Жизнь при остеохондрозе позвоночника
До 76% людей в год испытывают боль в спине[1]. Эта статистика затрагивает людей всех возрастов и профессий. Причины боли могут быть различными, одна из них — остеохондроз позвоночника. Из-за малоподвижного образа жизни остеохондроз позвоночника встречается все чаще, и не всегда удается победить его самостоятельно. Поговорим о том, почему он возникает и как с ним бороться.
Что такое остеохондроз позвоночника
Существует несколько разных взглядов на определение. Некоторые специалисты считают, что правильнее использовать общее название — дорсалгия, или неспецифическая боль в спине. Сложности в определении связаны еще и с тем, что с данным заболеванием работают самые разные специалисты — неврологи, ортопеды, нейрохирурги и врачи общей практики. Иногда человек с диагнозом «остеохондроз позвоночника» обращается к кардиологу, так как проявления болезни очень похожи на боли в сердце.
Термин «остеохондроз позвоночника» был предложен Хильдебрандтом в 1933 году как многофакторное дегенеративное заболевание позвоночно-двигательного сегмента (в определении Попелянского). Что такое позвоночно-двигательный сегмент? Это два позвонка, расположенных друг над другом, и между ними — межпозвонковый диск. Благодаря такому сочленению позвоночник человека может сгибаться и разгибаться, совершать наклоны и скручивания. Но в результате разных причин межпозвонковые диски теряют свои свойства, подвергаются дегенерации, затем постепенно изменения затрагивают и сами позвонки. То есть суть остеохондроза позвоночника — в постепенном разрушении межпозвонковых дисков.
Остеохондроз может развиваться в любых отделах позвоночника.
В связи с большой нагрузкой чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомами являются:
- боль в пояснице, которая может быть резкой или тупой, постоянной, может усиливаться при движении;
- болевые ощущения могут отдавать в ноги, органы таза, в область крестца;
- в тяжелых случаях может встречаться нарушение чувствительности или подвижности, атрофия мышц нижних конечностей.
Второй по встречаемости — остеохондроз шейного отдела, который чаще связан с длительным неудобным положением головы, например, при работе за компьютером или с документами. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:
- головные боли и головокружения, мигрени;
- расстройства зрения или слуха, мелькание «мушек» перед глазами;
- боль может отдавать в затылок, плечи, ключицы;
- возможно нарушение чувствительности в руках.
Реже всего остеохондроз поражает грудной отдел позвоночника, так как позвонки малоподвижно соединены друг с другом. Поражение в этой зоне может маскироваться под болезни сердца или легких. Симптомы грудного остеохондроза позвоночника:
- боль в спине на уровне лопаток, в грудной клетке, которая может усиливаться при наклонах, поворотах, во время вдоха или выдоха;
- нарушения кожной чувствительности.
Независимо от уровня поражения, боли при остеохондрозе позвоночника могут усиливаться при надавливании на те позвонки, которые участвуют в процессе.
При поражении нескольких отделов сразу можно говорить о распространенном остеохондрозе позвоночника.
Факторы риска и причины заболевания
Позвоночник обладает высокой прочностью и для развития заболевания нужно действие сразу нескольких провоцирующих факторов. Важно понимать, что на большинство, если не на все такие факторы пациент может повлиять и таким образом уменьшить вероятность развития болезни.
- отсутствие движения — при этом ухудшается кровоснабжение, а значит, и питание всех элементов позвоночника;
- чрезмерные физические нагрузки также вредны и могут привести к повреждению межпозвонковых дисков;
- длительное нахождение в неправильном, не физиологическом положении — неподходящая высота рабочего стола или стула приводит к тому, что человек вынужден постоянно наклонять голову, горбиться;
- стресс — чрезмерное напряжение в мышцах может привести к сдавлению сосудов, питающих позвоночник;
- избыточный вес;
- курение ухудшает микроциркуляцию во всех тканях организма;
- недостаточное употребление воды и белка сказывается в том числе и на состоянии межпозвонковых дисков.
Непосредственные причины остеохондроза позвоночника не всегда очевидны, но можно выделить следующие варианты:
- наследственная предрасположенность — генетически запрограммированные особенности хрящевой и костной ткани, при которых процесс изнашивания идет быстрее;
- травмы позвоночника — в месте повреждения могут развиваться разнообразные осложнения, в том числе и остеохондроз;
- профессиональные вредности, например вибрация;
- воздействие инфекций или химических веществ;
- естественное старение организма.
В зоне риска по развитию остеохондроза позвоночника находятся люди самых различных профессий. Это строители и спортсмены, хирурги и офисные работники.
Стадии остеохондроза и возможные осложнения
Описание четырех стадий остеохондроза позвоночника предложил Осна в 1971 году. Они не используются для формулировки диагноза, но позволяют понять, как протекает заболевание.
- Межпозвонковые диски становятся менее упругими. Диск может незначительно деформироваться, происходит сдвиг внутреннего пульпозного ядра в пределах диска. Данный этап или никак себя не проявляет, или возникают незначительные боли.
- На втором этапе в диске могут появляться трещины, происходит ослабление окружающих связок. Соединение позвонков становится нестабильным. Возникают приступы острой боли с нарушением трудоспособности.
- Третий этап характеризуется полным повреждением межпозвонкового диска. При выходе пульпозного ядра за пределы диска возникает грыжа межпозвонкового диска. Может произойти деформация позвоночника или ущемление нервных корешков.
- На четвертой стадии затронуты окружающие ткани — позвонки, связки, спинномозговые оболочки. В итоге позвоночный сегмент может полностью потерять подвижность.
В результате остеохондроза позвоночника в ряде случаев возникают различные осложнения. Проблемы со стороны межпозвонковых дисков, грыжи и протрузии могут привести к сужению позвоночного канала, сдавлению спинного мозга и инвалидности.
В зависимости от уровня поражения, возможны различные проблемы с вовлечением нервных корешков. Это межреберная невралгия, нарушения чувствительности и двигательной функции верхних и нижних конечностей, нарушения в работе внутренних органов. Воспаление седалищного нерва, или ишиас, не только вызывает сильную боль, но и может приводить к заболеваниям тазовых органов и бесплодию.
Кроме нервных корешков при остеохондрозе могут сдавливаться позвоночные сосуды. При нарушении кровотока в позвоночных артериях, которые проходят в шейном отделе и питают головной мозг, могут развиваться мозговые нарушения, проблемы со зрением или слухом, дыханием или сердечной деятельностью.
Подходы к диагностике и лечению остеохондроза: общепринятые и альтернативные методы
В рамках официальной медицины диагностика остеохондроза включает в себя осмотр невролога для определения степени поражения нервных корешков, проверку рефлексов и чувствительности.
Из инструментальных методов могут применяться следующие:
- УЗИ сосудов позволяет выявить степень нарушения кровообращения, например, в позвоночных артериях;
- рентгенография позвоночника;
- КТ также использует рентгенологические методы, но позволяет построить трехмерное изображение изучаемой области, выявить даже небольшие смещения позвонков;
- МРТ специализируется на изучении мягких тканей, позволяет оценить состояние спинного мозга, визуализировать внутреннюю структуру межпозвонкового диска.
Для дифференциальной диагностики используются лабораторные исследования, общий анализ крови и мочи, показатели обмена кальция.
Терапия остеохондроза носит комплексный характер.
- Первым и очень важным средством в лечении остеохондроза является образ жизни. Нормализация условий труда, умеренные и регулярные физические упражнения, а также здоровый сон значительно улучшают состояние пациентов.
- Для медикаментозного лечения остеохондроза позвоночника невролог или врач общей практики может назначить лекарственные препараты. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства — это стандарт лечения остеохондроза позвоночника. Они уменьшают болевой синдром и снижают воспаление. Миорелаксанты способствуют уменьшению мышечного спазма. Витамины и антиоксиданты назначаются для защиты нервной ткани от повреждения. Однако любые лекарственные средства обладают побочными эффектами, например, НПВС могут негативно влиять на желудок.
- Кроме лекарственных средств используются средства физиотерапии, например массаж при остеохондрозе позвоночника, а также мануальная терапия. При тяжелых осложнениях остеохондроза может потребоваться хирургическая операция, однако ее назначают только при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения.
Лечение остеохондроза в классической медицине в большинстве случаев является длительным процессом и может оказывать на здоровье человека негативные эффекты. Так, ряд лекарств, в частности анальгетики и миорелаксанты (особенно с седативным эффектом), могут вызывать привыкание, а некоторые средства негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта. В качестве альтернативы можно рассмотреть методы, которые используются, например, в традиционной китайской медицине.
Традиционная медицина Китая очень популярна во всем мире, во многих странах существуют специальные центры и обучающие курсы. Подходы и методы терапии в Поднебесной отличаются от привычного, европейского взгляда на диагностику и лечение болезней. Все заболевания рассматриваются как нарушение баланса и движения энергии Ци в организме, а лечебные мероприятия направлены на восстановление этого равновесия. В Китае используются различные лечебные травы, животные компоненты, минералы, а также различные методы внешнего воздействия, такие как акупунктура и акупрессура. Эти методики имеют широкий спектр показаний и минимальное количество побочных эффектов.
Акупунктура
Синонимичные названия этого метода — иглоукалывание, рефлексотерапия. Принцип лечения посредством акупунктуры заключается в постановке игл на биоактивные точки. Каждая точка связана с органом, на который проводится воздействие. Рефлексотерапия позволяет снимать напряжение и мышечные спазмы, обладает анестезирующим действием, способствует уменьшению болевого синдрома. Метод безопасен, так как большинство врачей используют одноразовые стерильные иглы. А в случае использования игл с покрытием из золота или серебра их в обязательном порядке стерилизуют. Ощущения во время процедуры зависят от индивидуальной восприимчивости, пациент может испытывать покалывание или онемение. Важно, чтобы процедуру проводил высококвалифицированный специалист с большим опытом работы. Неправильная установка игл будет бесполезна или даже вредна. В некоторых случаях иглоукалывание сочетают с воздействием слабых доз электрического тока.
Моксотерапия
Это специфический способ воздействия на активные точки с помощью специальных полынных сигар. Принцип действия похож на акупунктуру и часто используется в комбинации. Тлеющая сигара устанавливается на теле в специальном деревянном домике, при этом происходит прогревание активных точек. Полынь обладает дезинфицирующим, успокаивающим и расслабляющим действием.
Этот метод безопасен, так как тлеющий участок сигары не соприкасается с кожей, хотя в некоторых районах Китая применяются и прямые методы, действующие на кожу.
Массаж
Лечебный массаж в Китае практикуют несколько различных школ. Они используют приемы вращения, нажатия одним пальцем, методы мануальной терапии. Приемы традиционного массажа позволяют прорабатывать мышцы и суставы, а также опосредованно действуют на другие органы и ткани, способствуют повышению защитных сил организма.
Цигун
Традиционная китайская гимнастика так же, как и массаж, имеет несколько школ. Движения цигун, плавные, растягивающие и скручивающие, прекрасно подходят как упражнения для позвоночника при остеохондрозе. Приемы цигун не требуют наличия специального оборудования и могут выполняться в домашних условиях. Однако перед этим лучше всего подобрать подходящие упражнения вместе с врачом, а также отработать правильную технику выполнения под руководством квалифицированного специалиста.
Уровень науки и медицины в Китае очень высок, сочетание традиций и инноваций дает поразительные результаты. Примером достижения китайской науки могут служить методы ДНК-терапии и ДНК-вакцины — именно эти методики в настоящее время используются для разработки лечения рака и борьбы с ВИЧ.
Профилактика
Независимо от выбранных методов лечения, не меньшую роль играет профилактика остеохондроза. Что можно сделать для здоровья позвоночника:
- употреблять достаточное количество воды;
- контролировать вес, не переедать;
- подобрать правильную обувь, при необходимости — ортопедические стельки;
- выбрать хороший матрас для сна, не очень мягкий и дающий достаточную поддержку позвоночнику;
- употреблять пищу, богатую коллагеном (рыба, индейка, холодец, различные желе);
- выполнять регулярные физические упражнения;
- отрегулировать высоту рабочего стола и стула с учетом роста.
Что касается альтернативных методов профилактики, хорошо себя зарекомендовали массаж, цигун и акупунктура — по причинам вполне понятным и описанным выше.
Важно помнить, что с болью в спине можно и нужно бороться. Для того чтобы изменить образ жизни, не обязательно дожидаться первых признаков болезни. Можно уже сейчас встать из-за компьютера, размять шею, включить в свой список дел прогулки или массаж. А если остеохондроз позвоночника превратился в проблему, которая мешает жить спокойно, то совместные усилия науки и традиционной медицины помогут вернуть здоровье и радость движения.
Источник
Те, кто знакомы с этой болезнью подтвердят: это наш персональный ад. Дело в том, что остеохондроз – это не просто болезнь, при которой болит спина. Это корень дерева множества проблем, ветви которого расходятся в совершенно разных направлениях – начиная типичной болью в спине, заканчивая паническими атаками. Да, такие, казалось бы, для рядового человека несвязанные между собой вещи, как состояние спины, и, например, психологическое состояние человека куда больше звенья одной цепи, чем могло показаться. Или, например, боли в животе. Логично было бы предположить, что происходит что-то не ладное в пищеварительной системе, но часто оказывается, что проблема в позвоночнике.
Но, естественно, самый распространенный симптом остеохондроза – это постоянные ноющие боли в спине. В зависимости от изменений позвоночника – в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах.
Я мучаюсь уже несколько лет – и только последнее время чувствую облегчение. С чем оно связано – читайте ниже.
Боли в спине при остеохондрозе, когда обезболивающие не помогают
Трудно не согласиться, что сейчас хорошего специалиста, тем более в столь тонком вопросе, найти довольно проблематично. Прежде, чем найдешь хорошего невролога, встретишь дюжину так себе специалистов, которые выписывают только обезболивающие, толку от которых — как мертвому припарка. Но однажды мне повезло, и те рекомендации, что мне дал врач мне помогли.
Итак, первое.
Жизнь – это движение. Как бы заезженно и банально не звучало, единственно верный и наиболее эффективный метод борьбы с болью – это физические упражнения. При чем, это не только ЛФК. Это не дать себе зависнуть на рабочем месте в одном положении на несколько часов. Это не ехать после работы домой с единственным желанием улечься на диване. Это не просидеть все выходные в одной позе. Я прекрасно понимаю ваше желание лечь и ничего не делать, ведь с болью в спине и прочими проявлениями болезни этого хочется, как никогда. Но это замкнутый круг.
Второе.
Вторым этапом невролог посоветовал найти мне спортивное хобби. Например, начать ходить на растяжку. К слову, я последовала этому совету, и это прекрасно. Можно начать практиковать йогу (слышала очень много отзывов о положительной динамике в лечении спины). Или начать танцевать (также помогает людям избавиться от болей в спине).
Третье.
Это укрепление мышечного каркаса. Понимаете, первые два пункта позволяют предотвращать новые проявления заболевания, а также не допускать осложнения уже имеющихся (например, не позволять протрузиям перерастать в грыжи). Благодаря тому, что улучшается кровоснабжение, снимается воспаление и проходит боль. Но с некоторым огорчением спешу сообщить, что, если вы перестанете заниматься, через некоторое время боль вернется опять. Чтобы минимизировать возможность появления новых дегенеративных изменений позвоночника, необходимо, чтобы его правильное положение поддерживали мышцы спины ПОСТОЯННО. То есть не только тогда, когда мы вспоминаем о том, что нужно держать спину, а всегда. Для этого существует множество различных технологий и тренажеров. Иногда посоветовать определенную систему может сам невролог. В некоторых случаях искать придется самостоятельно (но если вы подпишетесь на наш канал, то искать самостоятельно не придется:))
Четвертое.
Желательно хотя бы раз в год проходить реабилитацию. Для этого необходимо прийти на прием к своему лечащему врачу-неврологу. Если по результатам МРТ или медицинского осмотра, врач решит, что вы подходите по показаниям для прохождения реабилитации, он даст вам БЕСПЛАТНОЕ направление в реабилитационный центр вашего города (Дворец здоровья, центр реабилитации или отделение городской больницы), где по результатам повторного осмотра вам будет назначен курс процедур – иглотерапия, массаж, карбокситерапия и другие. Если вас туда не направят – можно записаться платно, но это будет довольно внушительная сумма.
Пятое.
Курс витаминов группы Б. Проводится по назначению врача, но врачи, как правило, назначают каждому. Для спины и общего укрепления организма в составе комплексного лечения имеет свою пользу, хотя и не ярко выраженно.
Шестое.
Нетрадиционные (альтернативные) способы лечения спины. Это, как правило, использование народного опыта (отечественного или зарубежного) или походы к таким специалистам, как остеопат, точечный терапевт, мануальный терапевт. Если специалист реально хороший, с большой практикой и положительными отзывами, то почему нет. Проблемы он ваши целиком и полностью не решит, но так же, как и витамины, как часть оздоровительной системы, может сыграть неплохую роль. Например, в период острой боли, когда еще нельзя заниматься физическими упражнениями, обезболивающие не дают положительного эффекта, а ваш лечащий врач поддерживает идею. Но это не панацея. В последующей статье расскажем, почему. И, конечно, свой опыт.
Седьмое.
Вакуумные банки. Мало кто знает, что обычные банки, стоимость которых меньше ста рублей творят чудеса гораздо эффективнее обезболивающих мазей или лекарств – они купируют боль, снимают воспаление, улучшают кровоснабжение. Специалисты, у которых лечилась я, одобряют. Но я бы советовала вам проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Хочу сказать, что первые шесть советов – это советы реально существующего невролога с огромным опытом работы, а седьмой – совет остеопата с не менее огромным опытом. Если применять их в системе – то они дадут чрезвычайно значимый положительный эффект в лечении боли в спине и остеохондроза. ОДНАКО, невролог настаивает на том (и я с этим согласна), что самые главные советы – первые три. Это фундамент, а все остальные – уже дополнения, которые помогут сложить пазл прекрасной жизни без боли.
Если вам понравилась статья, и вы хотите узнать много полезностей и лайфхаков в рамках темы «Здоровье», в совершенно разных направлениях — начиная уходом за кожей и заканчивая методами борьбы со сколиозом, подписывайтесь на мой канал. Все они реально эффективны и проверены!
Источник