Вывих пятки как лечить
Дата публикации: 05.08.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Вывих пятки — редкая травма, на долю которой приходится меньше всего вывихов костей стопы. При повреждении таранная кость остаётся в нормальном физиологическом положении, а кости, расположенные впереди поперечного сустава предплюсны, смещаются. Смещение может затронуть кубовидную или ладьевидную кость. Часто вывихи этого типа сопровождаются переломами ладьевидной кости и таранной кости. Это серьёзные травмы, которые требуют незамедлительного обращения к травматологу или хирургу.
Травма может произойти в результате:
- неудачного прыжка и приземления;
- ходьбы по неровной поверхности, бега по неподходящему жёсткому покрытию;
- ношения обуви на высоком каблуке;
- длительной ходьбы.
Как диагностировать
Чтобы определить характер повреждения и его степень, травматолог ЦМРТ спросит, какую травму перенёс пациент, проведет осмотр и пальпацию, а также проводит на рентгенологическое исследование:
К какому врачу обратиться
Если вы травмировали ногу и испытываете сильную боль в пятке, которая сопровождается её деформацией, не откладывайте визит к травматологу.
Как лечить бурсит височно-нижнечелюстного сустава
В ЦМРТ принимают пациентов с вывихами пятки без очереди и сразу проводят вправление сустава под анестезией. Вправленный сустав фиксируют при помощи гипсовой повязки на 3-4 недели и на время восстановления назначают обезболивающие препараты:
Вывих пятки плохо поддаётся вправлению: чтобы процедура была эффективной, важно сделать это как можно раньше, лучше всего — сразу после травмы. Если пренебречь обращением к врачу, стопа сохранит деформированное положение, что чревато невозможностью полноценно передвигаться.
Чтобы минимизировать риск повреждений ступни, подбирайте удобную обувь, особенно для бега и занятий спортом. Соблюдайте технику безопасности, если регулярно приземляетесь на ноги после прыжков.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник
Вывих пяточной кости отмечается не так часто и занимает около 2% от числа всех травматических повреждений ног. Очень часто такая травма сопутствуется разрывом связок. Самое неприятное — травмы костей пятки могут иметь неприятные последствия для здоровья. Рассмотрим, что такое вывих пяточной кости и какие симптомы при этом возникают.
Причины
Смещение стопы чаще всего отмечается по таким причинам:
- неудачный прыжок или падение на конечности с приличной высоты;
- быстрый поворот ступни;
- подвертывание ступни во внутреннюю сторону;
- прямой удар в зону пятки.
Важно вовремя обратиться после полученной травмы к врачу, так как она часто становится причиной развития артроза и артрита, атрофии мышц.
Симптомы травмы
При смещении стопы у больных проявляются следующие симптомы:
- острая болезненность;
- кровоподтеки;
- синий оттенок больной зоны;
- мгновенное появление отечности;
- явная деформация в зоне голеностопного сустава;
- утеря функции.
Зная, что такое вывих пяточной кости, и какие симптомы возникают, необходимо срочно обращаться в травмпункт. Признаки схожи с растяжением и переломом стопы, поэтому необходимо поставить четкий диагноз.
Диагностика
После полученной травмы больной доставляется в мед. учреждение. При транспортировке запрещается двигать конечностью, чтобы не спровоцировать осложнений. Первым дело врач проводит физикальный осмотр пациента, составляет полный анамнез.
Основной способ диагностирования травмы — рентгенографическое исследование. Только при помощи снимка специалист может грамотно определить диагноз, определить тип вывиха и назначить результативную терапию. В сложных случаях показано оперативное вмешательство.
Лечение и реабилитация
К терапии должен приступать только высококвалифицированный специалист. Терапия включает:
- вправление вывиха пяточной кости с использование местного или общего обезболивания;
- иммобилизация ступни при помощи гипсового лангета;
- длительность обездвиживания составляет 8-12 недель, в зависимости от степени тяжести и параллельных повреждений;
- назначение анальгезирующих препаратов;
- обеспечение возвышенного положение ступне и холода.
На все время терапии категорические запрещается опираться на больную конечность, и тем более приступать к физическим упражнениям.
В момент реабилитации после снятия гипсового лангета показан целый комплекс процедур. Это:
- витаминотерапия;
- физиотерапия;
- занятия ЛФК;
- лечебный массаж;
- плавание.
В некоторых случаях на помощь приходят средства народной терапии.
Профилактические меры
Есть ряд правил, которых необходимо придерживаться:
- Полноценную нагрузку на конечность возможно давать не ранее, чем через 30 суток при простых травмах или не ранее трех месяцах при тяжелых травмах.
- После травмы пяточной кости человеку потребуется в течение года использовать обувь с супинатором.
- Постоянные физические нагрузки с целью укрепления мышц ног.
- Придерживаться правил безопасности в любом месте, при занятиях спортом, при передвижении на скользкой поверхности.
- В рацион каждый день включать продукты, обогащенные кальцием и витаминами.
При соблюдении мер профилактики риски получения травмы сводятся к минимуму.
Интересное видео
Источник
Ушибы пятки встречаются как в быту, так и при спортивных тренировках. Повреждения возникают в результате неправильной поставки ноги во время и после прыжка. Реже травмирование происходит по причине падения на данную область тяжелого тупого предмета.
Закрытое повреждение волокон и тканевой структуры сопровождается болевыми ощущениями и считается легкой патологией. Более серьезными повреждениями являются вывихи и переломы.
Причины возникновения
К травмам пятки приводят несколько основных факторов, остальные случаи – скорее исключение (дтп, удары, чрезмерное сжатие). Распространенные причины травматизма:
- неправильная позиция ноги в момент приземления;
- перемещение по извилистой или наклонной поверхности;
- спортивные упражнения (перегрузка пояса нижних конечностей);
- неудобная обувь (особенная женская с каблуком).
В группу повышенного риска можно отнести детей до 6 лет, пожилых людей и спортсменов.
Симптомы
Перед тем как лечить ушиб пятки, необходимо разобраться с основными проявлениями, дабы не спутать данную травму с какими-либо другими. Характерные показатели (симптомы) наличия ушиба:
- разрыв сосудов, который ведет к появлению синяка;
- тупая боль, отдающая в голень или колено;
- надрыв соединительной ткани, провоцирующий покраснение пораженной области;
- наличие опухлости, шишек и других деформаций;
- дискомфорт при передвижении (свойственная хромота).
Основное отличие от перелома – это сила и продолжительность боли, а также дальнейшая клиническая картина (поломанная кость продолжает болеть, отек постоянно увеличивается).
Первая помощь
Совершенно закономерно, что сильный ушиб провоцирует болевые ощущения, ослабить их можно при выполнении следующих действий:
- ознакомится с повреждением (нет ли открытой раны, выпирающей кости и подобного);
- полностью снять всю нагрузку с нижних конечностей (сесть или лечь);
- приложить к пятке холод (на 10-15 минут не более);
- закинуть ногу повыше (подобный прием избавит от обширных гематом);
- не бинтовать поврежденную область (если присутствует надлом, его будет сложнее репозиционировать, так как повязка сместит частицы кости).
Диагностика
Врач проводит первичный осмотр и опрос. После того, как врач выяснил какие симптомы беспокоят пациента и как давно он получил травму, назначается аппаратное обследование (если это действительно необходимо). Выяснить полный масштаб проблемы помогают такие методы обследования, как рентгенография, узи и компьютерная томография.
В конечном итоге специалист назначает лечение, прописывается специальные медикаменты наружного и внутреннего действия, а также рекомендует упражнения для реабилитации.
Лечение
Зависит от симптомов и результатов обследования, зачастую медикаментозное лечение гарантирует полное выздоровление (при отсутствии патологий, вывихов и отломков). Врач рекомендует пациенту прикладывать холод каждые 4 часа в первые сутки после травмирования. На следующий день можно прикладывать компрессы с холодной водой или специальными мазями (траумель, синякофф, ибупрофен, демексид). Особенно внимательно нужно использовать демескид, который следует разбавлять с водой в пропорции 1:4, в противном случае средство оставит химический ожог.
При отсутствии травм пяточной кости, через 2-3 дня можно проводить физиотерапевтические процедуры. Пациент посещает массажный кабинет, УВЧ и электрофорез. Снять отек и опухлость помогу такие мази, как лиотон, Вишневского и троксевазин.
Нетрадиционная медицина
Перед началом самостоятельной реабилитации обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Неприятные симптомы помогут ослабить такие рецепты:
-
- невриты и синовиты;
- ненормальная подвижность суставов;
- хронический отек;
- артроз и подобные.
Если вы заметите, что спустя 2-3 недели остались какие-либо проявления полученной травмы, обязательно обратитесь к врачу (вам будет назначено более эффективное консервативное лечение).
Профилактика
Значительно снизить риск травматизма помогут профилактические меры, которые обезопасят вас при выполнении физических нагрузок и в быту. При активных тренировках используйте эластичный бинт для фиксации. Следите за собственным передвижением, особенно когда идете по ступенькам или выполняете прыжки. Принимайте витамины – это поможет укрепить ваши связки и ткани, в результате они станут менее восприимчивы к ударам. Подбирайте удобную обувь и при наличии дискомфорта обращайтесь к ортопеду.
Источник
Довольно просто травмировать ногу, например, подвернув ее, можно получить вывих стопы. Такому виду травмы в большей степени подвержены женщины, носящие обувь на высоком каблуке. Очень часто можно вывихнуть ступню в зимний период, поскользнувшись на льду.
Часто вывих ступни может совмещаться с растяжением или разрывом связок, мышц и даже переломом костей. Для того чтоб начать правильное лечение, сразу после получения травмы нужно пройти обследование у травматолога.
Анатомия ступни и виды вывихов
Ступня человека состоит из 26 костей, сама же стопа состоит из трех отделов:
- предплюсневого;
- плюсневого;
- фалангового.
В предплюсневом отделе находятся таранная, пяточная, кубовидная, ладьевидная, и три клиновидных кости. Эти кости соединяются с плюсневым отделом, состоящим из пяти костей, а те с фалангами. У пальцев стопы по три кости, кроме большого пальца, состоящего из двух костей, которые образуют сегменты пальцев. Голеностопный сустав имеет большеберцовую, малоберцовую и таранную кость.
Таким образом, травма может представлять собой вывих:
- предплюсны;
- плюсны;
- голеностопа;
- пальцев.
Если человек подвернул ногу в области голеностопного сустава, то может быть таранный или подтаранный вывих стопы. Эти два вида могут быть наружным вывихом, внутренним, задним, передним и верхним.
Клиническая картина
Нельзя начать эффективное лечение без определения вида травмы, что невозможно, если не знать симптомы вывиха стопы:
- наличие хруста или щелчка при получении травмы;
- возникновение болезненных ощущений, которые усиливаются при попытках движения ногой;
- ограничение подвижности травмированного сустава;
- появление увеличивающегося отека;
- гиперемия тела;
- возникновение подкожных кровоизлияний (гематом, синяков).
Все эти симптомы могут быть признаком более серьезного повреждения, например, перелома. Потому, если подвернулась нога, нужно с помощью рентгеновского снимка убедиться в целостности костей.
Осложнения и последствия
Если случился вывих стопы, лечение должно начаться как можно скорее, иначе данная травма может перейти в хроническую форму. При повреждениях, которые происходят во время вывиха, суставы частично или полностью теряют свою функциональность. Изменения происходят и в суставной сумке, содержащей синовиальную жидкость. Кровоизлияние, которое случается при ее разрыве приводит к образованию гематомы.
При неправильном лечении, рано наложенном теплом компрессе или прогревании в месте травмы может возникнуть воспалительный процесс, а подкожный экссудат может загноиться. Если к вывиху присоединится инфекция, это может стать причиной таких заболеваний, как вторичный артрит или артроз, вылечить которые очень проблематично.
Первая помощь
Получив травму, человек сразу начинает думать, что делать при вывихе стопы до поездки в травматологический пункт. Ведь первая помощь при вывихе стопы влияет на дальнейшее восстановление двигательной функции конечности.
Для того чтобы защититься от осложнений и последствий травмы, подвернув ногу или пальцы, необходимо предпринять следующие действия:
- Обеспечить покой травмированной ноге, положив ее на возвышенность (подушку или валик из вещей).
- Сделать холодный компресс на месте травмы. Для этого подойдет лед, завернутый в полотенце, пакет замороженных продуктов или даже пачка молока из холодильника. Это предотвратит появление кровоподтека, а отек тканей будет не такой сильный. Нельзя прикладывать холод непосредственно на голую кожу, так можно обморозить ткани.
- Наложить в область травмированного сустава специальную шину. Если такой нет в наличии, можно воспользоваться подручными материалами, например, палкой или куском твердой пластмассы. Импровизированная шина плотно привязывается бинтом или любым другим материалом. Необходимо следить, чтобы в месте травмы не нарушалось кровообращение. Если нога стала холодной и бледной, шину необходимо ослабить.
- При возникновении сильной болезненности в месте вывиха, нужно дать пострадавшему любой обезболивающий препарат, за исключением аспирина, так как он оказывает влияние на функцию свертываемости крови и может стать причиной появления обширной гематомы.
- Доставить человека в травматологический пункт на личном авто или вызвать скорую помощь. При вывихе ступни нельзя добираться до больницы общественным транспортом.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять вывихнутый сустав, этим должен заниматься только доктор.
Если вовремя и правильно оказать первую помощь травмированному человеку, то лечение вывиха стопы будет эффективнее, а выздоровление наступит гораздо быстрее.
Диагностика и лечение
После оказания доврачебной помощи и ожидая приезда скорой, травмированный человек размышляет, как ему в больнице будут лечить вывих. Сразу по приезду в травматологический пункт, доктор осмотрит место травмы, аккуратно прощупает его и направит пациента на рентгенологическое исследование. На снимке хорошо видны все кости и это позволяет убедиться в отсутствии трещин и переломов. Однако рентген не показывает связки, потому дополнительно может быть назначено прохождение компьютерной томографии, на которой будет видно состояние связочного аппарата.
Если в процессе травмы один из суставов вышел из своего места, то врач делает местную анестезию, после чего вправляет сустав на место. После этого на сустав накладывается гипсовая повязка или лангет, который обеспечит неподвижность стопы, пациенту прописываются обезболивающие препараты и лекарства, предотвращающие появление отека. После того как гипс будет снят, лечение вывихов продолжается с помощью физиологических процедур (массаж, УВЧ, электрофорез и др.), а также выполнения специальных физических упражнений.
Лечение дома
После того как доктор разрешит, можно начать домашнее лечение. Каждый день по несколько раз нужно делать холодный компресс на область вывиха. Это поможет снять отек и покраснение, а также уменьшит боль. На протяжении всего лечения необходимо фиксировать стопу эластичным бинтом, но следить, чтоб он не нарушал кровообращение в травмированной конечности.
Можно пользоваться специальными мазями, гелями и кремами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. В аптечных пунктах продается широкий спектр средств, помогающих снять боль, отек и гематому, а также способствующих восстановлению тканей. Для быстрого восстановления не обойтись без упражнений и массажей ступни.
Народные методы
Рецепты из народной медицины десятилетиями подтверждают свою эффективность. Для того чтобы выздоровление наступило быстрее, можно воспользоваться некоторыми из них:
- Чеснок измельчается и заливается яблочным уксусом. Полученная смесь настаивается неделю, после чего ежедневно втирается в стопу.
- Хорошим эффектом обладают теплые ванночки с морской солью, йодом и ромашкой.
Профилактические меры
Иногда человек начинает понимать всю серьезность вывиха стопы, только столкнувшись с ним, в то время как меры предосторожности должны приниматься всегда. Чтобы не столкнуться с такой травмой, необходимо:
- не спешить во время ходьбы в обуви на каблуках;
- зимой не носить обувь, имеющую скользкую подошву;
- спускаясь по ступенькам, смотреть вниз и держаться за перила, не перескакивать через несколько ступенек;
- не прыгать с высоты без специальной физической подготовки и умения группироваться.
Ну и самое основное — гордая осанка и высоко поднятый подбородок, это, конечно, хорошо, но для того, чтобы впоследствии не задумываться, как лечить вывих, нужно всегда смотреть под ноги.
Источник