Заболевания ног при остеохондрозе

Остеохондроз ног может встречаться у человека любого возраста. Но обычно мы обращаемся к специалисту, когда возникают болевые ощущения, а это значит, что уже запущен процесс дегенеративных изменений. Так как больной игнорирует первые признаки болезни, то и диагностируется данная патология на начальной стадии довольно редко.

Остеохондроз – это патология опорно-двигательного аппарата, которая сопровождается дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. Как правило, под остеохондрозом понимают поражение межпозвоночных дисков, но развиваться хондроз может в любом суставе нашего организма, и даже в ногах.

Каковы причины развития заболевания

Основная причина возникновения остеохондроза нижних конечностей – это дегенеративные изменения, которые происходят с возрастом. Зачастую эта патология встречается у женщин после 45 лет, когда начинается перестройка гормонального фона.

Также к важным причинам появления заболевания можно отнести:

1. Лишний вес;
2. Травмы ног;
3. Генетический фактор;
4. Нарушения метаболических процессов;
5. Эндокринные заболевания;
6. Неправильное и несбалансированное питание с недостаточным поступлением необходимых витаминных и минеральных комплексов;
7. Аутоиммунные нарушения (красная волчанка, ревматизм);
8. Плоскостопие, врожденные дефекты костей;
9. Малоподвижный образ жизни, вынужденное длительное нахождение в положении сидя;
10. Чрезмерные нагрузки на суставы ног;
11. Пагубные привычки.

Часто развитию остеохондроза ног способствует сочетание сразу нескольких причинных факторов. Например, травма ноги на фоне обменных нарушений и неправильного питания с легкостью запускает процесс поражения в хрящах. А без своевременного лечения болезнь прогрессирует на протяжении нескольких лет и ярко заявляет о себе тогда, когда возникает дистрофия тканей хряща, появляются костные наросты, которые защемляют нервные окончания.

Специфические симптомы заболевания

Как уже было отмечено, остеохондроз может развиваться в любом месте ноги, это может быть стопа, пальцы ног, коленный, тазобедренный или голеностопный сустав. Самый главный признак поражения остеохондрозомхрящевой ткани суставов ног – это быстрое утомление конечностей.

Также к симптомам хондроза ног относятся:

• Болезненные ощущения в области суставов. Причем длительность болей и их сила не контролируются приемом обезболивающих;
• Судороги и тяжесть в ногах;
• Ноющие боли в мышцах ног, которые могут усиливаться при физической нагрузке;
• Чувство тяжести в конечностях после долгой ходьбы или стояния;
• Возможно ограничение двигательной активности в ногах и появление хруста в суставной области;
• Потеря или, наоборот, сверхчувствительность кожи на ногах при остеохондрозе, возникновение парестезий;
• Часто может ограничиваться подвижность пальцев нижней конечности;
• Воспаление хряща, отечность;
• Атрофия и слабость мышц;
• Онемение в конечностях.

Диагностические мероприятия

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо обратиться к терапевту, который обязательно назначит общий и биохимический анализ крови, а также рентгенограмму, ультразвуковое исследование суставов и в некоторых ситуациях может понадобиться МРТ для выяснения зоны дегенерации в суставах и стадии развития патологии.

По результатам обследования терапевт сам определяет эффективное лечение остеохондроза ног либо направляет к узким специалистам, таким, как ревматолог, невролог.

Какие методы лечения существуют

Основное лечение хондроза ног направлено на устранение симптомов заболевания и несет консервативный характер. Особенного успеха можно добиться, если проводить терапию в комплексе.

Главное, успеть остановить прогрессирование болезни, снизить проявления симптоматики.

Самые лучшие методы лечения, это:

1. Медикаменты. Лекарственные средства помогают устранить болевые ощущения и снять воспаление в тканях.

• Противовоспалительные препараты из нестероидной группы (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и т. п.);
• Миорелаксанты помогают расслабить мышцы;
• Витамины и минеральные комплексы;
• Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс и др.);
• Спазмолитики (Дротаверин, Мидокалм);
• Препараты, которые способны восстанавливать нормальное кровообращение и трофику в тканях (Никотиновая кислота, Актовегин);
• Отвлекающие мази, гели, пластыри (Финалгон, Найз, Випросал, Капсикам и пр.);
• Когда выше перечисленные средства не помогают, врачи подключают блокады (новокаин, лидокаин в сочетании с гормональными средствами).

2. Физиотерапевтические процедуры. Назначаются только после устранения острого периода болезни. Лечение проводится при помощи волнового, теплового влияния на мышцы, вследствие чего спадает отек, устраняются болевые ощущения, и приостанавливается разрушение хрящей в суставах.

1. Электрофорез с введением лекарств;
2. УФО, УВЧ;
3. Магнитотерапия;
4. Лазерная терапия;
5. Аппликации из парафина;
6. Грязевые обертывания.

При назначении процедур необходимо учитывать, что некоторые виды физиотерапии противопоказаны при наличии кожных заболеваний, сердечной недостаточности, онкологических образований, лихорадочных состояниях.

3. Лечебная физкультура. Лечебно-физкультурный комплекс упражнений позволяет вернуть суставам подвижность, усиливает мышечный аппарат, предупреждает развитие контрактур.

Во время занятий необходимо придерживаться следующих правил: все упражнения нужно проводить только после окончания острой фазы болезни, упражнения проходят в проветриваемом помещении, движения должны быть без резких поворотов, объем тренировки увеличивается с течением времени. Для лучшего результата выполняйте упражнения каждый день и никогда не занимайтесь через силу.

Необходимый комплекс упражнений:

• Лежа на боку, по очереди тянуть ноги к животу, при этом растягиваются мышцы спины.
• В положении сидя сложить руки на колени и медленно наклоняться назад. Задержитесь в этой позиции на пару секунд и вернитесь обратно.
• Встаньте ровно. Выполните наклон и прикоснитесь к стопам. Возможно проведение этого упражнения в положении сидя.
• Присядьте на согнутые колени, чтобы пятки были на уровне с ягодичной зоной. Поочередно присаживайтесь на пол слева и справа, только держите осанку.
• Сидя на четвереньках, вытягивайте левую руку и противоположную ногу, затем повторите тоже с другой стороны, нужно задержаться в этой позиции на пару секунд и повторить по 5-6 раз.

4. Массажные процедуры. Также проводятся после острой фазы. Данный метод дает возможность:

1. Избавиться от застоя в нижних конечностях.
2. Улучшить кровоток.
3. Уменьшить гипертонус мышц.
4. Вывести токсические вещества из организма.
5. Устранить защемление нервных каналов.

5. Операция. В тяжелых и запущенных ситуациях возможна терапия с помощью оперативных вмешательств, особенно когда дегенеративные изменения прогрессируют достаточно быстро.

6. Народные методы лечения. В основном они направлены на снижение воспаления и болевых ощущений.

• Компрессы из листьев капусты, лопуха, хрена;
• Из тертого сырого картофеля и меда;
• Из водки и сока алоэ;
• Солевые компрессы и т.п.

И не забывайте, полное излечение данного заболевания лишь народными средствами невозможно. Очень важно вовремя обращаться к специалистам за получением грамотной схемы терапии.

Остеохондроз ног — дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая один или несколько суставов нижних конечностей. Первые симптомы появляются только на фоне уже значительного поражения хрящевых тканей. А на начальном этапе обычно нет каких-либо клинических признаков. Поэтому пациенты обращаются к врачу с жалобами на уже выраженные боли, хруст при сгибании и разгибании суставов, тугоподвижность. В терапии остеохондроза ног используются фармакологические препараты, массаж, физиопроцедуры, ортопедические приспособления. Если консервативное лечение неэффективно, то больному показано хирургическое вмешательство.

Характерные особенности заболевания

Остеохондроз голеностопного сустава, колена, мелких сочленений стопы сначала поражает хрящи. Из-за нарушения питания они становятся шероховатыми, менее упругими, а на их поверхности появляются трещины. Теперь костные поверхности не плавно скользят, а с трудом смещаются относительно друг друга. Это приводит к еще большему повреждению хрящевой прокладки суставов. Спустя несколько месяцев и даже лет костные структуры не выдерживают избыточных нагрузок, начинают деформироваться с образованием наростов — остеофитов. Смещаясь, они травмируют мягкие ткани, ущемляют кровеносные сосуды, нервные окончания.

Вероятность развития остеохондроза повышается при серьезных физических нагрузках, лишнем весе, низкой двигательной активности, перенесенных травмах суставов, патологиях позвоночника (кифоз, сколиоз), а также при плоскостопии. Он чаще обнаруживается у пожилых и стариков из-за снижения скорости восстановительных процессов. К остеохондрозу ног предрасполагают также инфекционно-воспалительные патологии, ревматоидный или реактивный артрит, подагра.

Симптомы

Клиническая картина остеохондроза ног существенно отличается от симптомов патологии, поражающей шейный и грудной отдел позвоночника. И в то же время она несколько схожа с признаками дегенеративного заболевания пояснично-крестцового отдела. На начальном этапе развития остеохондроз ничем себя не проявляет. Человек принимает слабый дискомфорт в стопах, голенях, коленях за мышечную усталость, возникающую после тяжелого рабочего дня. Но по мере разрушения хрящевой прокладки суставов боли усиливаются. Спровоцировать их появление может любое резкое движение, подъем тяжестей, длительное нахождение в одном положении тела.

Болезненность

Слабые дискомфортные ощущения, возникающие на первой стадии остеохондроза, вскоре трансформируются в постоянные острые, пронизывающие или тупые ноющие боли. Они появляются и в ночные часы, что приводит к разбитости, повышенной утомляемости, слабости, сонливости. Чтобы уснуть, человеку приходится долго искать то положение тела, в котором боли в стопах не ощущаются.

При остеохондрозе боль в ногах может ощущаться не только при ходьбе, но и в состоянии покоя

Важно!
При обострении остеохондроза боли не четко локализованы, а распространяются на всю ногу, ощущаются даже в поясничном отделе позвоночника, отдают в паховую область.

Синовит

Течение остеохондроза нередко осложнено синовитами — воспалением синовиальной оболочки. Суставы отекают, кожа над ними становится горячей на ощупь. При надавливании можно обнаружить небольшое округлое уплотнение, внутри которого перемещается жидкость. Синовиты у детей и ослабленных больных клинически проявляются повышением общей температуры тела, ознобом, желудочно-кишечными расстройствами.

Деформация суставов

При остеохондрозе высокой степени тяжести пораженные суставы нижних конечностей увеличиваются в размерах, деформируются. Это может стать причиной искривления ног, возникновения вальгусной деформации, косолапости, плоскостопия. Человек больше не чувствует себя уверенно при ходьбе, его походка становится неустойчивой.

Хруст, треск, щелчки

В норме гладкие и эластичные хрящи обеспечивают плавное скольжение костных поверхностей относительно друг друга. При остеохондрозе они смещаются с трудом, «цепляются», что и объясняет частое появление специфических звуков — щелчков, хруста, потрескивания. Эти симптомы возникают как при ходьбе, так и при сгибании-разгибании сочленений.

Ограничение объема движений

Снижение объема движений в колене происходит преимущественно из-за сгибательных и разгибательных контрактур, мышечных спазмов, сращения суставной щели. Нередко человек сам намеренно ограничивает работу сустава, чтобы снизить выраженность болезненности. Причиной тугоподвижности ступней, коленей, голеностопа при остеохондрозе становятся и воспалительные отеки.

Парезы, парестезии

Нарушение проводимости нервных импульсов при остеохондрозе провоцирует гипестезию. Чувствительность уменьшается, что воспринимается больным как онемение в области расположения ущемленных корешков. В сочетании с мышечной слабостью гипестезия приводит к различным двигательным расстройствам. Не только немеют ноги, но может ощущаться и жжение, покалывание. На отдельных участках ног выпадает чувствительность, возможны ночные судороги. На приеме у врача больные жалуются, что нижние конечности мерзнут даже в теплое время года.

Остеохондроз ног нередко осложняется парезом — объективным симптомом, выражающимся в снижении силы мышц, или субъективным ощущением, описываемым как повышенная утомляемость. По степени выраженности он может быть легким, умеренным, глубоким или принимает характер паралича. В последнем случае при остеохондрозе человек ощущает, что его ноги отнимаются.

Основные методы лечения

Лечение патологии проводится по такому же принципу, что и терапия шейного, поясничного, грудного остеохондроза. Оно направлено на устранение мышечной слабости, расстройств кровообращения, болей и других признаков заболевания. Для этого практикуется комплексный подход к терапии с использованием препаратов различных клинико-фармакологических групп. Для усиления их действия проводятся физиопроцедуры, мануальная терапия, иглоукалывание, массаж.

При обострении патологии показан щадящий режим. Пациентам запрещено нагружать левую или правую ногу, передвигаться на большие расстояния. Для стабилизации суставных структур и ослабления симптоматики больным рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. Их степень фиксации зависит от тяжести течения остеохондроза.

На заметку!
При незначительном повреждении хрящевых прокладок используются эластичные бандажи, немного ограничивающие движения. Больным с остеохондрозом 3 степени тяжести показано ношение полужестких или жестких ортезов.

Мази

Средства для локального нанесения на пораженные остеохондрозом ступни, голени, голеностопные суставы назначаются пациентам на стадии ремиссии или в подостром периоде для снижения доз системных препаратов. Особенно хорошо зарекомендовало себя использование мазей и гелей с НПВС — Вольтарена, Долгита, Фастума, Артрозилена, Диклофенака, Ибупрофена. Они оказывают выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.

В комплексном лечении остеохондроза ног активно используются мази с нестероидными противовоспалительными компонентами

Для улучшения кровообращения применяются наружные средства с местнораздражающими свойствами — Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Випросал, Наятокс. После их нанесения раздражаются подкожные рецепторы, что приводит к притоку крови к коже, снижению интенсивности болей. Ноги перестают неметь, исчезает неприятное покалывание.

Системные препараты

Устранить сильные боли при хондрозе помогут глюкокортикостероиды: Триамцинолон, Кеналог, Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан, Дексаметазон. Они могут быть применены тремя способами — пероральным приемом (редко), введением инъекционных растворов непосредственно в суставную полость или в процессе физиопроцедуры ионофореза. Глюкокортикостероиды являются гормональными препаратами, для которых характерно гепатотоксическое, гастротоксическое, нефротоксическое действие. Поэтому их отменяют через 2-3 дня, заменяя нестероидными противовоспалительными средствами в виде инъекционных растворов или таблеток.

При остеохондрозе практикуется назначение:

• Нимесулида;
• Диклофенака;
• Мелоксикама;
• Ибупрофена;
• Целекоксиба.

Остеохондроз ног — хроническая патология, которую полностью вылечить пока не удается. Это означает, что при его обострениях возникает боль, которую снимают НПВП. Чтобы избежать повреждения слизистой желудка длительным или частым приемом этих препаратов, вместе с ними следует обязательно принимать ингибиторы протонного насоса, например, Омепразол. Востребованы в терапии остеохондроза ног, особенно спровоцированного заболеваниями поясничного отдела позвоночника, средства для улучшения кровообращения (Курантил, Пентоксифиллин). Они нормализуют микроциркуляцию, стимулируют кровоснабжение поврежденных тканей питательными и биологически активными веществами.

Для лечения остеохондроза применяются хондропротекторы — Терафлекс, Хондроитин, Глюкозамин Максимум, Структум, Дона. Их использование помогает предупредить распространение патологии на здоровые суставы, связки и сухожилия. Хондропротекторы относятся к препаратам, предназначенным для длительного применения. В зависимости от тяжести патологии лечение занимает от 3 месяцев до 2 лет.

Диета при остеохондрозе

Лечебное питание при поражении хрящевых и костных тканей заключается в значительном ограничении соли, пряностей, специй в рационе. Это позволяет избежать задержки жидкости в организме и формирования отеков. Диетологи рекомендуют больным остеохондрозом ног исключить из ежедневного меню копченые продукты, полуфабрикаты, сдобную и слоеную выпечку, наваристые супы, кофе, алкоголь. Стоит отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару или припущенной в небольшом объеме воды.

Избежать прогрессирования остеохондроза ног позволит соблюдение щадящей лечебной диеты

Внимание!
2-3 раза в неделю нужно есть рыбу жирных сортов (лосось, сельдь, сардины), в которой содержатся жирорастворимые витамины и полезные полиненасыщенные жирные кислоты. В рационе питания обязательно должны присутствовать салаты из свежих овощей, фрукты, ягоды.

Мануальная терапия и иглоукалывание

Нередко избежать хирургического вмешательства позволяет обращение к мануальному терапевту. Он воздействует руками на спазмированные мышцы, расслабляя их, ставит на место сместившиеся элементы суставов ног. Это приводит к увеличению расстояния между постоянно соприкасающимися структурами, устранению сдавления костными наростами сосудов и нервных окончаний.

Во время иглоукалывания в биологически активные точки на теле пациента устанавливаются тонкие, короткие иглы, изготовленные из стали или серебра. Они раздражают нервные окончания, что повышает выработку в организме эндорфинов и биоактивных гормоноподобных веществ с противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.

Массаж

После купирования сильных болей врачи рекомендуют посетить массажный кабинет. оздоравливающих процедур стимулирует кровоснабжение пораженных остеохондрозом хрящевых, костных тканей, мышц, связочно-сухожильного аппарата. В лечении используется классический, точечный, сегментарный, вакуумный массаж, в домашних условиях — самомассаж. Сначала выполняются поглаживания и растирания, затем похлопывания, вибрирующие движения. Стоит приобрести в аптеке специальный массажер, оснащенный удобной рукояткой и регулятором скоростей.

Физиотерапевтические процедуры

Воздействие физических факторов способствует улучшению кровоснабжения хрящевых тканей правой или левой ноги питательными веществами. Проведение физиопроцедур также помогает избавиться от скованности движений, характерного хруста при сгибании-разгибании суставов или ходьбе. Пациентам может быть рекомендовано 10-15 сеансов УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, ультразвука, ультрафиолетового облучения. После их проведения перестает тянуть ногу, исчезают отеки и боли.

Возьмите на заметку!
Вне обострений врачи предпочитают лечить остеохондроз ног аппликациями с парафином или озокеритом. А устранить выраженные боли во время рецидивов позволяет электрофорез с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками.

Лечебная физкультура

Перед основной тренировкой нужно пройтись по комнате, немного выше, чем обычно поднимая колени, сделать махи и круговые вращения руками. После того как дыхание нормализуется можно приступать непосредственно к занятию. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК индивидуально для пациента после изучения результатов диагностики.

Остеохондроз пальцев ног, голеностопа, колен лечат ежедневным выполнением таких упражнений:

• лечь на спину, пальцы рук сцепить на затылке. На вдохе приподнимать верхнюю часть тела и согнутую ногу, стараясь коснуться локтем противоположного колена;
• сесть на пол, руками упереться в пол за спиной. Сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом гимнастического коврика;
• встать, используя для опоры стену или спинку стула, делать неглубокие выпады и приседания.

Самый эффективный метод лечения остеохондроза ног — регулярные занятия лечебной физкультурой

Выполнять упражнения нужно несколько замедленно, стараясь избегать чрезмерно резких движений. Появление болей должно стать сигналом о необходимости продолжительного отдыха.

Рецепты народной медицины

На этапе ремиссии врачи разрешают применять народные средства для устранения слабых дискомфортных ощущений. Что делать при появлении слабой боли в ногах или отечности кожи над суставом:

• молодой крупный лист хрена или капусты слегка разминают и обильно смазывают густым медом. Прикладывают к суставу, поверх располагают целлофановую пленку и закрепляют плотной тканью. Держат компресс 3 часа;
• цветки конского каштана высушивают, измельчают. Чайную ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 3 часа, процеживают. Принимают по 30 мл 3 раза в день после еды;
• свежие листья одуванчика растирают до густой кашицы и прикладывают к больному суставу. Оборачивают ногу пленкой и толстым шарфом. Время проведения лечебной процедуры — 2 часа.

Хорошо помогают и народные средства в виде мазей. Для приготовления самой эффективной нужно смешать по 50 г жирного детского крема, косметического масла из зародышей пшеницы. Добавить по чайной ложке сухой горчицы, скипидара, крупной морской соли, 2 капли эфирного масла туи. Хранить мазь в холодильнике.

Остеохондроз суставов стопы, голеностопного или коленного сустава — рецидивирующая патология. При отсутствии врачебного вмешательства она становится причиной развития тяжелейших осложнений, а иногда и инвалидизации. Появление первых болезненных ощущений в ногах — сигнал для срочного обращения к ортопеду. После проведения обследования будет назначено лечение, которое позволит человеку сохранить работоспособность.