Вывих бедра и занятия спортом
Что такое растяжение мышц бедра?
Растяжение бедра — это состояние, которое возникает из-за растяжения или разрыва связок, поддерживающих тазобедренный сустав. Эта травма вызывает легкую или умеренную боль в покое и сильную боль при физической нагрузке. Этот диагноз зависит от детального анамнеза, осмотра и рентгенологического исследования. Радиологические исследования проводятся для исключения таких состояний, как перелом, вывих и разрыв мышц или сухожилий. Движению тазобедренного сустава помогают мышцы-сгибатели, разгибатели, отводящие и приводящие мышцы. Сухожилия прикрепляются к вертлужной впадине и шейке бедренной кости, прилегающей к связкам. Растяжение тазобедренного сустава происходит, когда связки, поддерживающие сустав, слишком растянуты или порваны. Разрыв связок бедра может быть одновременно связан с разрывом сухожилия. Большой разрыв связок, приводящий к растяжению бедра, может вызвать кровотечение из окружающих разорванных кровеносных сосудов. Кровотечение может быть значительным или незначительным. Значительное кровотечение наблюдается, если человек принимает препараты, разжижающие кровь, например, аспирин.
Виды растяжений бедра
Растяжения бедра классифицируются на три вида в зависимости от степени травмы и анатомии повреждений. Каждый вид имеет определенные признаки и симптомы. Тяжесть симптомов указывает на степень травмы.Растяжение бедра первой степени считается легкой травмой. Растяжение бедра второй степени считается умеренной травмой. Растяжение бедра третьей степени считается тяжелой травмой.
Растяжение бедра первой степени.
Растяжение бедра первой степени называют легким растяжением, которое вызывает незначительные микроскопические надрывы или разрывы связок. Такое растяжение заживает за несколько недель с помощью консервативного лечения.
Растяжение бедра второй степени.
Растяжение второй степени называется умеренным. Оно вызвано значительным частичным разрывом или повреждением одной связки или множественными микроскопическими или частичными разрывами более чем одной связки. Травма довольно тяжелая, в сравнении с растяжением первой степени. Этот вид растяжения заживает примерно в течение двух месяцев. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство. Но чаще всего хватает консервативного лечения.
Растяжение бедра третьей степени.
Растяжение третьей степени или тяжелое растяжение связок. Включает в себя полный разрыв одной связки или множественный частичный разрыв нескольких связок. В таких случаях требуется оперативное вмешательство, особенно при полном отрыве связки от бедренной кости.
Факторы риска влияющие на растяжение мышц бедра.
Старые травмы, пожилой возраст и неподходящая разминка перед тренировкой — вот лишь некоторые из распространенных факторов риска, которые увеличивают вероятность растяжения бедра.
Возраст
Пожилые люди, страдающие артритом, подвергаются более высокому риску развития вывиха бедра.
Старая травма
Старая травма часто образует рубцовую ткань во время заживления. Спайки связок могут частично порваться во время напряженной деятельности, например, при падении или неравномерной нагрузке.
Плохая разминка
Неважно, обычный вы человек или тренированный спортсмен, вы всегда должны разогреваться перед физической нагрузкой, чтобы предотвратить повреждение связок.
Недоедание
Недостаток белка и витаминов ослабляет все ткани организма, в том числе связки и сухожилия.
Остеопороз
Остеопороз делает ломкими кости, а также сухожилия и связки. Связка разрывается или отделяется от костей при растяжении тазобедренного сустава или при неловком движении.
Симптомы и признаки растяжения мышц бедра
Боль
Боль, вызванная растяжением, ощущается по паху на передней части бедра. Также ощущается при движении ноги в обратном направлении или вращении ноги. Слабая боль или отсутствие боли ощущается в состоянии покоя и в случаях, когда травма является растяжением первой степени.
Мышечный спазм
Спазм наблюдается в мышцах, поддерживающих тазобедренный сустав. Мышечный спазм вызывается либо из-за травм, либо из-за противоположных мышц, таких как сгибатели и разгибатели бедра, которые постоянно работают одновременно, чтобы предотвратить движения суставов.
Отеки и кровоподтеки
Кровь может медленно распространяться из суставов в окружающие мягкие ткани. Синяки — это фиолетовое изменение цвета кожи, свидетельствующее о наличии крови под ней. Умеренное или сильное кровотечение после растяжения бедра может вызвать изменение цвета кожи и появление синяков.
Лечение растяжения мышц бедра консервативными методами
Лекарственные препараты.
Лекарства назначаются в зависимости от типа травмы. Растяжение бедра первой и второй степени лечится физиотерапией, НПВП и миорелаксантами. Третья степень лечится с помощью отдыха, физических упражнений, миорелаксантов и хирургического вмешательства.Читайте также: Мышечная сила
Отдых
Рекомендуется отдохнуть, чтобы избежать действий, которые могут усилить боль в бедре. Активность в большинстве случаев усиливает боль. Пациенту рекомендуется использовать трость во время передвижения, когда легкая боль вызвана растяжением первой степени. Растяжение бедра второй и третьей степени вызывает сильную боль, и пациенту требуется использовать костыли или кресло-коляску для передвижения.
Холод
Холодная терапия включает в себя применение компрессов изо льда. Сразу после травмы холодная терапия помогает уменьшить кровотечение и отек.
Подъем ног
Подъем ноги предотвращает отек тканей и улучшает направление кровотока. Поднятие ног поможет уменьшить боль.
Физиотерапия
Физиотерапия включает в себя массаж, тепловую терапию и ультразвуковое лечение. Она помогает улучшить амплитуду движений и растяжение в суставе. ЛФК также включает в себя некоторые упражнения для укрепления мышц, которые поддерживают движения тазобедренного сустава.
Период восстановления при растяжении бедра
Боль, вызванная растяжением бедра, может длиться от 6 до 10 недель. Заживление бедра при первой степени занимает от 4 до 6 недель. Второй степени — примерно 6-8 недель. Растяжение бедра третьей степени требует большой период времени. Заживать связки могут в течение 8 — 12 недель и более. В период заживления боль может продолжаться.
Когда начинать тренироваться после растяжения мышц бедра?
В зависимости от степени, вы можете начать тренироваться от 6 до 12 недель после получения травмы. Если вы испытываете усиление боли в бедре сразу после тренировки продолжительностью более 2–4 часов, вам следует проконсультироваться с врачом. Диагноз растяжения мышц бедра в таких случаях следует пересмотреть.Боли в тазобедренном суставе, длящиеся более 3–5 дней, должны быть оценены врачом и подкреплены рентгенологическими исследованиями.
Интересные статьи:
Основы физиологии спорта: Механизм работы мышц
Интервью Лэндона Эванса: Оценка состояния спортсмена
Физиологические особенности тренировки женщин
Читайте больше интересных статей на нашем сайте Sportnauka1.ru
Не забудь подписаться на наши соц. сети, чтобы не пропустить новые интересные статьи.
ВК
Инста
Источник
Вывих тазобедренного сустава – тяжелая травма, которая может быть как врожденной, так и приобретенной. Механизм образования приобретенного вывиха бедра понятен и очевиден. На первом плане выступает какая-либо травма, причем с учетом развития мощного связочно-мышечного аппарата сила травмирующего агента должна быть весьма достаточной. Вывих в тазобедренном суставе представляет собой разобщение между сочленяющимися поверхностями и выход одной из костей за пределы сустава при условии ее целостности. Врожденный вывих бедра несколько более тяжелая травма, возникающее у новорожденных еще в утробе матери или во время родов. Необходимо понимать, что восстановление после вывиха тазобедренного сустава при своевременном обращении пациента в стационар в случае приобретенных повреждений протекает намного благоприятнее по сравнению с врожденными аномалиями.
Подробнее о вывихах и реабилитации
Говоря о планах реабилитации, о лечении и прогнозах, необходимо понимать, что вывих в тазобедренном суставе является показанием для госпитализации и оказания срочной медицинской помощи. В самом начале статьи было сказано, что тазобедренный сустав характеризуется прочными связками и мышцами, его окружающими. Однако, их принудительное растяжение и длительное пребывание в таком состоянии, что и имеет место при вывихе, характеризуется развитием их вторичной слабости. Впоследствии это негативно сказывается на их эластичности и упругости. При повторных травмах, даже не сильных, может возникнуть вывих по причине отсутствия должной фиксации. Аналогичный патогенетический механизм можно уследить и при вывихах плеча.
Обратное вправление является достаточно технически трудным делом и требует предварительного обезболивания больного. Осуществляется только в условиях стационара.
План реабилитации
Сроки реабилитации
Говоря о сроках реабилитации необходимо учитывать такие факторы, как степень вывиха (врожденый или приобретенный), возраст пациента, методика проведенного лечения (консервативное или хирургическое). Но в среднем активная фаза работы в центре реабилитации составляет 1-2 месяца при отсуствии осложнений, таких как переломы.
Методы реабилитации
Массаж — обычно реабилитологи начинают именно с него в щадящем режиме. По мере привыкания массажист усиливает воздействие, добавляя различные приемы.
Цели массажа:
- улучшение кровобращения в пораженной конечности;
- уменьшение отечности, болей;
- увеличение тонуса мышц, объема движений в суставе.
Физиотерапия — очень эффективное средство реабилитации, которое позволяет убрать болевые ощущения, отеки и подготовить сустав для дальнейшей нагрузки в зале ЛФК. В арсенале у врача — физиотерапевта имеются
- диадинамические токи;
- электромиостимуляция;
- интерференционные токи;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- различные тепловые процедуры.
Лечебная физкультура
Важно начать реабилитационные мероприятия еще в постельном режиме с целью устранения атрофии и ускорения восстановления. ЛФК можно разделить на несколько этапов:
- I этап – назначаются пассивные упражнения, простые активные упражнения, которые необходимо выполнять в медленном темпе с целью снятия болевого синдрома и улучшения кровотока в поврежденной конечности.
- II этап – выполнение активных упражнений, увеличение объема движений в суставе. увеличение физической нагрузки.
- III этап – завершающий, основной целью которого является увеличение силы мышц, окружающих сустав для его стабилизации и укрепления.
Пример упражнения из реабилитационной программы «С утяжелителем на приводящие мышцы»
ИП: лежа на правом боку, правая рука на локте, другую руку упереть в пол перед животом, верхняя нога согнута в коленном суставе и стоит на стопе, нижняя нога прямая, мысок нижней ноги (строго) на себя.
1. На выдохе поднять ногу вверх.
2. Таз остается на месте (заваливаться назад нельзя, либо движение минимальное).
3. На выдохе принять ИП.
4. Повторить упражнение 15 раз.
Источник
Вывихи бедра чаще всего диагностируются у новорожденных, так как являются врожденным нарушением формирования сустава – дисплазии. У взрослых они случаются вследствие травмы во время ДТП или при занятии спортом. Какие же бывают формы дисплазии, как лечить вывихи у взрослых и детей, и какое восстановление предстоит после вправления?
Вывихи бедра у взрослых
Патология у взрослых возникает довольно редко. Чаще всего центральный вывих бедра – следствие тяжелой травмы. Основными причинами его возникновения такие факторы:
- ДТП;
- занятия спортом;
- сильный удар по бедру.
Если лечение вывиха бедра (дисплазии) не начать в детском возрасте, то у взрослых заболевание может перейти в следующие патологии:
- артроз;
- остеохондроз;
- коксартроз;
- неоартроз.
При ДЦП такое осложнение исправить довольно сложно, как правило, при самых благоприятных прогнозах признаки вывиха остаются на всю жизнь.
Клиническая картина
Если он произошел во время травмы или удара, то возникает сильная боль. Также данное заболевание сопровождается следующими симптомами:
- хромота;
- усиливающаяся при ходьбе боль;
- разная длина ног (не во всех случаях).
В зависимости от того, в какую сторону выворачивается головка бедра, выделяют несколько видов повреждений по форме, специфике, признакам и сложности смещения:
- Задний – суставная головка сдвигается назад. Здесь имеется своя градация – подвздошный и седалищный вывих, произошедший из-за повреждения вертлужной области. Чаще случается при травмировании и механическом воздействии, но может быть и у детей с ДЦП. Нога согнута в колене, развернута. Бедренная головка пальпируется четко.
- Передний – смещение шейки бедра в сторону паховой зоны. Бывает надлонного и запирательного типа. Может встречаться у взрослых после ДТП или новорожденных с детским церебральным параличом. Нога вывернута наружу.
- Центральный – самый сложный, когда элементы вертлужной части оказываются раздробленными, головка смещена в сторону таза.
При любом виде повреждения основной симптом – это сильная боль и изменение положения конечности.
Как лечится вывих у взрослых?
Чтобы избавиться от вывиха, нужно вправить головку бедра в вертлужную впадину. Для этого пациенту предварительно вводят обезболивающий препарат. Кроме основного своего действия, он расслабляет мышцы. Врач вправляет подвывих после того, как препарат подействовал.
Интересно! Если вправление вывиха бедра происходит без обезболивания, то человек чувствует облегчение сразу же после резкой боли, которая постепенно снижается.
Если вывих сопровождается повреждением прилежащих тканей или есть осколки кости, тогда такое вправление противопоказано. Для лечения необходимо немедленное хирургическое вмешательство. После операции пациенту накладывают гипс. В нем необходимо провести около месяца, иногда несколько меньше. Важно в это время обеспечить полный покой суставу. Через некоторое время, это зависит от состояния сустава, врач может разрешить передвижение при помощи костылей.
Реабилитация после вправления вывиха длится около полугода, нужно пройти курс массажа и физиотерапии. Могут назначить магнитотерапию и УВЧ.
Один из важнейших элементов восстановительного периода – занятие лечебной физкультурой. Чтобы мышцы не теряли своих функциональных способностей, нужно их разрабатывать. Нагрузку следует увеличивать плавно, и выполнять только рекомендованные доктором упражнения.
Почему вывих часто встречается у новорожденных и детей?
Причины, которые вызывают вывих бедра у ребенка:
- Генетическая предрасположенность.
- Токсикоз и нарушение нормального гормонального фона женщины во время вынашивания ребенка.
- Неправильное размещение плода в утробе, тазовое предлежание.
- Недоношенность или слишком малый вес при рождении.
Особое внимание врачу уделяют дисплазии тазобедренного сустава, которую можно диагностировать сразу после появления малыша на свет, прямо в родильном зале.
Дисплазия у детей
Дисплазия тазобедренного сустава бывает трех форм степени тяжести нарушения:
- Предвывих – незрелость сустава. Капсула несколько растянута, поэтому головка свободно выходит из вертлужной впадины и также свободно становится на место. Предвывих может начать правильно развиваться или перейти в подвывих. Свойственна патология детям с ДЦП.
- Подвывих – анатомическое изменение сустава, для которого характерно, что головка бедра смещается вверх и в сторону, а связь со впадиной сохраняется. Верно назначенное лечение может способствовать тому, что сустав начнет хорошо функционировать. Отсутствие лечения приводит к переходу подвывиха в вывих.
- Вывихи бедра – нарушение соединения головки бедра и вертлужной впадины.
Определить форму дисплазии может только врач после проведения рентгенографии. Исключение составляют – новорожденные, у которых определяют степень заболевания, сделав УЗИ тазобедренных суставов.
Важно! Вывих бедра у детей с ДЦП – основное осложнение ортопедического характера.
Клинические проявления
Симптомы вывиха бедра у детей и взрослых не отличаются. Дисплазию у детей можно предположить по некоторым внешним признакам. Чаще всего отмечают следующие факторы:
- одна нога несколько длиннее другой;
- складки на задней поверхности бедра не симметричны;
- ноги не сводятся вместе полностью;
- при отведении согнутых ножек коленями к поверхности пеленального стола, слышен щелчок.
Диагноз ставится на основании результатов УЗИ тазобедренных суставов. При необходимости может быть дополнительно назначена рентгенография.
Важно! Дети с ДЦП проходят более глубокое обследование, постоянно находятся под контролем у ведущего специалиста.
Способы лечения вывиха у детей
Обследование тазобедренных суставов у грудничков стало обязательной процедурой. Она позволяет выявить данную патологию на ранней стадии. Повреждение или врожденная аномалия лечится путем длительного ношения специальных приспособлений, без оперативного вмешательства:
- Широкое пеленание. Если диагностирован вывих, рекомендуется широкое пеленание. Разведение ножек при помощи сложенной определенным образом пеленки. Когда такой способ не эффективен, назначается ношение подушки Фрейка.
- Подушка Фрейка. Ортопедическая конструкция, которая позволяет держать ножки младенца разведенными и согнутыми в коленях после вывиха. При этом не ограничивает движения коленного сустава. Благодаря такому разведению, формируется правильное развитие связок и сустава в целом.
- Стремена Павлика. Конструкция, состоящая из бандажа и ремешков. Бандаж надевается несколько ниже грудной клетки, фиксируется плечевыми ремнями. Ремни, идущие к голеностопу, обеспечивают правильное нахождение ног в согнутом положении. Стремена оставляют возможность движения даже в тазобедренном суставе, но в ограниченном диапазоне.
- Шина Виленского. Она представляет собой раздвижную металлическую распорку с двумя манжетами из кожи. Манжеты надеваются на ножки ребенка, уровень определяется ортопедом. Ширину разведения ног тоже устанавливает врач. Фиксируется лишь тазобедренный сустав, движения ног возможны.
Важное дополнение к ношению ортопедических приспособлений – массаж. Он улучшает состояние мышц и питание суставов. Кроме профессионального массажа матери необходимо ежедневно делать с ребенком гимнастику. Вывих бедра у детей принято лечить физиотерапевтическими процедурами:
- электрофорез с раствором кальция хлорида;
- электрофорез с раствором эуфиллина;
- парафиновые аппликации.
Для вывиха тазобедренного сустава у ребенка характерно полное смещение головки бедра относительно вертлужной впадины. Лечение проводят методом закрытого вправления. По его завершению, сустав фиксируется при помощи пластмассового каркаса. Через 40-45 дней проводится контроль состояния сустава. Если есть улучшения, то его оставляют еще на 3 месяца. Если же данный способ лечения не эффективен, то есть необходимость в проведении операции.
Какие могут возникнуть осложнения ?
Вывих тазобедренного сустава у детей эффективно лечится на ранних стадиях заболевания и при полном соблюдении назначений.
Отсутствие лечения как у детей, так и у взрослых может привести к следующим последствиям:
- хромота;
- инвалидность;
- образование нового, неполноценного сустава, не способного функционировать в должной мере;
- развитие диспластического коксартроза.
Один из основных факторов успешного лечения – установка диагноза на ранней стадии развития вывиха.
Источник