Вольтарен при остеохондрозе грудного отдела

Стержнем человеческого тела является позвоночник, он в ответе за здоровье всего организма, поэтому проблемы с опорно-двигательным аппаратом могут отразиться на практически любых внутренних органах, а боли в спине нередко приводят к нарушению привычного образа жизни.

Одной из самых частых причин болей в спине и проблем с позвоночником является остеохондроз, при котором разрушительный процесс охватывает хрящи, межпозвоночные диски и позвонки. На начальной стадии боли могут быть слабыми, но если заболевание запустить, то боль приобретает навязчивый характер, становится острой, систематической. И тогда без похода к врачу уже не обойтись. Именно в этом случае приходится использовать таблетки, свечи, мазь или гель, чтобы справиться с болевым синдромом, убрать скованность движений. Действие лекарств, их цена и качество могут быть различными, как и активные вещества, содержащиеся в них. Кроме того, у каждого препарата есть свои противопоказания, про которые нужно помнить. Остеохондроз может быть шейным, поясничным, грудным, и важно знать, какая клиническая картина у заболевания, чтобы понять, какой препарат лучше подойдет для лечения по своим свойствам. В данной статье мы остановимся на таком средстве, как Вольтарен.

Вольтарен – один из популярных препаратов для лечения остеохондроза, но принимать решение о назначении данного лекарства должен врач. Вольтарен помогает устранить скованность мышц, восстановить подвижность, и человек получает возможность вести привычный ему образ жизни. Такие мази содержат нестероидные противовоспалительные вещества, снимают отек, устраняют защемление нервов.

Как Вольтарен и его активное вещество действует на организм?

Мазь Вольтарен отличается противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, активное вещество ее — диклофенак — способно угнетать определенные ферменты организма, благодаря чему нарушается выработка арахидоновой кислоты и понижается синтез простанландинов, что в свою очередь приводит к прекращению воспалительных реакций. Устранение воспаления способствует прекращению болей. Препарат выпускается и в виде таблеток, но если лечиться ими, то эффект наступит не сразу из-за оболочки, которая должна раствориться в кишечнике. Кроме того, из-за того, что действие таблеток пролонгировано, активное вещество высвобождается медленно, и лишь спустя несколько часов будет достигнуто максимальное его содержание. В течение суток после одноразового приема таблеток, в организме будет поддерживаться лечебная доза диклофенака.

Если принимать Вольтарен в виде ректальных свечей, то всасывание начнется намного быстрее, но скорость его будет не так высока, как при лечении таблетированной формой препарата. Максимальное содержание активного вещества в крови будет достигнуто через час после применения свечи, в которой содержится 50 мг диклофенака.

Метаболизм Вольтарена происходит в печени, лекарство выводится из организма через несколько часов, более половины активного вещества выведется с мочой, неизмененного диклофенака будет при этом совсем немного – до двух процентов. Также Вольтарен может выводиться с желчью и калом. На всасывание лекарства и его метаболизм не будут влиять ни возраст, ни болезни, имеющиеся в анамнезе больного, ни нарушения функции почек или печени.

Что является показанием к назначению Вольтарена, и как его принимают при остеохондрозе?

Показаниями к приему данного лекарства являются такие заболевания и синдромы:

• остеоартроз;
• подагра (лечат таблетками Вольтарен);
• функциональные нарушения менструального цикла, не обусловленные патологическими процессами в органах малого таза (первичная дисмонорея) и другие гинекологические болезни, сопровождающиеся воспалительными процессами и болями (в этом случае назначают Вольтарен в форме ректальных свечей);
• болезнь Бехтерева;
• различные формы артрита, среди них спондилоартрит, ревматоидный артрит (включающий ювенальную форму, которая является хроническим заболеванием неустановленной причины, которое длится чуть дольше месяца у детей и подростков не старше 16-ти лет – при нем могут помочь свечи или таблетки с диклофенаком);
• боли в позвоночнике;
• системные заболевания внесуставных мягких тканей;
• болевой синдром, отечность, воспалительные процессы в мягких тканях и суставах, которые являются следствием травм.

Вольтарен нужно принимать только по рекомендации врача, который в индивидуальном порядке подберет дозировку, исходя из степени тяжести заболевания.

Формы выпуска различаются. Чаще всего данное лекарственное средство выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Принимают их в любое время (произойдет это натощак или после еды – не важно), не разжевывая и запивая водой. Не стоит мельчить или ломать таблетку перед тем, как принять. Первичная доза для взрослого пациента – 150 мг, то есть три таблетки в день. При необходимости долгой терапии назначают до 100 мг в день, и дозу делят на два-три приема. Если у больного сильные ночные боли, а утром наблюдается скованность, то параллельно с таблетками назначают свечи (одну перед сном). Но в этом случае врач должен откорректировать дозу активного вещества Вольтарена, чтобы она не превышала 150 мг в сутки. В детском возрасте данный препарат назначается только в виде таблеток, дозы рассчитывают, исходя из возраста и веса ребенка. Обычно она не превышает 2 мг на килограмм массы тела в сутки, при этом дозу делят на несколько приемов.

Также существует раствор для внутримышечных инъекций. Инъекции Вольтареном совмещают с другими формами этого препарата, поскольку нельзя колоть это лекарство больше двух дней подряд. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Раствор вводится глубоко в большую ягодичную мышцу, дозировка составляет в среднем 75 мг один раз в сутки, при сильных болях могут назначить два укола с разницей в несколько часов, причем вторую инъекцию нужно делать в другую ягодичную мышцу.

При приеме Вольтарена в виде свечей дозировка для взрослых составляет 100-150 мг, делят ее на два приема, назначают свечи на ночь, могут вести параллельный прием с другими формами данного препарата, главное — следить за максимальной суточной дозой.

Форма выпуска в виде мази наиболее популярна при остеохондрозе, который сопровождается болями и отеками. Препарат уменьшает отечность, боль, сокращает время восстановления функции поврежденных суставов, связок, сухожилий и мышц. Действие его начинается уже через час после применения, мазь обладает также охлаждающим и анестезирующим действием. Можно применять взрослым и подросткам старше 12-ти лет, два раза в день – утром и вечером, втирая в кожу. Вольтарен обладает способностью быстрого всасывания, благодаря чему очень быстро борется с болевыми синдромами.

Противопоказания и побочные эффекты Вольтарена

Прием Вольтарена в редких случаях может сопровождаться следующими побочными действиями со стороны разных органов и систем:

• желудочно-кишечный тракт – может заболеть желудок и снизиться аппетит, также вероятно присоединение тошноты, рвоты, метеоризма, нарушений стула, развитие язвы, гепатита и желтухи, стоматита и гингивита, возможно повышение уровня печеночных ферментов;
• сердечно-сосудистая система – гипертония, тахикардия, боль в груди, ухудшение состояния больных с хроническими болезнями сердца;
• центральная и периферическая нервная система – головокружения, головная боль, нарушение ориентации в пространстве, проблемы с памятью, сном, утомляемость и раздражительность, тревожность и тремор, изредка может развиться асептический менингит;
• органы чувств – проблемы со зрением, слухом, вкусовыми ощущениями, возникновение шума в ушах;
• кожные покровы – может начаться крапивница или эритема, облысение, возникнуть сыпь или экзема, другие патологические заболевания и синдромы кожи;
• органы кроветворения – анемии, агранулоцитозы, лейкопении, тромбоцитопении;
• мочеполовая система – отечность, различные виды нефритов, гемаурия, некроз, нефротические синдром, возможно даже развитие почечной недостаточности.

Среди прочих побочных эффектов изредка встречаются бронхоспазмы, анафилактический шок, васкулиты и пневмониты, также после приема Вольтарена в виде свечей могут возникать местные реакции, в частности, раздражение слизистой кишки. О любых негативных проявлениях нужно сообщить лечащему врачу.

Среди противопоказаний – высокая индивидуальная чувствительность к диклофенаку, реакции на анальгетики в виде аллергий или бронхоспазма, ринита, нарушения функции кроветворения неизвестной этиологии, язвы, гастриты, колиты, другие проблемы с желудком, заболевания печени, почек, сердца. При назначении свечей нужно убедиться в отсутствии обострения геморроя, кровотечений из прямой кишки. Также противопоказанием является детский возраст до 6-ти лет, в случае приема таблеток – до 14-ти.

Если требуется длительное применение Вольтарена, нужно следить за работой печени и почек. Осторожно нужно назначать препарат больным, у которых в прошлом были язвы, желудочные кровотечения, также лицам пожилого возраста и тем, у кого имеются нарушения гемостаза.

В третьем триместре беременности Вольтарен принимать противопоказано, он может стать причиной ослабления родовой деятельности, нарушений кровотока, в первых триместрах назначать этот препарат также нужно с аккуратностью, и только если потенциальная польза превышает риск.

Как Вольтарен принимается с другими лекарствами и что может привести к передозировке?

Параллельный прием Вольтарена с ацетамфетамином может привести к нарушениям работы почек Кроме того, многие препараты, которые содержат этиловый спирт, стероидные гормоны и вещества, сходные с ними, гормоны, стимулирующие кору надпочечников, а также калий, увеличивают риск возникновения побочных эффектов, связанных с пищеварительной системой. Также нужно учесть, что антикоагулянты могут спровоцировать кишечное кровотечение. Вольтарен понижает содержание глюкозы в крови, если принимать его вместе с инсулином и средствами для лечения диабета. Если же возникает необходимость терапии остеохондроза у диабетиков, которые нуждаются в вышеуказанных препаратах, то врач должен откорректировать дозы лекарств, понижающих содержание сахара.

Также Вольтарен нейтрализует действие мочегонных препаратов и тех лекарств, которые понижают давление, повышая этим риск возникновения проблем с мочевыводящей системой. Если принимать диклофенак параллельно с противовоспалительными лекарствами, увеличивается возможность возникновения побочных действий.

Поскольку диклофенак не накапливается в тканях организма, хроническая передозировка маловероятна, острая передозировка сопровождается такими признаками, как рвотный рефлекс, боль, судорога, тошнота, кома. В этом случае обязательно промыть желудок и принять энтеросорбенты. При тяжелой передозировке необходима госпитализация в стационар.

Перед началом лечения Вольтареном обязательно нужно проконсультироваться у врача и прочесть аннотацию производителя лекарства.