Вольтарен или индометацин при артрите

Индометацин – лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Его действие направлено против воспаления, жара и боли в организме.

Важно помнить! Несмотря на фармакологическое действие, Индометацин не является анальгетиком для устранения эпизодических головных болей и не используется в качестве жаропонижающего средства при симптомах простуды, так как может замаскировать реальную картину заболевания.

Это мощный препарат с обширным применением в разных областях медицины, но с серьезными противопоказаниями. Во избежание негативных последствий от приема Индометацина рекомендуется изучить инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Как классический представитель НПВС, Индометацин обладает тремя действиями на организм: подавляет воспалительный процесс, снимает боль и снижает температуру. По силе противовоспалительного эффекта занимает лидирующую позицию среди НПВС.

Показания к применению Индометацина:

1. Воспалительные поражения опорно-двигательной системы (артриты при псориазе, подагре, ревматизм и другие).
2. Боль разного генеза – при невралгии, миалгии, радикулите, родах, после травм и операций. Облегчает боли у женщин при менструациях.
3. В виде глазных капель с торговым названием Индоколлир используется при воспалениях глаза, проведении офтальмологических операций.
4. В комбинации с этиотропными лекарственными средствами Индометацин снимает боль при инфекциях ЛОР-органов.

Индометацин – инструкция по применению

В какой форме выпуска рациональнее использовать препарат зависит от выраженности симптомов заболевания.

Для облегчения острых состояний принимают таблетки. Также снимает приступы боли Индометацин в свечах, при ректальном пути введения биодоступность до 90%. При ушибах, вывихах, растяжениях препарат применяют в виде 10% мази. Препарат наносят тонким слоем на травмированную поверхность до четырех раз в день.

Наравне с пользой для больного, принимающего Индометацин, можно нанести вред при бесконтрольном использовании, поскольку препарат имеет высокую гастротоксичность. Практически у половины пациентов развиваются побочные эффекты, что требует немедленной отмены медикамента.

Кроме негативного влияния на ЖКТ Индометацин может вызвать: головокружение, ослабление реакции, нарушение функции почек, отеки, повышение артериального давления, угнетение органов кроветворения, аллергическую кожную сыпь, бронхоспазм, обострение геморроя при ректальном использовании.

Чтобы нивелировать агрессивное воздействие активного вещества на слизистую оболочку ЖКТ, врач одновременно назначает препараты, способные предотвратить развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Таблетки и суппозитории Индометацина противопоказаны до 14 лет, в форме мази – до 1 года.

Не рекомендуется совмещать терапию с опасными видами работы и вождением автомобиля – рефлексы могут быть заторможены.

Перед применением лекарственного средства следует учесть возможные лекарственные взаимодействия, так как даже совместный прием с парацетамолом увеличивает шансы развития нефротоксичности.

Аналоги Индометацина

Все лекарственные препараты из группы НПВС – аналоги Индометацина по действию на организм. Отличаться будет состав, сила проявляемого эффекта и цена. С каждым годом количество НПВС на фармацевтическом рынке неуклонно растет. В тонкостях выбора аналога препарата сможет разобраться только грамотный врач с индивидуальным подходом к лечению пациента.

Аналоги Индометацина с ценами и страной-производителем

Вольтарен

Вольтарен – зарубежный аналог Индометацина из группы НПВС. Устраняет болевые ощущения, действуя на причину боли – воспаление. Используется при ревматических заболеваниях и при боли неревматического характера, убирает отёки после травм и операций.

Преимущества Вольтарена перед Индометацином:

1. Аналог Вольтарен выпускается в форме трансдермального пластыря, активный компонент которого проникает через кожу в ткани и обеспечивает обезболивание, снятие воспаления и отека. Действует 24 часа.
2. Препарат выпускается в виде Эмульгеля с содержанием действующего вещества в концентрации 2%. Гель быстрее всасывается, действует до 12 часов и применяется дважды в сутки. Эффект обезболивания сопоставим с пероральной и ректальной формами.

Нимесил

Аналог Индометацина Нимесил – представитель НПВС с выраженной противовоспалительной активностью. Применяется при мышечных травмах, болях в позвоночнике, остеоартрозе, дисменорее и других болезненных состояниях.

Нимесил часто используют как SOS-средство при остро выраженной зубной боли.

Выпускается в виде растворимого в воде гранулята для приема внутрь.

Аналог Индометацина применяется у пациентов коротким курсом (максимум до 15 дней) из-за риска появления функциональных нарушений со стороны жизненно важных органов.

Мовалис

Аналог Индометацина Мовалис относится к новому поколению НПВС. За счет селективного действия проявляет гастро- и нефротоксичность достоверно в меньшей степени, сохраняя при этом противовоспалительный эффект. Показан при воспалениях костно-мышечной системы, ревматоидном артрите, сращении костей позвоночника.

Заменить таблетки Индометацина можно Мовалисом, предварительно согласовав это с лечащим врачом. Препарат выпускается в двух дозировках: 7,5 и 15 мг. Как правило, начинают лечение с низкой дозы. Таблетки принимают 1 раз в день.

Аркоксиа

Аркоксиа – аналог Индометацина из группы НПВС с высокой биодоступностью. Избирательно действует на фермент циклооксигеназу-2, угнетает синтез простагландинов, устраняя воспалительный процесс в организме, умеренную боль, жар. Назначается при подагрическом, ревматоидном артрите, спондилите, разрушении внутрисуставного хряща.

Аналог Аркоксиа имеет внушительный список лекарственных взаимодействий, поэтому, во избежание перекрестных негативных последствий, лечащий врач должен учесть данное обстоятельство.

Отпускается по рецепту.

Кетонал

Наравне с Индометацином его аналог Кетонал принадлежит к группе НПВС с выраженной противовоспалительной активностью. Большой выбор лекарственных форм позволяет достигать нужного терапевтического эффекта с учетом особенностей пациента. При закрытой травме тканей подойдет гель или крем, при болях в спине – разогревающий пластырь, сильную боль при артритах, почечной колике, онкозаболеваниях поможет купировать Кетонал в растворе для в/м и в/в введения.

При использовании геля и крема максимальная концентрация активного компонента в плазме будет наблюдаться через 6 часов, у таблеток – через 1–2 часа, у в/м инъекций – через 20 минут.

Помимо Кетонала, в аптеках представлен богатый выбор аналогов геля Индометацина с кетопрофеном в качестве активного компонента: Быструмгель, Фастум гель, Феброфид, Флексен. Все они подходят для лечения ушибов, растяжений, разрывов связок и других повреждений.

Аналог Кетонал, в отличие от Индометацина, реже вызывает нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ и очень редко становится причиной появления язвы слизистой (причиной может послужить длительный прием и большие дозы лекарства).

Лонгидаза

Лонгидаза – лекарственный препарат из группы ферментных средств с умеренным противовоспалительным, иммуномодулирующим и антиоксидантным действием и выраженной противофиброзной активностью. Применяется в различных областях медицины для лечения состояний, при которых возникают дефекты соединительной ткани (дисплазия).

Препарат показан при спаечном процессе в гинекологии, после операций в хирургии, при хронических формах простатита в урологии, при пневмофиброзе и туберкулезе во фтизиатрии и пульмонологии и т. д.

Лонгидазой в форме суппозиториев можно заменить свечи Индометацина, если диагноз пациентки – спаечный процесс малого таза, сопровождающийся воспалением и отечностью.

Индометацин и Лонгидаза – лекарственные средства из разных фармакологических групп, и рациональнее доверить выбор аналога лечащему врачу в зависимости от картины заболевания пациента.

Индометацин или Найз – что лучше

Аналог Индометацина Найз – НПВП с сильными противовоспалительными свойствами.

Главное преимущество аналога по сравнению с Индометацином – избирательное ингибирование фермента ЦОГ-2, что снижает частоту неблагоприятных последствий приема.

Показания:

1. артриты;
2. остеохондроз;
3. воспаления мягких тканей после травм и иных причин;
4. мышечная, головная, зубная боль.

Аналог Индометацина Найз противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, пациентам с заболеваниями сердца, почек, печени, кровеносной системы. Может негативно сказаться на способности женщин воспроизводить здоровое потомство, на момент планирования беременности от препарата отказаться.

После 14 дней приема аналога Индометацина обязательны лабораторные анализы показателей печени, крови.

Найз принимается после еды, по 1 таблетке 2 раза в день.

В виде геля наносить на травмированную поверхность до 4 раз в сутки, не втирать.

Побочные явления со стороны пищеварительного тракта Найз вызывает гораздо реже, поэтому для терапии лучше выбрать более безопасный препарат.

Аналоги таблеток Индометацина с действующим веществом нимесулид выпускаются разными производителями под торговыми названиями: Нимулид, Нимесан, Найсулид. Принцип действия у лекарств тот же, отличается цена и страна изготовления.

Индометацин или Диклофенак – что лучше

Диклофенак – аналог из группы НПВС с противовоспалительным действием, не уступающим по силе Индометацину. Быстро снимает сильную боль. Является самым часто используемым препаратом в мире. Множество форм выпуска аналога Диклофенака говорит о его эффективности и универсальности применении для пациентов с разными диагнозами.

Показания:

1. суставной синдром;
2. болевой синдром;
3. послеоперационные воспаления;
4. воспаления и отечность мягких тканей при растяжениях, ушибах (закрытых травмах);
5. лечение и профилактика воспалений глаза – в виде глазных капель.

Если у больного есть противопоказания для перорального приема НПВС, используют лекарственную форму суппозитории. Аналогом Индометацина в свечах является Диклофенак. Биодоступность при ректальном введении 50%, максимальный уровень действующего вещества обнаруживается в плазме через полчаса. При необходимости Диклофенак свечи комбинируют с таблетками для приема внутрь.

Препарат имеет возрастные ограничения: суппозитории 50 мг разрешены с 14 лет, 100 мг – с 18 лет; таблетки 50 мг – с 15 лет, 100 мг – с 18 лет.

Аналог мази Индометацина – Диклофенак с концентрацией 1 и 2%, применяется у детей с 6 лет. Торговое наименование Ортофен также имеет действующее вещество диклофенак натрия. Выпускается в виде 2% мази, 5% геля и таблеток 25 мг. Выбор лекарственной формы зависит от интенсивности болевых ощущений.

Аналог глазных капель Индометацина – это препарат с торговым названием Дикло-ф на основе диклофенака натрия. Применяется в офтальмологии для лечения воспалений глаз после травм, операций, инфекционных и неинфекционных процессов.

Прием аналога Диклофенака легче переносится больными, чем терапия Индометацином. Однако, использование длительным курсом также приведет к ухудшению клинических показателей функций печени.

Доверить выбор аналога следует лечащему врачу. Только хороший специалист учтет нюансы использования лекарственных препаратов применительно к конкретному пациенту.

Индометацин или Ибупрофен – что лучше

Аналог Индометацина Ибупрофен – НПВП с выраженным обезболивающим и жаропонижающим действием. Но противовоспалительный эффект у него ниже.

Преимущества Ибупрофена:

• благоприятный профиль безопасности даже при длительном приеме в высоких дозах;
• большой выбор лекарственных форм и дозировок;
• в виде суспензии разрешен детям с 3 месяцев;
• безрецептурный отпуск;
• аналог дешевле Индометацина. Отечественный Ибупрофен с дозировкой 200 мг можно приобрести по цене от 17 ₽ за 20 таблеток.

Ибупрофен используется, как анальгетик. Снимает зубную, головную боль, мигрень, боль в спине, мышцах, снижает температуру при простудных состояниях.

Какой из аналогов (Ибупрофен или Индометацин) будет эффективнее справляться с возникающими симптомами – зависит от конкретного пациента, его анамнеза, возраста, сопутствующих заболеваний.

Лекарства из группы НПВС во врачебной практике используются часто. Однако, рецептурный отпуск большинства препаратов предостерегает от бесконтрольного использования группы, поскольку последствия от применения могут нанести вред и усугубить проблему.

Ответы на вопросы

1. Индометацин – это антибиотик или нет?
   

   Нет, препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Устраняет боль, вызванную воспалительным процессом, и снижает температуру.

2. Что лучше – Индометацин свечи или таблетки?
   

   У лекарственного препарата в таблетках выше биодоступность – 90–98%, в свечах – 80–90%, соответственно, при пероральном приеме эффективность лучше. В индивидуальных случаях выбирают ректальный путь введения, чтобы избежать прохождение лекарства через желудок.

3. Индометацин разжижает кровь или нет?
   

   Лекарство обладает антиагрегантным действием (способностью разжижать кровь), но в меньшей степени, чем аналог Аспирин.

4. Чем заменить Индометацин свечи в гинекологии?
   

   В гинекологии при воспалительных заболеваниях часто применяют суппозитории Диклофенак (Вольтарен).