Врач по остеопорозу вологда

Упал, потерял сознание, очнулся – гипс. Всем хорошо известна эта фраза из культового фильма «Бриллиантовая рука». Ну, а если в реальной жизни человек шел, оступился, упал и сразу сломал руку или ногу? Вроде и шел аккуратно и упал всего лишь с высоты собственного роста. А сразу – перелом! Что происходит с нашими костями, почему с возрастом риск и частота переломов так резко возрастает, рассказывает врач-эндокринолог медицинского центра «Вита» Сергеева Татьяна Викторовна. 

Низкотравматичный перелом угрожает каждой третьей женщине и каждому пятому мужчине после 50 лет.

Татьяна Викторовна, что такое остеопороз?

Остеопороз – это системное прогрессирующее заболевание скелета, характеризующееся снижением массы костной ткани и нарушением микроархитектоники, приводящее к увеличению хрупкости костей и повышенному риску переломов.

 По статистике остеопороз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Почему?

Это связано с особенностями гормонального статуса, а также с меньшими размерами костей и меньшей общей костной массой. Кроме того, женщины теряют костную массу быстрее и в большем количестве в связи с менопаузой и большей продолжительностью жизни.

Общеизвестно, что остеопороз чаще всего встречается в возрастной группе после 50 лет. Но имеется тенденция к тому, что это заболевание «молодеет». С чем это связано?

Снижение минеральной плотности костной ткани начинается с возраста 45-50 лет, но значимое увеличение риска остеопороза ассоциируется с возрастом 65 лет и старше. Однако остеопороз зачастую диагностируем и в более молодом возрасте, в связи с увеличением числа женщин с ранней менопаузой (до 40 лет). Но особенно велик риск остеопороза у женщин после хирургической менопаузы. Желание похудеть в любом возрасте также ведет к снижению плотности кости (например, быстрая потеря массы тела (более 10% от первоначальной) в возрасте старше 25 лет). Наличие многих тяжелых заболеваний и других факторов риска уже в молодом возрасте тоже влияют на быстроту развития процессов в костной ткани.

Какие факторы риска существуют при этом заболевании?

— наличие предшествующих переломов: у людей с переломами любой локализации риск последующего перелома в 2-4 раза выше, чем без предшествующего перелома; риск повторного перелома повышается, если с момента предыдущего прошло менее 5 лет;

— возраст 65 лет и более;

— низкая минеральная плотность кости (по результатам денситометрии);

— женский пол;

— семейный анамнез остеопороза (мать, отец, братья, сестры в возрасте 50 лет и старше);

— низкая масса тела (менее 57 кг) или низкий индекс массы тела (менее 20 кг/м2);

— дефицит половых гормонов как у женщин, так и у мужчин;

— курение и злоупотребление алкоголем;

— низкое употребление кальция и дефицит витамина D;

— наличие таких заболеваний как: сахарный диабет, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, гиперпаратиреоз, ревматоидный артрит, хронические воспалительные заболевания кишечника, состояния после резекции желудка и кишечника, трансплантация неполых органов, заболевания крови, хронические обструктивные заболевания легких и многое другое.

Татьяна Викторовна, есть ли какие-то особые или дополнительные факторы риска на территории именно нашей Вологодской области?

 Географическое расположение Вологодской области – севернее 40о с.ш. – само по себе увеличивает дефицит витамина D за счет низкой солнечной активности с сентября по апрель. Для достаточной выработки витамина D в организме надо бывать ежедневно на солнышке не менее 30-60 минут. У нас – 8 месяцев зима. А ведь нормальные процессы всасывания и переработки кальция в организме невозможны без витамина D.

Как можно заподозрить у себя остеопороз?

Внимательно оцените, есть ли у вас какие либо факторы риска. Следует подчеркнуть, что сочетание нескольких факторов риска остеопороза имеет кумулятивный (накопительный)  эффект, при увеличении их числа риск остеопоротических переломов значительно возрастает.

Предположим факторы риска есть. Что делать дальше? Когда следует обращаться за медицинской помощью?

В число мер профилактики остеопороза входят: достаточное употребление кальция и витамина D, уменьшение приема лекарств, потенциально вредных для скелета, умеренные физические нагрузки, здоровый образ жизни.

Оценку факторов риска остеопороза необходимо проводить при клиническом обследовании у терапевта, эндокринолога, травматолога  всем лицам 50 лет и старше, а также пациентам и более ранних возрастов с заболеваниями и состояниями, которые могут привести к снижению костной массы.

Появились боли в костях? Почувствовали изменения в осанке? Вот поводы начать беспокоиться и приступить к лечению остеопороза!

Записаться на прием к врачу-эндокринологу Сергеевой Татьяне Викторовне Вы можете по следующим адресам в Вологде: ул. М. Ульяновой, д. 3, ул. Ленинградская, д. 136 или ул. Карла Маркса, д. 80.

Появились вопросы? Звоните нам по телефону: (8172) 26-44-26