Вывих пальца ноги операция

Сегодня такую травму можно назвать достаточно редкой, поскольку люди теперь практически не ходят босиком.

Важно как можно раньше распознать травму и поставить точный диагноз, чтобы вовремя принять необходимые меры, ведь от правильности лечения будет зависеть дальнейшая жизнь человека и возможность нормального передвижения.

Процесс реабилитации после такой травмы обычно требует достаточно длительного времени.

В статье вы узнаете что делать при вывихе пальца на ноге и как оказать первую помощь пострадавшему.

Частые причины вывиха пальца на ноге

Чаще всего вывих пальца на ноге появляется в результате удара по пальцам или стопе, и в большинстве случаев с подобным видом травмы сталкиваются спортсмены. Вывих большого пальца на ноге вывихам бывает чаще, чем остальные, но согласно медицинской статистике, составляют всего лишь около 2% от общего числа обращений пациентов к травматологам с каким-либо вывихом.

Большой палец ноги подвергается травмированию чаще остальных потому, что его расположение несколько специфично, он имеет гораздо большие размеры, по сравнению с остальными, всегда выступает вперед, поэтому и принимает первым любой удар.

В единичных случаях наблюдается вывих мизинца, возникающий при боковом ударе о какой-либо предмет.

Кроме этого, в некоторых случаях наблюдаются вывихи костей плюсны и предплюсны, возникающие при резком неестественном повороте стопы или сильном ударе. Такой вывих вызывает видимую деформацию стопы и требует принятия срочных мер.

Симптомы вывиха пальца на ноге

При получении вывиха первым делом ограничивается функциональность поврежденного сустава, а иногда и части стопы. Человек испытывает острую боль практически сразу после удара, но она значительно усиливается при попытке наступить на ногу или пошевелить пальцами.

Движения сразу же ограничиваются. Любое шевеление пальца при вывихе причиняет нестерпимую боль. При этом поврежденный палец всегда деформируется, что придает ступне неестественный вид.

Постепенно в месте травмирования проступает гематома, которая может охватывать всю поверхность пальца и окружающие его ткани.А вот отечность, как и припухлость, появляются очень быстро, если сразу не принять меры. При вывихе пальца отек может распространиться и на всю поверхность ступни, что значительно осложнит вправление травмы и лечение.

Диагностика

Палец при вывихе сильно деформируется и часто принимает неестественное положение, поэтому врач может легко диагностировать травму только по наличию внешних признаков и изучения анамнеза.

Но для определения особенностей повреждения, потребуется проведение и рентгеновского исследования. При вывихе фаланги большого пальца чаще всего повреждается дистальная часть, поскольку именно здесь имеется и наибольшая подвижность сустава и сюда же приходится и максимальный уровень нагрузки.

Вывих пальца ноги операция На втором месте среди вывихов пальцев ног по частоте диагностирования находится повреждение четвертого пальца, в точнее его фаланги.

Средний палец стопы крайне редко подвергается вывихам даже при получении серьезных травм, поскольку благодаря своему центральному положению он достаточно хорошо защищен.

При проведении диагностики нередко обнаруживается смещение поврежденных пальцев в наружную или тыльную сторону. Вывихи в сторону подошвы встречаются лишь в единичных случаях, поскольку их появление возможно лишь при особенном строении стопы и связочного аппарата.

Первая помощь и самостоятельное вправление

Важно помнить о том, что самостоятельно вправлять травму разрешается только в экстренном случае, когда нет возможности получить помощь квалифицированного специалиста в течение ближайших 2-х часов после получения повреждения.

Во всех остальных случаях самостоятельное вправление строго запрещено, поскольку при любом неосторожном или неправильном движении человек может остаться инвалидом и навсегда утратить возможность нормального движения.

Очень важно доставить пациента в больницу в течение первого часа после получения травмы, до того момента, когда в месте повреждения начнет образовываться отек, который значительно осложнит вправление.

Чтобы предотвратить образование отека и припухлости необходимо сразу же после травмирования приложить к месту вывиха лед. Холод не только снизит вероятность появления отека, но и ослабит боль, ведь такой вывих всегда сопровождается очень резкой и сильной болью. Важно, чтобы нога пострадавшего находилась на возвышении, чтобы приток крови к травмированной конечности снизился.

Ни в коем случае нельзя укутывать ногу или прикладывать согревающие средства. Такие меры не принесут никакой пользы, а лишь значительно ухудшат состояние и увеличат размер опухоли. Важно помнить и о том, что компресс изо льда запрещено использовать в тех случаях, когда у пострадавшего имеется сахарный диабет. Такая мера снижает уровень притока крови к пострадавшей ноге, но при сахарном диабете это может привести ко многим осложнениям.

Лечение и методы вправления вывиха пальца на ноге

Закрытый тип вывиха, как правило, может быть устранен в условиях обычного травмпункта или поликлиники, где будет оказано и дальнейшее лечение, а также наблюдение и предприняты меры по восстановлению двигательной функции в зоне повреждения.

Закрытый вывих пальца на ноге вправляется по определенной схеме. Первым делом проводится рентгеновское исследование, позволяющее доктору увидеть все особенности полученной травмы и возникшего смещения. После этого поврежденный палец обрабатывают йодом и проводят обезболивание инъекцией новокаина, вводимого в область дистальной фаланги и поврежденного пальца.

Вас заинтересует…
Вывих пальца ноги операция Первая помощь и лечение вывиха щиколотки

Если вывих относится к категории трудновправляемых, врач может ввести через дистальную фалангу особую тонкую спицу, которая фиксируется в специальной дуге. Кроме этого, доктор может использовать цапку. Не следует бояться процедуры введения спицы, она не представляет особой сложности и является абсолютно безопасной.

После этого доктор проводит вытяжение поврежденного пальца, при этом второй врач (медсестра или иной помощник) держат пациента за область голени травмированной ноги, обеспечивая противотягу. При достижении необходимого вытяжения, не ослабляя его, доктор проводит вправление смещенной фаланги, путем надавливания в нужную сторону большими пальцами рук.

После проведенного вправления необходимо аккуратно проверить наличие функции сгибания и разгибания сустава, а также провести контрольную рентгенограмму, после чего доктор наложит специальную повязку из лейкопластыря для дальнейшей фиксации пальца.

Вывих пальца ноги операция В некоторых случаях требуется наложение небольшой шины для обеспечения полной иммобилизации пальца, например, если вывиху подверглись большой палец или мизинец, зафиксировать которые с помощью соседних пальцев невозможно.

Сроки ношения фиксирующей повязки в каждом случае будут разными, но в среднем составляют около 3-х недель, в течение которых следует выполнять специальные упражнения, обеспечивающие движение суставов поврежденного пальца и способствующие более быстрому восстановлению.

Реабилитация и возможные осложнения

Сроки реабилитации после такого вывиха во многом зависят от своевременности проведенного вправления, от сложности травмы, а также от соблюдения всех предписаний доктора при проведении лечения. В среднем сроки восстановления могут составить от 3 – 4 недель до нескольких месяцев, в том случае, если для вправления вывиха (например, застарелого) потребовалось проведение операции.

В качестве возможных осложнений такой травмы можно назвать:

Разрыв мышечных тканей, сухожилий и суставных связок.
Вероятность того, что в дальнейшем в этом месте вывих случится повторно.
Вероятность появления привычного вывиха при неправильном или недостаточном лечении.
Повреждение сосудов или нервных волокон в месте получения повреждения.
Опасность возникновения артрита через какое-либо время, обычно через несколько лет после получения травмы.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, важно не пытаться проводить лечение вывиха самостоятельно без помощи квалифицированного специалиста.

Вывих большого пальца ноги

Строение большого пальца имеет свои особенности. Головка плюсневой кости, имеющая форму полу-шара, обращена к самому пальцу, к основанию его фаланги, в которой имеются пустоты. Благодаря этим пустотам головка кости точно соединяется с пальцевой фалангой, образуя сустав, имеющий достаточно свободную подвижность костей между собой.

Удерживают сустав сразу 3 связки, две из которых располагаются по боковым сторонам, а третья на подошвенной части. Именно часть со стороны подошвы и является наиболее уязвимым местом сустава, поскольку при травме эта связка рвется чаще всего, что и приводит к вывиху.

При вывихе происходит отрыв фаланги от плюсневой кости, при этом палец уходит вверх. В большинстве случаев связки, располагающиеся с боковых сторон сустава, при вывихе большого пальца остаются целыми. При получении подобной травмы важно точно определить вывих и отличить его от возможного перелома или сильного ушиба.

Вывих мизинца на ноге

Вывих пятого пальца на ноге (мизинца), так же как и на руке, может произойти по многим причинам, но чаще всего такое случается при ударе о какой-либо предмет. Мизинец является самым маленьким пальцем на ноге, но, кроме этого, он имеет и очень высокую уязвимость, поскольку находится с тыльной стороны ноги и не имеет защиты.

Вывих пальца ноги операция Иногда случается и так, что вывих мизинца происходит даже тогда, когда человек носит слишком узкую обувь.

При повреждении этого пальца человек не может его согнуть, выпрямить или совершить любое другое движение в травмированном суставе.

Человек при получении вывиха мизинца испытывает в основном легкое покалывание в травмированном пальце, схожее с онемением или судорогой, при этом может побелеть кожа на поверхности пальца и вокруг поврежденного сустава.

Из-за подобных симптомов люди практически не обращают внимания на получение вывиха мизинца на ноге, не считая ее серьезной, ведь болевые ощущения быстро проходят так же, как и при обычном ушибе.

При получении вывиха пальца ноги следует как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту и получить адекватную помощь, поскольку при вывихе могут пострадать сосуды или окончания нервов, что приведет к возникновению серьезных последствий.

Теперь вы знаете, что делать если вывихнул палец на ноге. Про перелом большого пальца на ноге можно узнать здесь.

Источник

Вывих пальца на ноге: причины и разновидности

Неудачный прыжок
Большинство травм мы получаем неожиданно и вывих пальца не является исключением. Может произойти комбинированная травма, сопровождающаяся ушибом с последующим вывихом. Это происходит, если человек ударяется о твердый предмет. Например, мизинец травмируется, чаще всего, при непроизвольном ударе пальцем ноги об угол двери или кровати.

В большинстве случаев происходит вывих большого пальца на ноге, поскольку из-за специфического расположения он подвержен травматизму. На втором месте встречается травма мизинца.

Причины, вызывающее вывих или подвывих пальцев ног, следующие:

падение;
прыжок с неудачным приземлением;
случайный удар о твердую поверхность;
резкое движение ногой.

Существуют следующие разновидности травм:

Свежий вывих. Травма случилась менее 2 – х суток назад.
Несвежее травмирование, произошедшее менее 30 дней назад.
Застарелый вывих. О нем речь идет, если травма произошла более месяца назад.

Естественно, чем ранее начато лечение, тем быстрее пойдет процесс восстановления. Вывих пальца нижней конечности нуждается во вправлении. Но если травма произошла несколько месяцев назад, то вправить палец закрытым способом уже не получится и потребуется хирургическое вмешательство.

Различают полные и неполные вывихи пальцев конечности. В первом случае речь идет о полном смещение сустава, а во втором – о частичном. Кроме того, существует перелом вывих, сопровождающийся нарушением целостности кости.

Классификация вывихов

Смещение сустава делится на типы по разным критериям.

По степени деформации суставного сочленения вывих подразделяется на:

Полный, при котором разрывается суставная капсула и связка.
Неполный, если между частями сустава остается соединение. Такое состояние называют подвывихом.

Это интересно! Вывихом называется смещение костей в месте соединения относительно друг друга.
Также вывихи сустава классифицируются по давности возникновения:

Первые двое суток травма считается свежей.
На протяжении месяца вывих считается несвежим.
Смещение, с которым обратились позднее месяца с момента получения, называют застарелым.

Вывих пальца на ноге: симптоматика травмы

Вывих пальца на ноге симптомы имеет характерные, среди которых на первом месте стоит ярко выраженный болевой синдром.

Кроме того, на месте травмы начинается кровоизлияние, наблюдается припухлость и отечность поврежденного пальца и области вокруг него.

Больной жалуется на ограничение движения. Еще один признак вывиха – выраженная деформация, благодаря чему травматологу достаточно визуального осмотра, чтобы поставить точный диагноз.

Основные симптомы при вывихах пальца нижних конечностей следующие:

Болевой синдром в момент травмы.
Отечность, нарастающая мгновенно.
Возможны повреждения ногтя, царапины и ссадины на коже.
При вывихе пальца наблюдается его смещение (при растяжении этого симптома нет).
Если произошло раздробление кости, мгновенно появляется гематома и сильнейший отек.

Если травма незначительная, симптоматика может быть смазана. Иногда больной несколько дней ходит с повреждением, не обращаясь к травматологу, пока нога не начинает синеть.

Провоцирующие факторы

Под действием негативных факторов повреждаются связки, фиксирующие кость, и она «выходит» их сустава. При тяжёлой степени травмы раздаётся характерный щелчок, голеностоп быстро отекает, появляются гематомы.

Причины:

неудобные туфли на высоком каблуке, особенно, в сочетании с массивной платформой;
возраст за 50 лет. С течением времени связки теряют эластичность, проще подвернуть ногу, получить травму другого характера в любом отделе верхних и нижних конечностей;
высокие нагрузки на стопу при поднятии тяжестей, активных занятиях спортом;
неровная поверхность во время ходьбы. Вывих в области щиколотки часто случается в гололёд, в походе по пересечённой местности.

Вывих пальца на ноге: способы диагностики

Диагностика вывиха
Диагностируют травму на основе визуального осмотра пациента, и естественно, рентгена, который проводится в обязательном порядке.

Часто встречающаяся патология – это вывих фаланги большого пальца. Это объясняется тем, что на этот палец приходится максимальная нагрузка и свобода движений в суставе.

На втором месте стоит вывих фаланги 4 пальца стопы. А вот 3 палец ноги вывихивают очень редко, что объясняется его защищенностью благодаря расположению в центре.

Чаще всего пациенты обращаются в травматический пункт с вывихами пальцев к тылу или в сторону. А вот в сторону подошвы вывихи редки, поскольку в подошвенной области мощный связочно-сумочный аппарат.

Хотелось бы подчеркнуть, что лечить вывих и вправлять палец доктор должен до того, как развился отек. После развития отека вправить повреждённую фалангу пальца довольно сложно.

Причины травмы

Вывих мизинца на ноге – явление достаточно редкое, так как стопа отличается хорошо развитым связочным аппаратом. Однако, последствия травмирования приводят к ухудшению качества жизни пострадавшего человека. Среди основных причин возникновения подобного рода травмы нужно выделить такие как:

резкие движения ногой, удар о мебель;
спортивные травмы во время усиленных тренировок или соревнований;
падение тяжелого предмета, передавливание сочленения;
прыжок с высоты.

Довольно часто вывих мизинца на ноге наблюдается у детей, так как у них недостаточно хорошо развит мышечный и связочный аппарат стопы.

Вывих пальца на ноге: первая помощь

Если у больного наблюдаются симптомы вывиха, до обращения к врачу ему необходимо оказать первую помощь. Самостоятельно поводить лечение и вправлять поврежденный палец нельзя, поскольку это может вызвать серьезные осложнения.

Оказание первой помощи заключается в следующих действиях:

К травмированному пальцу приложить кубик льда или холодный предмет – холод снимет отек и облегчит болевой синдром, а также предотвратит развитие гематомы.
До того, как травматолог определит, что именно вывихнуто в стопе и назначит лечение, на стопу необходимо наложить тугую повязку, чтобы зафиксировать палец в неподвижном положение. Накладывая повязку, травмированный палец необходимо примотать к остальным четырем.
Если боль нестерпимая, можно выпить обезболивающее.

До осмотра травматолога нельзя греть травмированный палец или применять какие-либо мази, обладающие согревающим эффектом. Только врач, проведя диагностику, может детально рассказать пострадавшему, что делать при вывихе и какие лекарственные препараты и физиопроцедуры применять.

Первая помощь

Сразу же получить помощь квалифицированного врача удается не всегда, поэтому стоит знать о том, как оказывать первичную помощь до того, как пострадавший будет доставлен в больницу.

Не изменяйте положение пальца, так как вправить палец на ноге без негативных последствий сможет только врач.
Оберните пострадавший палец небольшим слоем ваты, наложите не слишком тугую повязку. Перебинтовывать пораженный палец лучше вместе со здоровым для более надежной фиксации.
Для купирования болевого синдрома можно принять несильный обезболивающий препарат.
Обязательно наложите холодный компресс. Лед или замороженный продукты можно прикладывать, предварительно обернув их тканью для предотвращения обморожения. При сахарном диабете холодный компресс делать запрещено, чтобы не ослаблять приток крови.
Поднимите ногу на возвышенность для уменьшения кровотока.
Категорически запрещено прикладывать горячий компресс, поскольку он способствует увеличению опухоли.

Лечение вывихов пальцев ног

Ампулы новокаина
Лечение вывиха пальца стопы закрытого типа осуществляется в стационаре или травматическом пункте. Только врач сможет оказать пациенту необходимую помощь, а затем контролировать процесс выздоровления.

Первоначально врач обрабатывает поврежденный участок йодом, а затем обезболивает стопу с помощью укола 10 мл раствора новокаина (1%).

Если вывих вправить не удается, может понадобиться введение через дистальную фалангу тонкой спицы, которая будет фиксироваться в маленькой дуге.

Затем врач проводит тягу по длине травмированного пальца, а медсестра параллельно осуществляет противотягу за голеностопный сустав. Не ослабляя тяги, доктор вправляет вывих: давление осуществляется в сторону, противоположную смещению фаланги.

Вправив вывих, травматолог должен проверить сгибательные и разгибательные движения поврежденного пальца. Процедура осуществляется очень аккуратно, чтобы не спровоцировать повторную травму.

Затем на поврежденный участок накладывают лейкопластырную повязку и проводят повторный рентген.

Через 3 – 4 недели после проведенного лечения пациент полностью восстанавливается.

Реабилитация и возможные осложнения

В качестве возможных осложнений такой травмы можно назвать:

Разрыв мышечных тканей, сухожилий и суставных связок.
Вероятность того, что в дальнейшем в этом месте вывих случится повторно.
Вероятность появления привычного вывиха при неправильном или недостаточном лечении.
Повреждение сосудов или нервных волокон в месте получения повреждения.
Опасность возникновения артрита через какое-либо время, обычно через несколько лет после получения травмы.

Оперативное вмешательство

Если вывих пальца произошел более месяца назад, необходимо проведение хирургического вмешательства. Через 2 – 3 недели после операции поврежденный сустав восстанавливается.

Если вывих произошел очень давно, то и открытое хирургическое вмешательство не всегда дает положительного результата. Тогда больному показана резекция основания проксимальной фаланги поврежденного пальца.

После проведения вышеописанной процедуры, чтобы восстановить правильное положение вывихнутого пальца, пациенту показано скелетное вытяжение с применением шины.

Но самым эффективным и распространенным методом лечения вывихов считается консервативный метод. После вправления поврежденного пальца стопы и наложения специальной повязки пациент может вести полноценный образ жизни.

Но если закрытое вправление проведено неудачно или вывих застарел, без хирургического вмешательства не обойтись.

Проведение диагностики

Точно определить вывих, ушиб или перелом можно при проведении комплексной диагностики в условиях медицинского учреждения. Для этого, человеку, получившему травму, нужно пройти ряд обследований, а именно:

осмотр пораженной области;
рентген;
ультразвуковое исследование.

При сложных повреждениях, если есть подозрение на перелом, доктор может назначить прохождение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. После того как врач поставит точный диагноз, он сможет подобрать наиболее результативный метод лечения.

Народные методы

Листья полыни
В народной медицине также имеются некоторые методики, позволяющие эффективно снять боль при вывихе.

Но, перед применением любого из методов, необходимо проконсультироваться с травматологом.

Снять боль помогут свежие листья полыни. Листья необходимо размять в кашицу, а затем приложить к больному месту и зафиксировать повязкой. Данный метод снимает болевой синдром эффективней любой мази.

Также помогает компресс на основе отвара из пижмы и репейника. Компресс не только снимает боль, но и помогает быстрее восстановить сустав.

Даже после вправления вывиха определенное время пациент будет ощущать боль. Уменьшить неприятные ощущения поможет отвар, приготовленный из цветков василька.

Снимает боль средство народной медицины, приготовленное на основе сахара и лука. Для приготовления снадобья необходимо на мелкой терке натереть луковицу, а затем добавить в полученную кашицу сахар (соотношение 1:10) и все хорошо перемешать. Облегчение наступает очень быстро.

Снимает боль средство, приготовленное на основе молока (250 мл), а также корня и коры барбариса. В молоко нужно добавить барбарис и кипятить 10 минут, а затем пить по 1 чайной ложке 3 раза в сутки.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник