? Закажите услугу «повторное описание МРТ поясничного отдела позвоночника» по тел. +7-812-989-15-71, чтобы подтвердить диагноз ОСТЕОХОНДРОЗ позвоночника.
☑️Первичные СИМПТОМЫ ОСТЕОХОНДРОЗА поясничного отдела
➖ характерный хруст и дискомфорт, особенно часто беспокоящий в утренние часы;
➖ боль в поясничном отделе вследствие раздражения нервных корешков;
➖ прострелы резкой болью в ноги, которые могут возникать во время ходьбы.
✔️ДИАГНОСТИКА остеохондроза позвоночника
Предположить диагноз остеохондроза поясничного отдела позвоночника врач сможет на основании:
➖ предъявляемых пациентом жалоб;
➖ анамнеза заболевания;
➖ данных объективного осмотра (особенное внимание уделяется обследованию позвоночника).
???????????? ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ, оформивших у нас заявку на расшифровку МРТ ОСТЕОХОНДРОЗА поясничного отдела представлены на сайте https://npanchenko.ru/diagnostika/mrtt… .
С целью УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА остеохондроз используются:
➖ первичный сбор врачом:
◼️ жалоб пациента;
◼️ анамнеза заболевания;
◼️ данных объективного осмотра (особенное внимание уделяется обследованию позвоночника);
➖ рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух (прямой и боковой) проекциях;
➖ компьютерная томография КТ поясницы ;
➖ магнитно-резонансная томография МРТ поясничного отдела https://npanchenko.ru/diagnostika/mrtt… .
☑️ПОСЛЕДСТВИЯ поясничного остеохондроза
➖ протрузия межпозвонковых дисков;
➖ стеноз спинномозгового канала (инвалидизация);
➖ межпозвоночные грыжи;
➖ спондилёз и остеофитоз (уплотнение, костные наросты на позвонках);
➖ ишиас;
➖ хромота;
➖ грыжи Шморля;
➖ синдром «конского хвоста» (боли, паралич ягодиц и ног);
➖ спондилоартроз (артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника);
➖ парез стопы;
➖ мигрень;
➖ компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга).
ЛЕЧЕНИЕ остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Продолжительность и особенности лечения пояснично-крестцового остеохондроза зависит от результатов диагностических мероприятий. На ранних стадиях развития заболевания показано консервативное лечение. При более сложных поражениях позвоночника используют хирургическое вмешательство.
✅Оптимальный ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ достигается:
➖ комплексной терапией, предусматривающей применение лекарственных препаратов местного действия;
➖ оздоровительной гимнастикой;
➖ физиотерапией;
➖ массажем;
➖ физиотерапией.
???? Полную информацию по повторному описанию МРТ остеохондроза поясничного отдела, описанного проф. Холиным А.В. смотрите на https://mrtktspb.ru/mrt-rasshifrovka-s… .
???? ПРИСОЕДИНИТЬСЯ В СОЦСЕТЯХ
VK https://vk.com/mrt_v_spb
Facebook https://www.facebook.com/ostarshinov
Instagram https://www.instagram.com/o_starshinov/
TELEGRAM @olegstarshinov https://t.me/olegstarshinov
TELEGRAM — канал https://t.me/Academyzdorovija
#ОстеохондрозПоясничногоОтдела #ОписаниеМртПоясничногоОтдела #МртОстеохондрозПоясничногоОтдела #ОстеохондрозПозвоночникаМрт #Мрт2Мнение
Источник
Хронические дегенеративные заболевания позвоночника серьезно ухудшают качество жизни и требуют проведения тщательной диагностики. Компьютерная томография при остеохондрозе является эффективным методом исследования, позволяющим в короткие сроки установить точный диагноз.
Диагностика остеохондроза
Диагноз остеохондроза позвоночника ставится врачом на основании следующих данных:
- Расспрос пациента с тщательным выяснением характера жалоб, времени их появления и факторов, которые могли их спровоцировать.
- При наружном осмотре можно увидеть искривление позвоночника, оценить симметричность расположения конечностей, лопаток, тазовых костей. Оценивается также походка больного и объем движений.
- Пальпация зоны поражения – этот вид исследования помогает выявить очаги болезненности, напряжение и спазм мышц спины.
- Рентгенография позвоночника в 2 проекциях позволяет оценить состояние позвонков и дисков, просвет костных каналов.
- Компьютерная и магниторезонансная томография – методы, дающие возможность сделать серию снимков в разных разрезах. Выявляет патологию костной и хрящевой ткани, наличие грыж и ущемлений сосудисто-нервных пучков, смещение позвонков.
Компьютерная томография как метод исследования
Исследование проводится с помощью специального аппарата – томографа. Процесс диагностики включает в себя 3 последовательных этапа:
- С помощью рентгеновского излучения сканируется нужная область тела.
- Специальная программа обрабатывает полученные данные.
- По результатам анализа выдается графическое изображение органов и тканей.
Чтобы КТ при остеохондрозе была максимально информативной, к ней необходимо правильно подготовиться. Для исследования шейного и грудного отдела никаких специальных подготовительных мер не требуется. Диагностика области поясничного и крестцового отделов может потребовать соблюдения специальной бесшлаковой диеты. В некоторых случаях вводится контрастное вещество. Больше о подготовке можно узнать, посмотрев видео.
Во время процедуры категорически запрещается пользоваться мобильным телефоном – его излучение может исказить данные и снизить точность диагноза. Перед началом обследования снимают часы и украшения.
Пациента укладывают на специальный стол – транспортер. В процессе диагностики он будет перемещаться продольном и вертикальном направлениях. Исследуемая область тела должна находиться внутри круглой части аппарата с датчиками. Это абсолютно безболезненный метод диагностики. Длительность процедуры может составить от 5 до 30 минут. Сразу после ее окончания можно принимать пищу и воду.
Диапазон цен на компьютерную томографию позвоночника составляет от 2700 до 5000 рублей.
Эффективность КТ для диагностики остеохондроза
Применение этого метода исследования позволяет выявить патологию уже на ранних этапах развития. С помощью компьютерной томографии можно диагностировать структурные изменения в позвонках, межпозвоночных суставах, связочном аппарате. Наиболее информативен этот метод при обследовании плотных тканей – костей, хряща.
Несмотря на высокую ценность способа, в некоторых случаях он может оказаться неточным. Достоверность диагностики зависит от качества аппаратуры и квалификации специалиста, который проводит анализ рентгеновских снимков.
Преимущества и недостатки компьютерной томографии как метода определения остеохондроза
К достоинствам исследования относятся:
- высокое качество и четкость получаемых снимков;
- возможность сделать несколько срезов в различных проекциях;
- небольшая длительность процедуры;
- отсутствие болезненных ощущений при исследовании;
- невысокая чувствительность к случайным движениям пациента, что позволяет получать качественные снимки;
- возможность проводить обследование людям, имеющим металлические имплантаты;
- более низкие дозы облучения по сравнению с традиционной рентгенографией;
- возможность быстрой постановки диагноза.
Тем не менее, метод КТ имеет и некоторые минусы:
- организм человека получает определенную дозу рентгеновского облучения, которое негативно сказывается на состоянии здоровья;
- на снимках нет возможности увидеть повреждения спинного мозга;
- томография позволяет оценить анатомическое строение, но не дает информации о функциях позвоночника;
- метод имеет некоторые противопоказания к применению.
Результаты компьютерной томографии при остеохондрозе
Благодаря томограмме можно увидеть следующие признаки остеохондроза:
- снижение высоты пораженного диска и уменьшение пространства, которое он занимает между телами позвонков;
- изменение структуры диска – в нем очень четко визуализируются включения газа (так называемый «вакуум-эффект»);
- выбухание в сторону позвоночного канала или наружу без повреждения фиброзного кольца – протрузия;
- грыжи позвоночника;
- смещение тел позвонков – листезы;
- артроз дугоотростчатых суставов.
КТ или МРТ – что предпочтительнее
Выбор метода исследования зависит от степени выраженности патологического процесса и индивидуального состояния пациента. Отличительной чертой МРТ является отсутствие рентгеновского облучения – диагностика проводится с помощью магнитного поля и определяет химическое строение органов и тканей. Специалисты отдают предпочтение магнитно-резонансной томографии в следующих случаях:
- Если КТ была недавно проведена, но пациенту требуется повторное обследование (к примеру, нужно отследить динамику заболевания на фоне проведенного лечения).
- Сложность постановки диагноза – клинический случай носит спорный характер.
- Отсутствие результатов от других методов исследования.
- Необходимость выявить причину заболевания, а не только его рентгенологические признаки.
Компьютерную томографию более целесообразно назначать:
- При начальных стадиях развития остеохондроза.
- При необходимости быстро получить результаты обследования.
- Если остеохондроз протекает без осложнений – грыж, протрузий и пр.
По мнению большинства специалистов, магниторезонансная томография при остеохондрозе является самой результативной. Однако этот метод требует более длительного времени проведения и имеет высокую стоимость. Все это ограничивает его распространение.
Противопоказания к назначению исследования
Компьютерная томография имеет некоторые противопоказания и ограничения к использованию. Все они делятся на абсолютные и относительные. В первую группу входят:
- Беременность на любом сроке развития. Для растущего плода может быть пагубной даже малейшая доза рентгеновского облучения, так как она провоцирует пороки развития. Делать исследование разрешено только после родов.
- Масса тела пациента более 120 кг – стол аппарата не рассчитан на такую нагрузку.
- Острые психические расстройства, сопровождающиеся двигательным возбуждением. При проведении томографии пациент должен лежать неподвижно внутри сканирующего кольца. Без этого исследование будет неинформативным.
Группа относительных противопоказаний включает в себя:
- Возраст младше 12 лет. Ребенку бывает трудно длительное время сохранять неподвижность. В исключительных случаях процедуру проводят под наркозом.
- Грудное вскармливание. После томографии необходимо сцеживать молоко в течение 2 суток.
- Сахарный диабет – при необходимости исследования временно отменяют сахароснижающие препараты.
Заключение
Диагностика заболеваний позвоночника позволяет определить точную причину боли и дискомфорта, а также характер патологических изменений. Компьютерная томография при остеохондрозе позволяет выявить патологию на самых ранних этапах и своевременно провести необходимое лечение.
Источник