Вывих сустава на большом пальце ноги
Вывих пальца на ноге по праву считается одним из наиболее распространенных поражений, с которым работают травматологи. Получить такую травму можно как в быту, так и во время профессиональной деятельности. О том, как распознать вывих большого пальца, и что нужно делать после – далее более подробно.
Физиологическое строение большого пальца
Каждый палец (кроме большого) имеет по три фаланги. В большом пальце их всего две. Человек может удерживать равновесие во время движения благодаря подвижным сухожилиям, которые помогают ему ровно передвигаться и не хромать.
При этом, даже несильное повреждение мягких тканей стопы способно стать причиной серьезных физических ограничений впоследствии.
Вывих большого пальца на ноге провоцирует серьезное повреждение тканей. Это приводит к быстрорастущему отеку и активному воспалительному процессу. Также нередко после ушиба у больного наблюдается посинение ногтя, которое впоследствии приводит к полному отслаиванию ногтевой пластины.
Характерные симптомы
Вывих большого пальца ноги трудно не заметить. Подобная травма всегда сопровождается острыми болями, которые причиняют человеку немало дискомфорта. Дополнительными признаками такого повреждения могут быть:
- изменение цвета кожи на синий, красный или темно-багровый;
- появление быстро развивающегося отека тканей в пораженной области;
- неестественное положение травмированных пальцев;
- неприятный хруст при надавливании на область повреждения;
- нарушение подвижности пальцев;
- сильные боли при попытке наступить на стопу;
- отслаивание ногтя, появление кровоподтеков под ним.
Внимание! Вышеописанные признаки вывиха большого пальца стопы также могут наблюдаться при трещине или переломе. Именно поэтому вскоре после травмы важно как можно скорее обратиться к врачу для осмотра.
Виды и причины травмы
Вывих пальца наиболее часто случается при неудачном прыжке. При этом у человека может наблюдаться так называемая комбинированная травма – ушиб с вывихом. Случается подобное при ударе стопы о твердую поверхность.
Дополнительными причинами получения травмы могут быть:
- падение;
- резкое движение стопой;
- тупой удар (обычно он случается о ножку стула, стол и другие часто проходящие поверхности).
Вывихи пальцев могут быть полными и неполными. В первом случае у пациента будет наблюдаться полное смещение сустава. Во втором – частичное. Редко диагностируется перелом с вывихом, который приводит к повреждению костных тканей.
Все вывихи также разделяются по времени травмирования. При этом бывают свежие травмы (случившиеся менее двух суток назад), и застарелые (более месяца назад).
Важно! Чем раньше будет начало лечение, тем быстрее пациент сможет восстановиться и вернуться к прежней физической активности. Если человек будет затягивать с обращением к врачу, вывих может стать причиной хронического воспалительного процесса в тканях стопы или вызвать другие, не менее опасные осложнения.
Тактика оказания первой помощи
Сразу стоит предупредить, что проводить радикальное лечение самостоятельно опасно. Особенно это касается вправления выбитого пальца (иногда неверное вправление может стать причиной перелома и еще больше утяжелит состояние человека).
Первая помощь в таком случае предусматривает выполнение следующих действий:
- Приложить к пальцу компресс со льдом. Он предотвратит появление отека и облегчит боль.
- Наложить на стопу тугую повязку, которая будет фиксировать палец в неподвижном состоянии.
- Принять анальгетик в случае сильной боли. Использовать любые другие медикаменты, будь то мази или согревающие средства не стоит до момента проведения диагностики и выявления степени повреждений.
Крайне важно после получения травмы сохранять спокойствие, и не совершать необдуманных поступков, которые могут принести лишь вред.
Частые осложнения
Вывих пальца на ноге стопы может провоцировать тяжелые осложнения даже в случае легкой степени повреждения. Во многом это будет зависеть от своевременности обращения к врачу, наличия повреждений кожи, мягких и костных тканей.
Без помощи подобная травма способна вызвать такие негативные последствия:
- образование выраженной гематомы;
- сепсис;
- деформация пальца стопы;
- нарушение подвижности пальца с дальнейшим развитием анкилозы;
- образование мозоли.
Стоит знать! Крайне опасным повреждение конечностей является для пациентов, страдающих сахарным диабетом. В таком состоянии даже незначительное повреждение может стать причиной серьезных проблем со здоровьем в дальнейшем.
Диагностические меры
После вывиха пальца на ноге человеку стоит обратиться к травматологу, который проведет осмотр пораженной области. Для уточнения диагноза и оценки повреждений важно провести следующие исследования:
- рентгенография;
- УЗИ мягких тканей;
- КТ (при необходимости).
Факт! Первоначально отличить вывих от перелома можно по внешнему виду травмированного пальца. Повреждение костей, вызвавшее перелом, будет сопровождаться ярко выраженным посинением тканей.
Лечение
Лечение вывиха пальца ноги зависит от типа травмы и характера повреждений. Открытая рана может быстро нагноиться из-за попадания инфекции, поэтому в таком состоянии пациенту незамедлительно вводятся антибиотики и сыворотка от столбняка. Сама рана промывается антисептическими растворами.
Закрытый вывих требует вправления. После этого на стопу накладывается тугая фиксирующая повязка.
Для купирования болей пациенту могут быть назначены местные анальгетики в виде мазей или пероральных таблеток. Хорошо помогают при этом комбинированные лекарства для наружного нанесения, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и регенерирующим эффектом.
Если вывих случился давно, пациенту может быть показано оперативное лечение. В таком случае вправление кости осуществляется хирургическим путем. Период реабилитации при этом значительно продляется.
Народные методы
Народные средства будут эффективны для купирования острого болевого синдрома и снятия отечности. Чтобы не вызвать ухудшений, перед их использованием нелишним будет на всякий случай проконсультироваться с травматологом.
Эффективными рецептами народной медицины для лечения вывихов являются:
- Для снятия болей хорошо помогает полынь. Ее листья стоит превратить в кашицу, после чего приложить к больному месту и закрепить повязкой.
- Для ускорения процессов восстановления сустава полезно использовать компресс на основе отвара из репейника с медом.
- Взять хозяйственное мыло и измельчить его. Добавлять камфорный порошок и спирт. После влить немного белого скипидара. Все тщательно смешать и наносить готовую мазь на поврежденную стопу.
- Натереть пару головок чеснока и смешать его с уксусом яблочным. Настоять средство в течение суток и применять в качестве жидкости для растирания ушибленной стопы.
- Смешать 9 % уксус с ложкой каменной соли. Смочить в готовом растворе марлевую салфетку и приложить к ушибленному месту. Средство поможет предотвратить отек и гематому.
- Смешать отвар из календулы, пижмы и чистотела. Настоять и применять для компрессов.
Лечебное питание
Питание при вывихах суставов очень важно, так как грамотно составленный рацион будет способствовать восстановлению поврежденных тканей, костей и связок. Рацион при этом должен быть рациональным, с достаточным количеством полезных микроэлементов.
При составлении меню важно помнить о таких рекомендациях:
- Рыбу и мясо употреблять можно, но лучше, чтобы они были в отварном виде. Прием жареной пищи животного происхождения нарушает фосфорно-кальциевый обмен и способствует деминерализации костей.
- Для нормализации солевого обмена в рацион полезно включать блюда из тыквы.
- В меню должны преобладать сырые продукты. Их должно быть в три раза больше, чем пищи, прошедшую термическую обработку.
- Для нормализации работы пищеварительной системы требуется клетчатка (хлеб с отрубями, каши, овощи и фрукты).
- Черный чай лучше заменить чаем с травами, отваром шиповника или сухофруктов.
- В меню полезно включить студни и холодец, которые богаты коллагеном. Он благоприятно влияет на прочность костей и хрящевой ткани. Блюда при этом должны быть приготовлены на говяжьих ножках. С этой же целью можно применять желатин.
- Полезными будут витамины группы В. Они содержатся в изюме, горохе, картофеле, бананах.
- Препятствуют поражению суставов витамины С. Богаты им смородина, шиповник, цитрусовые.
Реабилитация
Длительность восстановительного периода после вывиха пальца стопы в среднем составляет 1 месяц. Правильно организованная реабилитация при этом позволяет ускорить процесс выздоровления и предотвратить возможные осложнения.
Для ускорения процессов возобновления тканей нужно принимать минерально-витаминные комплексы с кальцием.
Для восстановления нарушенных двигательных функций стопы следует регулярно выполнять лечебные упражнения и проходить физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний).
В домашних условиях хорошие результаты показывает массаж стоп. Он улучшает кровообращение, способствует снятию отечности и болей.
В дальнейшем пациентам показано посещение бассейна и выполнение ЛФК. До момента полного выздоровления нелишним будет регулярно наблюдаться у травматолога.
Загрузка…
Источник
Неудачные резкие или неестественные движения, падения или сильные удары часто приводят к вывиху пальца на ноге. Серьезную угрозу данная травма не представляет, но требует обязательного лечения поврежденного участка под присмотром врача. Отсутствие правильной терапии может привести к нарушению ходьбы.
Вывих большого пальца ноги сопровождается сильным болевым синдромом, покраснением, отеком. Также наблюдается изменение формы сочленения. Теряется двигательная активность поврежденной области. Нельзя самостоятельно вправлять палец – лучше сразу отвести пострадавшего в больницу для получения медицинской помощи. Можно принять обезболивающее и приложить холод к поврежденной области. При вывихе врач производит вправление. Дальнейшее лечение подразумевает ношение фиксирующей повязки. В период восстановления необходимо выполнять специальные упражнения. При вывихе большого пальца фаланга смещается в сторону, область отекает. Назначают противовоспалительные препараты. Фиксируют палец повязкой на несколько недель.
Основные симптомы
Вывих пальца на ноге характеризуется особой симптоматикой. Главным признаком считается сильная болезненность в месте травмирования. Также четко просматривается изменение формы в области сустава и покраснение кожного покрова.
Другие характерные симптомы вывиха пальца нижней конечности:
- отечность мягких мышечных тканей,
- полная потеря подвижности травмированного пальца,
- если вывих сопровождается разрывом связок, происходит кровоизлияние, в месте травматизации появляется яркий синяк.
Если после удара возникают вышеперечисленные симптомы, надо обязательно обратиться к врачу-травматологу за консультацией. Доктор при помощи рентгенографии может точно поставить диагноз, установить степень тяжести повреждения и после этого назначить оптимальные лечебные мероприятия.
Как оказывать первую помощь
Если учитывать то, что вывих большого пальца стопы может возникать по различным причинам и при разных обстоятельствах, следует знать основные правила, как оказать первую помощь как себе, так и другим травмированным людям. При возможности после полученной травмы нужно обязательно вызвать врача или отвезти пострадавшего в ближайший травмпункт. Это рекомендуется сделать как можно быстрее, так как восстановление фаланги поврежденного пальца зависит от профессионального вправления суставных костей до возникновения отечности мягких тканей.
Самостоятельно вправлять вывихнутые суставы без предварительной подготовки категорически запрещено, такие действия могут вызвать еще большее повреждение.
Если вывих произошел вследствие сильного удара, пострадавший будет ощущать сильную болезненность, которую можно снизить при помощи обезболивающих лекарств, таких как «Анальгин», «Кетанов», «Нурофен» и другие. Чтобы уменьшить отек и остановить кровоизлияние, на место повреждения прикладывают лед или холодный компресс, если только человек не болен сахарным диабетом. Для уменьшения прилива крови к травмированному месту поврежденную конечность укладывают на возвышение.
Методы лечения
Лечением таких повреждений занимается врач травматолог. Существует несколько способов лечения травмированного пальца нижней конечности в зависимости от степени тяжести повреждения. К главным рекомендациям при восстановлении после вывиха суставов относят следующие:
- своевременное наложение холодного компресса, которое снизит кровоизлияние и отечность,
- после снижения болевого симптома на поврежденный палец накладывают специальную тугую повязку, фиксирующую его в одном положении,
- фиксирующую повязку необходимо носить от 2 до 3 недель в зависимости от тяжести вывиха, точное время определит лечащий врач.
Вывихи пальцев нижней конечности лечить в домашних условиях без осмотра и диагностики травматолога не рекомендуется.
Основные этапы терапии вывихнутого пальца ноги:
- В первую очередь нужно обезболить травмированное место при помощи холодного компресса и специальных лекарств. В медицинских учреждениях возможно применение местной анестезии.
- После действия анестезии доктор производит вправление. Данная процедура должна проводиться только специалистом, так как неподготовленный человек может еще больше травмировать палец и ухудшить состояние пострадавшего. При застарелых вывихах устанавливают специальную спицу, которая вытягивает сустав, придавая ему правильное положение.
- Повторная контрольная диагностика. Выполняется после процедуры вправления, для определения правильного положения сустава.
- Иммобилизация – нужна для полного восстановления поврежденной фаланги. Чтобы не произошло повторного вывиха, в первое время она фиксируется в одном положении при помощи пластыря. При одновременном вывихе сразу нескольких пальцев накладывается гипсовая повязка. В зафиксированном положении палец должен находиться минимум 7 дней. В тяжелых случаях повязку носят до 30 дней.
Досрочное снятие повязки без разрешения врача может привести к повторной травматизации поврежденной фаланги. После снятия лангеты поврежденный сустав нуждается в реабилитации, которая включает в себя специальные лечебные упражнения и массаж. Такие действия способствуют полному восстановлению функций сустава. Застарелые вывихи лечат только оперативным вмешательством.
Реабилитация и восстановление
Реабилитация и восстановление вывихнутых пальцев нижней конечности включает в себя массаж и лечебную физкультуру. После успешного вправления длительная фиксация в одном положении приводит к частичному атрофированию мышечных тканей, что влечет за собой потерю естественной подвижности фаланг пальца. Чтобы вернуть пальцу прежнюю подвижность, рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- как можно сильнее растопыривать пальцы поврежденной конечности и возвращать их в исходное положение, процедуру повторять около 10 раз,
- поднимать пальцы вверх, удерживая их в таком положении 5-10 секунд, после чего плавно их опустить и вернуть в исходное положение,
- делать несколько вращательных движений пальцами,
- рассыпать на пол карандаши или тонкие палочки и попробовать собрать их пальцами ног.
Если при каких-либо упражнениях возникают неприятные ощущения или боль, их следует немедленно прекратить. После полученной травмы запрещено носить тесную обувь некоторое время, чтобы не спровоцировать повторное травмирование из-за пережатия хрящевых тканей. Специальные восстанавливающие упражнения и лечебный массаж рекомендуется выполнять до полного восстановления двигательных функций поврежденного пальца.
Вывих большого пальца
В медицине принято разделять полный вывих большого пальца нижней конечности и только растяжение связок. Второй вариант именуется подвывихом и не считается таким опасным, как первый. Данные травмы возникают при сильных ударах о твердые предметы, например, при ударе об угол мебели, или при падении на стопу. Тяжесть травмы зависит от силы удара. Поэтому при постановке диагноза врач должен узнать все подробности получения травмы. Вывихи фаланги большого пальца на ноге самостоятельно лечить крайне не рекомендуется, так как неправильное лечение и постановка диагноза в домашних условиях зачастую приводят к ухудшению состояния травмированного сустава и застаревшему вывиху, который можно вылечить только при помощи оперативного вмешательства.
Симптомы
Отличить растяжение связок от подвывиха или полного вывиха сможет только врач при помощи рентгенографии. Симптоматика при таких травмах практически не отличается. При вывихе большого пальца ноги человек ощущает сильную непреходящую боль из-за смещения фаланги в сторону. При этом палец приобретает неестественное положение, быстро отекает, кожный покров становится синюшного цвета. Отеки и опухоли при вывихе будут выражены намного сильнее, чем при растяжении.
Лечение
Для остановки воспалительных процессов в мышцах стопы врач может назначить прием таких лекарственных препаратов, как «Мовалис», «Ортофен» и другие. В особо тяжелых случаях выполняют хирургическое вмешательство. После вправления палец фиксируется в правильном положении на период от 1 до нескольких недель. Необходимый курс лечения в каждом конкретном случае определяет врач.
Источник
Вывихи и подвывихи пальцев на ногах многие воспринимают не слишком большой проблемой, не обращаясь своевременно к врачу. Такое отношение к полученной травме может привести к стойкой деформации поврежденного пальца, периодически повторяющимся вывихам, стойкому болевому синдрому, артриту. Подобные нарушения становятся причиной хромоты.
Вывих и подвывих большого пальца стопы
Вывихом большого пальца ноги называют смещение суставных поверхностей относительно друг друга, сопровождающееся растяжением (разрывом) капсулы сустава и расположенных рядом с ним связок. Подвывихи от вывихов большого пальца ноги отличаются тем, что при их развитии разрыва связочного аппарата может не быть.
Неосторожное падение, резкий прыжок или удар ноги об острый, тяжелый предмет – причины вывиха и подвывиха сочленений костей на стопе. Чаще всего в таких случаях страдает большой палец. Это связано с тем, что он занимает крайнее положение и имеет недостаточно прочный связочный аппарат.
Спровоцировать смещение суставов могут и воспалительные процессы, поэтому при артритах вывихи часто становятся привычными.
Вывихи и подвывихи первой фаланги большого пальца ноги в первую очередь сопровождаются деформацией большого пальца. После травмы он может отклониться в сторону, вверх или вниз.
Вывихи большого пальца на ноге подразделяются на:
- полные – суставные поверхности смещаются полностью;
- неполные – часть поверхностей соприкасается друг с другом.
При наличии раны вывихи считаются открытыми, при ее отсутствии – закрытыми.
Вывихи и подвывихи могут быть:
- свежими – большой палец травмирован не позднее 3‐х суток назад;
- несвежими – повреждение получено до 2‐х недель назад;
- застарелыми – от момента травмы прошло более 2‐х недель.
Направление вывиха опытные травматологи определяют по расположению смещенных пальцев. Но для подтверждения диагноза необходима рентгенография.
Симптомы
Вывихи и подвывихи сопровождаются несколькими характерными признаками:
- Непосредственно в момент травмы появляется сильная боль. Она усиливается при попытках подвигать пальцами, при опоре на ногу.
- Частично или полностью теряется способность двигать поврежденным пальцем.
- Появляется отек, который быстро нарастает.
- Визуально видима деформация – палец становится укороченным, может отклониться в сторону.
- Диагностируется кровоизлияние (гематома) вследствие разрыва мелких сосудов.
Выраженность основных симптомов вывиха со временем становится сильнее. Гематома более заметна на 2–3 день после травмы, а сильный отек начинает спадать на 5‐ 7 день.
Принципы лечения
Неотложная помощь пострадавшему должна быть оказана уже в первые минуты. Это уменьшит нарастание отека и гематомы, облегчит вправление вывиха в последующем. После обращения к врачу проводится консервативная терапия. В сложных случаях травмированная нога может нуждаться в проведении хирургической операции.
Первая помощь при вывихе большого пальца заключается в соблюдении нескольких мер:
- Фиксирование пальца. Для этого его нужно прибинтовать к здоровым пальцам. Ногу лучше держать в возвышенном положении. Это снизит вероятность образования сильной отечности.
- Накладывание холодного компресса. В качестве холода можно использовать замороженные продукты, кубики льда, помещенные в полиэтиленовый пакет, смоченное в холодной воде полотенце. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают 15 минутный перерыв, после чего можно процедуру повторить.
- Обезболивание при необходимости. При сильных болях пострадавшему в возрастной дозировке можно дать таблетку Анальгина, Кеторола, Мелоксикама.
Если на месте травмы имеется рана, то перед фиксированием пальца на нее нужно наложить стерильную повязку. После травмы рекомендуется в течение часа обратиться в травмпункт – свежие вывихи и подвывихи вправляются легко.
Перед вправлением вывиха проводится рентгенография. Затем в основание пальца вводится обезболивающий препарат. Врач при помощи надавливания возвращает сустав в анатомическое положение. После этого накладывается шина, а при травмировании сразу нескольких пальцев – гипсовая лангета. Срок использования фиксирующей повязки – от одной недели до месяца.
При необходимости врач назначает медикаментозную терапию. Лекарства НПВС – Кетанов, Ибупрофен. Местно можно наносить мази и гели с рассасывающим эффектом – Троксевазин, Гепариновую мазь.
Хирургическое вмешательство
При застарелых травмах вправить вывих чаще всего возможно только путем хирургического вмешательства. Суть операции – рассечение мягких тканей, вправление вывиха, фиксирование сустава при помощи спиц. После операции накладывается гипс или шина примерно на 1 месяц.
В домашних условиях
Всевозможные рецепты народной медицины применяются при вывихах с целью уменьшения болезненности, отечности и воспаления. Используют их только после того, как сустав будет вправлен.
Рецепты:
- Медовый компресс. Чайную ложку густого пчелиного меда смешать с горсткой муки. Сформировать плотную лепешку и приложить ее к месту травмы, зафиксировав полиэтиленом и бинтом. Компресс на ноге должен находиться всю ночь.
- Фитоотвар. Цветки пижмы, календулы, траву чистотела взять в равном соотношении и измельчить. 2 столовые ложки сухой смеси залить стаканом кипятка, через 2–3 часа настой процедить. В нем смочить ватные диски и приложить к суставу. Компресс держать в течение часа.
- Картофельный компресс. Картофель очистить, натереть на мелкой терке. Полученную кашицу прикладывать на поврежденный большой палец. Картофель хорошо вытягивает лишнюю жидкость, что способствует снятию отека.
- Капустный лист. Лист свежей капусты размять и зафиксировать на большом пальце.
Связочный аппарат после вправления вывиха укрепляется через 3–4 недели. Затем, после снятия фиксирующей повязки, можно приступить к выполнению реабилитационных мероприятий. В их перечень входит гимнастика для стоп, физиопроцедуры, массаж. Их выполнение укрепляет связки, нормализует обменные процессы, позволяет избежать атрофии мышц, а также служит профилактикой получения травм в дальнейшем.
Лечение вывиха самостоятельно недопустимо. Вправлять сустав должен врач с соответствующим образованием и практикой. Обязательно выполнение всех лечебных мероприятий, назначенных доктором.
Смещение других структур стопы
Большой палец ноги уязвим в плане получения травмы. Но еще более уязвимым считается мизинец, так как он с внешней стороны хуже защищен.
Вывихи и подвывихи мизинца характеризуются меньшей по интенсивности симптоматикой. В момент травмы может появиться умеренная боль, но чаще всего она ощущается в виде онемения и покалывания. В первые часы наблюдается побледнение кожи в области пальца. Гематомы редко образовываются в данной области по причине слабого кровообращения. После травмы полностью или частично утрачивается способность пальца к сгибанию и разгибанию.
Несвоевременная медицинская помощь может стать причиной стойкой деформации сустава, постоянных болей, повреждения сосудов и нервов.
Вывихи 2–4 пальцев на стопах случаются редко. На смещение суставов указывает резкая боль, деформация, нарастающая отечность, ограничение движений. Иногда болезненные ощущения распространяются не только на поврежденный палец, но и на рядом расположенные. Поэтому без диагностики точно установить характер травмы невозможно.
Абсолютно при всех вывихах и подвывихах пальцев нога требует первой медицинской помощи: фиксирование, приложение холода, обезболивание при необходимости, дальнейшее лечение в травмпункте. После вправления мизинец фиксируют широким лейкопластырем к соседнему пальцу, шину или лангету при этом не используют. В период заживления сустава необходимо выбирать удобную обувь, которая будет надежно защищать стопу от повторных повреждений.
Медикаментозное и хирургическое лечение при вывихах, подвывихах мизинца и других пальцев ноги полностью совпадает с лечением повреждений суставов на большом пальце.
Растяжение связок большого пальца ноги
Причина растяжения – резкое движение в суставе, значительно превышающее по силе его нормальную амплитуду. Растяжение закрепляющих суставы связок на самом деле является их разрывом. При незначительной силе воздействия такие разрывы микроскопические, при средней – разрывы появляются на уровне коллагеновых волокон, при сильной травме может происходить разрыв всей связки.
Причинами травмирования связочного аппарата больших пальцев ног считаются:
- перенапряжение в стопе при выполнении тяжелой работы;
- повышенные спортивные нагрузки;
- экстремальные виды спорта.
Часто растяжение связок пальцев возникает после неудачных прыжков, ударов. В детском возрасте такие травмы наиболее опасны, так как могут сопровождаться травмированием ростковой зоны костной ткани. У пожилых людей растяжение может быть обусловлено ослаблением мышечной силы и воспалительными заболеваниями суставов.
Симптомы
На растяжение связок указывают следующие признаки:
- боль, усиливающаяся при движении и надавливании на область повреждения;
- нарастающая отечность;
- в некоторых случаях появляется гематома (на 2‐й день).
В момент разрыва часто слышится отчетливый хлопок, что указывает на разрыв волокон связки.
Признаки растяжения связок больших пальцев ног зависят и от степени повреждения:
- При первой степени происходят микроразрывы. Болевой синдром выражен незначительно, сильного отека, как и гематомы, нет. Такая травма считается самой легкой, связка восстанавливается за две недели.
- Вторая степень характеризуется не только большим повреждением волокон, но и разрывом суставной капсулы. Сустав рядом с травмированной связкой опухает, появляется гематома, движения затруднены. Если в патологический процесс вовлекается капсула, то в суставном сочленении появляется излишняя подвижность. Восстановление занимает от 4‐х до 6 недель.
- При третьей, самой сильной степени повреждения, связки разрываются полностью. Практически сразу появляются сильный отек и гематома. Болезненные ощущения могут распространяться на всю стопу. Связки срастаются более 6 недель, но без врачебного вмешательства полная их регенерация наступает не во всех случаях.
Терапия
Нужно правильно оказать первую помощь:
- нога должна быть обездвижена;
- зафиксировать повязкой большой палец;
- охладить большой палец, прикладывая лед в пакете;
- обезболить (при сильно выраженной болезненности).
Дальнейшее лечение проводится под контролем врача. Основные лечебные процедуры:
- Наложение тугой повязки, при сильно выраженном травмировании – гипсовой лонгеты.
- Холод в первые два дня после травмы. Холодные компрессы прикладывают каждые 2–3 часа по 20 минут. Через двое суток можно использовать сухое тепло и мази с разогревающим эффектом. Подробнее о том, когда можно греть ногу после растяжения, читайте здесь.
- Обработка места повреждения противовоспалительными мазями (Диклофенак, Мелоксикам).
Фиксирующую повязку снимают только на время проведения лечебных процедур. На 3–4 сутки после повреждения можно делать мышечную разминку – упражнения с постепенно нарастающей нагрузкой. Ходьба не запрещена, однако нужно избегать неловких движений. Желательно в первые дни использовать трость, которая поможет правильно распределить нагрузку.
Операция
Если у пациента полный разрыв связок, то возможно хирургическое лечение. Обычно оно назначается в том случае, если через 2–3 недели признаков восстановления связочного аппарата не наблюдается. Во время операции связки сшиваются прочными нитями, на рану накладывается стерильная повязка, сверху – гипсовая лонгета, носить которую необходимо до 3–5 недель.
Народная терапия
Народные методы лечения успешно справляются с растяжениями незначительной степени. Применение компрессов с противовоспалительными свойствами уменьшает болезненность, убирает отек и ускоряет восстановление нормальной структуры связочного аппарата. Более подробно о народном лечении растяжения связок на ноге читайте здесь.
Растяжение других связок, разрыв связок мизинца
При растяжении связок других пальцев симптомы сходны с травмированием большого пальца. Однако боль и отек чаще всего локальные, то есть фиксируются только в месте повреждения. Травма может сочетаться с разрывом сухожилий, вывихами и подвывихами. Точно установить характер повреждения можно только при помощи рентгенографии или компьютерной томографии.
Разрыв связок мизинца ноги иногда сопровождается слышимым треском. После повреждения палец может отклониться в сторону. А при повреждении межфаланговых связок – неестественно выпрямиться, что хорошо заметно в сравнении со здоровым мизинцем.
Лечение растяжения всех связок пальцев проходит по одной схеме:
- первая помощь;
- иммобилизация;
- холодные компрессы;
- разогревание через 48 часов после травмы;
- использование противовоспалительных мазей.
В восстановительный период показаны физиопроцедуры, массаж, согревающие компрессы. Полезны специальные упражнения, но подобрать их должен врач, ориентируясь на тяжесть травмы и ее характер.
Растяжение связок лечить необходимо всегда. При неправильно подобранном лечении существует риск того, что связки частично или полностью потеряют свою функцию. То есть перестанут должным образом удерживать сустав в нужном положении, что грозит привычными вывихами, подвывихами и переломами.
Полезное видео
В видеоролике врач демонстрирует упражнения, которые способствуют восстановлению функции пальцев. Упражнения демонстрируются на руках, но их же можно делать пальцами ног.
Восстановление функции поврежденного пальца после лечения
Постарайтесь запомнить:
- На возникновение вывиха, подвывиха и растяжения суставов указывает боль, ограничение движений, нарастающий отек и гематома.
- Сразу после травмы пострадавший нуждается в экстренной помощи, которую следует оказывать с соблюдением всех правил.
- В первые 1–2 часа после повреждения нужно обратиться к хирургу или травматологу.
- Характер травмы точно определяет диагностика – осмотр, оценка выявленных изменений и жалоб, рентгенография, компьютерная томография.
- Свежие вывихи и подвывихи вправляются под местным обезболиванием. После основного лечения требуется консервативная терапия – иммобилизирующая повязка, применение противовоспалительных препаратов и мазей, холод в первые двое суток после травмы.
- Застарелые вывихи устраняются в большинстве случаев хирургическим вмешательством.
- Растяжения связок лечат тугой повязкой, холодом в первые двое суток и теплом в посл?