Закачка спины при остеохондрозе
Рис.1 Норма
Безусловно, иметь тренированные мышцы, окружающие позвоночник, лучше, чем слабые, однако есть ряд вопросов, которые позволяют посмотреть на это утверждение под другим углом. Во-первых, почему периодически спина болит у тех, кто занимается спортом высших достижений? Об этих людях не скажешь, что у них «слабые» мышцы. Во -вторых, что делать тем, у кого боли в спине это всего лишь еще одна проблема в череде других заболеваний, особенно, таких как заболевания сердца, сосудов, гипертония, тромбофлебит? Ведь любое увеличение интенсивности нагрузки, которым сопровождается силовой тренинг, может привести ухудшению состояния и обострению заболевания? И в-третьих, насколько корректно связывать боли в спине с величиной нагрузки, оказываемой физическими упражнениями на организм?
Давайте попробуем разобраться в этой проблеме и рассмотреть её с разных сторон. Прежде всего необходимо знать, вследствие чего возникает боль, или как говорят в медицине, этиологию. Дело в том, что боль в спине может быть как следствием остеохондроза, межпозвоночных грыж, заболеваний суставов позвоночника, воспалений в мышцах и сухожилиях, опухолей, так и следствием проблем внутренних органов: сердца, почек и пр. Этот перечень можно продолжать и дальше, более того, в ряде случаев локализация боли воспринимается людьми одинаково, однако первопричина её происхождения может существенно различаться. Поэтому вывод первый: точный диагноз врача — специалиста является основой выбора средств и методов двигательной активности.
Одной из самых распространенных проблем позвоночника в век высокоскоростного интернета и космического туризма является остеохондроз. Научные труды и публикации ученых изобилуют статистическими данными о том, что остеохондроз есть практически у каждого человека после 30 лет, не говоря уже о профессиональных спортсменах, которые в погоне за результатами подвергают свой опорно-двигательный аппарат колоссальным испытаниям, вследствие чего легко расстаются с частью своего здоровья, меняя его на медали, звания и грамоты. Остеохондроз – заболевание позвоночника, сопровождающееся структурными изменениями межпозвоночного хряща и тел позвонков, с последующим образованием костных наростов (остеофитов). Впоследствии костные наросты, увеличиваясь в размерах, вызывают сужение (стеноз) межпозвоночного канала и начинают оказывать давление на нервные корешки, которое усиливается при смещении позвонков относительно своего анатомического положения (Рис 2.).
Рис. 2 Стеноз межпозвоночного канала вследствие разрастания остеофитов
Именно в моменты, когда происходит даже незначительное, но резкое смещение позвонка, давление на нервные корешки спинного мозга увеличивается, что, судя по всему, не было предусмотрено «создателем», так как любое сдавливание клеток нервной системы (нейронов) расценивается организмом как возможная «угроза биологической целостности», и он, естественно, вынужден рефлекторно защищаться. Действенным методом, который использует человеческое тело, способным быстро ограничить движение в любом суставе, является боль.
По определению физиологов, боль – это психофизиологическое состояние человека, отражающее важнейшую интегративную функцию организма, которая мобилизует разнообразные системы его защиты от воздействия повреждающего фактора (Анохин П.К., Орлов Н.В., Ерохина Л.Г., 1976). Легкая боль – это сигнал о том, что какая-то «деталь» в организме дает сбои. Острая, резкая боль – это уже не сигнал, а информирование о том, что «деталь» близка к серьезной «поломке», либо, что еще хуже, уже «сломалась». И чем больше такого рода «поломка», тем, естественно, боль сильнее и ощутимее. Таким образом, сделаем второй вывод: боль это сигнал о том, что в организме не все в порядке, а постоянная, не проходящая боль – это повод обратиться к врачу. Другим действенным способом, который использует организм, чтобы предотвратить дальнейшее смещение позвонков, является спазм околопозвоночных мышц, что создаёт естественную мобилизацию вокруг позвонков.
Отсюда вытекает третий вывод: повышенный тонус мышц вокруг позвоночника является признаком нарушения анатомического положения сегментов позвоночника и предвестником повреждения, следующим сигналом может быть уже боль. Итак, из вышесказанного следует, что изменение анатомического положения позвонков может являться причиной увеличения компрессии нервных корешков остеофитами, образуемыми вследствие остеохондроза, и, соответственно, вызывать боль в спине, в мышцах и органах, которые иннервируются данным корешком, – так называемую боль неврологического характера.
Следовательно, обеспечение анатомического положения позвонков (стабилизация) в повседневной, трудовой и спортивно-оздоровительной деятельности является необходимым условием нормального функционирования всего организма в целом и залогом отсутствия обострения заболевания.
Хотелось бы отметить, что процесс реабилитации человека, имеющего заболевания или травмы, подразумевает не только максимальное восстановление анатомической целостности и функций систем и органов, но и восстановления качества жизни. Более того, в ситуациях, когда полностью восстановить структуру и функции не возможно, консервативные средства и методы, направленные на минимизацию факторов, способствующих повторным обострениям заболевания и усугублению проблемы, выходят на первый план. За рубежом давно получила распространение система под названием «Школа спины», участники которой получают навыки повседневной двигательной активности в условиях имеющихся проблем позвоночника.
Таким образом, на проблему двигательной активности в целом, и необходимых физических упражнений в частности, при остеохондрозе необходимо смотреть со следующих позиций: Двигательная активность и физические упражнения должны способствовать поддержанию нормального уровня функционирования всех систем организма для полноценной реализации жизненных задач, стоящих перед человеком в пределах его бытовой, трудовой, спортивной деятельности, т.е. его социума.
Для чего традиционно применяются аэробный и силовой тренинг, стретчинг, и т.д. Однако при реализации этих программ необходимо учитывать ряд правил: Во время двигательной активности необходимо ограничить или исключить ударные нагрузки на позвоночник, такие как бег, прыжки и т.д., так как повторяющаяся ударная сила на пульпозное ядро межпозвоночного диска будет выдавливать его в сторону, что в условиях дегенеративных изменений самого межпозвоночного хряща может привести к протрузиям и межпозвоночным грыжам.
По той же причине при выполнении физических упражнений необходимо ограничить или исключить — в зависимости от состояния позвоночника — осевые нагрузки на позвоночник более чем 3 кг, для чего используются исходные положения лежа, сидя, полулежа на наклонной поверхности, занятия в воде и т.д. Во время занятий, направленных на развитие подвижности в суставах, необходимо ограничить чрезмерные сгибания, разгибания и растягивания позвоночника, так как такого рода упражнения (мостик, плуг, свободные висы на перекладине и т.д.) способствуют растягиванию околопозвоночных связок и, как следствие, дестабилизации позвонков относительно друг друга.
В случае имеющегося болевого синдрома программа физических упражнений должна включать ряд специальных упражнений, разработанных строго индивидуально и направленных на ликвидацию последствий компрессии нервных корешков. Например, постизометрическая релаксация спазмированных мышц, разгрузка и вытяжение позвоночника на специальных устройствах, рефлекторно-сегментарный массаж, способствующий улучшению трофики тканей и органов, иннервируемых данным корешком. Обучение человека навыкам стабилизации позвоночника в условиях возникновения внешних и внутренних сил, способных привести к смещению позвонков, увеличению компрессии на нервные корешки и, следовательно, появлению или увеличению болевого синдрома. Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что человек который «жалеет» спину, вместо того чтобы повысить качество жизни, наоборот, снижает его, приобретая плохое кровоснабжение мышц, окружающих позвоночник, уменьшение их функциональных возможностей и т.д.
С другой стороны, тренировка поверхностных мышц сгибателей и разгибателей при их «закачке» носит амплитудный характер, что также приведет обострению проблемы, так как такого рода движения не возможны без смещения позвонков. Где же решение проблемы? В формировании и закреплении навыка стабилизации анатомического положения позвоночника за счет совершенствования межмышечной координации, с последующим его переносом на двигательную активность в быту, работе, занятиях спортом. Тестирование Для того чтобы понять, что такое навык стабилизации, попробуйте сделать тест для оценки навыка стабилизации позвоночника при изометрическом напряжении. Для этого лягте на спину, согнув ноги в коленном суставе под углом 90 градусов. Стопы расположите на полу на ширине плеч. Руки лежат на полу вдоль туловища. Под поясницу положите свернутую вдвое манжету обычного механического тонометра для измерения давления (Рис. 3 А).
Оценка навыка стабилизации позвоночника при изометрическом напряжении.
Рис. 3 А
Накачайте подушку до 40 мм рт. ст. и на выдохе напрягите мышцы всего тела с интенсивностью 60-80% от максимально возможного, постепенно увеличивая напряжение. Критерием достижения напряжения свыше 60-80% является задержка дыхания. Сохранение давления в подушке в интервале 30-50 мм рт.ст. во время напряжения, свидетельствует о наличии навыка стабилизации позвоночника (Рис. 3 Б).
Рис. 3 Б
Если же произошло увеличение давления на подушку, что выражалось в смещении стрелки манометра в большую от 40 мм рт. ст. сторону, это значит, что во время напряжения было уплощение поясничного лордоза. В таком случае можно говорить о наличии функциональной мышечной асимметрии вследствие отсутствия межмышечной координации между прямой мышцей живота и мышцами разгибателями позвоночника или из-за сниженного тонуса мышц разгибателей позвоночника (Рис. 3 В).
Рис. 3 В
Если же было уменьшение давления на подушку, что выражалось в смещении стрелки манометра в меньшую от 40 мм рт. ст. сторону, это означает, что происходило увеличение поясничного лордоза. В таком случае можно говорить о наличии функциональной мышечной асимметрии вследствие отсутствия межмышечной координации между прямой мышцей живота и мышцами разгибателями позвоночника или из-за сниженного тонуса прямой мышцы живота (Рис. 3 Г).
Рис. 3 Г
После этого попробуйте повторить тест с контролем манометра. Если у вас получится сохранять давление в пределах 30-50 мм рт.ст. при зрительном контроле циферблата манометра, это значит: у вас есть так называемое «умение» стабилизации позвоночника, наличие которого существенно сократит время приобретения навыка стабилизации.
Насколько это важно?
Дело в том, что при возникновении ситуации, когда происходит одномоментное изометрическое напряжение мышц вторичных стабилизаторов, например, при попытке сохранения равновесия на скользкой поверхности, отсутствие межмышечной координации не позволит сохранить физиологические изгибы и отдельные сегменты позвоночника в анатомическом положении, обеспечение которого при наличии неврологических заболеваний позвоночника, как уже указывалось ранее, является важным фактором для обеспечения качества жизни и предотвращения обострения заболевания.
Выводы:
Безусловно, стабилизационные упражнения не излечат от остеохондроза, как, впрочем, и другие физиотерапевтические средства, однако они дадут возможность полноценно жить и радоваться возможности двигаться.
Автор: Дмитрий Эрденко — специалист по физической реабилитации и лечебной физкультуре, заведующий методическим кабинетом кафедры ЛФК, массажа и реабилитации РГУФКСиТ, методист по лечебной физкультуре научно-исследовательского института ревматологии.
Источник
Остеохондроз — комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Может развиваться практически в любом суставе, но чаще всего поражаются межпозвоночные диски.
(Википедия)
Остеохондроз межпозвонковых дисков – явление очень распространенное. Выражается оно в основном в виде истончения толщины диска, и, как следствие, ущемлении нервов, что вызывает боли различной степени и локализации. Чаще всего это заболевание поражает поясничный отдел, так как там нагрузка на позвонки максимальная.
К сожалению, хрящевая ткань практически не поддается регенерации. А значит, основная задача тренировок – это снять болевой симптом и дискомфорт. Причиной же болей является смещение положения диска, который начинает пережимать близлежащие двигательные нервы. Таким образом, боль может возникать не только возле позвоночника, но и отдаваться в конечности.
Медицине давно известно, что самый лучший фиксатор позвонков– это глубокие мышцы спины, которые окружают позвоночный столб. Таким образом, мы подошли к тому, что главной задачей тренировок при остеохондрозе является укрепление глубоких мышц спины через упражнения с отягощениями. Кроме того, силовые тренировки способствуют задержке кальция в костях, что препятствует дальнейшему разрушению диска.
Тренировки при остеохондрозе
Наш тренировочный процесс будет строиться по следующим принципам:
1. Особое внимание уделяем спине. Сразу включаем такие упражнения, как гиперэкстензия, наклоны с палочкой за головой, тяги с верхнего блока за голову и к груди, подтягивания на перекладине (кто может), наклоны в бок с гантелью в руке, выпады с гантелями (маленький вес). Старайтесь делать больше «лежачих» упражнений.
2. После каждой тренировки необходимо растягивать позвоночник. Либо висеть на перекладине с расслабленной спиной ( до 1-й минуты), либо на специальных приспособлениях для растяжения позвоночника. Вообще, растяжение позвоночника – это очень важный элемент упражнений при остеохондрозе, и не стоит им пренебрегать.
3. Полное исключение осевой нагрузки на позвоночник как минимум первые несколько месяцев. То есть с приседаниями и становой тягой придется пока повременить. Вертикальные жимы можно выполнять только сидя с опорой спины на лавку и с небольшими весами.
4. Исключение излишнего прогиба в спине. Это значит, что выполняя упражнения, которые позволяют сильно прогибаться в пояснице – не делайте этого. Допустим, при жиме штанги лежа ложитесь на лавку плоско без прогиба. При выполнении гиперэкстензии не стоит поднимать плечи выше попы. Я думаю, вы поняли принцип.
5. Исключение всех упражнений, которые вызывают боли.
6. Естественно, не ограничивайте свои тренировки только одной спиной. Тренируйте все тело и выполняйте все упражнения, кроме указанных в пункте 3 и 5. Ведь гармонично развитое тело – это залог успеха.
7. Через 2 – 4 месяца можно попробовать включить в тренировку такие упражнения, как становая тяга, приседания со штангой на плечах и наклоны со штангой на плечах. Но пока только с гантелями! И с небольшими весами. Такими, чтобы вы могли сделать 20 раз с запасом. Дело в том, что когда снаряд находится у вас в руках, то нагрузка на позвоночник не такая жесткая, как если бы штанга лежала на плечах.
8. Ну и если уже прошло много времени после начала тренировок, и вы стали чувствовать себя прекрасно, то можете попробовать выполнять все упражнения в полном объеме. Но помните, что ваш остеохондроз никуда не ушел. Поэтому никаких резких движений и внимательно прислушивайтесь к ощущениям в своей спине.
На начальном этапе все упражнения необходимо выполнять по 3 подхода 12 – 20 раз. Обычно уменьшение болей наступает уже через 1 – 2 месяца после начала занятий. Некоторые, позанимавшись пару месяцев и обрадовавшись, что боли исчезли – бросают тренировки. В таком случае, как правило, симптомы возвращаются снова.
Ну и в заключении скажу, что и при остеохондрозе можно тренироваться с тяжестями, укреплять свое тело и становиться красивей и сильней. Начните с малого и уже через пару месяцев ощутите эффект. Удачи!
Похожие статьиЛучшие статьиНовые статьи
Источник
Заболевание позвоночника имеет 80% населения. В основном это люди трудоспособного возраста от 29 до 49 лет. Бытует мнение, что при такой патологии физические нагрузки противопоказаны навсегда. Чтобы избавиться от болей, укрепить спину, улучшить осанку упражнения при грыже и остеохондрозе крайне необходимы.
Механизм развития заболеваний
Современный человек страдает от гиподинамии, проводя большую часть времени в положении сидя. В разные периоды жизни он начинает испытывать те или иные болевые ощущения в спине. Игнорирование симптомов приводит к патологическим изменениям позвонков, межпозвонковых дисков, и окружающих тканей. При заболеваниях позвоночника, наряду с медикаментозным лечением, с успехом используют упражнения для укрепления связок и мышц спины.
Грыжа позвоночника
Это самое распространенное заболевание опорно-двигательной системы, часто является причиной инвалидности. Грыжа формируется вследствие неправильных нагрузок на позвоночный столб. Начинается с деформации межпозвонкового диска, в той или иной части спины. Затем происходит разрыв оболочки и выпячивание пульпозного ядра. Выступающая часть сдавливает находящиеся рядом ткани, сосуды, спинной мозг. Это приводит к нарушению функций позвоночника и внутренних органов.
Остеохондроз
Хроническое дегенеративное заболевание, склонное к рецидивам. Характеризуется необратимыми изменениями дисков и позвонков. Причиной развития является малоподвижный образ жизни, снижение мышечного тонуса и другие.
Межпозвонковая грыжа
Проявляется болью и скованностью движений. Нарушение кровообращения, недостаток питания приводит к уплощению и размягчению костной ткани, появлению трещин на фиброзном кольце. Пораженные остеохондрозом диски чаще подвергаются разрыву при нагрузках.
Диски теряют эластичность и прочность, уменьшается их высота, а значит и расстояние между позвонками. При заболевании нарушается обмен веществ в позвоночнике. Лечебная гимнастика является необходимым элементом в комплексе лечебных мероприятий.
Общие принципы ЛФК
Всевозможные тематические сайты, видео уроки упражнений, иллюстрации и советы специалистов позволяют выбрать наиболее подходящие физические нагрузки при заболеваниях позвоночника. Важно помнить, что одна и та же болезнь у каждого человека может протекать по-разному. Все зависит от причины возникновения, места локализации, формы и тяжести. Поэтому комплекс ЛФК, интенсивность нагрузки, кратность повторений и длительность курса определяет врач.
Чтобы упражнения были эффективными, следует придерживаться некоторых правил.
- Занятия проводят после стихания острого процесса, в состоянии ремиссии.
- Упражнения следует выполнять в хорошо проветренном помещении или на свежем воздухе.
- Одежда для занятий должна быть хлопчатобумажной, не стесняющей движения.
- В начале и в конце занятий измеряют давление и пульс.
- Движения выполняют плавно, без рывков.
- Амплитуду, количество повторов и нагрузку увеличивают постепенно.
- Упражнение на растяжку выполняют на вдохе.
- На протяжении занятия необходимо прислушиваться к самочувствию и контролировать дыхание.
- Если появились болезненные ощущения, занятия прекращают.
Чтобы скорее добиться результата, упражнения следует выполнять систематически. Прежде чем делать комплекс в домашних условиях, следует проконсультироваться с лечащим доктором.
Упражнения при остеохондрозе
В зависимости от локализации процесса остеохондроз может быть шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела. Гимнастика направлена на улучшение подвижности позвоночника и укрепление мышечного корсета.
Шейный отдел
Используются статические нагрузки, которые не вызывают смещения дисков. Не рекомендуются круговые движения головой. Упражнения выполнять стоя или сидя. Количество повторений от 15 до 30 раз.
- Ладонь правой руки приложить к соответствующей щеке, наклонять голову вправо, оказывая сопротивление рукой. Тоже проделать на другой части лица.
- Ладони сложить друг на друга, опереться на них подбородком. Опускать голову вниз, оказывая сопротивление руками.
- Пальцы в замке на затылке, пытаться запрокинуть голову, преодолевая сопротивление рук.
- Поочередно поднимать и опускать плечи, затем сразу два плеча.
- Выполнять движение головой вверх, затем втянуть ее в плечи.
Грудной отдел
Этот вид патологии встречается нечасто, из-за небольшой подвижности позвоночника грудного отдела. Комплекс направлен на укрепление мышечного корсета. Чтобы не произошло смещение позвонков, прогибы следует делать с осторожностью. В начале тренировки выполняют 10 подходов, постепенно увеличивая количество до 20 раз.
- Сидя на стуле делать наклон в сторону, смещаясь на 30 см от вертикальной оси. При этом поднимать противоположную руку.
- В положении лежа, поднять руки вверх, затем скрестить их, приподнимая верхнюю часть корпуса. Шея должна быть в расслабленном состоянии, напрягаются только плечи.
- Занять тоже положение, приподнять голову, плечи и верхнюю часть спины.
- Стоя на четвереньках, вдохнуть и выгнуть спину, задержаться на 30 секунд, выдохнуть и вернуться в начальное положение.
Пояснично-крестцовый отдел
Полезны упражнения на растяжку, для увеличения расстояния между позвонками, а также силовые нагрузки, укрепляющие мышц. Больным рекомендуется вис на перекладине по несколько подходов в день. Людям с большим весом упражнение можно делать сидя на полу. Для этого подтянуть согнутые в коленях ноги к груди, обхватив их руками, наклонить голову. Попытаться раскачиваться на спине вперед и назад.
Комплекс упражнений при остеохондрозе
Следующие упражнения делают в лежачем положении. Количество подходов от 20 до 30 раз.
- Руки располагают вдоль тела. Ноги поочередно поднимают и удерживают над полом несколько секунд.
- Ноги согнуть в коленях и развести в стороны, коснувшись коленями пола, вернуться в начальное положение.
- Приподнять прямую ногу, удерживая на расстоянии 10–20 см над полом. Одновременно вторую ногу подтянуть к груди, согнув в колене. При этом работают только конечности, нижняя часть спины не напрягается.
- В положении, лежа на животе, вытянуть руки вдоль туловища. Сначала приподнять верхнюю часть тела, затем ноги.
При остеохондрозе поясничного отдела гимнастический комплекс можно сочетать с массажем.
Видео: Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника
Упражнения при грыже позвоночника
Комплекс делают лежа, он рассчитан на 25–30 минут. Можно устраивать между упражнениями небольшой отдых. Все движения должны быть щадящими, с небольшой амплитуды. Упражнения на больной стороне тела можно делать с меньшей продолжительностью. В зависимости от индивидуальных возможностей повторить каждое движение нужно от 8 до 10 раз.
- В положении лежа приподняться на локтях. Выгнуть грудь вверх, задержаться в этом положении и опуститься.
- Руки расположить вдоль туловища, ноги согнуть в коленях, стопами упереться в пол. Приподнять таз, напрягая мышцы спины и ягодиц. Задержаться в таком положении, затем опустить туловище.
- Опираясь на плечи и ладони, прогнуться вверх, подняв корпус на несколько сантиметров над полом. Повторить 3–4 раза.
- Руки сложить за головой. Согнутое колено подтянуть к груди, распрямить ногу и опустить. Повторить с другой конечностью.
- Поднять прямую ногу и руку, задержать в вертикальном положении на несколько секунд, затем опустить. То же упражнение выполнить с другой стороны.
- Выполнять движения обеими ногами, имитируя езду на велосипеде. Упражнение делать медленно, задерживая на некоторое время ногу в верхнем положении.
- Расположить руки на шее, приподняться над полом, задержаться и вернуться в начальное положение.
- Лечь на живот, согнуть руки в локтях, упереться в пол. Поднимать и опускать верхнюю часть тела, прогибаясь в пояснице.
- Стоя на четвереньках, упереться ладонями в пол, расположив их на ширине плеч. Поскользить по полу грудью, полностью выпрямившись. Вернуться в исходное положение.
- Лежа на животе, руки развести в стороны, сгибая и разгибая ноги в коленях выполнять махи.
Главная цель занятий – восстановить и укрепить организм. При неправильном подходе возможен отрицательный результат. Во время физкультуры важно соблюдать осторожность, тренироваться в меру своих сил. При возникновении дискомфорта или боли зарядку следует прекратить. Об этом нужно сообщить врачу для корректировки комплекса.
Видео: Упражнения для лечения грыж поясничного отдела позвоночника
Источники:
https://azbyka.ru/zdorovie/lfk-pri-osteohondroze-pozvonochnika
https://yandex.ua/turbo?text=https%3A%2F%2Fdrevmass-spina.ru%2Fuprazhneniya-pri-poyasnichnom-osteohondroze%2F
https://aif.ru/health/leksprav/1116762
https://yandex.ua/turbo?text=https%3A%2F%2Fsustavlive.ru%2Flechenie%2Fuprazhnenija%2Fgimnastika-pri-osteohondroze.html
https://www.fitnessera.ru/lechim-osteoxondroz-uprazhneniya-dlya-spiny-kotorye-rabotayut.html
https://zdravotvet.ru/uprazhneniya-gimnastika-pri-gryzhe-pozvonochnika-poyasnichnogo-shejnogo-grudnogo-otdela/
Источник