Выпрямить пальцы после артрита

Артрит пальцев рук – это деформирующее, воспалительное заболевание, которое локализуется в мелких суставах кистей. Обычно это межфаланговые и пястно-фаланговые области. Диагностируется чаще у женщин, но в группу риска входят все люди старше 45 лет.

Причины заболевания

Причины делятся на первичные и вторичные. Первичные причины — это заболевания, непосредственно поражающие суставные поверхности:

Ревматоидный артрит – аутоиммунное дегенеративное заболевание суставов.
Травматические поражения (вывихи, переломы).
Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).

Вторичные причины связаны с общесоматической патологией, которая в своём исходе дала осложнение на суставы:

Аллергические реакции.
Туберкулёз (нетипичное течение).
Сахарный диабет I степени (чаще поражает нижние конечности).
Псориаз (в тяжёлых формах).
Общеинфекционные заболевания (грипп, герпес).

Есть ряд причин, которые являются сопутствующими при этом заболевании:

пожилой возраст;
переохлаждение;
наследственность;
механическая форма труда (швеи, офисные работники).

Артрит большого пальца кисти выносится в отдельную группу. Он связан и с изнашиванием хрящевой части сустава, и с асептическим воспалением. Поражение преимущественно в пястно-фаланговом сочленении. Присутствует яркое нарушение двигательной активности и выраженное снижение трудовой деятельности.

Патогенез

В патогенезе лежит разрушение суставных поверхностей в мелких суставах и нарушение нормальной двигательной способности. Особенность патогенеза обусловлена причинами, вызвавшими заболевание. Так, например, инфекционный агент (бактерии, вирусы), попадая в полость сустава, начинает интенсивно делиться. В суставах скапливается жидкость (продукты жизнедеятельности возбудителя, погибшие лейкоциты), которая приводит к деформации пальцев кисти. Сами костные и хрящевые структуры разрушаются не под действием возбудителя, а вследствие увеличения давления на суставные поверхности.

Локализация болезни

Степени и виды болезни

В зависимости от места поражения выделяют следующие виды артрита:

проксимальный;
средний;
дистальный;
тотальный.

Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:

Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.

Клиническая картина

Артрит пальцев рук, в отличие от многих других видов, имеет резко выраженные симптомы с первых дней. Хронические и подострые формы при этой патологии встречаются реже, чем острая. Клинические симптомы:

Резкое начало течения болезни. Поднимается высокая температура тела (более 38 градусов), общая слабость, головная боль.
Локальная болезненность на поражённом участке. Иногда в поражение вовлекаются сразу несколько суставных поверхностей.
Местная гиперемия, отёк, выраженное покраснение сустава.
Ухудшение подвижности пальцев (снижение активных и пассивных движений).
Деформация конечностей. Встречается при хронических формах болезни.

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы

Клиническое проявление запястно-пястного артрита большого пальца имеет особенности. Местные проявления возникают на 4–5-й день. До этого момента основной симптом артрита пальцев рук — боль и ограничение подвижности. Гиперемия и отёк локализуются на запястье и боль иррадиирует на предплечье. Сила сжатия кисти резко снижается, как и возможность выполнять привычные действия.

Традиционное лечение

Лечением болезни занимаются следующие специалисты:

ревматолог;
невролог;
травматолог;
в маленьких городах и деревнях терапевт или врач общей практики.

В зависимости от формы, степени и клинических проявлений лечение осуществляется:

ФАП;
амбулаторно-поклинический уровень;
центральные районные больницы;
республиканские центры.

Если артрит вызван сопутствующими заболеваниями, то следует обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения по основной патологии. Это может быть не только ревматолог, но и инфекционист, иммунолог.

Цель лечения:

восстановление двигательной активности;
снятие воспаления;
обезболивание и возвращение нормального качества жизни;
восстановление деформированных участков конечностей.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение — главный и обязательный компонент в назначениях врача. Врач индивидуально подбирает курс лечения. При отсутствии видимых клинических улучшений препарат сменяется на 5 день.

Препараты

Первой целью в лечении является борьба с воспалительным процессом, поэтому включают следующие препараты:

НПВП. Классическое назначение при всех асептических воспалениях суставов. Проникая в сустав, обладает сразу тремя видами воздействия: жаропонижающая, обезболивающая и противовоспалительная активность. Пример – «Ибупрофен», «Диклофенак».
Обезболивающие препараты снимают основной симптом заболевания — боль. Пример – «Анальгин».
Антибиотикотерапия для ликвидации возбудителя. Пример — «Ципрофлоксацин», «Амикацин».
Кортикостероиды в тех случаях, если длительно нет положительных улучшений.
Хондропротекторы для защиты хрящевых компонентов сустава от дальнейшего повреждения.
Витаминные комплексы, содержащие кальций, фосфор и коллаген, а также витамины группы B.

Нередко ярко выраженная боль в суставах приводит к нарушению сна. В этом случае допустимы к назначению снотворные нового поколения, которые не вызывают привыкания («Залеплон», «Зопиклон», «Золпидем»). Отпускаются только по рецепту и после консультации врача.

Мази

Применяются следующие местные средства (гель, мазь):

НПВП на мазевой основе. Действие, как и у таблеток, но на местном уровне. Относятся к противовоспалительным средствам.
Хондропротекторные мази усиливают регенераторные процессы в поражённом суставе.
Разогревающие мази усиливают кровообращение. Недопустимо использовать в первые дни болезни, поскольку может привести к ухудшению состояния.

Хирургическое

Применяется при деформации пальцев рук. В зависимости от степени деформации определяются с хирургической тактикой лечения. При лёгкой форме деформирующего артрита показаний для оперативного лечения нет.

При среднетяжелых и тяжёлых формах показано хирургическое лечение в следующих случаях:

отсутствие или резко сниженная подвижность;
поворот суставных поверхностей более 20 градусов по оси;
отсутствие улучшений после консервативной терапии.

Оперативное лечение

К хирургическим тактикам относятся:

Артродез — это полное обездвиживание сустава с помощью искусственно созданной костной мозоли.
Артроскопия. Может быть, использована как диагностический метод или как лечебный. Позволяет на видеомониторе увидеть полость сустава, ввести туда лекарственные препараты или удалить поражённый участок.
Протезирование. На мелких суставах используется крайне редко и в специализированных крупных клиниках (техника требует высококвалифицированных специалистов).

Гимнастика

Гимнастика включает комплекс упражнений, направленный на разработку суставов и по мере возможности возвращение к нормальной жизнедеятельности. Включает следующие движения:

вращательные движения в лучезапястном суставе;
сгибание/разгибание пальцев;
максимальное выпрямление и максимальное сжатие (фиксация по 5–10 сек в таком положении).

Упражнения, которые помогут разработать суставы

Важные условия для выполнения упражнений:

предварительный разогрев мышц (разминка);
после острой фазы болезни;
при слабом болевом синдроме;
при отсутствии резкой деформации (только лёгкая степень).

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические методы обязательны к назначению, и они включают:

Электрофорез – воздействие электрическим током слабой мощности. Нередко назначают в комплексе с мазями и гелями для усиления эффекта.
Парафинотерапия – это тепловой метод лечения. Запрещён в острой фазе. Применяют только для последующей разработки сустава и облегчения в момент реабилитации.
Магнитотерапия. Сильное магнитное поле обеспечивает восстановление обменных процессов (циркуляция ионов в магнитном поле).
УВЧ. Комбинация из магнитного и электрического поля высокой частоты.

Курс массажа длится 2 недели одновременно с физиотерапевтическими процедурами. При впервые выставленном диагнозе самомассаж не рекомендуется, но возможен при повторных курсах лечения.

Диета

Соблюдения общепринятых норм питания будет достаточно для эффективного лечения:

сбалансированный по микро- и макрокомпонентам рацион;
белки, жиры и углеводы в соотношении 1:1:4;
калорийность в день согласно своему ИМТ;
достаточный водный режим (1 -1,5 л в день);
продукты богатые коллагенам (холодец, желатин);
продукты, содержащие большое количество кальция и фосфора (морская рыба, молочные изделия).

Больному необходимо выпивать достаточное количество воды в день

Народное лечение

Эти способы подойдут в качестве дополнения основной традиционной терапии, однако следует проконсультироваться с врачом перед их применением.

Средства для приёма внутрь

Средства применять следует с осторожностью. Причина в возможных осложнениях сопутствующих болезней (гастрит, язва):

Крапиву (1 ч. л.) залить стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Выпивать по половине стакана в день. Курс лечения 7 дней.
Цветки календулы смешать с мелиссой в пропорции 1:1 и залить стаканом кипятка. Полученный настой пить после охлаждения по 1 стакану в день.

Крапивная настойка

Наружные средства

Наиболее популярные средства это компрессы и ванны:

Ванны с сосной. Взять 3–4 сосновые лапки, довести до кипения и настаивать в течение 1 часа. Полученный навар вылить в ванну. Время нахождения в воде 30 мин. Курс 7 дней.
Компресс из мёда и белой глины. Смешать компоненты в пропорции 1:3 смешать до получения сметанообразной смеси. Нанести на поражённый участок и укрыть на 30 мин. Курс 2 недели.
Смесь из масел шалфея, коры дуба и мяты втирать в поражённый участок 2 раза в день на протяжении 2 недель.

Профилактика артрита рук

Артрит — это та патология, которая опасна своими последствиями больше, чем основным заболеванием. Главная опасность — это деформация и нарушение двигательной активности. В этом случае человек утрачивает возможность выполнять привычные действия. В тяжёлых случаях может получить инвалидность.

Профилактика артрита пальцев рук связана со своевременным и полным курсом лечения. Основные моменты профилактики:

своевременное лечение инфекций;
закаливание;
соблюдение правильно сбалансированной диеты.

Источник

В руке человека более 25 суставов, которые особенно подвержены разрушительному воздействию ревматоидного артрита. Фактически, онемение и отек запястий и суставов пальцев рук часто являются самыми первыми признаками этого хронического аутоиммунного расстройства.

Ревматоидный артрит возникает, когда иммунная система работает со сбоями и поражает суставы тела, вызывая боль, воспаление, усталость и слабость. Со временем, по мере прогрессирования заболевания, это может привести к инвалидности, поскольку боль и ограниченный диапазон движений затрудняют привычные действия, делая их практически невозможными.

При ревматоидном артрите суставов рук, например, очень сложно или почти невозможно открыть крышку банки, что-то написать, вязать и т.д. Эта болезнь ведет к постепенной деформации запястий, рук и пальцев.

Причины ревматоидной деформации кисти

Как и все суставы в организме, суставы в руке окружены тонкой гибкой мембраной, известной как синовиальная оболочка. Синовиальная оболочка вырабатывает синовиальную жидкость, вязкое вещество, которое смазывает сустав.

При ревматоидном артрите иммунная система направляет лейкоциты для атаки на здоровые ткани суставов. Синовиальная оболочка отвечает на это нападение, создавая слой за слоем новые синовиальные клетки.

Накопление этих тканей вызывает прогрессирующую деформацию, поскольку они втискиваются в суставное пространство и запускают выброс белков, которые еще больше разлагают хрящ и кость. Эти сложные биохимические изменения могут повлиять на саму архитектуру кисти, вызывая искажение сухожилий и смещение костей и суставов.

Как артрит деформирует суставы руки и запястья

Ревматоидный артрит обычно развивается асимметрично, что означает, что он может воздействовать на одну руку иначе, чем на другую. Обычно он появляется в одном или нескольких из следующих суставов:

— Пястно-фаланговые суставы (большие суставы пальцев, где пальцы и большой палец встречаются с рукой).

— Проксимальные межфаланговые суставы (средние суставы).

— Суставы запястья, в том числе запястно-пястный сустав, среднечелюстной сустав, лучезапястный сустав и межзубные суставы.

Дистальные межфаланговые суставы (крайние суставы пальцев и большого пальца) обычно не поражаются, пока болезнь не начала прогрессировать.

Одним из наиболее узнаваемых признаков прогрессирующего ревматоидного артрита является состояние, известное как локтевое отклонение. Когда пальцы рук начинают загибаться в сторону мизинца, а запястье смещается в сторону большого пальца руки.

Лечение деформации рук при ревматоидном артрите

Когда происходит деформация руки, ее нельзя устранить лекарствами. Хирургия может помочь выровнять руку и восстановить часть диапазона движения и функции. Это не простая операция, и обычно требует длительного времени восстановления с использованием физиотерапии.

Раннее лечение — лучший способ минимизировать повреждения и замедлить прогрессирование ревматоидного артрита. Лечение варьируется в зависимости от стадии заболевания:

БАДы с гидролизатом коллагена восстанавливают разрушенные в результате болезни суставные ткани и ткани хряща, что позволяет значительно продлить ремиссию при артрите.

При раннем или умеренном ревматоидном артрите часто могут помочь модифицирующие заболевание противоревматические препараты, такие как плакенил (гидроксихлорохин) и азульфидин (сульфасалазин).
В начале заболевания эффективны БАДы с гидролизатом коллагена, восстанавливающие разрушенные ткани хряща и сустава. Заказать препарат с гидролизатом коллагена Коллаген Ультра можно здесь: https://zapitanie.ru/gde_kupit_anfeya_i_kollagen
Ревматоидный артрит средней или тяжелой степени обычно требует более мощных медикаментов, включая метотрексат и лефлуномид. Это другой класс лекарств-блокаторов,которые подавляют иммунную систему, снижая выработку белка, который приводит к некрозу тканей.

Источник

Автор Руслан Хусаинов На чтение 6 мин. Опубликовано 22.08.2020 11:55
Обновлено 22.08.2020 11:55

Артрит — это состояние, которое вызывает воспаление в суставах, в том числе в кистях и пальцах. Основными симптомами артрита пальцев рук являются боль и скованность.

Артрит суставов пальцев рук — симптомы

Боль

Боль является распространенным ранним симптомом артрита пальцев рук. Это, как правило, тупая, жгучая боль, которая зачастую усиливается после нагрузки на суставы пальцев. Например, действия, которые требуют захвата объекта, усугубляют состояние.

Отек

Суставы могут отекать от чрезмерной нагрузки. Иногда отек может быть настолько сильным, что ограничивает движение кисти и пальцев. Кожа вокруг суставов пальцев краснеет и отекает, в результате чего больно прикасаться к данной области.

Теплая на ощупь

Воспаление также может привести к тому, что суставы будут теплые на ощупь.

Скованность

Пациенты с артритом отмечают скованность пальцев рук, при этом нарушается функция кисти.

Деформация суставов

В тяжелых случаях отмечается деформация в суставах пальцев.

Онемение и покалывание

Покалывание и онемение в пальцах — особенно в первом, втором и третьем — является признаком синдрома запястного канала. Покалывание в четвертом и пятом пальцах, скорее всего, вызвано сдавлением локтевого нерва.

Синдром запястного канала развивается вследствие защемления нерва. Это может произойти в результате артрита, травмы или скопления жидкости.

Узелки на пальцах

Остеоартрит может сопровождаться появлением узелков на пальцах. Узлы Бушара формируются в середине пальцев, в то время как узлы Гебердена формируются на концах пальцев.

Слабость

Некоторые пациенты отмечают слабость в кисти и пальцах.

Это затрудняет открытие банок или захват предметов, а также человеку может быть тяжело включать краны и открывать ключом дверь.

Сыпь

Некоторые виды артрита, такие как псориатический артрит, проявляются сыпью, которая может появиться на кисти. Сыпь будет шелушащейся и чешуйчатой и может присутствовать наряду с отеком.

Деформация ногтей

У пациентов с псориазом могут наблюдаться изменения внешнего вида ногтей — псориаз ногтей — утолщение ногтя и ногтевого ложе. Иногда ногти могут отделяться от ногтевого ложа.

Чувствительность к холоду

У некоторых пациентов с иммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и волчанка, может развиться феномен Рейно. Это состояние сопровождается потемнением пальцев и вызывает повышенную чувствительность к холоду. Стоит отметить, что стресс и холод также могут вызвать феномен Рейно.

Хруст

Когда происходит повреждение хряща в суставах пальцев, человек может слышать скрежещущие звуки.

Артрит суставов пальцев рук — причины

Известные причины и факторы риска, связанные с артритом:

Травма: повторяющиеся действия и острые травмы могут привести к повреждению суставов и артриту.
Курение: курящие люди имеют более высокий риск развития ревматоидного артрита.
Инфекция: некоторые инфекции вызывают повреждение суставов и привести к артриту.
Возраст: пожилые люди имеют более высокий риск развития артрита.
Пол: несколько типов артрита чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Артрит пальцев рук — упражнения

Упражнения для рук и пальцев помогают облегчить боль и скованность, а также могут улучшить движения рук. Исследование 2017 года пришло к выводу, что необходимо постоянно практиковать упражнения для пальцев рук, несколько раз в день, но следует прекратить выполнение, если отмечается какой-либо дискомфорт или боль.

Вот несколько упражнений для пальцев рук:

Сжатие пальцев в кулак: выпрямите пальцы, затем согните их в кулак, большой палец снаружи. Не сжимайте слишком сильно. Держите пальцы в кулаке в течение нескольких секунд, затем отпустите и повторите.
Сгибание большого пальца: Чтобы выполнить это упражнение, согните большой палец в сторону ладони. Вытяните палец как можно дальше и удерживайте позицию. Отпустите, затем повторите.
Сгибание пальцев: упражнение включает в себя сгибание каждого пальца к ладони. Сгибайте по одному пальцу. Удерживайте каждое положение несколько секунд, затем отпустите и повторите со следующим пальцем.
Сжимание: чтобы снять скованность в пальцах, аккуратно сжимайте небольшой шарик.
Формы пальцев рук: чтобы увеличить подвижность и уменьшить жесткость пальцев, пальцами создайте букву ”О“ или ”С”. Удерживайте форму в течение нескольких секунд, затем отпустите и повторите.
Подъем пальцев: это упражнение включает в себя размещение ладоней на плоской поверхности и мягкое разведение пальцев. Затем, по очереди, поднимите каждый палец с поверхности. Медленно опустите палец вниз и повторите со следующим.

Артрит пальцев рук — лечение

Лечение будет зависеть от вида артрита, а также от тяжести. Лечение обычно включает в себя следующие методы:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): помогают уменьшить отек, воспаление и боль. Доступны для приема как перорально, так и местно.
Инъекции стероидов: врач может назначать инъекции кортикостероидов, когда НПВС не помогают или не подходят.
Противоревматические препараты: врачи могут лечить ревматоидный артрит с помощью специальных противоревматических препаратов, применяемых при аутоиммунных состояниях.
Шинирование: использование шины помогает уменьшить нагрузку на суставы. Как правило, шины позволяют двигаться и использовать пальцы. Пациенты с артритом в пальцах могут использовать кольцевую шину для поддержки.
Операция: Если повреждение сустава очень серьезное, операция может быть единственным методом лечения. Замена сустава снимает боль и восстанавливает функцию сустава, в то время как хирургическое обездвиживание суставов снимает боль, но устраняет функцию сустава.

Когда нужно обратиться к врачу

Необходимо поговорить с врачом, если отмечаются какие-либо симптомы артрита. Ранняя постановка диагноза помогает врачу составить план лечения до того, как симптомы усилятся. Без лечения артрит может привести к длительному повреждению суставов.

Прогноз

Прогноз зависит от типа артрита, тем не менее, можно лечить и управлять симптомами этого состояния. В настоящее время нет излечения от артрита. Это хроническое заболевание, а значит, требует длительного лечения.

Тем не менее, существует множество методов лечения, которые могут уменьшить боль, связанную с артритом, отек и воспаление.

Как предотвратить артрит пальцев рук

уход за руками и пальцами после перенесенных травм
регулярные тренировки пальцев рук
прекращение курения

Заключение

Артрит пальцев рук — болезненное состояние, и люди, которые не обращаются за лечением на ранней стадии, отмечают ухудшение подвижности и функции суставов. Однако существует множество методов лечения, включая инъекции стероидов, препараты и упражнения для пальцев.

Если имеется подозрение на артрит пальцев рук, необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза. Своевременная диагностика и лечение могут замедлить прогрессирование заболевания и справиться с болезненными симптомами, такими как отек и воспаление.

Статья по теме: Помогает ли рыбий жир при артрите?

Источник