Все об артрите на ногах

Боль в суставах ног может лишить человека привычного образа жизни. Это крайне неприятно, когда не можешь стоять, ходить и даже спать из-за боли в ногах. Воспалительные процессы в суставах ног называются артритом. Рассмотрим симптомы и лечение артрита ног.

Что это такое

Сустав состоит из суставной капсулы, полости с жидкостью и суставных поверхностей костей, покрытых хрящом. При артрите в суставе возникает воспаление. Оно распространяется на все элементы сустава и околосуставного пространства.

Болезнь приводит к разрушению хряща. Возникают тугоподвижность и деформация сустава. Следующий этап – это потеря работоспособности сустава, его обездвиженность.

Причины

Артрит может развиться как самостоятельное заболевание. Это первичный артрит. Либо он может быть вторичным проявлением таких заболеваний, как ревматизм, подагра, сахарный диабет, красная волчанка, псориаз, гепатит.

Причины первичного артрита:

• возрастные изменения у людей старше 50 лет,
• врожденные нарушения развития связок и костей,
• перенесенные инфекционные заболевания,
• травмы нижних конечностей,
• аллергии и нарушения работы иммунной системы,
• избыточный вес,
• тяжелый физический труд,
• частые стрессы.

Классификация

По локализации воспалительного процесса различают артрит тазобедренного сустава (коксит), коленного (гонит), голеностопного, плюснефаланговых и фаланговых суставов.

По распространению болезни выделяют:

• моноартрит – поражается 1 сустав,
• олигоартрит – в процесс вовлекается несколько суставов, но не более 5,
• полиартрит – поражается множество мелких суставов.

По клинической картине артриты делятся на острые, подострые и хронические.

По характеру поражения различают:

• посттравматический,
• инфекционный,
• реактивный,
• аутоиммунный (ревматоидный артрит),
• аллергический,
• псориатический,
• подагрический.

Симптомы

Клинические проявления артрита зависят от характера заболевания. Признаки ревматоидного артрита ног – это симметричное поражение суставов, которые воспаляются и отекают. Боль усиливается в ночное время, ближе к пробуждению.

Во второй половине дня она практически полностью пропадает. Изначально ревматоидный артрит захватывает мелкие суставы пальцев ног, распространяясь затем на крупные.

В первое время утренняя скованность суставов проходит самостоятельно, что вызывает ложное представление о несерьезности проблемы. Между тем ревматоидный артрит – крайне опасное заболевание, которое со временем переходит в следующую стадию – ревматоидный полиартрит, а деформация суставов (по типу «плавника моржа», «шеи лебедя» и др.) достигает огромных размеров и приводит к инвалидности. При этом человек лишается способности самостоятельно себя обслуживать.

Симптомы подагры развиваются вследствие нарушения обмена мочевой кислоты, из-за чего в полости суставов накапливаются ураты. Для подагры характерны нестерпимо сильные, приступообразные ночные боли в суставах ступни, отеки и покраснение в окрестности сустава.

Температура суставов при этом достаточно высокая, ее можно почувствовать, просто коснувшись ступни. Чаще всего болезнь поражает первый палец на стопе и бывает связана с нарушением диеты. Через несколько дней приступ проходит самостоятельно.

Реактивный артрит развивается после перенесенных инфекционных заболеваний. Суставы ног поражаются несимметрично, они меняют свою форму и отекают. Часто поражаются суставы пальцев ног. Развивается периартикулярный отек, распространяющийся на весь палец. Кожа приобретает синюшную или багрово-синюшную окраску (палец становится похожим на сосиску). Боль возникает во время движений. Параллельно могут появиться симптомы воспаления мочеполовой системы и конъюнктивит.

Остеоартрит – это вторичное воспаление, происходящее по причине деструкции внутрисуставного хряща. Такая форма патологии может развиться как у женщин, так и у мужчин возрастом от 50 лет. Имеет очень медленное течение. По мере поражения суставов в них возникают сильная боль и хруст.

Травматический артрит развивается по типу остеоартрита. Симптомы те же – боль, отечность и хруст в том месте, где начался воспалительный процесс.

Диагностика

Перед началом лечения необходимо установить точную причину заболевания, характер изменений, стадию патологического процесса. Сбор жалоб и анамнеза помогает врачу связать развитие артрита с той или иной причиной.

Осмотр выявляет степень поражения сустава, интенсивность боли, ограничения движений. Лабораторные исследования крови делают с целью выявления воспалительных и иммунологических реакций.

Инструментальные исследования включают:

• рентген,
• ультразвуковую диагностику,
• компьютерную томографию,
• магнитно-резонансную томографию,
• артроскопию.

Лечение

Терапевтическая схема подбирается в зависимости от формы и стадии патологического процесса. При инфекционном артрите проводится системная антибактериальная терапия с учетом чувствительности возбудителя.

Медикаменты

Купировать болевой синдром помогают нестероидные противовоспалительные средства, способствующие устранению воспалительных реакций, снятию болевых ощущений, отечности, улучшению общего состояния больного и предотвращению прочих неприятных проявлений болезни. Назначают «Вольтарен», «Диклофенак», «Немисулид», «Ибуклин», «Ортофен» и другие препараты в таблетках и мазях.

Острый приступ боли также помогают снять компрессы с «Димексидом», медицинской желчью.

При аутоиммунной природе заболевания назначают иммунодепрессанты и цитостатики: «Метотрексат», «Сульфосалазин» и другие.

Для улучшения регенерации хрящевых тканей нижних конечностей применяют хондропротекторы. Однако их назначают, когда острые симптомы заболевания будут сняты. Среди них можно выделить «Алфлутоп», «Артра», «Артрадол», «Глюкозамин» и другие.

Дополнительно, при наличии выраженности поражения сустава, непосредственно в него вводят небольшие дозы лекарств кортикостероидной группы. К препаратам-кортикостероидам рекомендовано прибегать в крайних случаях, при выраженной болезненности, неэффективности других медикаментов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры оказывают благоприятное действие при артрите в восстановительном периоде. Назначаются физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Правильно подобранные упражнения способствуют исчезновению болевых ощущений, восстановлению подвижности суставов, повышению выносливости организма, укреплению мышечного каркаса.

Если артрит стопы является последствием травм, назначается УВЧ-терапия при начальных стадиях и фонофорез с гидрокортизоном при развитии синовита. Отечность снимается магнитотерапией.

В случае подагрического артрита лечение назначается УФ-облучением, электрофорезом с новокаином, ацетилсалициловой кислотой или салицилатом натрия.

Парафиновые ванны эффективно снимают боль, устраняют мышечные спазмы и припухлость суставов, облегчают растяжение и увеличивают объем движений в суставах.

Операция при артрите суставов ног

Когда значительно выраженные деформации суставов не позволяют человеку передвигаться, прибегают к оперативному вмешательству. Делают следующие операции:

• иссечение утолщенной синовиальной оболочки,
• дренирование сустава с выведением лишней жидкости,
• артропластика – восстановление утраченных поверхностей с помощью специальных прокладок,
• протезирование – частичная или полная замена поврежденного сустава на искусственный.

Диета

С целью нормализации метаболических процессов в организме назначается лечебная диета. В рацион должны входить:

• свежие овощи,
• фрукты,
• кисломолочные продукты,
• злаки,
• нежирные сорта мяса и рыбы.

Отказаться необходимо от употребления:

• жирной пищи,
• жареной пищи,
• бобовых,
• субпродуктов,
• алкоголя.

Народные методы

Для лечения артрита эффективны и народные средства:

1. Спиртовая настойка прополиса в виде компресса на область поврежденных суставов.
2. Отвары из мяты перечной, календулы, ромашки и крапивы.
3. Теплые ножные ванны с добавлением йодированной соли. Необходимо добавить 2 ст. л. йодированной соли в 5 л теплой воды. Удерживать ноги в таком растворе необходимо 15-20 минут, затем ступни вытирают насухо, смазывают кремом или мазью с противовоспалительным действием.
4. Самомассаж стоп с использованием эфирного масла пихты.

Профилактика

Для сохранения природных функций подвижности суставов двигательного аппарата человеку следует придерживаться следующих простых принципов:

• стараться сохранять вес тела в пределах нормы, чтобы исключить нагрузку на кости и их сочленения,
• избегать чрезмерного механического воздействия на опорно-двигательный скелет, т.е. не поднимать тяжестей, беречь тело от травм,
• обязательно регулярно заниматься физическими упражнениями, укрепляющими мышцы и связки,
• следить за правильным вертикальным положением тела,
• следить за рационом, не допуская его обеднения минеральными веществами, белками и витаминами и исключив холестеринсодержащие продукты,
• уменьшить потребление рафинированных углеводов,
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Заключение

Исход артрита во многом зависит от его формы, правильности диагноза и своевременно начатого лечения. Чем раньше начать лечение артрита, тем оптимистичнее будет прогноз. Некоторые виды артрита пока не удается излечить полностью, но можно достичь стойкой ремиссии заболевания.

Благодаря современным достижениям в области медицины в большинстве случаев докторам удается справиться с артритом и вернуть ногам прежнюю подвижность.

Сложное анатомическое строение ступни человека определяет функциональность этого органа. Ступня состоит из большого количества мелких костей и суставов. Им ежедневно приходится выдерживать колоссальную нагрузку. Стопа мгновенно реагируют на изменение положения тела в пространстве при ходьбе, беге, танцах, занятиях спортом. Артрит стопы возникает у людей разного возраста, происходят патологические изменения в суставах, их неестественная деформация (примеры на фото), проявляются болевые симптомы. Заболевание нужно своевременно лечить.

Что такое артрит стопы

У человека ступня состоит из мелких костей: округлых предплюсны, длинных трубчатых плюсны и коротких трубчатых фаланг пальцев. Все эти костные системы имеют подвижное сочленение, чтобы одновременно обеспечить координированные движения, амортизацию, надежную опору. Сводчатая форма стопы связана с вертикальным положением тела человека в пространстве и прямохождением.

Воспаление суставов стопы и подвижных соединений костей в других частях тела называется артритом. При этом заболевании воспалительный процесс распространяется в синовиальной оболочке сустава – внутреннем слое суставной сумки. Воспаленная внутренняя поверхность выделяет большое количество синовиальной жидкости, этим обусловлена припухлость сустава. Воспаление захватывает связки, мышцы. Суставные хрящи слабеют. Заболевание поражает предплюсну, плюсну, пальцы.

Причины возникновения

Факторов, которые провоцируют воспалительные процессы в мелких суставах ноги, много. Самыми распространенными причинами возникновения воспаления суставов ступни являются:

1. Травмы. Переломы, вывихи, ушибы стопы связаны с нарушением целостности суставов, они провоцируют риск возникновения воспаления. Неудобная, неправильно подобранная обувь – это постоянная травматизация ступни. Такое же действие оказывают физические перегрузки во время продолжительных спортивных тренировок, танцевальных репетиций.
2. Инфекции. Попавшие внутрь организма возбудители кишечных заболеваний, пневмонии, острых форм тонзиллита, венерических болезней (гонореи, сифилиса) оказывают разрушающее действие на суставы.
3. Аутоиммунные воспаления. У организма срабатывает иммунная защита на воспаление хрящевой ткани, которую он воспринимает как патогенную.
4. Специфические. Проявляются индивидуально на фоне имеющихся заболеваний. Например, в суставах происходит отложение солей при псориазе.
5. Генетическая предрасположенность.

На возникновение заболевания ряд факторов влияют опосредствованно. Воспаление суставов ступни провоцируют:

• нарушение обмена веществ;
• слабый иммунитет,
• вредные привычки;
• избыточная масса тела;
• возрастные изменения.

Симптомы

Заболевание может поражать один или несколько суставов. Артрит ноги разных видов на ранних стадиях имеет сходные признаки. К характерным общим симптомам заболевания относятся:

• Сильные боли. По мере усиления воспаления боль становиться непереносимой. Резкие болевые ощущения возникают в утренние или ночные часы, не прекращаются даже в состоянии покоя.
• Отмечается отечность, покраснение кожи на участке воспаленного сустава. На стадии ремиссии симптомы артрита стопы исчезают. При отсутствии лечения, воспаление возвращается и проявляется в более сильной форме.
• Повышение температуры воспаленных участков.
• Дисфункция пораженных участков. Ощущается скованность, ограничение передвижений, особенно после отдыха. С началом движения эти проявления проходят. При прогрессирующем процессе и отсутствии лечения периоды скованности становятся боле продолжительными, а впоследствии постоянными.
• Воспаленные суставы деформируются. Выворачиваются пальцы, появляются шишки, наросты. Форма деформации зависит от вида патологии.
• Происходит изменение походки.

Виды и стадии заболевания

Диагностируют несколько видов остеоартрита ступни. Это зависит от причин, которые спровоцировали заболевание:

1. Подагрический артрит ступни поражает большой палец, возникает на фоне подагры. На месте сочленения костей первого пальца и плюсны (плюснефаланговый сустав) развивается характерная шишка. Заболевание сопровождается частыми рецидивами.
2. Ревматоидный. Воспаление охватывает суставы рук и ног. На стопе деформируются мелкие суставы, мизинец приобретает молотообразную форму. Деформирующий артрит может перейти в гнойный.
3. Реактивный является следствием инфекционных заболеваний.
4. Посттравматический артрит является следствием травм, первые симптомы заболевания могут появиться через годы.
5. Остеоартрит связан с возрастными разрушениями хрящевой ткани. Воспаление поражает глубокие ткани суставов, происходит их серьезная деформация. Со временем у пожилых пациентов развивается артрозо-артрит стопы. Заболевание мучительное, часто рецидивирующее (примеры представлены на фото).

Развитие артрита на ступне происходит постепенно. Заболевание проходит последовательные стадии:

1. Активное воспаление.
2. Ремиссия (временное исчезновение симптомов заболевания, характеризуется облегчением состояния пациента)
3. Рецидив (или обострение, возобновление болезни после кажущегося выздоровления).

Диагностика

Заключения одного врача недостаточно для диагностики артрита ступни. Пациенту следует обратиться сразу к нескольким специалистам:

• терапевту;
• хирургу;
• ортопеду;
• травматологу;
• артрологу.

Лечение назначается с учетом причины, вида и стадии заболевания. Терапия усложняется, если диагностировано хроническое воспаление. При первых появлениях отеков в области суставов стопы, покраснении кожных покровов, повышении температуры над болезненными пальцами нужно обратиться за помощью к терапевту. Он дает направление на проведение ряда исследований, которые помогут определить состояние суставов:

• УЗИ;
• рентгенография;
• МРТ (и КТ при необходимости уточнения диагноза);
• биохимический анализ крови на С-реактивный белок, на определение ревматоидного фактора, мочевой кислоты, концентрации глюкозы;
• пункция для исследования состава суставной жидкости.

Лечение артрита стопы ног

Цель терапевтических мероприятий при артрите ступни – устранение причины заболевания, снятие воспаления, облегчение состояния больного, который испытывает сильные боли. После купирования воспаления врач назначает поддерживающее лечение. В него входят физиопроцедуры, рецепты народной медицины. На начальных стадиях болезни эффективно помогают супинаторы, ортопедическая обувь.

Как лечить артрит стопы в домашних условиях

Для эффективного лечения артрита можно применять комплекс мер даже в домашних условиях. Это медикаменты, диетическое питание, фитотерапия, ванночки, растирания, компрессы, прогревания. Выбор зависит от стадии заболевания. Например, в остром периоде болезни, противопоказаны согревающие процедуры. При лечении артрита ступни терапевтический эффект дают некоторые лекарственные растения:

• Листья лопуха. Свежий сорванный лист прикладывают нижней стороной к воспаленному месту, закрепляют бинтом, сверху надевают носок. Такой травяной компресс можно сделать на ночь, утром процедуру повторить с новым листом. Целебные части растения можно высушить и заготовить на зиму. Перед использованием замочить их в воде.
• Отвары липового цвета, зверобоя, ромашки или их сбор. 1 столовую ложку лекарственного сырья залить кипятком, настоять 10 минут, процедить и выпить в течение дня небольшими порциями.
• Свежевыжатый капустно-морковный сок в равных частях. Стакан сока выпить небольшими порциями в течение дня.

Теплые ванночки хорошо снимают боль при хроническом артрите. В воду можно добавлять йодированную или морскую соль, отвары чистотела, ромашки, дубовой коры, молодой хвои сосны. Можно делать ванночки с горчичным порошком из расчета 1 столовая ложка на 1 литр воды, она должна быть комфортной температуры. Ступни нужно держать в воде около получаса, добавляя горячую воду по мере остывания.

Лечебный эффект дают растирания с использованием спиртовых настоек лекарственных трав. Процедуры делают курсами 7-10 дней. Настойки можно приготовить самостоятельно из корней лопуха, одуванчика, девясила. Для этого берут стакан сырья и 0,5 литра спирта, настаивают 2 недели в стеклянной посуде. С этой же целью хорошо использовать аптечную настойку прополиса, пихтовое или камфорное масло. Применяются согревающие компрессы на ночь и прогревания стоп горячим песком или солью.

Диета

При лечении артрита ног рекомендуется консультация диетолога. Правильно составленный рацион дополняет комплексное лечение:

Медикаменты

Артрит заболевание сложное и коварное. Лекарственная терапия предполагает использование определенных группы медикаментов:

Мази

При артрите ступней нужно выбирать препараты, которые эффективно снимают боль, замедляют процессы разрушения суставных тканей. Среди эффективных востребованных мазей положительными отзывами пользуются Диклофенак и Индометациновая мазь. Их втирают в пораженные участки стопы 3-4 раза в сутки. С той же целью активно используются хондропротекторные мази на основе хондроитина и глюкозамина, а также органическая сера в форме крема.

Терапия парафином

Для лечения артрита ступни парафин растапливают на водяной бане до жидкого состояния, дают ему остыть (температура не должна превышать 60° С). Опустить стопы в жидкий парафин по щиколотку, вынуть и дождаться его затвердения. После этого обработанные конечности поместить в пакет, тепло их укрыть. Согревающая процедура должна длиться 15-20 минут, оптимальное количество сеансов 3-10. Парафиновые прогревания противопоказаны при варикозе, гипертонии, диабете.

ЛФК

Артрит сопровождается сильными болями, вызванными поражением суставов и их разрушением. Движения только усугубляют состояние, поэтому лечебная физкультура показана для профилактики или на этапе реабилитации. ЛФК при артрите проводится с целью:

• активизации секреции суставной жидкости;
• нормализации кровообращения и метаболизма;
• ускорения регенерации тканей;
• укрепления мышц, улучшения их функциональных характеристик;
• восстановления подвижности.

Амплитуду движений и частоту повторений нужно увеличивать постепенно. После занятий необходимо провести мышечную релаксацию. Комплекс упражнений для голеностопного сустава является профилактикой заболеваний всей стопы:

• сгибания стопы и пальцев (упражнение выполняется сидя);
• перекаты с пятки на носок и наоборот;
• поднятия на носки (выполнять у опоры);
• поднятие мелких предметов с пола пальцами ног;
• катание стопой палки или мячика;
• хождение поперек палки (опираться средней частью стопы);
• круговые движения ступней.

Физиотерапия

После снятия воспаления, болевых ощущений проводится физиотерапия. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами являются:

• массаж;
• лечебные грязи;
• электрофорез;
• диадинамик и другие.

Народные средства и рецепты

Существует множество действенных народных рецептов для лечения артрита. Самые популярные и простые среди них:

1. Растительное масло смешать со скипидаром и камфорным маслом. Воспаленные участки растирать лечебной смесью перед сном.
2. В равных количествах смешать водку, мед, натертую черную редьку. На стакан смеси добавить 1 столовую ложку мелкой соли. Подогретую смесь втирать в суставы.
3. Воспаленную стопу обернуть капустным листом (его нужно надрезать до выделения сока), прибинтовать. Менять капустный компресс нужно каждый час.
4. Из свежих ягод облепихи сделать кашицу и наложить ее на пораженный сустав, подержать 30 минут, смыть без использования мыла, вытереть насухо и смазать мазью.
5. Взбить 1 желток с 1 чайной ложкой скипидара до получения пены. Добавить 1 чайную ложку яблочного уксуса. Ежедневно мазать пораженные пальцы.

Прогноз

Поражение стоп артритом вылечивается при условии своевременного начала лечения, эффективности терапевтического комплекса. При аккуратном выполнении рекомендаций врача подвижность суставов восстанавливается, и качество жизни возвращается. В противном случае процесс разрушения тканей становится необратимым, и заболевание может привести к инвалидности.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить. Для профилактики воспалений суставов стопы важно придерживаться простых правил:

• выбирать удобную обувь для повседневного ношения;
• избегать травм ступней;
• лечить сопутствующие инфекционные заболевания;
• избегать чрезмерных физических нагрузок на ноги;
• следить за массой тела;
• не допускать переохлаждения.

Фото артрита стопы