Вольтарен уколы лечение остеохондроза

Автор Белинская Л. К. На чтение 8 мин. Просмотров 652 Опубликовано 06.04.2017

Стержнем человеческого тела является позвоночник, он в ответе за здоровье всего организма, поэтому проблемы с опорно-двигательным аппаратом могут отразиться на практически любых внутренних органах, а боли в спине нередко приводят к нарушению привычного образа жизни.

Одной из самых частых причин болей в спине и проблем с позвоночником является остеохондроз, при котором разрушительный процесс охватывает хрящи, межпозвоночные диски и позвонки. На начальной стадии боли могут быть слабыми, но если заболевание запустить, то боль приобретает навязчивый характер, становится острой, систематической. И тогда без похода к врачу уже не обойтись. Именно в этом случае приходится использовать таблетки, свечи, мазь или гель, чтобы справиться с болевым синдромом, убрать скованность движений. Действие лекарств, их цена и качество могут быть различными, как и активные вещества, содержащиеся в них. Кроме того, у каждого препарата есть свои противопоказания, про которые нужно помнить. Остеохондроз может быть шейным, поясничным, грудным, и важно знать, какая клиническая картина у заболевания, чтобы понять, какой препарат лучше подойдет для лечения по своим свойствам. В данной статье мы остановимся на таком средстве, как Вольтарен.

Вольтарен – один из популярных препаратов для лечения остеохондроза, но принимать решение о назначении данного лекарства должен врач. Вольтарен помогает устранить скованность мышц, восстановить подвижность, и человек получает возможность вести привычный ему образ жизни. Такие мази содержат нестероидные противовоспалительные вещества, снимают отек, устраняют защемление нервов.

Как Вольтарен и его активное вещество действует на организм?

Мазь Вольтарен отличается противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, активное вещество ее — диклофенак — способно угнетать определенные ферменты организма, благодаря чему нарушается выработка арахидоновой кислоты и понижается синтез простанландинов, что в свою очередь приводит к прекращению воспалительных реакций. Устранение воспаления способствует прекращению болей. Препарат выпускается и в виде таблеток, но если лечиться ими, то эффект наступит не сразу из-за оболочки, которая должна раствориться в кишечнике. Кроме того, из-за того, что действие таблеток пролонгировано, активное вещество высвобождается медленно, и лишь спустя несколько часов будет достигнуто максимальное его содержание. В течение суток после одноразового приема таблеток, в организме будет поддерживаться лечебная доза диклофенака.

Если принимать Вольтарен в виде ректальных свечей, то всасывание начнется намного быстрее, но скорость его будет не так высока, как при лечении таблетированной формой препарата. Максимальное содержание активного вещества в крови будет достигнуто через час после применения свечи, в которой содержится 50 мг диклофенака.

Метаболизм Вольтарена происходит в печени, лекарство выводится из организма через несколько часов, более половины активного вещества выведется с мочой, неизмененного диклофенака будет при этом совсем немного – до двух процентов. Также Вольтарен может выводиться с желчью и калом. На всасывание лекарства и его метаболизм не будут влиять ни возраст, ни болезни, имеющиеся в анамнезе больного, ни нарушения функции почек или печени.

Что является показанием к назначению Вольтарена, и как его принимают при остеохондрозе?

Показаниями к приему данного лекарства являются такие заболевания и синдромы:

остеоартроз;
подагра (лечат таблетками Вольтарен);
функциональные нарушения менструального цикла, не обусловленные патологическими процессами в органах малого таза (первичная дисмонорея) и другие гинекологические болезни, сопровождающиеся воспалительными процессами и болями (в этом случае назначают Вольтарен в форме ректальных свечей);
болезнь Бехтерева;
различные формы артрита, среди них спондилоартрит, ревматоидный артрит (включающий ювенальную форму, которая является хроническим заболеванием неустановленной причины, которое длится чуть дольше месяца у детей и подростков не старше 16-ти лет – при нем могут помочь свечи или таблетки с диклофенаком);
боли в позвоночнике;
системные заболевания внесуставных мягких тканей;
болевой синдром, отечность, воспалительные процессы в мягких тканях и суставах, которые являются следствием травм.

Вольтарен нужно принимать только по рекомендации врача, который в индивидуальном порядке подберет дозировку, исходя из степени тяжести заболевания.

Формы выпуска различаются. Чаще всего данное лекарственное средство выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Принимают их в любое время (произойдет это натощак или после еды – не важно), не разжевывая и запивая водой. Не стоит мельчить или ломать таблетку перед тем, как принять. Первичная доза для взрослого пациента – 150 мг, то есть три таблетки в день. При необходимости долгой терапии назначают до 100 мг в день, и дозу делят на два-три приема. Если у больного сильные ночные боли, а утром наблюдается скованность, то параллельно с таблетками назначают свечи (одну перед сном). Но в этом случае врач должен откорректировать дозу активного вещества Вольтарена, чтобы она не превышала 150 мг в сутки. В детском возрасте данный препарат назначается только в виде таблеток, дозы рассчитывают, исходя из возраста и веса ребенка. Обычно она не превышает 2 мг на килограмм массы тела в сутки, при этом дозу делят на несколько приемов.

Также существует раствор для внутримышечных инъекций. Инъекции Вольтареном совмещают с другими формами этого препарата, поскольку нельзя колоть это лекарство больше двух дней подряд. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Раствор вводится глубоко в большую ягодичную мышцу, дозировка составляет в среднем 75 мг один раз в сутки, при сильных болях могут назначить два укола с разницей в несколько часов, причем вторую инъекцию нужно делать в другую ягодичную мышцу.

При приеме Вольтарена в виде свечей дозировка для взрослых составляет 100-150 мг, делят ее на два приема, назначают свечи на ночь, могут вести параллельный прием с другими формами данного препарата, главное — следить за максимальной суточной дозой.

Форма выпуска в виде мази наиболее популярна при остеохондрозе, который сопровождается болями и отеками. Препарат уменьшает отечность, боль, сокращает время восстановления функции поврежденных суставов, связок, сухожилий и мышц. Действие его начинается уже через час после применения, мазь обладает также охлаждающим и анестезирующим действием. Можно применять взрослым и подросткам старше 12-ти лет, два раза в день – утром и вечером, втирая в кожу. Вольтарен обладает способностью быстрого всасывания, благодаря чему очень быстро борется с болевыми синдромами.

Противопоказания и побочные эффекты Вольтарена

Прием Вольтарена в редких случаях может сопровождаться следующими побочными действиями со стороны разных органов и систем:

желудочно-кишечный тракт – может заболеть желудок и снизиться аппетит, также вероятно присоединение тошноты, рвоты, метеоризма, нарушений стула, развитие язвы, гепатита и желтухи, стоматита и гингивита, возможно повышение уровня печеночных ферментов;
сердечно-сосудистая система – гипертония, тахикардия, боль в груди, ухудшение состояния больных с хроническими болезнями сердца;
центральная и периферическая нервная система – головокружения, головная боль, нарушение ориентации в пространстве, проблемы с памятью, сном, утомляемость и раздражительность, тревожность и тремор, изредка может развиться асептический менингит;
органы чувств – проблемы со зрением, слухом, вкусовыми ощущениями, возникновение шума в ушах;
кожные покровы – может начаться крапивница или эритема, облысение, возникнуть сыпь или экзема, другие патологические заболевания и синдромы кожи;
органы кроветворения – анемии, агранулоцитозы, лейкопении, тромбоцитопении;
мочеполовая система – отечность, различные виды нефритов, гемаурия, некроз, нефротические синдром, возможно даже развитие почечной недостаточности.

Среди прочих побочных эффектов изредка встречаются бронхоспазмы, анафилактический шок, васкулиты и пневмониты, также после приема Вольтарена в виде свечей могут возникать местные реакции, в частности, раздражение слизистой кишки. О любых негативных проявлениях нужно сообщить лечащему врачу.

Среди противопоказаний – высокая индивидуальная чувствительность к диклофенаку, реакции на анальгетики в виде аллергий или бронхоспазма, ринита, нарушения функции кроветворения неизвестной этиологии, язвы, гастриты, колиты, другие проблемы с желудком, заболевания печени, почек, сердца. При назначении свечей нужно убедиться в отсутствии обострения геморроя, кровотечений из прямой кишки. Также противопоказанием является детский возраст до 6-ти лет, в случае приема таблеток – до 14-ти.

Если требуется длительное применение Вольтарена, нужно следить за работой печени и почек. Осторожно нужно назначать препарат больным, у которых в прошлом были язвы, желудочные кровотечения, также лицам пожилого возраста и тем, у кого имеются нарушения гемостаза.

В третьем триместре беременности Вольтарен принимать противопоказано, он может стать причиной ослабления родовой деятельности, нарушений кровотока, в первых триместрах назначать этот препарат также нужно с аккуратностью, и только если потенциальная польза превышает риск.

Как Вольтарен принимается с другими лекарствами и что может привести к передозировке?

Параллельный прием Вольтарена с ацетамфетамином может привести к нарушениям работы почек Кроме того, многие препараты, которые содержат этиловый спирт, стероидные гормоны и вещества, сходные с ними, гормоны, стимулирующие кору надпочечников, а также калий, увеличивают риск возникновения побочных эффектов, связанных с пищеварительной системой. Также нужно учесть, что антикоагулянты могут спровоцировать кишечное кровотечение. Вольтарен понижает содержание глюкозы в крови, если принимать его вместе с инсулином и средствами для лечения диабета. Если же возникает необходимость терапии остеохондроза у диабетиков, которые нуждаются в вышеуказанных препаратах, то врач должен откорректировать дозы лекарств, понижающих содержание сахара.

Также Вольтарен нейтрализует действие мочегонных препаратов и тех лекарств, которые понижают давление, повышая этим риск возникновения проблем с мочевыводящей системой. Если принимать диклофенак параллельно с противовоспалительными лекарствами, увеличивается возможность возникновения побочных действий.

Поскольку диклофенак не накапливается в тканях организма, хроническая передозировка маловероятна, острая передозировка сопровождается такими признаками, как рвотный рефлекс, боль, судорога, тошнота, кома. В этом случае обязательно промыть желудок и принять энтеросорбенты. При тяжелой передозировке необходима госпитализация в стационар.

Перед началом лечения Вольтареном обязательно нужно проконсультироваться у врача и прочесть аннотацию производителя лекарства.

Источник

Вольтарен уколы лечение остеохондроза

Нестероидный противовоспалительный препарат Вольтарен обладает выраженным обезболивающим действием. Инъекционная форма этого препарата применяется для снижения интенсивности воспалительной реакции и боли при различной патологии опорно-двигательной системы.

Форма выпуска и состав

Раствор для инъекций Вольтарен представляет собой прозрачную жидкость. В 1 мл раствора содержится действующее вещество препарата натрия диклофенак в количестве 25 мл. Также в состав раствора входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

Гидроксид натрия.
Маннит (E421).
Спирт бензиловый.
Натрия метабисульфит (E 223).
Пропиленгликоль.
Вода для инъекций.

Раствор для инъекций Вольтарен находится в стеклянных ампулах по 3 мл (суммарное количество действующего вещества в одной ампуле составляет 75 мг), которые расфасованы в контурной ячейковой упаковке в количестве 5 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество раствора для инъекций Вольтарен диклофенак натрия относится к фармакологической группе лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты. Это соединение блокирует фермент циклоксигеназу (ЦОГ), который катализирует реакцию синтеза провоспалительных простагландинов (они ответственные за возникновение боли, гиперемии и отека в области течения воспалительного процесса). За счет этого препарат оказывает противовоспалительное действие, снижает выраженность гиперемии (покраснение тканей в области воспаления за счет усиленного притока крови), отека и болевых ощущений.

После внутримышечного введения раствора Вольтарен действующее вещество в течение 10-15 минут всасывается в системный кровоток и распределяется во всех тканях организма. При внутривенном введении терапевтическая концентрация в крови достигается сразу же. Натрия диклофенак хорошо проникает в структуры головного мозга через гематоэнцефалический барьер, организм плода через плаценту во время беременности и грудное молоко при грудном вскармливании ребенка. Действующее вещество метаболизируется в печени с образованием продуктов распада, которые выводятся в большей степени с мочой почками. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 3-4 часа.

Показания к применению

Уколы Вольтарен показан при различных воспалительных процессах, которые сопровождаются болевым синдромом, к ним относятся:

Ревматизм, ревматоидный артрит – аутоиммунное воспаление суставов, при котором вырабатываются антитела, разрушающие собственную соединительную ткань организма.
Дегенеративно-дистрофическая и аутоиммунная патология позвоночника – остеохондроз, в комплексном лечении грыжи или протрузии (образование выпячивания без разрыва фиброзного кольца) межпозвоночных дисков, спондилоартроза (поражение межпозвоночных суставов), анкилозирующего спондилита (аутоиммунное воспаление позвонков с развитием сращения их соединений).
Дегенеративно-дистрофическая патология суставов (остеоартроз), которая характеризуется значительным разрушением хрящевой ткани и развитием воспалительной реакции.
Воспалительные заболевания суставов (артриты), развивающиеся вследствие бактериальной инфекции, локального переохлаждения. В таких случаях раствор для инъекций Вольтарен используется в качестве дополнительного компонента.
Комплексное лечение печеночной или почечной колики – препарат используется для снижения воспаления и интенсивности приступа боли.
Приступы подагры (результат откладывания в суставах кристаллов солей мочевой кислоты) с выраженной болью и воспалительной реакцией в суставе.
Болевой синдром, воспаление и отек тканей после хирургического вмешательства в области послеоперационной раны.
В комплексной терапии приступов головной боли при мигрени.

Раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций также может применяться при любом виде болевых ощущений, которые являются результатом воспалительного процесса.

Противопоказания к применению

Применение раствора для инъекций Вольтарен противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, при которой есть высокий риск развития желудочно-кишечного кровотечения (или перенесенное кровотечение в прошлом) – натрия диклофенак подавляет синтез простагландинов, которые выполняют защитную функцию в слизистой оболочке желудка или тонкого кишечника.
Беременность.
Наличие выраженных аллергических реакций в ответ на применение любых препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, парацетамол).
Печеночная или почечная недостаточность – при этих патологических состояниях снижается метаболизм и выведение действующего вещества препарата.
Неспецифическая воспалительная патология кишечника – болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
Острая или хроническая сердечная недостаточность с развитием застойных явлений.
Высокий риск развития послеоперационных кровотечений.
Проведение оперативных вмешательств с использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК), при которых вводились антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови) – натрия диклофенак за счет снижения продукции простагландинов приводит к уменьшению агрегации (склеивание) тромбоцитов.
Пациенты с ишемической болезнью сердца или перенесенным инфарктом миокарда (гибель участка сердечной мышцы).
Состояние после перенесенного геморрагического инсульта, транзиторные ишемические атаки и церебральный атеросклероз.

Бронхиальная астма в анамнезе, одновременное применение антикоагулянтов являются относительными противопоказаниями. В этих случаях препарат может использоваться с большой осторожностью. Раствор для инъекций Вольтарен не применяется детям. Перед началом использования препарата необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций чаще вводится внутримышечно после назначения врача. Допускается внутривенное введение при выраженной интенсивности болевых ощущений. Средняя доза составляет 75 мг в сутки (1 ампула). При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг в сутки (2 ампулы). Длительный курс лечения уколами Вольтарен не рекомендуется, так как при этом повышается риск развития побочных эффектов. Максимальная длительность применения препарата составляет 5 дней.

Побочные эффекты

Применение раствора может привести к развитию побочных эффектов и негативных реакций со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

Пищеварительная система – тошнота, рвота, боль в животе, его вздутие (метеоризм), снижение аппетита вплоть до анорексии (полное отсутствие желания принимать еду), стоматит (воспаление слизистой полости рта), мембранные стриктуры кишечника. Иногда может развиваться панкреатит (воспаление поджелудочной железы). В редких случаях возможно развитие гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) и желудочно-кишечного кровотечения.
Печень и желчевыводящие пути – повышение в крови уровня печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), которое указывает на повреждение гепатоцитов, медикаментозный токсический гепатит, нарушение выведения желчи с развитием холестатической желтухи.
Нервная система – депрессия (выраженное и длительное снижение настроения), дезориентация во времени и пространстве, нарушения сна, головная боль, шум в ушах, асептический менингит (неинфекционное воспаление мозговых оболочек), спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности кожи. Реже возможно развитие судорог
Глаза – затуманивание зрения, диплопия (двоение в глазах), неврит зрительного нерва.
Сердечно-сосудистая система – ощущение сердцебиения, тахикардия (учащение сокращений сердца), развитие сердечной недостаточности, васкулит (воспаление сосудов), снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотензия).
Органы дыхания – астма (спазм бронхов с их сужением и нарушением прохождения воздуха), пневмонит (воспаление альвеол легких).
Кожа и подкожная клетчатка – синдром Стивенса-Джонсона (появление множественных пузырей на коже, заполненных жидкостью), токсический эпидермальный некролиз, эритема (покраснение кожи), алопеция (выпадение волос).
Мочеполовая система – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит (воспаление почек), папиллярный некроз (гибель клеток сосочков почек), у мужчин очень редко может развиваться импотенция.
Система крови и красный костный мозг – тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови), лейкопения (уменьшение лейкоцитов) и анемия (малокровие).
Аллергические реакции – часто развивается сыпь на коже, ее зуд и крапивница (характерная сыпь и припухлость кожи, напоминающие ожог крапивой). Реже развивается тяжелая аллергическая реакция в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица или половых органов) или анафилактический шок (тяжелое общее состояние с критическим снижением системного артериального давления и полиорганной недостаточностью).
Реакции в области инъекционного введения препарата в виде инфильтрации (уплотнение кожи или подкожной клетчатки), покраснения и боли. В случае инфицирования места укола возможно развитие подкожного абсцесса (формирование ограниченной полости, заполненной гноем).

В случае развития побочных эффектов, независимо от их тяжести и комбинации, применение препарата необходимо прекратить.

Особые указания

Перед началом введения раствора для инъекций Вольтарен необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к применению препарата. Существует ряд особых указаний:

Не рекомендуется длительное применение препарата в высокой дозировке, так как это может спровоцировать развитие тяжелых побочных эффектов.
Исключается комбинированный прием раствора для инъекций Вольтарен с другими препаратами фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств, так как это не приведет к усилению терапевтического эффекта, а вызовет развитие тяжелых негативных реакций.
С осторожностью следует применять препарат для пожилых пациентов, с постоянным медицинским контролем и коррекцией дозировки.
Перед началом курса лечения с применением раствора для инъекций Вольтарен, предварительно необходимо провести тест на чувствительность и наличие аллергии, который заключается в первом введении минимальной дозы.
Не рекомендуется введение препарата для обезболивания без определения причины возникновения воспалительного процесса, так как это может привести к маскированию симптоматики и затруднению диагностики патологии.
Во время лечения препаратом необходимо контролировать состояние пищеварительной системы, в случае возникновения первых симптомов, указывающих на возможное кровотечение, применение раствора для инъекций необходимо прекратить.
В случае сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта, решается вопрос о необходимом параллельном применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока и обволакивающих его слизистую оболочку.
Желательно во время лечения раствором для инъекций Вольтарен проводить периодический лабораторный контроль показателей функциональной активности печени, почек и системы крови.
В I и II триместре беременности назначение препарата возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение раствора для инъекций Вольтарен в III триместре беременности и во время грудного вскармливания не рекомендуется.
При параллельном применении лекартсвенных средств других фармакологических групп, необходимо обязательно поставить в известность врача.
Ввиду возможного развития побочных эффектов со стороны нервной системы, во время использования препарата рекомендуется отказаться от занятия деятельностью, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для инъекций Вольтарен отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельное использование или применение по совету третьих лиц.

Передозировка

Типичной клинической симптоматики при значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата нет. Развиваются тошнота, рвота, боль в животе и симптомы побочных эффектов. В таких случаях проводится общая дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Аналоги уколов Вольтарен

По действующему веществу и терапевтическому эффекту, аналогами раствора для инъекций Вольтарен являются Диклофенак, Диклоберл, Диклак, Диклоран.

Сроки и условия хранения

Срок годности раствора для инъекций Вольтарен составляет 2 года с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С.

Вольтарен цена

Средняя стоимость препарата в аптеках Москвы составляет 235-247 рублей.

Источник