Врач лечащий вывихи суставов

• Виды
• Кто лечит?
• Как вправляют?
• Когда необходима помощь хирургов?

Вывихом сустава называют нарушение нормального анатомического соотношения суставных поверхностей. Он может иметь различную этиологию, но чаще всего имеет травматическое происхождение. Вывих также может быть результатом заболевания, при котором нарушается структура суставов. У детей встречаются врожденные вывихи, обусловленные аномалиями строения суставов.

Виды

Чаще всего вывихивают плечевой сустав. Это связано с тем, что он фиксирован в большей мере мягкими тканями, чем костными образованиями. Он имеет огромную амплитуду движений и часто задействуется в спорте, физической работе. Нередко пациенты вывихивают этот сустав при падении с высоты на руку.

Другие структуры, которые страдают с наибольшей частотой:

• суставы пальцев рук;

• локтевой сустав;

• тазобедренный;

• надколенник.

Вывих может быть вправимым или невправимым.

Он бывает врожденным и приобретенным. У детей чаще всего страдает тазобедренный сустав. Его вывих обусловлен аномалиями внутриутробного развития.

Они также могут быть закрытыми и открытыми, осложненными и неосложненными. По происхождению:

• травматический — вызван механическим воздействием внешней силы;

• патологическим — следствие разрушения суставных поверхностей;

• паралитическим — сустав вывихивается под влиянием мышечной группы, антагонистической в отношении парализованных мышц.

Кто лечит?

На практике чаще всего встречаются вывихи в результате острой травмы. Поэтому именно о них мы поговорим.

Сразу стоит оговориться, что лечение вывихов суставов — это задача врача. Попытки самостоятельного вправления могут обернуться тяжелыми для пациента последствиями. Неправильная техника выполнения процедуры ведет к сильной боли, разрыву связок и сухожилий, повреждению мышц и сильным кровотечениям.

Но первую помощь при вывихе может оказать любой человек, не имеющий медицинского образования. Она заключается в следующем:

1. К месту травмы нужно приложить холод. Это уменьшит кровотечение в случае разрыва кровеносных сосудов, так как произойдет их спазм под действием низкой температуры (естественный механизм терморегуляции, направленный на уменьшение отдачи тепла).

2. Следует иммобилизировать (обездвижить) вывихнутый сустав. Для этого можно использовать всё, что найдется под рукой. Подойдет палка, привязанная к конечности компонентами одежды.

3. Доставить пациента в клинику в течение 2-3 часов с момента получения травмы. В течение этого времени вправить вывих значительно легче, так как нет выраженного отека мягких тканей.

Несколько причин, чтобы отправиться к врачу, а не пытаться вправить вывих самостоятельно в домашних условиях:

• неудачные попытки лечения затрудняют дальнейшее вправление, поэтому может потребоваться хирургическая операция;

• вы можете ещё больше навредить суставу, значительно повредив мягкие ткани, сделав вывих невправимым;

• в домашних условиях нет возможностей для адекватного обезболивания;

• дома нет диагностических аппаратов, позволяющих оценить степень повреждения внутрисуставных структур;

• отсутствие адекватного лечения ведет к застарелому вывиху, который не вправляется закрытым способом, а лечится с помощью хирургической операции.

Как вправляют?

Врач-ортопед всегда знает, как вправить вывих того или иного сустава. Легче всего это сделать в первые 3 часа после травмы. Свежим считается вывих в первые три дня. В этот период его удается вправить практически у всех пациентов. Определенные трудности появляются с 3 дня до 3 недели. После 3 недели вывихи считаются застарелыми. Их часто приходится вправлять в процессе хирургической операции.

Крупные суставы нередко приходится вправлять с задействованием физической силы сразу нескольких человек. Для облегчения этого процесса могут использоваться препараты, устраняющие отек и расслабляющие мышцы (миорелаксанты). Вывихи суставов всегда болезненные. Поэтому вправляют их с применением местной или общей анестезии.

После вправления закрытого вывиха конечность иммобилизируют. Срок иммобилизации определяется тяжестью травмы, особенностью и локализацией вывиха. Пациент носит повязку длительное время (несколько недель). При этом ранняя нагрузка на поврежденную конечность не рекомендована. В результате анатомических повреждений возможны повторные вывихи.

Когда необходима помощь хирургов?

Иногда вывихи приходится вправлять открытым способом, путем выполнения хирургической операции. Такая потребность может возникнуть в следующих ситуациях:

• застарелый вывих с давностью травмы более 2-3 недель;

• свежая травма, если вправление закрытым способом невозможно (обычно такая проблема возникает при интерпозиции мягких тканей);

• привычный вывих — чаще всего встречается при травмах плеча;

• осложненный вывих — сопровождается дополнительным повреждением капсулы сустава, связочного аппарата, внутрисуставными переломами костей, формированием очагов кровоизлияний;

• открытый вывих — сопровождается повреждением мягких тканей и кожных покровов.

Операции проводятся разные. Всё зависит от того, какой сустав вывихнут, какова причина вмешательства, имеется ли дополнительная травматизация внутрисуставных структур и окружающих мягких тканей.

Лечение вывихов суставов должно осуществляться только врачом. Самолечение может привести к формированию невправимых или осложненных вывихов, которые часто приходится лечить хирургическими методами. Родственники или знакомые пострадавшего могут лишь оказать неотложную помощь. Они должны обездвижить конечность, приложить холод и как можно быстрее доставить больного в медицинское учреждение.

Источник

Вывих сустава — серьезная травма, которой присуще смещение суставных поверхностей двух костей. Медицинская статистика на сегодня такова, что чаще всего люди травмируют как раз именно верхние конечности. На первом месте по распространенности находится вывих плечевого сустава. Вывих коленного сустава характерен для людей, испытывающих постоянные физические нагрузки.

Клиника патологии выражена достаточно интенсивно, и на первое место выступает болевой синдром. Вывих можно заподозрить и при осмотре конечности. Лечение сустава показано начинать в краткие сроки после того, как было травмировано суставное сочленение. Вправление осуществляет врач травматолог или же ортопед.

Разновидности

Вывих тазобедренного сустава, коленного и прочих бывает двух основных видов — травматический и патологический. Второй тип имеет еще две подформы — врожденный и приобретенный. Травматический вывих суставов у детей и взрослых индивидов диагностируется чаще. Основные его подвиды:

• застарелый;
• неосложненный;
• осложненный;
• привычный;
• переломовывих;
• открытый;
• с разрывом сухожилий или же с повреждением нервных волокон и кровеносных сосудов.

Вне зависимости от того, какой вид был дифференцирован, важно, чтобы своевременно была оказана помощь при вывихе суставов.

Причины

Причина травматического вывиха ясна из названия — это травма. Вывихнуть конечность можно при ударе, падении, рывкообразном движении и прочее. Спровоцировать патологический вывих могут такие состояния:

• кахексия;
• изменения в суставе, происходящие по мере старения организма;
• травмирование суставного сочленения в прошлом;
• нарушения обмена веществ в костных структурах;
• парез или мышечный паралич;
• протекание воспалительных процессов в полости сустава;
• формирование опухоли на суставе.

Симптоматика

К основным симптомам, которые дают возможность заподозрить у больного вывих, относят:

• сильный болевой синдром в месте травмы;
• отек мягких тканей;
• изменение суставной конфигурации (ее неполноценность);
• локальное возрастание показателей температуры тела;
• сустав обездвиживается частично или же полностью.

Симптомы вывиха сустава обычно проявляются очень ярко.

Диагностирование и лечение

По характерным симптомам врач уже может заподозрить вывих. Иногда показана рентгенография. Лечение вывиха состоит из нескольких последовательных мероприятий:

• иммобилизация пораженной конечности;
• введение препаратов с обезболивающим эффектом;
• основное лечение вывиха сустава — его непосредственное вправление;
• нормализация амплитуды движений;
• устранение воспалительного процесса, отека тканей, а также гемартроза, если таковые имеются у больного.

После лечебных мероприятий требуется восстановительный период. Пациенту может быть прописана физиотерапия, мануальная терапия.

Данная статья носит информационный характер.

Чтобы определить лечение, вам нужно обратиться к доктору. Выберите и запишитесь к доктору из нашего рейтинга ниже.

Какой врач лечит заболевание вывих суставов

14309

57457

Опыт 6 лет.

Крестьянская застава 704 м Пролетарская 436 м

Пациенты рекомендуют доктора

38021

395912

Врач первой категории, опыт 7 лет.

БауманскаяИзмайловская 3.46 км КрасносельскаяНовогиреевоНовокосиноПартизанская 4.79 км Первомайская 2.90 км ПеровоПреображенская пл.СеменовскаяЩелковская 1.49 км ЭлектрозаводскаяСоколиная Гора

Пациенты рекомендуют доктора

41737

515562

Опыт 13 лет.

Каховская 1.75 км Севастопольская 1.31 км Чертановская 598 м

Пациенты рекомендуют доктора

20320

67821

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, опыт 24 года.

Новокосино 1.43 км

Пациенты рекомендуют доктора

Дисплазия тазобедренных суставов

4рекомендации

Дисплазия тазобедренных суставов — 4рекомендации, Остеохондроз — 3рекомендации, Вывих суставов — 3рекомендации, Ревматоидный артрит — 1рекомендация, Артроз — 1рекомендация,

9967

38595

Опыт 9 лет.

Марьино 491 м

Пациенты рекомендуют доктора

Сколиоз — 8рекомендаций, Остеохондроз — 4рекомендации, Ревматоидный артрит — 2рекомендации, Вывих суставов — 2рекомендации, Боли в бедре — 2рекомендации,

9503

53671

Врач высшей категории, опыт 26 лет.

Столица на ЛенинскомЛенинский проспект 90, Ломоносовский р-н

32544

55.67456817626953

37.52424621582031

341

325

Проспект Вернадского 1.51 км

Столица на АрбатеБольшой Власьевский переулок 9, Хамовники р-н

10371

55.746009826660156

37.590335845947266

342

324

Арбатская 1.51 км Кропоткинская 1.02 км Смоленская 767 м Арбатская 1.42 км Смоленская 1.41 км

• Ленинский проспект 90, район , Ломоносовский р-н
• Проспект Вернадского 1.51 км

• Большой Власьевский переулок 9, район , Хамовники р-н
• Арбатская 1.51 км Кропоткинская 1.02 км Смоленская 767 м Арбатская 1.42 км Смоленская 1.41 км

Пациенты рекомендуют доктора

12522

6528

Врач высшей категории, доктор медицинских наук, опыт 35 лет.

Сесиль Плюс1-ый Тверской-Ямской пер. д. 13/5, Тверской р-н

13859

55.77390670776367

37.59833908081055

527

13923

Белорусская 1.16 км Белорусская 752 м Маяковская 1.33 км Менделеевская 1.34 км Новослободская 1.34 км

АртроМедЦентрул. Шарикоподшипниковская д. 6/14, Южнопортовый р-н

26022

55.72016143798828

37.67338562011719

1430

589

Волгоградский пр-т 1.05 км Дубровка 361 м Дубровка 1.21 км

• 1-ый Тверской-Ямской пер. д. 13/5, район , Тверской р-н
• Белорусская 1.16 км Белорусская 752 м Маяковская 1.33 км Менделеевская 1.34 км Новослободская 1.34 км

• ул. Шарикоподшипниковская д. 6/14, район , Южнопортовый р-н
• Волгоградский пр-т 1.05 км Дубровка 361 м Дубровка 1.21 км

Пациенты рекомендуют доктора

Дисплазия тазобедренных суставов

5рекомендаций

Дисплазия тазобедренных суставов — 5рекомендаций, Ревматоидный артрит — 3рекомендации, Боли в колене — 2рекомендации, Боли в бедре — 1рекомендация, Артроз — 1рекомендация,

17415

65171

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, опыт 9 лет.

SHIFAЛомоносовский пр-т д. 25, корп. 1, Раменки р-н

20799

55.6935920715332

37.532440185546875

866

27345

Университет 381 м

Пациенты рекомендуют доктора

Косолапость — 3рекомендации, Боли в стопе — 2рекомендации, Сколиоз — 2рекомендации, Кривошея — 2рекомендации, Искривления стоп — 2рекомендации,

43090

594648

Опыт 18 лет.

Юго-западная 543 м

Пациенты рекомендуют доктора

10386

2051

Врач первой категории, кандидат медицинских наук, опыт 16 лет.

ЦЕНТРАВИАМЕДпр. Академика Сахарова д. 7, Басманный р-н

63940

55.769222259521484

37.64070510864258

1040

16811

Красные Ворота 711 м Сретенский бульвар 479 м Сухаревская 751 м Тургеневская 598 м Чистые пруды 743 м

Пациенты рекомендуют доктора

Боли в колене — 3рекомендации, Боли в бедре — 2рекомендации, Вывих суставов — 2рекомендации, Деформация костей — 2рекомендации, Боли в пояснице — 1рекомендация,

Ваша заявка принята. Пожалуйста, ожидайте подтверждение по смс или звонок от администратора.

Источник