Вывих растяжение стопы фото
Даже самый аккуратный человек не застрахован от всевозможных травм. Причем самая большая нагрузка, и, как следствие, частота повреждений приходится именно на голеностопные суставы. Всего одно неудачное движение может стать причиной вывиха, растяжения, ушиба или перелома, требующего длительного лечения и последующей реабилитации.
Одной из наиболее распространенных видов травм является растяжение связок стопы. Несмотря на то, что растяжение в большинстве случаев характерно для людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом (особенно командными играми, связанными с резкими прыжками и толчками — баскетбол, волейбол и т.д.), травмировать голеностоп довольно легко и в повседневной жизни — болезненное повреждение, возникшее из-за чрезмерной нагрузки на стопу, можно получить, просто подвернув ногу или поскользнувшись на льду. Как правильно оказать пострадавшему первую помощь при растяжении связок стопы и каким образом облегчить неприятные симптомы травмы? В нашей статье собраны лучшие методы лечения подобных недугов!
Как распознать растяжение связок стопы: классификация и признаки недуга
Растяжением в травматологии называют закрытое нарушение целостности связочного аппарата, вызванное совместным воздействием высокой нагрузки и неудачными движениями, которые превышают физиологическую норму. Несмотря на «говорящее» название, связки в этом случае ничуть не увеличиваются — болезненные симптомы, с трудом поддающиеся терапии, появляются в результате частичных либо полных разрывов связующих волокон. При нетипичном повороте связки натягиваются и, не выдерживая нагрузки, разрываются, что и вызывает характерные для этого состояния симптомы.
В зависимости от степени растяжения связок стопы и сопутствующих повреждений различают следующие виды нарушения:
- Легкое растяжение голеностопа. Распознать такой недуг крайне сложно, поскольку чаще всего его путают с ушибом и незначительным вывихом сустава. Слабо выраженные болезненные приступы проходят самостоятельно примерно через 4-5 дней после происшествия, а отсутствие опухоли позволяет сохранять привычно активный образ жизни. Впрочем, опытные врачи все же рекомендуют обращаться за профессиональной помощью даже при столь незначительном недуге — поврежденные связки гораздо более уязвимы, поэтому любая, даже минимальная нагрузка в период реабилитации может спровоцировать обострение симптомов.
- Растяжение средней степени. В этом случае стопа страдает куда более выраженно: острая боль при малейшем движении свидетельствуют о глубоких разрывах части волокон, заметный отек и синюшность скрывают воспалительный процесс, однако анатомия стопы внешне не нарушается, а значит, травмированы не все связующие волокна. Самостоятельное передвижение при таком повреждении затруднительно и, к тому же, представляет опасность — малейшее неверное движение может привести к тотальному разрыву связок. Обращаться за медицинской помощью при подобном состоянии нужно незамедлительно — только при квалифицированном лечении есть возможность быстрого и полного восстановления без риска рецидива.
- Тяжелая степень растяжения связок стопы. Такая патология крайне опасна, поскольку без должной терапии может привести к нарушению полноценных функций голеностопа. Острая боль полностью исключает возможность самостоятельного передвижения, поэтому лучше всего обратиться в «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в приемный покой. Выраженная отечность и насыщенно синий оттенок деформированной визуально стопы подскажет, что действовать нужно незамедлительно — в противном случае можно существенно отсрочить выздоровление, а то и вовсе исключить его возможность.
Причины и факторы риска травм голеностопа
Внешних причин для растяжения связок может быть превеликое множество, начиная с неудачного приземления при прыжке и заканчивая сильным ударом по поверхности стопы. Однако все они сводятся к тому, что под воздействием негативного фактора голеностоп принимает нетипичное положение, из-за чего и происходит травматизация связок. Наиболее часто такое повреждение возникает вследствие подворачивания ступни внутрь или наружу — боковое растяжение чаще других вызывает микротравмы связочных волокон.
Факторами, повышающими риск возникновения подобной травмы, являются:
- занятия профессиональными видами спорта,
- артроз, затрагивающий голеностоп,
- воспалительные процессы и заболевания ног в анамнезе,
- лишний вес,
- патологии костной ткани;
- аномалии стопы: косолапость, плоскостопие и т.д.
Важно! Высокие каблуки в разы повышают риск растяжения связок стопы. Поэтому, подбирая лодочки, следует следить, чтобы каблук был устойчивым и не слишком высоким — в противном случае велик риск подвернуть ногу, особенно на неровной поверхности (дороге с выбоинами, мягком ковровом покрытии и т.п.) и в гололед.
Что делать при подозрении на растяжение?
Грамотная и своевременная медицинская помощь способна значительно облегчить состояние пострадавшего, снять болезненность и снизить вероятность осложнений. Поэтому при растяжении связок следует еще до приезда скорой помощи или посещения врача (в зависимости от степени тяжести патологии) провести минимальный комплекс вспомогательных мер:
- Принять горизонтальное положение, подложив поврежденный сустав валик или подушку таким образом, чтобы нога была выше уровня бедер. Такая позиция улучшит отток жидкости и снизит выраженность отека.
- Приложить к стопе грелку со льдом или любой другой предмет низкой температуры. Охлаждение поврежденного места замедлит воспалительный процесс, снизит остроту боли и остановит кровотечение (если таковое присутствует). Однако не стоит злоупотреблять холодными компрессами — более получаса их держать не рекомендуется.
- Зафиксировать стопу в анатомически правильном положении. Для этого стоит наложить восьмиобразную повязку эластичным бинтом, обмотав поочередно щиколотку и стопу. Если эластичного бинта под рукой не оказалось, можно воспользоваться обычной марлей или любым подручным материалом.
Важно! Следите, чтобы повязка не слишком сильно сдавливала травмированную конечность — тугие бинты могут затруднять кровообращение. Однако и слишком слабое бинтование неуместно — нужно, чтобы стопа была иммобилизована, но при этом не перетянута.
- Снять боль любым подходящим анальгетическим средством. Выпитая таблетка обезболивающего подействует уже через 15-20 минут, после чего можно будет отправиться к врачу.
После оказания первой помощи следует оценить степень растяжения и незамедлительно обратиться к травматологу или хирургу либо вызвать бригаду скорой, которая доставит пациента в приемный покой — даже легкое повреждение связок требует консультации со специалистом.
Важно! Ни в коем случае не стоит мазать стопу согревающими гелями или мазями, использовать горячие компрессы и настойки на спирту — эти средства вызывают расширение сосудов, а значит, улучшают приток жидкости и стимулируют воспалительную реакцию.
Как лечить растяжение: консервативные, оперативные и домашние методы
Прежде чем определить тактику лечения, травматолог должен исключить сопутствующие осложнения (вывихи, переломы) и определить степень травмы. Для этого проводится рентгенодиагностика, КТ или МРТ голеностопа, которые позволяют оценить состояние сустава.
В большинстве случаев для полного восстановления двигательной активности достаточно консервативного лечения. При легком растяжении связок стопы пациенту показан максимальный покой вплоть до снятия болезненности, физиотерапия и лечебная физкультура — сразу же после восстановления. При необходимости на травмированный участок можно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази.
При растяжении связок средней тяжести, помимо базового курса, показан прием обезболивающих и противовоспалительных средств, которые снимут неприятные симптомы. В этом случае на голеностоп накладывается мягкая повязка «восьмерка».
Третья, самая тяжелая степень растяжения, требует куда более серьезного подхода. Лечить ее в домашних условиях — занятие бесперспективное, поскольку пациенту требуются регулярные физиотерапевтические процедуры и инъекции противовоспалительных фармпрепаратов. Для иммобилизации стопы при столь тяжелом повреждении используется не бинтовая повязка, а гипс.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия является крайне эффективным и при этом абсолютно безопасным способом восстановления подвижности стопы после растяжения связок. Правильно подобранные процедуры запускают процессы регенерации тканей, улучшают кровоток, снимает болезненность и воспаление.
Обычно физиотерапию начинают спустя 2-3 дня после растяжения. К наиболее эффективным методам, зарекомендовавшим себя в борьбе с последствиями травм, относятся:
- Электронейростимуляция — снимает боль, нивелирует ограниченную подвижность и низкую функциональность.
- Диадинамотерапия — активизирует обменные механизмы, улучшая тем самым процессы восстановления связочных волокон.
- Лазеротерапия — способствует лучшему оттоку лимфы, снимает отек и воспаление.
- Криотерапия — оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие.
- Амплипульстерапия — стимулирует мышечную активность, повышает эластичность связок и ускоряет выздоровление.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение требуется только при полном разрыве связок. При столь серьезном повреждении хирургу потребуется сделать надрез в мягких тканях стопы и вручную соединить разорванные волокна. Как правило, такая операция требует длительной реабилитации (от 10 недель и более) и не всегда заканчивается полным восстановлением амплитуды движений в голеностопе.
Народные средства при растяжении связок
Параллельно с консервативным лечением можно постараться ускорить выздоровление методами народной медицины:
- Картофельные компрессы. Натертый на мелкую терку клубень следует смешать с рубленым репчатым луком и столовой ложкой сахара, завернуть в марлевый мешочек и приложить к больной стопе.
- Чесночно-лимонные примочки. Измельченные зубчики чеснока (2-3 штуки) нужно залить теплой водой, дать настояться в течение часа, после чего разбавить соком 1 лимона. Смочить в полученной жидкости салфетку и наложить на пострадавшую ногу на 1-2 часа.
Грамотная консультация со специалистом и комплексное лечение позволит быстро восстановить подвижность стопы после растяжения связок и избежать рецидивов болезненной травмы!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Вывихи стопы составляют около 2% от общего числа вывихов, практически во всех случаях сопровождаются повреждением связок и нередко — переломами костей стопы.
Человеческая стопа состоит из 26 костей, образующих три отдела: предплюсна, плюсна и фаланги пальцев. В состав предплюсны входит 7 костей: таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная и три клиновидных (латеральная, промежуточная и медиальная).
В голеностопном суставе кости голени сочленяются с таранной костью, причем нижние концы костей голени (лодыжки) охватывают таранную кость с боков, образуя своеобразную вилку. Голеностопный сустав укреплен суставной капсулой и развитым связочным аппаратом. Дистально (дальше от центра) предплюсна соединяется с пятью трубчатыми костями плюсны. Предплюсно-плюсневые суставы малоподвижны. Плюсневые кости соединяются с фалангами пальцев.
Вывих в голеностопном суставе
Полный вывих стопы — достаточно редкая травма. Такие вывихи голеностопного сустава всегда сопровождаются серьезными повреждениями его связочного аппарата и переломами лодыжек. Реже вывих стопы сочетается с другими внутрисуставными переломами.
Стопа может вывихиваться наружу, внутрь, назад, вперед или вверх. Наружный вывих стопы возникает при подворачивании стопы наружу и вбок, сопровождается переломом наружной лодыжки. Если пациент подворачивает стопу кнутри, возможен внутренний вывих стопы, сочетающийся с переломом внутренней лодыжки.
Причиной заднего вывиха стопы обычно становится резкое насильственное сгибание стопы в сторону подошвы или сильный удар по голени спереди. Передний вывих стопы может возникнуть при сильном ударе сзади по голени или при резком насильственном сгибании стопы в тыльную сторону. Вывих стопы кверху встречается крайне редко, обычно появляется в результате падения с высоты.
Пациента с вывихом стопы беспокоит резкая боль в голеностопном суставе. При внешнем осмотре выявляется выраженный отек, синюшность, кровоподтеки и деформация в области голеностопного сустава. Движения в суставе и опора на ногу невозможна.
Для уточнения диагноза и выявления сопутствующих повреждений костных структур выполняют рентгенографию в двух проекциях. Вывихи стопы, сопровождающиеся повреждением костного и связочного аппарата, относятся к числу тяжелых повреждений. Нормальная функция сустава возможна только при максимально точном восстановлении нормального взаиморасположения отломков.
Успех вправления при вывихе стопы определяется целым рядом условий: тщательным изучением особенностей вывиха и смещения отломков, адекватным обезболиванием, правильностью и последовательностью действий врача-травматолога при вправлении стопы. Выправление свежих вывихов стопы общим наркозом, местным обезболиванием или проводниковой анестезией. При необходимости используются мышечные релаксанты.
По окончании вправления сустав фиксируют гипсовой лонгетой и делают контрольную рентгенограмму. Повреждения голеностопного сустава сопровождаются выраженным отеком мягких тканей, поэтому сплошная (циркулярная) повязка сразу после вправления не накладывается. Гипс укрепляют после спадания отека (обычно — на пятые сутки после вправления).
Срок иммобилизации определяется тяжестью сопутствующих повреждений и составляет от 8 до 12 недель. После снятия повязки обязательно назначают лечебную гимнастику и физиопроцедуры: теплолечение, диадинамотерапию, лечебные ножные ванны и др.
Наступать на поврежденную ногу после вправления вывиха стопы нельзя ни в коем случае — даже самая жесткая гипсовая повязка не в состоянии удержать поврежденные кости стопы на своем месте при нагрузке, равной весу человеческого тела. Последствием ранней нагрузки может быть повторное смещение, а в отдаленном периоде — резкое ограничение подвижности в суставе, постоянные боли и развитие посттравматического артроза.
Подтаранный вывих
Встречается крайне редко. Появляется в результате резкого подворачивания стопы. Сопровождается разрывом связок, резкой болью, отеком, деформацией стопы. Для уточнения диагноза и исключения сопутствующих переломов выполняют рентгенографию.
Выправление подтаранного вывиха стопы выполняют под наркозом или проводниковой анестезией. Затем накладывают гипсовую лонгету сроком на 5-6 недель. В последующем пациенту назначают физиопроцедуры, лечебную физкультуру и рекомендуют в течение года после травмы носить ортопедическую обувь.
Вывих костей предплюсны
Встречается крайне редко. Возникает в результате резкого поворота стопы. Сопровождается болью, отеком, деформацией стопы. Возможно нарушение кровообращения в дистальных отделах стопы.
Вправление выполняют под наркозом или проводниковой анестезией. Затем накладывают гипсовую лонгету сроком на 8 недель. В последующем назначают физиопроцедуры, лечебную физкультуру, рекомендуют в течение года после травмы носить супинаторы или ортопедическую обувь.
Вывих костей плюсны
Встречается редко. Может быть полным (смещение всех костей плюсны) или неполным (смещение отдельных костей плюсны). Сопровождается резкой болью, отеком, укорочением и расширением стопы.
Вправление выполняют под местной или общей анестезией. Затем накладывают гипсовую лонгету сроком до 8 недель. В последующем показана лечебная гимнастика, физиотерапия, ношение супинатора или ортопедической обуви в течение года.
Вывихи фаланг пальцев
Встречаются нечасто. Обычно возникают в результате прямого удара по области плюсны или пальцев. Сопровождаются болью, отеком, деформацией. Палец вправляют под местной анестезией. Затем накладывают гипсовую лонгету на 2 недели. В последующем назначают физиопроцедуры и лечебную физкультуру.
Источник
Растяжение связок стопы — частая травма. В большинстве случаев это связано с анатомическими особенностями костно-мышечной системы. Сустав состоит из нескольких костей, соединенных между собой связками. Часто повреждаются мягкие ткани около бедра или пяточной кости.
Особенности связочного аппарата стопы
Связочный аппарат стопы включает связку длинной подошвы. Он начинается вокруг пяточной кости и продолжается до основания плюсневой кости. На поверхности связки есть пучки волокон, которые помогают укрепить свод стопы.
Они также держат его в правильном положении на протяжении всей жизни. Связочный аппарат стопы также включает другие разновидности. Основная задача связок — максимальное укрепление свода стопы. В результате человек может ходить, бегать и заниматься спортом. Стопа воспринимает как динамические, так и статические нагрузки.
Голеностопный сустав окружен тремя типами связок. Они несут ответственность за его фиксацию в статическом положении. Во внутренней части имеется коллатеральная связка. Он состоит из двух слоев. Его поверхностный слой соединен с поясничной костью. Большинство деформаций и разрывов связок голеностопного сустава происходит в латеральном компоненте.
Степени тяжести и характерные симптомы
Перекрученные связки стопы часто встречаются у людей, активно занимающихся спортом. Для этого вида патологии характерно несколько степеней тяжести:
- Первая степень. Патология сопровождается умеренными болями. Для этой степени характерен разрыв нескольких волокон связки.
- Второй шаг. Пациент испытывает умеренные боли. Этот человек на долгое время становится недееспособным. На месте скрутки сильная припухлость.
- Третья степень. Скрученные связки проявляются разрывом большей части волокон. Пациент испытывает сильную боль и нестабильность в суставе.
Человеку невозможно отличить растяжение связок от повреждения мышц. Степень тяжести зависит от выбора методики лечения. В стопе разрываются не только связочные волокна, но и окружающие их капилляры.
Можно выделить следующие характерные симптомы:
- Усиливающаяся болезненность (усиливается к вечеру);
- образование гематом;
- нарушение подвижности травмированной конечности;
- отек на месте разрыва или вывиха связок.
Отек может быть визуально заметен или обнаружен при пальпации. Чтобы понять разницу между порезом и растяжением, важно знать, что эти травмы различаются по степени болезненности. Когда происходит разрыв, способность перемещать поврежденный участок замедляется.
Оказание первой помощи и что делать при растяжении связок стопы
При растяжении стопы снимите обувь и носки. Не сжимайте опухшую ногу. Под поврежденный сустав следует положить мягкую подушку, коврик или ткань.
Нога должна быть в поднятом положении. Дополнительно следует иммобилизовать место травмы шиной или эластичной повязкой. Пациент не должен испытывать дискомфорта. Рекомендуются холодные компрессы. В аптеке можно купить холодный компресс, который предотвращает гематомы и отеки.
Если у вас растяжение стопы, вам нужно подкладывать что-нибудь под стопу, чтобы она оставалась приподнятой.
Важно обратить внимание на больные пальцы ног и посинение ногтей. Этот симптом указывает на нарушение кровообращения в конечности. Вам следует вызвать скорую помощь или обратиться в травмпункт. Во время транспортировки важно обездвижить конечность, держать ее в приподнятом положении.
Категорически запрещается растягивать мышцы и связки. В этом случае боль усилится, а процесс заживления замедлится. В случае обширногослезы или растяжения, важно немедленно наложить шину или тугую повязку на травмированный участок.
Растяжение лечение: диагностика
Чтобы оценить степень травмы, обратитесь к врачу, который назначит диагностические тесты. Наиболее информативными методами исследования являются:
- УЛЬТРАЗВУКОВОЙ;
- МРТ.
Ультразвук — один из методов диагностики вывихов связок стопы.
Врач сможет точно оценить состояние связок сустава, степень повреждения. По результатам пациенту будет поставлен правильный диагноз. Травматолог обязательно ознакомится с симптомами, оценит степень отека и подвижность голеностопного сустава.
Растяжение связок стопы: способы лечения
Лечение вывиха связок стопы в домашних условиях возможно только при первой степени поражения мягких тканей. Однако пациенты должны проконсультироваться со своим врачом. Он посоветует. Как быстро вылечить растяжение связок стоп и улучшить собственное состояние.
Медикаментозное
Основная задача медикаментозной терапии — устранить боль, снять воспаление. Назначить лечение может только квалифицированный врач. После снятия эластичного бинта пациенту предстоит длительный период выздоровления и реабилитации.
Пациентам с повреждением суставных связок часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают уменьшить боль, снять воспаление и отек. Помните о риске кровотечения при их приеме. Наряду с нестероидными противовоспалительными средствами пациентам назначают антикоагулянты.
Можно выделить следующие эффективные лекарства:
- Нурофен;
- Ибупрофен;
- Кеторол.
Эти препараты можно принимать не более пяти дней. Пациенты должны строго придерживаться назначенных доз. Территорию вокруг пруда тщательно обработайте обезболивающей мазью. Врачи могут порекомендовать Найз-гель, Долобене, Кетонал. Мази и гели от вывихов связок, а также сухожилий стопы могут только облегчить состояние пациента.
Растяжение связок стопы: народные средства
Средства народной медицины можно использовать как дополнительную поддерживающую терапию. Используйте лосьоны и компрессы на поврежденном участке, чтобы ускорить регенеративные процессы и заживление поврежденных связок.
Чтобы сделать компресс, нужно приготовить смесь. Для этого возьмите столовую ложку расторопши и смешайте ее с водой в равных пропорциях. Получившуюся кашу накладывают на поврежденный сустав и фиксируют эластичным бинтом.
Растяжение связок стопы лечится народными методами. Для этого наложите на стопу компресс и зафиксируйте повязкой.
При вывихе связок можно приготовить бальзам из цветов сирени (100 грамм) и растительное масло (1 стакан). Такое средство наносят на поврежденный участок в течение недели.
Растяжение связок стопы: физиотерапия
Чтобы уменьшить болевые ощущения и ускорить восстановление функций суставов, необходимо пройти физиотерапевтические процедуры. Можно выделить несколько эффективных методов:
- Криомассаж. Во время процедуры специалисты используют лед для снятия боли. Криомассаж помогает снизить чувствительность нервных окончаний. Лечение можно проводить самостоятельно или в физиотерапевтическом кабинете. Если пациенты решили делать криомассаж в домашних условиях, необходимо соблюдать несколько правил и рекомендаций. Во избежание обморожений нельзя долго держать лед на одном участке.
- Озокерит. Он помогает снять сильную боль, воспаление, оказывает расслабляющее действие на поврежденный участок. Регулярные сеансы озокеритотерапии могут активировать процесс заживления мягких тканей.
- Использование переменного магнитного поля.
- Использование парафина.
- Воздействует на кожу динамическим током.
- УВЧ-терапия.
Все эти процедуры должен назначать врач. Рекомендуется не делать их дома, а пойти в физиотерапевтический кабинет.
Растяжение связок стопы: массаж
Массаж растяжения связок стопы способствует улучшению лимфотока, восстанавливает кровообращение в поврежденном месте. Благодаря регулярным процедурам уменьшается отечность, снимаются воспаления и ускоряются процессы регенерации.
Массаж — один из способов лечения растяжений стоп
Массаж начинается после восстановления связок. Если это правило непри его соблюдении велика вероятность кровотечения, а также ухудшения ситуации. Продолжительность первого сеанса не может превышать 10 минут. Это время постепенно продлевается.
Вначале специалист прорабатывает и нежно массирует область голени. Мышцы и связки должны быть расслаблены. Также можно положить ногу на мягкую подушку. Во время массажа проводят легкие поглаживания, сдавливания и защемления.
Растяжение связок стопы: ЛФК
В период выздоровления важно заниматься лечебной физкультурой. Упражнения выполняются после полного заживления связок. Перед началом использования проконсультируйтесь с врачом. Есть несколько эффективных упражнений:
- Из положения сидя или лежа на спине делаем попеременные наклоны, разгибая пальцы ног. Не только травмированная стопа должна быть задействована, но и здорова.
- В положении сидя делайте круговые движения стопой в разные стороны.
- Сядьте на стул и начните хватать пальцами ног небольшие предметы, которые вы ранее расстелили на полу. Для упражнений можно использовать карандаши или фломастеры.
Упражнения выполняются аккуратно. Увеличивать нагрузку нужно постепенно, чтобы не повредить сустав пациента.
Реабилитация
Продолжительность реабилитационного пребывания — не менее 2-3 месяцев. Пациент должен соблюдать все рекомендации и советы лечащего врача, чтобы не допустить серьезных осложнений. Необходимо выполнять комплекс упражнений в области лечебной физкультуры.
Если человек получил серьезную травму в виде частичного или полного разрыва связок, необходимо длительное время носить жесткую фиксирующую повязку. В период реабилитации вам следует регулярно посещать врача.
Осложнения
Нельзя недооценивать симптомы вывиха связок стопы. В этом случае пациент может столкнуться с более серьезными проблемами и последствиями. Если не лечить растяжение связок стопы, возникает несколько осложнений:
- нарушение двигательной активности в суставе;
- неправильное соединение связок;
- развитие системного воспалительного процесса из-за открытой раны;
- раны могут позволить инфекции попасть в кровоток;
- воспаление хрящей;
- повреждение мягких тканей в суставной и околосуставной области.
Все осложнения можно предотвратить при правильном лечении. Каждый должен помнить, что даже незначительные травмы могут иметь более серьезные последствия. Болезненность может стать хронической из-за неправильного соединения связок.
Источник