Финалгон остеохондроз шейного отдела позвоночника лечение
Финалгон — мазь для наружного применения, которая используется для снятия боли при различных патологиях суставов и позвоночника. Эффект достигается за счет улучшения кровообращения в месте нанесения и раздражения кожных покровов. Финалгон при остеохондрозе помогает снять воспаление, ослабить болевой синдром, ускоряет обмен веществ в пораженном участке позвоночника.
Содержание:
- Состав препарата
- Лечение мазью
- Показания и противопоказания
Главная задача мази — снятие острого рецидивного состояния. Затем восстановительный процесс закрепляют курсом терапии, направленной на укрепление мышечного корсета, улучшение метаболизма и регенерации тканей.
Состав препарата
На фармацевтическом рынке Финалгон представлен в виде бесцветной мази в алюминиевой тубе. Лекарственный препарат обладает раздражающим и обезболивающим действием. Для нанесения тонкого слоя прилагается специальный аппликатор.
В состав лекарства входят 2 активных компонента:
- нонивамид;
- никобоксил.
Они взаимно дополняют друг друга, обладают сосудорасширяющими свойствами, действуют на нервные рецепторы, вызывая кожную гиперемию (раздражение) – температура кожного покрова повышается, ускоряются обменные процессы, улучшается кровоток.
Для оптимальной консистенции и улучшения подкожного проникновения в мазь введены вспомогательные компоненты:
- кродамол;
- вазелин;
- сорбиновая кислота;
- деионизированная вода;
- цитронелловое масло.
Важно. Местное действие препарата наступает через 5-10 минут и достигает максимума через 20-30 минут. Клинические испытания показали, что применение мази 3 раза в день снижает болевые ощущения. Эффект наступает уже через 1-2 часа.
Лечение мазью
Финалгон применяют при остеохондрозе поясничного и грудного отделов позвоночника. Успешное сочетание активных компонентов позволяет быстро достигать сосудорасширяющего эффекта. Это приводит к улучшению кровообращения и сопровождается покраснением и жжением.
Действие Финалгона направлено на:
- снятие воспалительного процесса;
- уменьшение болевого синдрома;
- улучшение питания тканей;
- устранения мышечного напряжения.
Перед использованием необходимо проверить реакцию организма на препарат. Небольшое количество нанесите на открытый участок кожи (лучше на сгибе локтя) и подождите 20-30 минут. Если аллергических проявлений нет, а жжение вполне терпимое, нанесите мазь на болезненный участок
Препарат намазывается на кожу тонким слоем при помощи аппликатора. На участок 20*10 см необходимо выдавить столбик высотой в 5 мм и втереть его массирующими движениями.
Как часто можно использовать мазь? Если препарат наносится на один и тот же участок много раз в день, наступает привыкание организма к раздражающему действию. Производитель рекомендует повторять процедуру не более 3 раз в сутки.
Особенности препарата
Можно ли мазать шею Финалгоном при остеохондрозе? Препарат вызывает сильное жжение и его не рекомендуют наносить на чувствительные участки. При патологии шейного отдела можно аккуратно намазать шею сзади, не допуская попадания мази на область артерий и гортани.
На заметку. Чувство жжения и зуда при гиперемии кожи может усиливаться, если натертое место укрыть шерстяной тканью.
Особые указания:
- Избегайте попадания препарата на слизистые оболочки. Это может привести к отеку лица, жжению в глазах, нарушению зрения, стоматиту.
- При особой чувствительности наденьте латексные перчатки и только после этого наносите средство на больное место.
- После применения мази вымойте руки с мылом.
- После нанесения Финалгона не рекомендуется мыть обработанное место теплой водой.
- Избыточное количество мази удалите при помощи ватного диска с нанесенным на него жирным кремом или маслом.
- Нельзя длительно втирать мазь, это может привести к ожогу.
Если Финалгон случайно попал в рот, обработайте слизистые растительным маслом или используйте его, чтобы прополоскать ротовую полость. Для носа примените ватные турунды. Опустите их в любое растительное масло, а затем вставьте в ноздри. При попадании мази в глаза протрите их тампоном с вазелином.
Передозировка
Обычно мазь хорошо переносится пациентами, но иногда вызывает побочные эффекты. При применении препарата в районе грудного отдела может появиться кашель, одышка, шейного – головокружение, ощущение «мушек» перед глазами.
Аллергия на кожных покровах может проявиться:
- крапивницей;
- сыпью;
- везикулами (кожные образования с жидким содержимым);
- дерматитом.
При чрезмерном нанесении мази может возникнуть сильное жжение, вплоть до образования ожога. В этом случае необходимо срочно удалить препарат с поверхности кожи при помощи масла или вазелина. Если развился дерматит, местно применяют кремы для устранения воспалительного процесса.
Показания и противопоказания
Финалгон применяют при:
- воспалениях и боли в суставах;
- артритах;
- поясничном, грудном и шейном остеохондрозе;
- болях в мышцах после физического перенапряжения;
- растяжениях, травмах и ушибах;
Мазь также используют для разогрева мышечной ткани перед тренировками.
При всех положительных свойствах применение Финалгона не допустимо:
- при беременности;
- в детском и подростковом возрасте (до 18 лет);
- при непереносимости входящих в препарат веществ;
- если в месте нанесения присутствует поражение кожи (раны, царапины, ожоги, обморожения).
Помогает ли Финалгон в лечении остеохондроза? Применение препарата в комплексной терапии ускоряет выздоровление. Разогревающее действие помогает при выполнении лечебной гимнастики, уменьшает мышечные спазмы, снижает болевой синдром. В комплексе с хондропротекторами и витаминами мазь ускоряет восстановительный процесс. При шейном остеохондрозе применяется с особой осторожностью – не допускается попадание средства на зоны декольте, лимфатических узлов и шейных артерий.
Источник
Мазь от остеохондроза шейного отдела подбирается врачом с учетом первичной локализации болевого синдрома, ее длительности, наличия хронизации, вида и качественных характеристик. Значение имеет биодоступность и время, в течение которого в системном кровотоке накапливается максимальная терапевтическая концентрация активного ингредиента. Препаратами первого выбора становятся мази с противовоспалительными нестероидными средствами.
В терапии шейного остеохондроза практикуется их комбинация с хондропротекторами, гелями и кремами с разогревающим, отвлекающим действием. Лечение дополняется препаратами в таблетированных формах и в виде инъекционных растворов в зависимости от степени диагностируемых болей и их патогенетического разделения на ноцицептивные, невропатические и дисфункциональные.
Основные критерии выбора эффективного средства
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Мазь при остеохондрозе шейного отдела позвоночника назначается невропатологом или вертебрологом после тщательного обследования пациента. Патология характеризуется изменением хрящей в межпозвоночных дисках, которое обусловлено нарушениями их химического состава. Студенистые ядра утрачивают упругость, что проявляется в их секвестрации, снижается высота диска, утрачивается целостность фиброзного кольца. Результатом дегенеративно-деструктивных изменений становится дисковая протрузия и пролапс (грыжа).
Вертебрологи отмечают снижение возраста пациентов с остеохондрозом. Если ранее патология выявлялась у людей старше 50 лет, то сейчас она нередко диагностируется и 25-летних.
В терапии заболевания практикуется комплексный подход, заключающийся в ограничении воздействия на организм факторов, которые потенцируют нарушения, и влиянии на патофизиологические процессы. Мазь от остеохондроза назначается пациентам на любой стадии течения воспалительного процесса, причиной которого становится разрушение хрящевых, суставных и костных структур. Остановить его и обратить вспять невозможно, а замедлить — реально. Для этого и применяются наружные средства, активные ингредиенты которых должны оказывать на организм человека следующие фармакологические действия:
- купировать воспалительный процесс;
- снижать выраженность болевого синдрома;
- нормализовать кровообращение в поврежденных тканях;
- ускорять регенерацию;
- предупреждать дальнейшие деструктивно-дегенеративные изменения.
Наружные лекарственные средства часто включаются в терапевтические схемы пациентов, так как для них характерна относительная безопасность, избирательность действия, простота применения. Отсутствие широкого перечня противопоказаний и побочных эффектов объясняется низкой абсорбцией в кровеносное русло, значения которой составляют 5-6%.
Противовоспалительные и обезболивающие мази нельзя наносить на кожу, если на ней есть открытые раневые поверхности или микротравмы (трещины, царапины). В состав некоторых мазей входят экстракт красного перца, змеиный яд, камфора, которые спровоцируют сильнейшую боль.
Суточные и разовые дозировки, длительность лечения определяются только невропатологом и вертебрологом:
| Группа наружных средств для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника | Режим дозирования и длительность терапевтического курса |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | 1-2 раза в сутки наносить на область воспаления столбик мази длиной 2-3 см до исчезновения болевого синдрома (продолжительность терапии может занимать от одной недели до месяца) |
| Хондропротекторы в виде мазей, гелей и кремов | 2-4 раза в день втирать в область воспаления столбик мази длиной 1-2 см (длительность лечения — от 1 месяца до нескольких лет) |
| Разогревающие средства, содержащие пчелиный или змеиный яд, камфору, экстракт жгучего красного перца | По 1 г один раз в день до полного исчезновения болей (при возникновении сильного нестерпимого жжения снять мазь с помощью салфетки, пропитанной любым растительным маслом) |
Нестероидные противовоспалительные средства
Лучшая мазь при остеохондрозе — это наружные препараты, содержащее нестероидное противовоспалительное средство (кетопрофен, ибупрофен, нимесулид, диклофенак). После ее нанесения на область шеи активные ингредиенты абсорбируются кожными покровами и быстро проникают в воспалительные очаги, где начинают блокировать фермент циклооксигеназу. Результат — снижение или полное прекращение продуцирования гормоноподобных медиаторов боли и отечности простагландинов и брадикининов. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются такие обезболивающие мази при остеохондрозе:
- с ибупрофеном — Нурофен (от 200 руб.), Долгит (от 180 руб.), Ибупрофен (от 25 руб.);
- с кетопрофеном — Фастум гель (от 195 руб.), Феброфид (от 185 руб.), Артрозилен (от 220 руб.), Быструм гель (от 160 руб.), Кетонал мазь и крем (от 200 руб.);
- с диклофенаком — Ортофен (от 20 руб.), Диклак (от 190 руб.), Диклофенак — мазь и гель (от 25 руб.), Вольтарен (от 190 руб.), Диклоген (от 105 руб.), Дикловит (от 150 руб.);
- с нимесулидом — Немулекс (от 220 руб.), Найз гель(от 170 руб.), Нимулид (от 275 руб.).
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Нестероидные противовоспалительные средства накапливаются в системном кровотоке в незначительной концентрации, что становится причиной редкого проявления побочных эффектов, среди которых преобладают кожные высыпания.
Даже после однократного применения мази от остеохондроза шейного отдела позвоночника с НПВС улучшается кровообращение в пораженных воспалением суставных и хрящевых тканях. К ним начинает поступать молекулярный кислород, питательные и биологически активные вещества, необходимые для регенерации. Спазмированные мышцы позвоночного столба постепенно расслабляются и уже не служат источником боли и ограничения объема движений.
Разогревающие средства
Мази при остеохондрозе шейного отдела позвоночника с разогревающим эффектом используются, когда патологию не сопровождает острый воспалительный процесс и (или) бактериальная инфекция. Фармакологическое действие препаратов базируется на улучшении кровообращения в поврежденных тканях и ускорения метаболизма. В хрящах, суставах, костных структурах постепенно устраняется дефицит питательных и биологически активных веществ, молекулярного кислорода. Улучшение микроциркуляции способствует выведению из тканей шлаков, токсинов, конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются следующие мази для лечения остеохондроза шейного отдела:
- Финалгон (от 280 руб.). Мазь содержит два активных ингредиента, на действии которых основана ее терапевтическая эффективность. Производное капсаицина — нонивамид — обладает местнораздражающим свойством, а никобоксил — сосудорасширяющим. Применение мази приводит к возбуждению висцеральных рецепторов и усилению микроциркуляции;
- Капсикам (от 250 руб.). Комбинированный препарат с раздражающим и анальгетическим действием эффективно устраняет мышечные и суставные боли. Для Капсикама также характерна противовоспалительная и сосудорасширяющая активность за счет улучшения теплообмена. Ощущение покалывания и жжения возникает спустя несколько минут после нанесения мази на кожу;
- Апизартрон (от 250 руб.). Наружный препарат содержит пчелиный яд, экстракт из масла семян горчицы и нестероидное противовоспалительное средство метилсалицилат. Благодаря такой комбинации Апизартрон оказывает разноплановое лечебное воздействие на поврежденные ткани: укрепляет лизосомальные мембраны, стимулируя местный иммунитет, блокирует синтез медиаторов боли простагландинов;
- Випросал (от 260 руб.). В состав препарата входит яд гадюки, живичный скипидар, камфора. После нанесения на кожу шеи мазь оказывает выраженное анальгетическое и противовоспалительное воздействие. За счет расширения кровеносных сосудов заметно улучшается трофика тканей, ускоряется заживление, снижается интенсивность болевых ощущений;
- Никофлекс (от 260 руб.). При использовании наружного средства с экстрактом жгучего перца ощущается тепло за счет незначительного повышения температуры в воспалительных очагах. Никофлекс быстро абсорбируется кожей и сохраняет максимальную терапевтическую эффективность в хрящевых и суставных тканях в течение 1-1,5 часов.
Согревающие мази при остеохондрозе вертебрологи рекомендуют наносить 1 раз в день. Они способствуют улучшению теплообмена, снимают мышечное напряжение. Благодаря стимуляции метаболизма ускоряется регенерация не только хрящевых и костных тканей, но и расположенных рядом мелких кровеносных сосудов и нервов.
Спортсмены используют этот вид обезболивающих препаратов для разогревания мышц перед интенсивными тренировками. Это служит отличной профилактикой травм — ушибов и растяжений.
Хондропротекторы
Органические соединения глюкозамин и хондроитин являются структурными единицами костей, хрящей, связок и сухожилий. На их основе синтезированы разнообразные мази от шейного остеохондроза, механизм действия которых заключается в постепенном устранении деструктивно-дегенеративных изменений. Сухожильно-связочный аппарат упрочняется, купируются хронические воспалительные процессы, исчезают болезненные ощущения, отечность. Чем больше полезных веществ проникает в разрушенные ткани позвоночного столба, тем быстрее идет регенерация. Вертебрологи при выборе мази учитывают их состав, наличие хондропротектора, необходимого для конкретного пациента:
- сульфат хондроитина формирует гиалиновый хрящ, предотвращает его распад, восстанавливает водно-электролитный баланс, насыщает ткани питательными, биологически активными веществами;
- производное углеводов — глюкозамин — содержится во всех клеточных мембранах, участвует в выработке синовиальной жидкости, повышает эластичность, упругость хрящевых и суставных тканей.
Одним из недостатков хондропротекторов считается длительный терапевтический курс и относительно высокая стоимость лекарственных средств. Например, при диагностировании повреждений шейного отдела позвоночника средней тяжести пациентам потребуется использовать мази и гели 2-4 раза в сутки в течение 12-24 месяцев без перерыва. Не считая проведения хирургического вмешательства, хондропротекторы — единственные препараты, способные восстанавливать пораженные структуры позвонков.
Невропатологи нередко включают в терапевтические схемы пациентов для лечения шейного остеохондроза мазь Хондроксид (от 390 руб.), активный ингредиент которой участвует в регуляции процессов метаболизма в хрящевых тканях. В 1 г средства содержится 50 мг хондроитина. Этого количества достаточно для обеспечения регенерации, хондростимуляции, купирования воспалительного процесса, улучшения обмена веществ в гиалиновом и волокнистом хрящах. Для Хондроксида характерно одно интересное свойство — его действующее вещество эффективно угнетает ферменты, которые провоцируют разрушение шейных позвонков.
Длительное курсовое использование крема Терафлекс М (от 350 руб.) приводит к ускорению синтеза протеогликанов, восстановлению поверхности суставной сумки, стимуляции продуцирования синовиальной жидкости. В состав препарата входят глюкозамин, хондроитин и камфора, оказывающая местноанестезирующее действие. А эфирное мятное масло проявляет антисептическую, дезинфицирующую, умеренно обезболивающую активность.
Производители нередко добавляют в состав мазей-хондропротекторов гиалуроновую кислоту, принадлежащую по своей химической структуре к классу полисахаридов. Проникнув в пораженный сустав, органическое соединение препятствует дальнейшим дегенеративным изменениям за счет предупреждения избыточного трения.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Для цитирования: Финалгон в лечении болевого синдрома при остеохондрозе. РМЖ. 2001;3:161.
Остеохондроз является основным дегенеративным заболеванием позвоночного столба, при котором патологические изменения происходят в межпозвонковых дисках, хрящевых узлах позвонков с последующим вовлечением тел смежных позвонков (спондилез), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника.
Одним из главных клинических проявлений остеохондроза является болевой синдром. В настоящее время хорошо изучены и описаны 4 типа болей в спине:
1. Местная боль, связанная с любым патологическим процессом, который затрагивает чувствительные окончания нерва или раздражает их.
2. Отраженная боль, которая бывает двух видов: боль, проецирующаяся от позвоночника в области, лежащие в пределах дерматом, и боль, которая проецируется в позвоночник из внутренних органов.
3. Боль, относящаяся к корешкам спиномозговых нервов, имеет некоторые черты отраженной боли, но отличается своей большей интенсивностью, дистальным периферическим распространением, ограничением пределами корешка.
4. Боль, возникающая в результате мышечного спазма: обычно эта боль упоминается в связи с местной болью.
Терапия больных остеохондрозом обычно проводится с использованием назначения большого количества лекарственных средств. В связи с этим, возникают проблемы их взаимодействия, переносимости, противопоказаний. Это делает актуальным использование местной терапии, которая до настоящего времени применяется недостаточно широко. Помимо большей целенаправленности своего действия, локальная терапия обладает и другим важным свойством: она способна уменьшить потребность в назначаемых системно лекарственных препаратах.
Традиционно применяемые для местной терапии мышечных и суставных болей средства представляют собой смеси, с помощью которых можно достигнуть ощущение тепла и «комфорта» в результате нанесения их на кожу. В последние годы разработаны требования для локально применяемых препаратов: препарат должен быть эффективен при подлежащей лечению патологии и не должен вызывать местных токсических и аллергических реакций; должен достигать ткани-мишени.
Все выше сказанное, явилось основанием для использования в терапии болевого синдрома при остеохондрозе препаратов, обладающих местно раздражающим действием. Как известно, Финалгон относится к группе препаратов, индифферентных в химическом отношении и специфически действующих на рецепторные образования. Все его формы содержат два высокоактивных вещества – сосудорасширяющее и местное раздражающее: бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты и ванилиламид нониловой кислоты.
Под действием Финалгона активизируется обмен веществ, расширяются кровеносные сосуды, развивается гиперемия, усиливается кровоток, увеличивается растяжимость соединительной ткани и мышц, понижается мышечный тонус. Поэтому препарат применяют при болях в мышцах и суставах, травмах мышц и связок, воспалении суставов и нарушениях периферического кровообращения. Для участка кожи размером с ладонь рекомендуется выдавливать столбик из тюбика препарата длиной всего 0,5 см. Препарат легкими массирующими движениями втирают в пораженную часть тела и окружающую ее ткань. Финалгон обычно хорошо переносится. В редких случаях могут иметь место аллергические реакции со стороны кожи. Его также не наносят на раны и участки кожи с нарушенной проницаемостью, на шею, внутреннюю поверхность бедер и живот.
Применение мази Финалгон изучено у пациентов с болезнями ревматического характера, невралгиями, ушибами мягких тканей, нарушениями периферического кровообращения. Отмечено ощущение теплоты, которое возникало через короткий промежуток времени и продолжалось до 6 часов. Чувство тепла сопровождалось уменьшением боли и ослаблением напряжения мускулатуры. Нами наблюдалось 32 больных с остеохондрозом позвоночника осложненного миофасциальным синдромом, в том числе 12 больных с болями в нижней части спины. Большая часть больных была в возрасте от 20 до 40 лет. Продолжительность болевого синдрома и его рецидивирования колебалась от 6 месяцев до 3 лет. Тщательный сбор анамнеза, физическое обследование с поиском болезненных точек, инструментальные методы исследования. Рентгенологическое исследование и лабораторные тесты были использованы для правильной постановки диагноза и исключения других заболеваний сопровождающихся хронической костно-мышечной болью.
При обследовании больных с остеохондрозом позвоночника оценивались: интенсивность боли в соответствии с болевым индексом по Мак-Гиллу; индекс хронической нетрудоспособности(по Вадделю), количество болезненных точек (tender points).
В соответствии с протоколом исследования изучалось сравнительное лечебное действие кожно-раздражающего препарата Финалгона и типичного противовоспалительного препарата индометацина в виде мазей. Критериями исключения являлись: гиперчувствительность кожи, раздраженная или пораженная какой-либо болезнью кожа, а также наличие ран.
Финалгон в виде мази размером 0,5 см наносили на миофасциальные болезненные уплотнения, а также на паравертебральные области поясничного отдела позвоночника 16 пациентам. Группу сравнения составили 16 больных с вышеуказанной патологией, которым в те же зоны проводилось втирание одного из самых активных нестероидных противовоспалительных препаратов Индометациновой мази в дозе 3-5 см. Курс лечения составил 2 недели, наблюдение продолжалось также в последующие 2 недели.
Анализ клинических проявлений болезни с учетом форматированных международных опросников выявил у подавляющего числа больных значительное снижение выраженности болевого синдрома и снижение ограничения двигательной активности. К концу исследования у 79% пациентов в группе лечения финалгоном и у 48% в группе сравнения (индометацин) наблюдалось улучшений в виде снижения или исчезновения болевого синдрома, повышения двигательной активности.
У двух больных отмечена гиперчувствительность кожи к Финалгону в виде разлитой эритемы и болезненного жжения.
Как видно из представленных данных, отраженных в таблице, Финалгон достоверно чаще вызывает исчезновение либо уменьшение болевого синдрома (по результатам изучения болевого индекса, р<0,005), числа болезненных миофасциальных уплотнений (болезненных точек р<0,05), а также такого важного функционального теста, отражающего качество жизни, способность к самообслуживанию, как индекс хронической нетрудоспособности (р<0,05).
Отмеченные статистически значимые динамические изменения клинического и функционального состояния больных свидетельствуют о том, что Финалгон в указанной дозе является эффективным и безопасным препаратом для локальной терапии болей в спине, обусловленных остеохондрозом позвоночника, по нашим данным, превосходящим действие индометациновой мази. Полученные данные подтверждают концепцию невоспалительного характера миофасциальных синдромов, осложняющих течение остеохондроза позвоночника и привлекают внимание к целесообразности использования локальной терапии местно раздражающими средствами.
По материалам
Н.А. Шостак, Е.Е. Арининой, Д.А. Шеметовва (РГМУ)
«Финалгон как местно раздражающее средство для лечения болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника»
К.м.н. Н.Г. Лютов
Комбинированный препарат для наружного применения –
Финалгон (торговое название)(Boehringer Ingelheim)
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Поделитесь статьей в социальных сетях
Источник