Вопросы к викторине о остеопорозе
добавлена 29 июня в 12:25
добавлена 29 июня в 12:24
Решение конфликтных ситуаций «Врач-пациент»
Состоялся V вебинар Всероссийского союза пациентов «Решение конфликтных ситуаций «Врач-пациент».
25.06.2020г. спикеры семинара обсуждали вопросы конструктивности и деструктивности конфликта, правила поведения в конфликте, конфликтные стереотипы и привычки. Специалисты озвучили рекомендации пациентам и врачам, как вести себя в неоднозначных коммуникативных ситуация.
Участники мероприятия: врач Ольга Песнева, советник Сопредседателя ВСП по вопросам
добавлена 24 июня в 16:10
Участие России в международном проекте «Capture the Fracture»
Международный фонд остеопороза (IOF) объявил о партнерстве с международными биофармацевтическими компаниями «Amgen» и «UCB» в сотрудничестве с Оксфордским университетом для поддержки своей глобальной программы «Capture the Fracture» («Не упусти перелом»).
Партнерство объявлено 16.06.2020г. и направлено на то, чтобы добиться более эффективного развития этой программы и удвоение существующих служб по профилактике переломов к концу 2022
добавлена 20 июня в 14:08
Новое партнёрство инициативы «Capture the Fracture» Международного Фонда Остеопороза
Международный Фонд Остеопороза (IOF) объявил о партнёрстве с фармацевтическими международными компаниями Amgen и UCB в сотрудничестве с Оксфордским университетом для поддержки своей программы «Capture the Fracture» («Не упусти перелом»).
Это масштабное глобальное партнёрство (старт состоялся 16.06.2020г.), которого ранее не было в сфере деятельности Международного Фонда остеопороза. Сотрудничество нацелено
добавлена 27 декабря 2019 в 21:02
добавлена 13 ноября 2019 в 12:25
Синергия просвещения и профилактики помогают учиться Печать E-mail
«Детская школа профилактики остеопороза» общества пациентов «Остеорус» всегда в поиске новых форм просвещения для подрастающего поколения.
ImageВ этом году ярославская студия иностранных языков «LingvArts» приняла участие в неделе профилактики с 15 по 20 октября, приуроченной к международному Дню борьбы с остеопорозом, который отмечается во всем мире 20 октября.
За неделю 60 ребят изучали скелет человека, правила профилактики,
добавлена 13 ноября 2019 в 12:24
«Остеорус» просвещает школьников Печать E-mail
В ярославской средней школе № 4 им. Н.А.Некрасова с углубленным изучением английского языка состоялись уроки здоровья во всех классах школы.
ImageВ рамках Международного Дня борьбы с остеопорозом активисты-преподаватели общества пациентов «Остеорус» прививают ребятам модель поведения, направленную на формирование физической активности и культуры сбалансированного питания, полезного для сохранения здоровья костей.
В этом году неделя профилактики в
добавлена 19 октября 2019 в 21:09
«Остеорус» приходит в детский дом с лекцией
15.10.2019г. в ярославском детском доме «Солнечный» состоялась просветительская лекция российского общества пациентов «Остеорус» по профилактике здоровья костей с раннего детства.
Детям показали обращение к будущему поколению – видеоролик, на котором Виктор Иванович Григорюк, Заслуженный артист РФ, отдавший много лет работе в Ярославском Театре юного зрителя, рассказывает о профилактике остеопороза и обращает внимание на необходимость связи поколений
добавлена 19 октября 2019 в 21:03
Просветительская акция «Остеорус» в Ярославле
Состоялась просветительская акция Российского общества пациентов «Остеорус» и Российской ассоциации остеопороза (РАОП), приуроченная к международному Дню борьбы с остеопорозом.
20.09.2019г. волонтеры пришли в муниципальное учреждение «Комплексный центр социального обслуживания населения Кировского р-на г. Ярославля». Заведующая отделением дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов центра Ольга Васильева информировала о деятельност
добавлена 12 октября 2019 в 13:44
Волонтеры «Остеорус» участвовали в региональной выставке социальных услуг
08.10.2019г. В Ярославле состоялась региональная выставка «Социальные услуги для пожилых граждан в Ярославской области».
В ней приняли участие представители общества пациентов «Остеорус» при Российской Ассоциации по остеопорозу (РАОП) и врачи из Центра остеопороза и остеоартроза больницы скорой медицинской помощи им. Соловьева.
Стенд посетили почти 300 человек. Желающие прошли одноминутный тест на риск развития остеопоро
Источник
Хотя снижение уровня содержания эстрогена во время менопаузы может существенным образом ухудшить состояние костной ткани, это не является единственной причиной заболевания остеопорозом. Многие другие факторы – например, гены, некоторые заболевания и лекарства от них, расстройства пищевого поведения и дефицит кальция и витамина D – могут играть важную роль. Помните, что мужчины тоже болеют остеопорозом, хотя у них менопаузы также нет.
8. Что такое обследование плотности костной ткани и что означают его результаты?
Обследование минеральной плотности костной ткани является стандартным способом диагностики остеопороза и предсказания риска подверженности переломам. Это один из видов рентгена, при котором определяется крепость костной ткани. Наиболее распространенный вид называется двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА или, иногда, просто ДРА). Обычно, исследуется способность вашего бедра или позвоночника переносить весовую нагрузку, а потом эта информация используется для оценки вашей подверженности переломам.
После обследования, ваш врач обработает ваши «T – показатели». Они указывают на то, какая плотность вашей костной ткани, по сравнению с плотностью молодой и здоровой женщины. Обычно, T – показатели определяют, являются ли ваши показатели выше или ниже нормы.
Нормальная плотность костной ткани в виде T – показателей составляет от плюс одного (+1) и до минус одного (-1). Низкая костная масса (остеопения) обозначена Т- показателями плотности костной ткани от -1 до -2,5.Остеопороз диагностируется в случае показателей плотности костной ткани от -2,5 или ниже.
9. Какая разница между основными лекарствами от остеопороза?
Различные медикаменты, которые используются для лечения остеопороза, действуют различными путями. Бифосфонаты, включая лекарства Фосамакс, Актонель и Бонива, блокируют воздействие определённых клеток, которые разрушают кость. Таким образом, бифосфонаты могут замедлить потерю костной ткани и снизить риск подверженности переломам. Эвиста является другим видом лекарства, которое называется селективным модулятором рецепторов эстрогена, или СМРЭ. Оно имитирует некоторые воздействия гормона эстрогена, что благоприятно влияет на костную массу.
Существую и другие лекарства. Костная ткань постоянно реконструируется – старая костная ткань удаляется клетками, которые называются остеокласты, а новая образуется сверху клетками, которые называются остеобластами. Кальцитонин, гормон, производимый щитовидной железой, подавляет остеокласты, которые разрушают кость, и обеспечивает костеформирование остеобластами. Фортео (синтетический гормон) может также способствовать формированию костной массы, путем увеличения масштаба действий остеобластов.
10. Что делать с побочными эффектами лекарств?
К несчастью, лекарства от остеопороза – как и любые другие – могут вызвать побочные эффекты. Перед тем, как начнёте принимать любое лекарство, пусть ваш врач рассмотрит любые побочные эффекты, которые могут вызвать тревогу. Если вы обнаружили, что побочные эффекты, которые возникают, неприятны, обратитесь к врачу опять. Он или она могут помочь вам с дозировкой или переходом на другие медикаменты.
11. Почему не все лекарства от остеопороза мне подходят?
Выбор правильного лекарства от остеопороза зависит от многих вещей: состояния вашего здоровья, вашего возраста, степень развития остеопороза – даже от вашего пола. Поэтому, лекарство, которое подходит вашей сестре или соседу, может не подходить вам.
Также, когда вы пробуете принимать какое-либо лекарство, можно пройти путь проб и ошибок. К несчастью, ваш врач не всегда заранее знает, какое лекарство вам лучше принимать. И хотя это может вас расстроить, вам, возможно, придётся попробовать несколько различных лекарств, пока не подберёте правильное.
12. Может ли альтернативная медицина, например, соя или рыбий жир, помочь укрепить костную ткань?
Хотя ряд пищевых добавок продаётся в качестве таких, которые укрепляют костную ткань, существует мало доказательств того, что они помогают. Рыбий жир может как-то воздействовать, но только потому, что содержит витамин D. Некоторые небольшие исследования показали преимущества фитоэстрогенов, обнаруженных в сое, семени льна и других растениях, но другие исследования не обнаружили ничего.
Пока не проведено больше исследований, будьте осторожны. Для укрепления костной ткани, большинство экспертов рекомендуют придерживаться основных вещей: кальций, витамин D, соответствующие физические упражнения и рацион питания. Также, избегайте привычек, которые могут ослабить ваши кости, например, курение и злоупотребление алкоголем.
13. Может ли лечение повернуть процесс остеопороза вспять, или оно просто останавливает его?
Большинство лекарств от остеопороза – например, бифосфонаты и СМРЭ – замедляют процесс потери костной массы. Так как ваш организм всегда естественным образом реконструирует костную ткань, замедление потери костной массы может способствовать тому, что новая костная ткань будет формироваться быстрее, чем вы её теряете. В некотором смысле, эти медикаменты могут повернуть процесс вспять. Ваша костная ткань станет плотнее и сильнее, хотя основную работу проделает ваш организм.
Однако новый синтетический гормон Фортео является первым препаратом, который непосредственно стимулирует рост костной ткани. Он обычно вводится в виде инъекций один раз в день, в области бедра или живота.
14. Разрабатываются ли новые лекарства от остеопороза?
Ряд новых лекарств от остеопороза в данный момент разрабатывается. Внесены некоторые изменения в предыдущие подходы к лечению, а некоторые из этих лекарств являются абсолютно новыми. Один новый бифосфонат (продаваемый в других странах под названием Акласта) улучшает плотность костной ткани и значительно снижает риск подверженности переломам – и вводить его необходимо всего лишь раз в год. Деносумаб, моноклональное антитело, является белком, который может блокировать воздействие клеток, ломающих кости. Исследования показывают, что это может стать эффективным лечением остеопороза.
Источник
Наука
22/08/2016
Остеопороз характеризуется снижением костной массы и микроструктурными повреждениями костной ткани, которые приводят к повышенной хрупкости кости и соответственно к увеличению риска переломов. Заболевание развивается медленно, долго протекает скрытно с почти полным отсутствием жалоб, и часто его выявляют только после переломов.
В последние десятилетия проблема остеопороза приобрела особенное значение вследствие старения популяции. Приблизительно у каждой третей женщины после 65 лет происходит как минимум один перелом. Переломы шейки бедра приводят к снижению продолжительности жизни на 15%. После такой травмы около 50% пациентов не могут передвигаться без посторонней помощи, а треть теряет способность к самообслуживанию.
Почему возникает остеопороз?
В первые два-три десятилетия жизни в костной системе человека активно накапливается кальций. Потребность в нем сильно возрастает в периоды интенсивного роста детей (так называемый первый пубертатный период в 7–10 лет) и подростков (14–16 лет). Если в эти периоды в организм кальций поступает в достаточном количестве, то к 25 годам костная система человека достигает пикового значения минеральной плотности. Приблизительно до 35-летнего возраста пиковое значение минеральной плотности костной ткани остается стабильным, и лишь после 35 лет оно начинает медленно снижаться.
Активность процессов ремоделирования (обновления) в костной ткани напрямую связана с уровнем половых гормонов. Вследствие этого женщины страдают от остеопороза гораздо в большей степени, чем мужчины, потому что у женщин климактерический период наступает гораздо раньше. Обычно медленное уменьшение минеральной плотности костной ткани у женщин начинается в возрасте 35 лет. С наступлением климактерического периода скорость снижения минеральной плотности костей значительно ускоряется.
Читайте также: Новый союзник в борьбе с остеопорозом
Остеопороз – “тихий грабіжник”
Как изменяется плотность костной ткани с возрастом?
За период от 30 до 80 лет минеральная плотность костной ткани у женщин снижается на 33%, а у мужчин на 25%. Уменьшение этого показателя приводит к увеличению риска переломов. До 49 лет риск переломов существует у 2,2% мужчин и у 6,1% женщин. У женщин после 55 лет риск переломов значительно увеличивается: в возрасте 70–74 года — 59%, 75–79 лет — 67%, 80–84 года — 96 %. У мужчин риск переломов существенно увеличивается в возрасте 65–69 лет — до 9%. После 70 лет этот показатель достигает 11% у мужчин и 77% у женщин.
Как диагностируют остеопороз?
Диагностика остеопороза предполагает использование неинвазивных инструментальных методов: специальные приборы — ультразвуковые денситометры — позволяют измерить минеральную плотность костной ткани и определить вероятный риск переломов, также применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Специалистам важно также обращать внимание на характерные жалобы, которые предъявляют пациенты.
Как может проявляться остеопороз?
Все жалобы можно систематизировать по следующим клиническим симптомам.
- Уменьшение роста
Рост уменьшается вследствие компрессионных переломов и трещин в «весонесущих» позвонках (седьмой грудной и ниже). Уменьшается как высота позвоночника, так и его способность выдерживать нагрузку. Хроническая боль в спине ограничивает трудоспособность. Следствием изменения кривизны позвоночника является выступающий живот, и многие (особенно женщины) пытаются носить уплощающий живот пояс, худеть, совершенно не подозревая об истинной причине таких изменений фигуры.
- Изменение формы спины
При любых переломах позвонков изменяется осанка, потому что анатомическое восстановление однажды сломанного тела позвонка невозможно. Даже те переломы позвонков, которые не проявлялись острой болью в момент их возникновения, приводят к усилению хронической боли, снижению трудоспособности и часто к возникновению явных деформаций. Деформации скелета усиливается по мере увеличения числа поврежденных позвонков. Постепенно теряется линия талии, выдается вперед живот, а в выраженных случаях нижние ребра почти опускаются в полость малого таза.
- Появление боли при неловких движениях
Изменение осанки становится причиной укорочения мышц спины, которые активно сокращаются, вызывая боль от мышечного перенапряжения. Это является одной из основных причин хронической боли в спине. Боль усиливается при длительном стоянии и часто ослабевает при ходьбе. Спазм пароспинальных мышц может стать причиной переломов.
- Ноющая боль в спине от пребывания в одном положении
Боль может быть острой, если перелом позвонка «свежий», при этом она иррадиирует в грудную клетку, брюшную полость или бедро и резко ограничивает движения; может возникать в случае множественных компрессионных переломов (по характеру такая боль — хроническая, умеренная или слабо выражена, усиливается в результате механического сдавления связок или мышц). Боль от давления на ребра, гребень подвздошных костей, межпозвоночные суставные поверхности может быть обусловлена выраженным кифозом (увеличение кривизны позвоночника) и снижением роста.
- Появление ощущения дискомфорта в области желудка и кишечника после приема пищи
Это частично обусловлено сочетанием уплощения диафрагмы с укорочением позвоночного столба, приводит уменьшением размеров полости живота.
- Снижение работоспособности, повышенная утомляемость
Длительная боль в спине способствует появлению повышенной раздражительности, возбудимости, развитию депрессии, резкому снижению массы тела, на фоне которых снижается работоспособность и повышается утомляемость.
Как лечат остеопороз?
Внимательное отношение к характеру жалоб больного позволит не только своевременно установить диагноз, но и провести адекватную терапию лекарственными препаратами.
Фармакотерапия остеопороза предполагает решение следующих задач:
- предотвращение переломов;
- замедление или прекращение потери костной массы;
- улучшение качества костной ткани и повышение ее прочности;
- улучшение состояния пациента, повышение его двигательной активности, при выраженном остеопорозе — максимальное восстановление способности к самообслуживанию.
Для предотвращения новых переломов костей врач может назначить препараты витамина D в сочетании с солями кальция, бисфосфонаты, селективные модуляторы эстрогенных рецепторов (СМЭР), гормон паращитовидной железы, гормон кальцитонин, гормонозаместительная терапия эстрогеном и др.
Конечно же рекомендации специалиста при этом обязательны, потому что такие препараты назначает только врач. Для препаратов кальция и витамина D существует гораздо меньше ограничений и их может рекомендовать фармацевт.
Норма поступления в организм кальция зависит от возраста. Для детей 1–3 лет она равна 700 мг/сут, для детей 4–8 лет — 1000 мг/сут, для детей 9–18 лет — 1300 мг/сут, для женщин 19–50 лет и мужчин 19–70 лет — 1000 мг/сут, для женщин 51 года и старше и мужчин 71 года и старше — 1200 мг/сут. Согласно Рекомендациям Международной ассоциации остеопороза, для поддержания концентрации 25(ОН)D в сыворотке крови на уровне 75 нмоль/л (30 нг/мл) у пожилых людей оптимальным является поступление в организм витамина D в дозе 800–1000 МЕ/сут(20–25 µг/сут).
Читайте также: Дефицит кальция и остеопороз: две стороны одной медали,
Витамин D: вновь в центре внимания
Ольга Соенко
“Фармацевт Практик”
Поділіться цим з друзями!
Вам також буде цікаво це:
Источник
Викторина
ПОИГРАЕМ В КОСТИ?
Викторина проводится после изучения темы «Скелет».
Перед началом конкурса команды объявляют свое название и выбирают капитана, и он получает сигнальную карточку, которая должна быть поднята, когда у команды есть готовый ответ.
Конкурс 1. «Больше! Правильнее! Быстрее!»
Правило: Для определения права первого хода командам предлагается предварительный специальный вопрос. Какая команда быстрее дает правильный ответ, та и ходит первой, отвечая на вопросы до первой ошибки. После потери этой привилегии на остальные вопросы первой отвечает та команда, которая первой поднимет сигнальную карточку. 1 правильный ответ на вопрос = 1 балл
Максимальное количество баллов в этом конкурсе = 10.
Вопросы:
- Плоская кость треугольной формы, находится в верхней части спины. (Лопатка)
- Сколько бедренных костей в одной ноге человека? (Одна)
- Какая челюсть движется при жевании? (Нижняя)
- Каких зубов должно быть больше у здорового человека: клыков или резцов? (Резцов)
- Зубное покрытие? (Эмаль)
- После 40 лет человек начинает «расти вниз» каждые 10 лет. В чем вы видите причину этого? (Уменьшается высота межпозвоночных дисков, углубляется грудной кифоз позвоночника)
- Видеовопрос №1. Отрывок из экранизации пьесы У.Шекспира «Гамлет». Сцена с черепом Йорика.
Вопрос: Из какого произведения этот отрывок? (Ответ: пьеса Уильяма Шекспира «Гамлет»)
- У ребенка 270 костей, а у взрослого 206. Куда исчезают 64 кости? (Ответ: Некоторые мелкие кости срастаются при формировании скелета)
- Это утренняя команда в пионерском лагере, прекращающая сон, и это выпуклая часть ноги от пальцев к щиколотке. Что это? (Подъем)
- Видеовопрос №2. Отрывок из анимации «Строение черепа». Фрагменты, посвященные клиновидной кости.
Вопрос: О какой кости идет речь? (Ответ: Клиновидная кость черепа).
Конкурс 2. «Верю — не верю»
Правило: Команды, прослушав утверждение, одновременно высказывают мнение: верное утверждение или нет.
Команда, давшая правильный ответ, получает — 2 балла. В случае, если обе команды дают верный ответ, то обе получают только по 1 баллу. Максимальное количество баллов в этом конкурсе = 14.
Утверждения:
- Большая берцовая кость выдерживает нагрузку массой 1600 кг. ВЕРНО
- Белок придаёт костной ткани твердость и прочность. НЕ ВЕРНО
- У каждого человека есть свой атлант, без него голова не на своем месте. ВЕРНО
- Переломы костей у пожилых людей возможны, так как в их костях становится больше белков. НЕВЕРНО
- Если кость подержать в растворе соляной кислоты, то её можно завязать в узел. ВЕРНО
- Свинец из автомобильных выхлопов способен замещать кальций в костях, что приводят к их хрупкости и малокровию. ВЕРНО
- В городе Париже есть подземное хранилище костей 6 миллионов бывших парижан, собранных с 18 кладбищ. Кости уложены аккуратными стопками. ВЕРНО
Конкурс 3. «Смехопауза»
Правило: Это творческий конкурс для команд. Обе заранее получают по стихотворению и должны творчески представить его перед зрителями. Максимальная оценка = 5 баллов.
Жалоба одинокой извилины
Ничего тут не найду,
Шаря и не шаря я,
Извиваясь на ходу
В этих полушариях.
Рук друзей не ощутив,
Шевелюсь без прока —
Как мне нужен коллектив,
Как я одинока!
(Ал Еф ■)
Ботаника
Под забором у края степей
Сладко спал одинокий репей,
Спал и видел прекрасные сны,
Как он вцепится в чьи-то штаны,
В волчий хвост или в заячью грудь
И в далекий отправится путь.
Не успел он проснуться, и вот –
Он со мною на речку идет…
(В. Берестов)
Конкурс 4. «Узнай меня в белом, узнай меня в черном…»
Правило: Команды получают по 2 рентгеновских снимка суставов. За 4 минуты необходимо определить названия суставов, написать их и сдать на проверку жюри. Для определения можно воспользоваться демонстрационным скелетом.
За каждый правильно определенный сустав команда получает 3 балла. Максимальное количество баллов за этот конкурс = 6.
Задание для команды 1 |
Ответ: коленный сустав |
Ответ: лучезапястный сустав |
Задание для команды 2 |
Ответ: локтевой сустав |
Ответ: голеностопный сустав |
Конкурс 5. Игра со зрителями.
Правило: Проводится со зрителями (болельщиками)во время конкурса 4 , пока команды заняты изучением рентгеновских снимков. Приз за правильный ответ — на усмотрение ведущего.
1. Как называется надколенная кость?
а) Мисочка;
б) Чашечка;
в) Тарелочка;
г) Блюдечко.
2. Как называется мыс, южная оконечность полуострова Камчатка и кость плечевого пояса?
а) Фаланга;
б) Лопатка;
в) Ребро;
г) Позвонок.
3. Как называется верхняя дугообразная часть стопы?
а) Арка;
б) Свод;
в) Купол;
г) Полушарие.
4. Из какой части тела Адама, по легенде, была создана первая на Земле женщина?
а) Ребро;
б) Лопатка;
в) Бедро;
г) Череп.
5. Название этой кости обозначает и боевой строй в войсках Древней Греции и Македонии. Что это за кость?
а) Плюсна;
б) Фаланга;
в) Сошник;
г) Лопатка.
Конкурс №6. Конкурс Капитанов.
Правило: Капитаны находятся в центре зала отдельно от команды. Им предлагаются два видеосюжета и вопросы к ним. Свой ответ капитаны записывают и сдают на проверку жюри. За правильный ответ на каждый вопрос капитан получает 5 баллов. Дополнительно на усмотрение жюри за второй вопрос можно добавить по 1 баллу за дополнение к обязательной части ответа. Максимальное количество баллов = 12.
Видеосюжет №1: «Тейпирование голеностопного сустава самбиста»
Вопрос: Эта процедура применяется в спорте. Как называется эта процедура и каково её назначение?
Ответ: Процедура называется – ТЕЙПИРОВАНИЕ, или наложение «тейпа» – фиксирующей повязки на сустав. Назначение процедуры: защита сустава от травмы во время боя с противником.
Видеосюжет №2: «Упражнения лечебной физкультуры для предупреждения и лечения плоскостопия».
Вопрос: Для чего в лечебной физкультуре применяются эти упражнения?
Ответ: Упражнения применяются в лечебной физкультуре для:
1. (обязательная часть ответа) — профилактики и лечения плоскостопия. +5 баллов
2. (дополнительно) — Также для растягивания и тонизирования мышц стопы и голени. + 1 балл
3. (дополнительно) — Для развития подвижности суставов: голеностопного сустава и суставов в пальцах ног. + 1 балл
Заключительный этап викторины.
Члены жюри объявляют победителя. Награждение победителей.
Источник