Вывих плеча гипс или дезо

Повязка Дезо обездвиживает верхнюю конечность. Фиксирует плечо и согнутое в локте предплечье к туловищу, создает физиологичную тягу. Охватывает весь необходимый костно-мышечный аппарат. Помогает снять нагрузку. Препятствует смещениям, чем снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление после травм.

Названа по имени изобретателя Пьера Дезо – одного из лучших французских хирургов 18 века. Сейчас применяется в усовершенствованном виде – изменилась техника наложения и используемые материалы, за счет чего повысилась эффективность лечения.

Показания

Повязка Дезо необходима для иммобилизации руки от плеча до пальцевых фаланг при:

вывихе плеча и для профилактики рецидивов;
переломе плечевой кости;
переломе ключицы;
переломе лопатки;
повреждениях связок;
параличах верхних конечностей;
артритах, периартритах и артрозах;
вторичных миозитах, невритах, парезах и плекситах;
в периоде восстановления после операций на верхней конечности и ношения гипса.

Может применяться при несложных переломах – когда нет риска смещения и поражения мягких тканей обломками костей. Иногда назначается при ушибах и порезах рук.

Виды повязок Дезо

Бинтовые повязки Дезо

Классическая повязка Дезо ‒ бинтовая. Охватывает несколькими турами бинта больное плечо и туловище, огибает спину и локоть снизу, косо поднимается вверх, под здоровую подмышечную впадину, перекидывается на больное плечо и снова опускается. Крепится булавками или пластырем. Если предстоит долгое ношение, туры бинта прошивают, чтобы они не соскальзывали и меньше растягивались. Иногда повязку Дезо делают гипсовой.

Классическая бинтовая повязка Дезо

Недостатки бинтовой повязки Дезо

Слишком тугая бинтовая повязка нарушает кровообращение и вызывает боль. Слишком слабая ‒ не выполняет своих функций. Неправильная фиксация может привести к неправильному сращению костей. Кроме этого, бинт требует систематического ухода. Если он загрязнился или сместился, требуется замена: нужно снять старую повязку и наложить новую, строго не меняя положения больной руки.

Готовые повязки Дезо

Готовые повязки Дезо более простые в использовании, удобные для пациентов и врачей. Представляют собой бандажи – соединенные в единую конструкцию фиксатор плечевого сустава и повязку для поддержки предплечья. Выполнены из гипоаллергенных материалов, пропускающих воздух, – не вызывают раздражений, обеспечивают полноценную циркуляцию. Крепятся с помощью «липучек». Не требуют точного подбора – выпускаются в универсальных типоразмерах, регулируются индивидуально.

Готовая повязка Дезо

Правила ношения бандажа Дезо

Как подобрать и правильно надеть?

Готовую повязку типа Дезо на плечевой сустав одевают поверх нижнего белья по принципу майки. Больная рука при этом согнута под прямым углом, предплечье – параллельно полу. Над локтем изделие крепят к корпусу горизонтально с помощью пояса. Приспособление не должно болтаться либо сдавливать.

Походящий размер подбирает врач-травматолог или хирург-ортопед. Он же первый раз надевает бандаж на пациента и обучает необходимой технике.

Сколько носить и как спать?

Длительность ношения повязки Дезо зависит от характера травм. При вывихе плеча ее носят от недели до месяца. Более молодым и активным пациентам требуется более долгая иммобилизация для профилактики вторичных травм. При неосложненных закрытых переломах плеча или ключиц изделие носят около месяца.

Сколько носить днем и можно ли снимать на ночь, указывает врач. При круглосуточном ношении ‒ самый распространенный вариант ‒ спят на спине.

Как ухаживать?

Готовые повязки Дезо на плечевой сустав выпускаются в немарких цветах, поэтому не требуют специального ухода, пока их носят. После окончания лечения изделие стирают при температуре 30 °C в ручном режиме без отжима. Сушат естественным образом.

Остались вопросы? Позвоните!

Вывих плеча гипс или дезо Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5

Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73

E-mail: info@orto-s.ru

Заказать обратный звонок

Источник

Повязка Дезо (ортез) была изобретена в 18 веке знаменитым французским хирургом Пьером Жозефом Дезо, который впервые применил технику наложения повязки.

Повязка Дезо — представляет собой фиксатор для верхних конечностей, который используется при вывихе рук или плеча, а также при переломе, ушибе или растяжении. Она помогает добиться максимального фиксирующего эффекта, позволяя закрепить конечность в неподвижном положении при помощи нескольких оборотов эластичного бинта. Так называемый иммобилизующий бандаж обеспечивает комфортные условия для восстановления анатомического сегмента после травмы.

Показания к применению

Фиксирующую повязку Дезо используют для крепления конечности при травмах и повреждениях ключицы. Она является полужестким фиксатором и иногда используется с гипсовым раствором. Наложение фиксатора Дезо необходимо в следующих случаях:

переломы плечевой кости и ключицы;
вывих плечевой кости и плечевого сустава;
восстановление после вышеназванных травм;
реабилитация после операций в плечевой области.

Описание и функции

Фиксатор сделан из воздухонепроницаемого трикотажного трехслойного материала, который оказывает наибольший иммобилизующий эффект и максимальное удобство при его ношении. Изделие состоит из специальной муфты для размещения поврежденной конечности в комфортном положении и мобильной опояски для прочного крепления руки к телу. Фиксатор имеет универсальный характер, поскольку подходит как для правой, так и для левой руки. Бандаж является гипоаллергенным изделием, не вызывающим зуд и раздражение кожи.

Фиксатор оказывает т следующие функции:

иммобилизация после травм и повреждений верхних конечностей в правильном положении;
разгружает связочный и мышечный аппарат, что облегчает состояние суставов.

Техника наложения

Перевязка Дезо нуждается в специальной техники наложения и выполняется в следующей последовательности:

Пациента усаживают лицом к себе.
В подмышечную область вкладывают валик из марли или куска ваты.
Руку прижимают к груди и сгибают под углом 90 градусов.
Выполняют несколько обхватывающих туров в области груди, при этом не забывают про больную конечность.
Бинт выводят из здоровой подмышки и поднимают по косой по направлению к противоположному плечу.
Опускают бинт вдоль задней части руки и обхватывают больной локоть, проводят бинт под ним.
Возвращаются в область подмышки, проводят один тур по спине наискосок вверх к противоположному надплечью.
От плеча отпускают бинт вниз по передней поверхности руки, проводя его под локтевым суставом, возвращаются к неповрежденной подмышке.
Повторяют первоначальную последовательность, делая три- четыре фиксирующих хода бинтом вдоль линии треугольника.
В конце прочно крепят оставшийся край лейкопластырем или булавкой, чтобы он не болтался.
Если повязку накладывают на длительный срок, то ее прошивают через несколько слоев.

На этом наложение бандажа заканчивается, однако для полноценной и прочной фиксации его недостаточно. Чтобы он не ослаб из-за недостаточно прочного материала во время транспортировки пациента в медучреждение, проводят три дополнительных туров, добиваясь тугого и прочного эффекта.

Наложение повязки на правую или левую конечность допускает плотную ее фиксацию относительно туловища, но без отведения плеча назад. Если есть необходимость в длительном применении бандажа, то позволяется использование дополнительных деталей для отведения плеча.

Как ухаживать

При временном использовании повязки не принимают никаких мер по ее уходу. Например, если ее накладывают на время в качестве шины (при транспортировке в больницу), то там ее снимают. Если же ее носят вместо гипса длительное время, то она нуждается в уходе.

В этом случае требуется соблюдение некоторых нюансов:

бинты меняют после их сильного загрязнения;
в случае деформации бинтов, когда они не способны выполнять функции плотного фиксатора, их полностью меняю, сохраняя при этом руку в нужном положении;
при ослаблении отдельных участков, нет необходимости в полной замене повязки, можно подтянуть провисшие участки и закрепить их вновь;
если аптечный фиксатор загрязнился, то его стирают руками в воде комнатной температуры;
при этом не использую химические отбеливатели или растворители;
противопоказана химчистка;
после стирки изделие следует тщательно прополоскать;
строго воспрещается тереть и выжимать;
сушить изделие рекомендуется в расправленном положении вдали от отопительных приборов и ультрафиолетовых лучей;
изделие не гладить, хранить в сухом месте;
избегать попадания воды и прямых солнечных лучей.

Как долго использовать

Сроки использования варьируются в зависимости от вида травмы. При оказании доврачебной помощи время ношения фиксатора зависит от сроков доставки пострадавшего в медицинское учреждение. При необходимости в надежной и прочной фиксации бандаж носят около 3- 4 недель. Вдобавок пациенты после 40 лет носят бандаж не так долго по сравнению с молодыми людьми. Это обуславливается высокой физической активностью молодых людей, чья деятельность приводит к повторным вывихам. В течение такого же времени носят бандаж при переломах ключицы и плеча. В этих случаях применение простого бинтового бандажа недостаточно. Однако его используют, когда наложение гипса или лангетки по каким-то причинам невозможно.

Кто способен наложить повязку Дезо

При оказании доврачебной помощи бандаж накладывают люди из окружения пострадавшего. В результате бандаж далеко не всегда наложен правильно. В медицинском учреждении процедуру проводит младший медицинский персонал под наблюдением и контролем травматолога. Для того чтобы сделать бандаж не обязательно иметь специальное медицинское образование. Для этого достаточно обладать простой сноровкой и умением, а главное — в точности повторить последовательность действий. Для того чтобы повторить фиксатор Дезо нужно взять широкий бинт, который прочно и надежно зафиксирует конечность.

Самые частые ошибки при наложении бандажа

Что можно сделать неправильно при выполнении перевязки? Ошибки могут быть следующие:

рука может быть в неправильном положении, что приводит к смещению фрагментов кости;
ненадежная и слабая иммобилизация;
при проведении слишком тугих оборотов конечность сдавливается, что приводит к интенсивности болевых ощущений, также может возникнуть нарушение кровоснабжения в сдавленной руке;
слишком слабо наложенные обороты приводят к соскальзыванию бандажа с туловища и ведут к изменению ее положения;
неравномерное давление на конечность: на некоторых участках бинт наложен слишком туго, на других — слишком слабо;
фиксатор изготовлен из несоответствующего материала, это происходит при доврачебном оказании первой помощи, когда в качестве бинта выступают подручные средства: полотенца, простыни, рубашки, куски ткани. Такие фиксаторы чаще всего не справляются со своей прямой обязанностью, спадают и не оказывают иммобилизующего эффекта.

Иммобилизующий бандаж эффективен только тогда, когда выполняется правильно. Если нет опыта в наложении медицинских повязках, лучше вообще этого не делать. Пусть конечность останется в том положений, которое она приняла после травмы.

Альтернатива повязки Дезо

К альтернативным бандажам относятся:

Кольца Дельбе

Данный способ наложения фиксатора подразумевает наличие двух колец, которые изготовлены из ремней, широких кусков ткани или бинта. Их проводят поверх плеч пациента, а за спиной фиксируют таким образом, чтобы они разводили плечи пострадавшего в стороны.

Восьмиобразная повязка

Это разновидность фиксатора Дельбе. Для бандажа применяют эластичный широкий бинт, который за спиной накладывают в виде цифры восемь.

Косынка

Самый простой в исполнении бандаж. Для того чтобы его выполнить необходим отрезок ткани квадратной формы, который с одной стороны должен иметь не менее одного метра. Повязка предназначена для предупреждения провисания поврежденной конечности, в результате чего могут сместиться фрагменты кости.

Фиксатор Вельпо

Данный фиксатор также является вариантом повязки Дезо. При его выполнении конечность фиксируется под острым углом, а не под прямым, как принято в классическом варианте. Ладонь поврежденной руки прижимается к здоровому предплечью и таким образом крепится к туловищу.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

В нашей статье мы расскажем, что такое повязка Дезо, откуда она появилась. Также будет рассмотрены показания и, конечно же, техника ее наложения.

Немного истории возникновения. Почему так называется?

Повязка названа в честь французского хирурга, жившего во второй половине 18 века. Именно этот врач изобрел повязку для фиксации руки в случае травмы плечевого пояса. В те времена данный способ использовался очень часто. Он применяется до сих пор и в наше время. Повязка Дезо на плечевой сустав сегодня отличается от того, что было придумано лучшим хирургом того времени.

Видоизменились материалы, техника наложения. Повязка Дезо на плечевой сустав стала более удобной и для пациентов, и для врачей. Также продаются готовые бандажи, которые легко использовать.

Показания к использованию

Повязку применяют для того, чтобы обездвижить конечность в случае травмы плеча или перелома верхних конечностей.

Показания к применению:

при вывихе плеча;
фиксирование руки после вывиха;
при переломе плечевой кости;
при переломе ключицы.

Также повязку Дезо используют в период восстановления после тяжелых операций.

Такой способ фиксации конечностей применяется только при несложных переломах. При сложных открытых и оскольчатых переломах повязка Дезо на плечевой сустав не используется, так как она может ухудшить состояние пострадавшего, приведя к более сильному смещению поврежденных суставов и повреждению мягких тканей осколками кости.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав накладывается с помощью бинта, закрепляется булавками. Можно использовать готовый бандаж для фиксации конечности, который продается в аптеке. Готовые изготавливаются из специальных материалов, пропускающих воздух. Конструкция их позволяет фиксировать как правую, так и левую руку в нужном положении. Готовые бандажи удобны в использовании.

Прежде чем использовать их, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению и получить консультацию травматолога. Доктор поможет в решении всех вопросов.

Что нужно для наложения?

Чаще используются бинтовые повязки, реже гипсовые. Что этого для потребуется?

широкий бинт – 20 см;
булавки для закрепления бинта, можно использовать пластырь;
ватный или марлевый валик;
ножницы.

При наложении повязки на правую руку бинт прокладывают справа налево, на левую руку – соответственно, слева направо.

Как накладывать повязку?

Пошаговая инструкция наложения фиксирующей повязки на плечевой сустав:

Прежде чем наложить повязку, необходимо в район подмышки пострадавшего поместить ватный валик, согнуть руку в локте под углом 90 градусов и прижать к телу.
Первый тур (виток бинта вокруг тела или конечности называется тур). Сначала для того, чтобы плотно зафиксировать руку с поврежденной стороны, сделать три витка. Бинт проходит по спине, в подмышечной впадине со здоровой стороны, закрепляет поврежденное предплечье.
Второй тур. Из подмышечной впадины здоровой стороны наискосок снизу вверх бинт прокладывается на поврежденное надплечье.
Третий тур. Далее бинт прокладывается сзади по поврежденной стороне и выходит снизу, поддерживая локоть.
Четвертый тур. Бинт проходит наискосок снизу вверх через подмышечную впадину здоровой стороны.
Далее наложение повязки Дезо на плечевой сустав – это повторение предыдущих туров со второго по четвертый. Бинт прокладывают трижды, закрепляя поврежденное предплечье.
Окончание. Необходимо проложить бинт дважды, как в начале процедуры, повторить первый тур. Закрепить концы бинта следует булавками.

Делая повязку, которая будет носиться длительное время, необходимо прошить наложенные туры бинта. Также при долгом ношении повязки иногда накладывается гипс на повреждённую конечность.

Как ухаживать за повязкой?

При длительном использовании повязки, например при вывихе, травме плеча, за повязкой требуется определенный уход.

При долгом ношении бинты могут растягиваться и соскальзывать. При этом нет необходимости менять полностью повязку. Туры ее надо вернуть на прежнее место и зафиксировать при помощи булавок.

Замена повязки требуется, если бинты сильно загрязнились или сместились. Следует сначала снять старую, при этом важно не менять положение руки, в котором она была зафиксирована. Потом сделать новую повязку.

Как долго носить?

Время использования повязки зависит от полученной травмы.

При вывихе плеча ее используют от недели до месяца. Более молодым пациентам требуется иммобилизация дольше, чем пациентам возрастом от 30-40 лет, из-за излишней активности, которая приводит к повторным травмам.

Время использования повязки Дезо при переломе плеча, ключицы также оставляет около месяца. В этих случаях бинтовая повязка используется довольно редко. Чаще поврежденное предплечье фиксируется с помощью шин или гипса.

Ошибки

Давайте рассмотрим ошибки при наложении повязки Дезо:

Слишком тугая повязка. Приводит к тому, что нарушается нормальное кровообращение в зафиксированной руке, усиливаются болевые ощущения.
Слабая повязка. Она не выполняет своих функций, бинты соскальзывают, конечность не фиксируется в нужном положении.
Неправильная фиксация конечности. Это может привести к смещению травмированных костей.
Для повязки используется неподходящий материал. Она соскальзывает и не фиксирует должным образом поврежденную конечность.
Повязка наложена с неравномерным натяжением. В некоторых местах пережимает кровеносные сосуды и нарушает циркуляцию крови, в других местах ослаблена и не фиксирует поврежденное предплечье.

Готовые бандажи

В настоящее время в аптеке можно приобрести готовые бандажи, выполнение по аналогии с бинтовой повязкой Дезо.

Они удобны и просты в обращении, имеют крепления застежки на липучках. Изготавливаются из гигроскопичных и гипоаллергенные материалов. Готовые повязки накладываются быстрее, чем бинтовая повязка Дезо.

Плечевой

В случае получения травмы предплечья необходимо срочно обратиться к специалисту. Только после получения консультации травматолога можно применять плечевой бандаж.

Показания к использованию готового плечевого бандажа следующие:

вывихи плеча;
растяжение сухожилий, связок;
переломы предплечья, ключицы;
реабилитационный период после ношения гипса.

Иногда используется плечевой бандаж при легких травмах плеча, ушибах или порезах руки. Также показано ношение при наличии таких заболеваний, как артроз, артрит суставов рук.

Процедура наложения повязки Дезо несложная, тем не менее, она требует некоторых навыков. Правильно зафиксировать поврежденный сустав может врач или человек, прошедший специальную подготовку. Если нет опыта наложения такой повязки, то лучше не рисковать и этого не делать, а подождать приезда скорой помощи.

Знаменитым французским хирургом XVIII века, принимавшим активное участие в войнах, разработан способ фиксации при повреждениях верхней конечности. В его честь он был назван повязкой Дезо, которая применяется для наложения на плечевой сустав до сегодняшнего дня.

Современная травматология использует ее в классическом варианте и различные модификации, предназначенные для обездвиживания плечевого сустава и всей руки. Повязка Дезо незаменима, когда нужно оказать первую доврачебную помощь при травме, техника наложения проста. С учетом высокого травматизма на производстве, в быту, ее необходимо освоить каждому.

Особенности повязки Дезо

Преимуществом фиксации является возможность обездвижить всю верхнюю конечность, фиксировав ее к туловищу, исключить любые ее движения во всех суставах. В то же время ношение повязки не приводит к сдавливанию тканей руки и нарушению ее кровообращения, если она наложена правильно.

Кроме того, важным моментом является простота наложения и доступность материалов.

Достаточно широкого бинта – марлевого или эластичного из аптечки, чтобы быстро оказать помощь пострадавшему.

Когда следует накладывать повязку Дезо?

Повязка Дезо и ее различные варианты могут применяться как для оказания первой помощи, так и для лечения.

Показаниями для транспортной иммобилизации при травмах являются:

вывих плеча;
травмы плечевого сустава – ушиб, растяжение и разрыв связок;
перелом ключицы;
перелом шейки плеча;
перелом костей предплечья;
повреждения локтевого сустава – ушибы, растяжения и разрывы связок.

В процессе лечения фиксацию применяют в следующих случаях:

после операции при переломе ключицы, плеча, разрыве связок;
после закрытого или открытого вправления вывиха плеча;
в начальном периоде реабилитации после травм;
при остром воспалительном процессе в плечевом суставе.

Когда нельзя накладывать повязку Дезо?

При всех своих преимуществах повязка не может быть наложена при открытых повреждениях верхней конечности и плечевого пояса, когда имеется кровотечение, необходимы меры по его остановке и постоянный контроль.

Также в случае сложных осколочных переломов и переломо-вывихов с выраженным смещением и деформацией конечности нельзя ее применять, потому что для наложения придется выпрямлять руку и сгибать в локтевом суставе. Этого делать при оказании помощи нельзя, нужно постараться фиксировать конечность в таком положении, как она есть, с помощью имеющихся средств.

Правила наложения

Все, что нужно приготовить, это: бинт шириной не меньше 20 см, ножницы, булавку или липкую ленту, небольшой валик из мягкой ткани или ватно-марлевый. Чтобы повязка максимально выполняла свою функцию фиксации, не вызывала неудобств и нежелательных явлений, необходимо соблюдать следующие правила:

Усадить пострадавшего лицом к себе, успокоить, дать расслабиться.
Перед наложением в подмышечную область поврежденной руки помещают валик, после чего руку осторожно приводят к туловищу.
Сгибают руку в локтевом суставе под прямым углом, кисть должна быть расслаблена, здоровую руку отводят в сторону.
Обвивают 2 раза бинтом вокруг грудной клетки вместе с прижатой к ней рукой над уровнем локтя. При этом, если фиксируют правую руку больного, бинт ведут вокруг груди слева направо.
Сделав 2 витка на спине, бинт ведут спереди грудной клетки косо вверх на вершину плечевого сустава больной руки, огибают его и опускают тур бинта вдоль задней поверхности плеча.
Огибая область локтя, бинт ведут впереди косо вверх в подмышечную область здоровой стороны, с нее переходят на спину и повторяют предыдущий ход.
Конец бинта завязывать нельзя, его фиксируют к основной повязке булавкой или пластырем.

При наложении на левую руку алгоритм действий такой же с той разницей, что бинтовать начинают в другом направлении – справа налево.

Возможные ошибки при наложении

При наложении повязки нельзя допускать такие ошибки:

фиксировать руку в неправильном положении, это может привести к смещению отломков, усилению болей;
бинтовать слишком туго, можно пережать кровеносные сосуды, вызвать отек руки;
бинтовать недостаточно туго, оставлять возможность движений руки при транспортировке больного;
использовать вместо бинта полоски ткани, простыни, шарфы и другие материалы, они не обеспечат нормальной фиксации.

Готовые повязки Дезо – показания и правила наложения

Сегодня очень популярны выпускаемые промышленностью готовые повязки Дезо – бандажи различных моделей. Они удобны в использовании, обеспечивают быструю, надежную и регулируемую фиксацию с помощью крючков, «липучек», замков.

По своей сути это – фиксирующие бандажи для плеча и предплечья, их можно приобрести в аптеке или магазинах медицинской техники и ортопедии, а также в интернет-магазинах. Цена варьирует от 800 до 4000 рублей , в зависимости от типа модели, материалов, жесткости фиксации. Все типы подобных фиксирующих повязок подбираются в соответствии с размером, в большинстве случаев они маркируются по размеру одежды – S, L, M, XL и так далее, или же соответствующими им номерами 1, 2, 3, 4.

Сроки использования

Продолжительность ношения фиксирующей повязки индивидуальна, она зависит от характера патологии и определяется специалистом-травматологом.

В среднем время фиксации может варьировать от нескольких дней до 4-6 недель.

Уход за повязкой

Если иммобилизация наложена временно лишь для транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение, никакого ухода за ней не требуется. Нужно лишь следить, чтобы не смещались туры бинта и не ослабла фиксация.

При длительном ношении повязки нужно следить за ее чистотой, чтобы не возникло инфицирование конечности патогенными микробами. В случае загрязнения или намокания нужно наложить ее заново, но при этом следить, чтобы в процессе снятия и нового бинтования рука оставалась в прежнем положении.

Альтернативные повязки для фиксации плечевого сустава

На область плечевого сустава накладываются и другие виды повязок:

гипсовый вариант повязки Дезо – фиксируют только в условиях больницы с целью жесткой и длительной иммобилизации при переломах;
повязка Вельпо – альтернатива классической повязки Дезо с той разницей, что руку сгибают в локтевом суставе под острым углом, кисть поврежденной руки при этом фиксируется на уровне плечевого пояса здоровой стороны, меньше отекает, показания к наложению такие же;
восьмиобразная повязка и кольца Дельбе – накладываются на оба плечевых сустава, обеспечивая отведения плеч при переломе ключицы;
косыночная повязка – применяется только для оказания первой помощи, подвешивает руку к шее, исключая движения в плечевом и локтевом суставах.
колосовидная – для перевязки плеча и сустава при наличии открытых повреждений, фиксации перевязочного материала на ране.

В процессе лечения при повреждениях и заболеваниях оптимальный вариант повязки определяет врач в каждом конкретном случае. А для оказания первой помощи при травмах повязка Дезо является оптимальным вариантом.

При переломах плеча, ключицы или плечевом вывихе обычно накладываются фиксирующие повязки. Бандаж Дезо для плечевого сустава фиксирует верхнюю конечность в неподвижном состоянии, уменьшая нагрузку на суставы. При точном выполнении последовательности этапов наложения такого ортеза период восстановления значительно сокращается. Повязку можно делать самостоятельно или купить готовую.

Повязка Дезо: показания к использованию

Такой метод перевязки и фиксации сустава плеча после травмы придумал известный хирург XVIII века Пьер Жозеф Дезо.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав предназначена полужесткого обездвиживания руки после повреждения. Ее используют после травмы, перелома плеча или ключицы нетяжелого характера, в реабилитационный и послеоперационный периоды. Травмированная рука соединяется с туловищем и закрепляется с помощью нескольких туров специального бинта. Ортез состоит из ленты, пояса, фиксирующей булавки и ватно-марлевого валика.

Показания для применения

Бандажи Дезо используются в следующих случаях:

несложные травмы плечевой области;
вывихи в плече или предплечье;
переломы нетяжелого характера в ключице;
обездвиживание травмированного места после операции.

Вернуться к оглавлению

Готовые повязки Дезо на плечевой сустав

Готовые ортезы Дезо можно приобрести в аптеках и в специальных магазинах медицинского назначения. При их изготовлении используются:

Бандаж включает пояс, обхватывающий тело, два фиксатора — плечевой и предплечевой, и ленту, поддерживающую пояс плеча. В бандаже применяется неаллергенная ткань, сшитая несколькими слоями. Нательная сторона повязки покрыта тканью из хлопка. Для застегивания используется липкая лента. Существует 2 основных типа модификаций такого приспособления (Дезо 1 и Дезо 2), для детей предусматривается детский ортез.

Как одевать готовый бандаж?

Одеть фиксирующее приспособление достаточно просто:

На больного одевается хлопковая одежда.
В зоне живота застегивается пояс, предназначенный для крепления верхней конечности.
Поясной застежкой скрепляется защелка для предплечья.
Лента, предназначенная для плечевого пояса, протягивается с нетравмированной зоны и застегивается застежкой с липучкой.
Фиксатором крепится травмированный плечевой сустав.

Вернуться к оглавлению

Как накладывать бинтовую повязку?

Повязка Дезо на поврежденную плечевую кость делается поэтапно. Больного садят на стул, в локтевом суставе сгибают поврежденную конечность. В подмышечный участок кладут ватно-марлевую подушечку. Руку соединяют с туловищем при помощи накладывания 3-х бинтовых круговых туров:

Бинт выводят из области между плечевым суставом и грудной клеткой по лицевой части к травмированному предплечью, а затем вертикально вниз к локтю. Далее его протягивают по грудному участку к здоровой подмышке, потом виток повторяют.
Головку бинта выводят под рукой работоспособной части и протягивают до больного надплечья.
Бинт тянут подмышкой неповрежденного плеча, ведут по груди до поврежденного надплечья. Дальше он протягивается вниз по задней части плеча, захватывая локтевой сустав. Бинтом обхватывают предплечье и вновь его протягивают к здоровой подмышке. Потом бинтовую ленту опять введут к поврежденному надплечью. От него по лицевой части под локтевым суставом ее направляют в подмышку работоспособной стороны. Все витки повторяются до полной фиксации травмированного плеча.

Если на грудной поверхности и на спине образовались бинтовые треугольники, то повязка Дезо на плечевой сустав наложена правильно.

Правила ношения

Для восстановления после переломов или при растяжениях назначаются фиксирующие повязки Дезо или бандаж-косынки. Ортез носится пока человек не выздоровеет и снимается с разрешения врача приблизительно через 2 месяца. Доктор определяет режим носки бандажа. Когда положение плечевого сустава должно быть под конкретным углом, назначают абдукционный ортез. Его одевают только в присутствии ортопеда и носят до окончательного восстановления.

Эластичные бинты, использующиеся в профилактических целях, применяют для спортивных тренировок и во время физических нагрузок. Их нельзя носить все время, в них запрещается спать. В комплексе с лекарствами фиксирующие повязки способствуют ускорению периода реабилитации после полученных повреждений или проведенных операций. Бандажи препятствуют возникновению разных патологий плечевого сустава.

Противопоказания

Повязку Дезо на плечевой сустав не применять при следующих патологических состояниях:

дерматиты;
инфекции кожных покровов;
индивидуальная непереносимость.

При отсутствии противопоказаний применение ортеза Дезо приносит положительные результаты. Минимальное воздействие внешних факторов на травмированную конечность ускоряет реабилитацию после повреждений, травм, операций. Такие повязки — основной профилактический способ, помогающий предотвратить осложнения после травмирования рук.

No related posts.

Источник